Аденома и рак простаты причины возникновения и лечение

Содержание

Злокачественное новообразование предстательной железы: описание, симптомы и лечение

Аденома предстательной железы – это заболевание, которое подразумевает под собой доброкачественную опухоль. При этой болезни в области простаты возникают небольшие новообразования – узелки. Они со временем разрастаются и сдавливают канал, отвечающий за мочеиспускание, нарушая данный процесс.

Аденома предстательной железы у мужчин зачастую возникает в возрасте сорока-пятидесяти лет. Поскольку данная опухоль носит доброкачественный характер, метастаз в данном случае быть не может. Это и является основным отличием аденомы от рака предстательной железы.

К основным причинам зарождения этой болезни относится перестройка мужского организма с возрастом. Уровень мужских гормонов (тестостерон) начинает снижаться, а женских (эстрогены) – расти.

Также не следует путать данное заболевание с простатитом. Не забывайте о том, что доброкачественная опухоль – это аденома предстательной железы, простатит же – это просто воспаление. Но и одно, и другое в наше время прекрасно лечится.

Весить аденома у взрослого мужчины может около 160-280 мг. Что касается размеров этой опухоли, то она может достигать 25-45 мм в длину, 22-40 мм в ширину и 10-23 мм в толщину. Но у каждого эти показатели могут быть разными. Такие параметры являются сугубо индивидуальными.

Аденома и рак простаты причины возникновения и лечение

Еще необходимо заметить, что в том случае, если вы не начнете лечиться вовремя, то у вас могут возникнуть некоторые осложнения аденомы предстательной железы, а именно:

  • Воспаление мочевыводящих путей. Например, цистит, почечная недостаточность или уретрит. Моча застаивается в мочевыводящих путях, поэтому развиваются различные инфекции.

  • Задержка мочи, которая может возникнуть в том случае, если во время заболевания аденомой вы злоупотребляли алкоголем, переохлаждались, вынужденно соблюдали постельный режим или у вас были запоры.

В таких случаях мы рекомендуем вам обратиться за помощью к врачу.

Современное лечение аденомы предстательной железы включает консервативную терапию для ранних стадий болезни, когда симптоматика выражена умеренно, а процесс поражения не коснулся верхних мочевых путей. Кроме того, оперативное вмешательство может быть противопоказано больному по ряду причин.

Современные препараты позволяют говорить о значительном положительном эффекте медикаментозного лечения симптомов аденомы предстательной железы – существенной минимизации проявлений и полном их устранении, при условии комплексного и правильно подобранного лечения.

Лекарственная терапия при рассматриваемом заболевании предназначена для реализации следующих задач:

  • замедление роста образования;

  • уменьшение его объема;

  • минимизацию негативных проявлений при мочеиспускании.

Главная цель медикаментозного лечения – приостановить прогрессирующее развитие болезни и предотвратить необходимость операционного вмешательства. Если этого не удается достичь, и операция по поводу аденомы предстательной железы становится неизбежной, от приема медикаментов не стоит отказываться.

Аденома и рак простаты причины возникновения и лечение

Медикаментозный метод используют как самостоятельно, так и в комплексе с операционным вмешательством, в качестве поддерживающей и регулирующей терапии. В зависимости от симптомов, лечение аденомы предстательной железы корригируется специалистом в направлении назначения той или иной группы препаратов.

При медикаментозной терапии врачи рекомендуют средства от аденомы предстательной железы следующего спектра:

  • гормональные препараты, под действием которых простата уменьшается;

  • средства для лечения аденомы предстательной железы, тонизирующие и регулирующие деятельность мочеполового канала, облегчающие мочеиспускание;

  • препараты, имеющие растительное происхождение, и направленные на общее укрепление иммунитета и сопротивляемости организма.

Позитивно зарекомендовали себя при лечении хронического простатита и аденомы предстательной железы группа альфа-адреноблокаторы, регулярное применение которых позволяет достичь положительной динамики в восстановлении нормального мочеиспускания и устранения болевых ощущений. При этом положительный результат этой схемы лечения аденомы предстательной железы сохраняется длительное время. Недостатком рассматриваемых препаратов является наличие широкого спектра возможных побочных действий, таких как:

  • систематические головокружения;

  • головные боли;

  • гипотонические проявления;

  • возможность ретроградной эякуляции.

Больным, у которых имеются сопутствующие проблемы с сердечно-сосудистой системой, применение рассматриваемых препаратов категорически не рекомендовано. Если организм пациента реагирует на препарат нормально, курс назначенного альфа-адреноблокатора обычно продолжают. Чем лечить аденому предстательной железы врач решает, учитывая интересы и индивидуальные особенности пациента.

При консервативном лечении аденомы предстательной железы применяется также группа ингибиторов 5-альфа редуктазы. Препараты этой группы позволяют путем гормональной коррекции уменьшить простату и приостановить прогресс заболевания. В некоторых случаях ожидать эффекта применения приходится до полугода, а среди возможных побочных действий отмечают ослабление  либидо и эректильную дисфункцию.

Разумеется, принимать какие-либо препараты при лечении аденомы предстательной железы допустимо лишь после консультации со специалистом-урологом и под тщательным медицинским наблюдением.

Дозировку и особенности режима приема лекарственных средств определяет лечащий врач. Единого стандарта лечения аденомы предстательной железы не существует, но при этом важно помнить, что залогом эффективности любых лечебных мероприятий является точное выполнение медицинских предписаний.

Что касается самолечения, то оно крайне не рекомендовано, поскольку может привести к общему обострению симптомов и ухудшению динамики протекания болезни. Лечение народными средствами (например, употребление свежего тыквенного сока и семечек, настойки репчатого лука, настойки чистотела и травяного сбора на основе боярышника, золотой розги и шандры) может оказаться полезным, но отказываться от профессиональной медицинской помощи ни в коем случае нельзя.

Операция по удалению аденомы предстательной железы: характер и последствия

  • Афала: уменьшают отек и воспаление простаты, стимулируют отток мочи; 

  • Таденан: выработан из коры сливы африканской, устраняет расстройства мочеиспускания, снимает отек, снижает болевой синдром.

Медикаментозная терапия назначается врачом не всегда, так как почти все препараты имеют побочные эффекты. Поэтому, если пациент считает, что принимать при аденоме предстательной железы таблетки неэффективно и предпочитает оперативное лечение, лекарственная терапия назначается только для купирования болевых синдромов.

Отвечая на вопрос, каким лекарством лечить аденому предстательной железы, важно понимать, что препараты подбираются индивидуально и назначение должен сделать врач. Неправильно подобранные лекарства для лечения аденомы предстательной железы способны нанести вред организму: ухудшить эрекцию, снизить репродуктивную функцию или вызвать аллергию.

Чистотел при аденоме предстательной железы действует благодаря противовоспалительным свойствам.

Заранее купленный в аптеке или самостоятельно собранный чистотел в размере 1 столовой ложки следует залить стаканом кипятка. После того как он настоится в течение двух часов, его процеживают и отправляют на холод. Лечение аденомы предстательной железы чистотелом включает в себя строгое принятие настоя по одной столовой ложке раз в день перед едой.

Что следует добавить в рацион для лечения согласно народным методам?

В меню при аденоме предстательной железы следует включить свежевыжатые соки для того, чтобы повысить устойчивость организма к возникновению подобного рода заболеваний, так как соки содержат в себе огромное количество витаминов, что укрепляет состояние организма.

Возникает вопрос: «Какие полезные продукты при аденоме предстательной железы стоит включить в рацион?». Научно доказано, что причиной появления данной патологии у мужчин служит дефицит цинка и магния в организме, поэтому восполнить их могут грецкие орехи, которые содержат в себе эти микроэлементы. Для того чтобы «лекарство» было еще более эффективным, можно смешать 100 грамм орехов с прополисным медом и принимать ежедневно.

Таким образом если возникла аденома предстательной железы, лечение народными средствами является одним из лучших путей решения проблемы, но при четком соблюдении рекомендаций врача.

Аденома и рак простаты причины возникновения и лечение

Фиточаи благодаря своим свойствам замедляют рост опухоли и помогают избежать операции. Фитотерапия при аденоме предстательной железы оказывает исключительно положительное воздействие.

Отличными свойствами обладает кипрей, при аденоме предстательной железы его используют следующим образом: 2 ложки иван-чая залить 2 кружками кипятка и настоять 5 минут, процедить, пить его следует натощак утром и за час до сна по одной кружке. Чай не имеет никаких противопоказаний и будет полезен даже в качестве профилактики подобных заболеваний. Из-за наличия в нём фитостеринов, дубильных веществ он оказывает лечебное действие.

Зеленый чай при аденоме предстательной железы оказывает положительный эффект по причине содержания в нем катехинов, они изменяют активность половых гормонов, снижают дигидротестерон, действием которого объясняется рост аденомы.

Боровая матка при аденоме предстательной железы лечит благодаря наличию в ней таких активных веществ как органические кислоты, смолистые вещества, витамины и минералы, что замедляет рост аденомы, также её отвар пить полезно в качестве профилактики.

Имеет место и использование такого продукта как бобровая струя, применение при аденоме предстательной железы должно осуществляться согласно рекомендациям врача. Она оказывает общеукрепляющее действие на весь организм, данный продукт очень высоко ценится и его достаточно сложно приобрести. На клеточном уровне компоненты оказывают воздействие на рост опухоли.

Вышеперечисленные народные методы лечения аденомы предстательной железы помогут справиться с заболеванием. Эффективное лечение аденомы предстательной железы народными средствами может спасти мужчину от операционных вмешательств.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания 

обратитесь к врачу

.

Что собой представляет

Предстательную железу именуют вторым сердцем в мужском организме. Ведь на ней сосредоточена вся его половая жизнь. И при поражении органа злокачественным новообразованием, эта сфера попросту выпадает.

Ежегодный прирост заболеваемости, особенно среди мужчин старше 55–60 лет, беспокоит медицинских сотрудников всего мира. Профилактическим мероприятиям уделяется особое внимание – мужчинам рекомендуется сдавать анализ крови на специфический антиген, ПСА.

Это позволяет своевременно выставить адекватный диагноз, на самом раннем этапе формирования патологии и назначить адекватное лечение.

Патологическое разрастание ткани предстательной железы – аденома. Встречается у каждого десятого представителя сильной части человечества, после того, как он перешагнул возрастной рубеж в 55–60 лет. А после 80 и старше – у каждого второго. Мутирование клеток уже сформировавшейся аденомы простаты – раковое поражение органа.

Многие мужчины списывают такие неприятные симптомы, как дискомфорт в малом тазу, учащенные позывы на посещение туалетной комнаты, трудности при мочеиспускании на обострение простатита. Однако, подобные проявления могут сопровождать и рак предстательной железы.

3 степени аденомы предстательной железы

Различают три степени аденомы предстательной железы:                     

  • Стадия компенсации. На этой стадии моча может выделяться слишком вялой струей, у вас может возникать расстройство процесса мочеиспускания, во время сна будет появляться желание сходить в туалет, сам процесс будет немного нарушен. В целом данная стадия может длиться около двенадцати лет. Но это сугубо индивидуальный показатель. Поэтому у кого-то данная стадия может затягиваться и на более длительный период, а у кого-то – на менее длительный.

  • Стадия субкомпенсации. В данном случае функция мочевого пузыря будет несколько нарушена, и в нем будет появляться остаточная моча. Вы будете ощущать, что ваш мочевой пузырь не полностью опорожнился. Часто будет возникать задержка мочи, а порой в моче будет наблюдаться примесь крови, моча может становиться мутной. К этим симптомам могут присоединиться симптомы почечной недостаточности. Также больному на данной стадии приходится тужиться во время мочеиспускания, поэтому может возникнуть выпадение прямой кишки. При этом воспаляется мочевой пузырь. А некоторые внешние факторы могут настолько негативно отразиться на здоровье больного, что у него будет полное отсутствие мочи.

  • Стадия декомпенсация. Функция почек полностью нарушается, а моча является мутной и выделяется вместе с каплями крови. Застоявшаяся моча на данном этапе может составлять два литра. Из-за этого больные вынуждены использовать во время похода в туалет специальный мочеприемник. К тому же со временем начнет теряться аппетит, появляться запоры и повышаться температура. Здесь больному в немедленном порядке требуется медицинская помощь.

Также стоит отметить, что для того, чтобы не было никаких последствий, необходимо как можно скорее обратиться к врачу урологу при проявлениях первых же признаков заболевания. И затягивать с визитом к доктору не стоит, поскольку последствия аденомы предстательной железы могут быть весьма плачевными.

Что должно настораживать

Аденома и рак простаты причины возникновения и лечение

Заботящийся о своем здоровье мужчина, особенно в среднем возрасте, обязательно должен посещать своего семейного врача и ежегодно проводить полный медицинский осмотр. Среди различных лабораторных анализов будет присутствовать и онкомаркер на рак предстательной железы – PSA.

Предположить наличие рака простаты следует в следующих случаях:

  1. При проведении пальцевого исследования, специалистом определяется увеличение размеров органа, изменение консистенции, пальпируются плотные узлы.
  2. При УЗИ исследовании предстательной железы ткань гиперэхогена, в ней выявляются затемнения, единичные или множественные – оценивается их выраженность, локализация, размеры. Тактика лечения будет напрямую зависеть от этих параметров, а также от того, какой природы новообразования – карцинома считается самой прогностически неблагоприятной.

Только совокупность вышеперечисленных настораживающих признаков – повышение параметров ПСА, увеличение размеров железы, УЗИ-признаки – позволяет специалисту выставить предварительный диагноз рака. Расставит все по своим местам более специфический метод диагностики – биопсия железы.

Как связаны рак предстательной железы и аденома простаты?

Простата выступает одним из главных органов половой системы мужчин, от ее состояния зависят репродуктивные возможности мужчины. Очень часто этот орган подвергается различным заболеваниям. Наиболее распространенное – простатит, но существует также аденома простаты и рак органа, которые также диагностируются достаточно часто.

Аденома предстательной железы и рак – это 2 разных заболевания. Многие пациенты думают, что аденома может трансформироваться в онкологию. Однако медики считают, что это не совсем верно.

Предлагаем ознакомиться  Какие упражнения при аденоме предстательной железы наиболее эффективны?

В 25% случаев аденома и рак формируются одновременно. Часто хирурги при удалении аденомы обнаруживают онкологические новообразования. Обычно подобные в таких ситуациях рак находится на раннем этапе развития, поэтому не распространяется за пределы железы. При этом в анализах никаких признаков онкологии нет.

Может ли аденома простаты перерасти в рак? Аденома никогда не перерождается в рак, но может спровоцировать его появление. Это зависит от нескольких причин:

  1. расстройство гормональной и иммунной систем;
  2. застойные процессы в органе;
  3. наследственная предрасположенность к онкологии.

Несмотря на то что аденома не перерастает в онкологию, заболевание обязательно нужно лечить. Дело в том, что риск развития рака всегда существует, хоть он и минимальный.

В урологии существуют разные варианты сочетания этих двух патологий:

  • злокачественное новообразование находится внутри аденоматозных узлов;
  • рак поражает узлы аденомы и простату;
  • опухоль злокачественного характера локализуется в аденоме, распространяясь на здоровые ткани простаты.

Аденома предстательной железы и рак простаты характеризуются воспалительным процессом небактериального характера и разрастанием ткани органа.

Однако при раке здоровые клетки ткани начинают перерождаться в аномальные (раковые).

Также при онкологии клетки имеют способность распространяться по организму с током лимфы или крови, поражая другие ткани и органы. При аденоме данное явление не наблюдается.

При аденоме предстательной железы происходит разрастание ткани органа. При пальпации врач обнаруживает увеличение простаты, при этом она имеет мягкую консистенцию. При онкологии ткань затрагивается в меньшем количестве. При пальпации определяется увеличение простаты, но она будет иметь бугристую поверхность с наличием узлов, а также твердую консистенцию.

Аденома простаты

Аденома приводит к расстройству мочеиспускания, так как зажимает мочевыводящий канал. Однако это происходит постепенно. Первая стадия аденомы предстательной железы может развиваться длительное время, например, от 1 до 12 лет, при этом болезнь может протекать бессимптомно. На втором этапе развития наблюдаются трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

На третьей стадии развивается недержание мочи ночью, появляется болевой синдром. Последний этап развития характеризуется острой задержкой урины, что может стать причиной опасных последствий и даже смерти. Поэтому важно проводить комплексное лечение с применением медикаментов или хирургического вмешательства.

После курса терапии и периода реабилитации репродуктивная функция мужчины сохраняется.

Рак прогрессирует быстрее. Опухоль может расти около четырех лет, пока заболевание не перейдет на последнюю стадию. Новообразование распространяется на ткани и органы, что находятся поблизости, а метастазы могут проникать даже в отдаленные места.

На первой стадии рак невозможно определить ни с помощью пальпации, ни с использованием УЗИ. Только биопсия способна выявить патологию. На второй стадии чаще всего поражается одна половина органа, однако не исключено, что заболевание охватит всю простату целиком.

Третья стадия характеризуется разрастанием опухоли за пределы капсулы, заболевание может охватывать семенные пузырьки. Для четвертой стадии характерно распространение раковой опухоли на другие органы.

В данном случае метастазы проникают даже в самые отдаленные участки организма.

Диагностика

Для того, чтобы назначить адекватное лечение необходимо установить точный диагноз. При диагностировании заболевания врач назначает тест на определение уровня ПСА. При аденоме его показатель должен находиться в пределах 2,5 – 3,5 нг/мл, что является нормой.

Если он превышает эти показатели, то назначается дополнительное исследование для постановки точного диагноза. Это может быть, например, биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием взятого биологического материала. Результаты гистологического исследования с точностью показывают характер опухоли и ее структуру.

 Также при обследовании могут применяться УЗИ простаты, МРТ и КТ.

Лечение

Тактика лечения зависит от того, какой диагноз подтвердился.

При формировании раковой опухоли внутри простаты на ранних стадиях проводят радикальную простатэктомию. Если не представляется возможным провести хирургическое вмешательство, используют брахитерапию. На второй и третьей стадии рака прибегают к гормонотерапии и химиотерапии. На последнем этапе развития патологии операции не проводят, а человек умирает в течение нескольких лет.

При аденоме простаты обычно выписывается комплекс медикаментов. Хирургическое вмешательство проводят только в 10% случаев. Обычно лечение приводит к полному выздоровлению.

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

Таким образом, аденома и рак простаты – две разные патологии, которые имеют различное происхождение и схожие признаки развития. Аденома редко приводит к смерти. При эффективной терапии этого заболевания все процессы в организме восстанавливаются, а человек продолжает жить полноценной жизнью.

Раковая опухоль может давать метастазы, распространяться на разные органы и ткани. Ее симптоматика стремительно нарастает, на последней стадии развития патологии человека ожидает летальный исход.

При появлении первых признаков заболеваний нужно незамедлительно обратиться к доктору для постановки точного диагноза. Нельзя заниматься самолечением и запускать заболевание.

Аденома и рак предстательной железы относятся к распространенным заболеваниям мочеполовой системы у мужчин в возрасте старше 40 лет. При обоих диагнозах поражению подвергается простата, однако, этиология у болезней разная.

Представители мужского пола нередко переживают, может ли аденома простаты перерасти в рак? Эти волнения беспочвенны, поскольку под аденомой подразумевают доброкачественное разрастание тканей, а при раке возникают новообразования злокачественной формы.

При аденоме разрастается ткань аденоматозных желез, которые располагаются вокруг простатического отдела мочеиспускательного канала. К заболеванию приводит:

  • злоупотребление алкоголем;
  • частые переохлаждения;
  • привычка откладывать момент посещения туалета;
  • возраст старше 45 лет.

Позывы к мочеиспусканию терпеть вредно, необходимо при первой возможности опорожнять мочевой пузырь!

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

В группе риска появления рака простаты находятся:

  • курильщики;
  • лица, злоупотребляющие спиртным;
  • мужчины с негативной наследственностью (у ближайших родственников был рак
  • предстательной железы);
  • работники опасных производств, где используется кадмий.

Также к опасным факторам относится:

  • плохая экология;
  • дефицит клетчатки в рационе;
  • обилие жирной пищи в ежедневном меню;
  • возраст старше 60 лет.

Аденома и рак простаты имеют лишь одно связующее звено: повышенное количество тестостерона в крови. Чем выше содержание гормона в организме мужчины, тем выше риск возникновения данных заболеваний.

Симптоматика

Признаки двух заболеваний во многом схожи, а опухоль может возникнуть на фоне уже имеющейся аденомы. Однако ошибочно утверждать, что одна болезнь переросла в другую.

Отличие рака простаты от аденомы простаты заключается в том, что онкология протекает незаметно для пациента, который занят лечением доброкачественных разрастаний.

Также аденома способна стать первой ступенькой к раку, если вовремя не провести ее терапию.

Для аденомы характерно:

  1. Расстройство и учащение мочеиспускания. Симптом нельзя назвать постоянным и точным, поскольку его проявление зависит от направления, в котором происходит увеличение предстательной железы. Если ткани разрастаются по направлению к уретре и мочевому пузырю, то признаки проявятся на раннем этапе. При направлении к боковым долям мочеиспускание не нарушается, несмотря на существенное увеличение аденомы в размерах.
  2. Сразу после позыва мужчина испытывает острую необходимость опорожнить мочевой пузырь.
  3. При мочеиспускании выделяется незначительный объем мочи, уменьшается напор струи.
  4. Позывы к мочеиспусканию увеличиваются с наступлением ночи.
  5. Появление самопроизвольного мочеиспускания.

Если при затрудненном мочеиспускании отмечается лихорадка, рези и выделения из уретры, можно заподозрить развитие простатита.

Симптоматика рака простаты похожа на аденому простаты, но существуют и отличия:

  1. Частые мочеиспускания (особенно ночью).
  2. Мочеиспускание сопровождается малым напором струи и жжением.
  3. В урине наблюдается кровь.
  4. Возможно длительное отсутствие мочеиспускания, несмотря на имеющиеся позывы.
  5. Боль в области крестца и малого таза, отдающая вглубь. Если болевые ощущения распространяются на спину и ребра, можно говорить о наличии метастаз.
  6. На последних стадиях отмечается снижение веса, слабость и снижение аппетита.

При появлении любого из перечисленных симптомов важно обратиться к врачу, а не ставить себе диагнозы или заниматься самолечением!

Диагностика

Оба заболевания диагностируются урологом. Осмотр включает несколько стадий:

  1. Пальцевое обследование простаты.
  2. Анализ мочи.
  3. Анализ крови на уровень гормонов и наличие антигена, который позволяет диагностировать злокачественную опухоль.
  4. УЗИ органов мочеполовой системы.
  5. УЗИ трансректальное.
  6. Уродинамическое и уретроцистоскопическое исследование.

При подозрении на рак врач также назначает биопсию простаты.

Стадии заболеваний

СтадияСимптомы
Компенсированная Болезненные ощущения отсутствуют даже при осмотре, с мочеиспусканием нет проблем. Стадия может длиться в течение 3 лет.
Субкомпенсированная Простата увеличивается в размерах, и это сказывается на мочеиспускании. Возможно самопроизвольное выделение мочи.
Декомпенсированная Происходит задержка мочи, что приводит к ухудшению состояния почек. Это последняя стадия аденомы, которая сопровождается анемией и запорами.

Как лечится доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин. Опухоль предстательной железы: лечение, причины, симптомы, диагностика

Врачи считают, что опухоль простаты возникает, когда в организме мужчины снижается выработка тестостерона, но при этом остается сохраненным синтез дигидротестостерона (производная тестостерона).

Простата является мужским органом, относящимся к мочеполовой системе. Это железа, продуцирующая часть веществ, входящих в сперму. Когда у мужчины во время полового акта или мастурбации происходит эякуляция, простата способствует блокировке мочепротоков.

Помимо этого патология может возникнуть из-за наследственной предрасположенности, если в семье уже были случаи простатических опухолей любого характера.

Предрасполагающими факторами могут выступать:

  • престарелый возраст (опухоль чаще возникает после шестидесяти пяти лет);
  • воспалительные процессы в простате в прошлом;
  • плохое кровообращение в малом тазу;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • патологии крайней плоти, головки и ствола члена;
  • аденома гипофиза головного мозга;
  • гормонпродуцирующая опухоль надпочечников.

Классификация

Изначально новообразования разделяются на доброкачественные и злокачественные. Также есть предрак, то есть переходное состояние между этими двумя видами новобразований.

Аденома или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) является доброкачественной опухолью простаты, которая выражается в уплотнении и разрастании органа.

Такая патология может перейти в злокачественное новообразование, потому обязательно должна подлежать лечению. Предрак возникает, когда опухоль начинает малигнизировать, и может являться:

  1. Атипичной аденоматозной гиперплазией;
  2. Микроацинарной пролиферацией;
  3. Внутриэпителиальной неоплазией.

Простатический рак является очень опасным и классифицируется по виду тканей, из которых формируется новообразование. Существуют следующие типы рака:

  • Саркома – формируется из мышечных или фиброзных тканей и является редким типом патологии.
  • Карцинома – возникает из ткани эпителия, выстилающей простату. Девяносто процентов карцином формируются из железистой ткани и носят название аденокарциномы.
  • Дочерние новообразования – метастазы из других органов.

Бывает также плоскоклеточный рак, солидный, альвеолярный, тубулярный, скиррозный, и полиморфноклеточный, при котором новообразование состоит из разных типов тканей. Раковые опухоли классифицируются по степени злокачественности на:

  1. Низкодифференцированные – клетки опухоли категорически отличаются от клеток здоровой ткани;
  2. Умеренно дифференцированные – у атипичных клеток есть отличия от здоровых;
  3. Высокодифференцированные – структура клеток практически такая же, как у здоровых тканей.

Вид опухоли и степень дифференцировки у больных раком определяется посредством проведения диагностических мероприятий.

Стадии

Существует четыре стадии развития опухоли предстательной железы у мужчины, если речь о злокачественном новообразовании:

  1. На первой стадии рака это небольшая опухоль, которая ограничивается простатой. Так как симптоматика на данном этапе отсутствует, а само образование маленькое и мягкое, патологию можно обнаружить только при помощи оборудования. На первой стадии невозможно выявить уплотнение при ректальном исследовании.
  2. На второй стадии распространение клеток за пределы железы еще не происходит, однако доктор уже может определить наличие опухоли, проведя ректальную пальпацию, так как структура новообразования становится жесткой.
  3. На третьей стадии злокачественные клетки распространяются на другие ткани и органы, находящиеся поблизости.
  4. Четвертая стадия характеризуется метастазами в кости и печень, лимфатические узлы, поджелудочную железы и в любые близлежащие или отдаленные органы.

На поздних стадиях заболевания рак простаты опасен не только для здоровья, но и для жизни каждого мужчины, который с ним столкнулся, потому важно как можно скорее распознать признаки и обследоваться.

Симптомы

На ранних этапах могут отсутствовать специфические симптомы, и лечение, как правило, проводится с опозданием. Основные признаки опухоли простаты доброкачественного течения таковы:

  • частые мочеиспускания, которые являются затруднительными и прерывистыми по причине сдавливания опухолью мочевых протоков;
  • позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью;
  • больной не чувствует облегчения после мочеиспускания;
  • в конце мочеиспускания в паху и уретре ощущается жжение и рези;
  • становится слабее либидо;
  • развивается эректильная дисфункция.

Если опухоль достигла больших размеров, то моча выделяется по каплям, возникает острая задержка мочи. При развитии такого состояния срочная медицинская помощь является обязательной, поскольку возникает прямая угроза жизни мужчины.

Больной также может отмечать наличие крови в моче. Если опухоль злокачественна и пустила метастазы, то к вышеописанным симптомам прибавляются признаки поражения того или иного органа.

Опухоли в простате могут привести к таким осложнениям, как:

  1. Цистит;
  2. Почечная недостаточность;
  3. Пиелонефрит;
  4. Воспалительные процессы в уретре;
  5. Везикулит.

Рекомендуем к прочтению  Ангиомиолипома почки — лечение, причины, симптомы

Для подбора терапии, которая была бы эффективной, необходимо провести полное обследование больного.

Диагностика

При новообразованиях предстательной железы необходимо полностью обследовать мужчину и только после этого назначать ему лечение. Доктора пользуются различными способами диагностирования рака, каждый метод диагностики является важным и помогает в постановке точного диагноза:

  • выслушивание жалоб и сбор анамнеза;
  • пальпация простаты ректальным способом;
  • ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • анализы крови (биохимический и общеклинический);
  • анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген);
  • общий анализ мочи;
  • урофлуометрия;
  • экскреторная урография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • тонкоигольная биопсия;
  • гистологическое исследование взятых тканей.
Предлагаем ознакомиться  Как меняется температура тела при гепатите. Какая температура при болезни печени

Данные мероприятия позволяют выявить злокачественное образование на раннем этапе развития, когда еще нет каких-либо проявлений.

Лечение

Если опухоль простаты имеет доброкачественное течение, то в зависимости от размера аденомы может быть назначено консервативное лечение или операция. Больному назначаются альфа-адреноблокаторы и Финастерид. Терапия может быть дополнена средствами народной медицины.

Если у больного есть мочекаменная болезнь, острая задержка мочи, вторичные инфекции или кровь в моче, то более эффективным методом будет удаление части железы. Данный метод терапии позволяет удалить новообразование, и в то же время сохранить половую функцию мужчины.

Если опухоль является злокачественной и имеются метастазы лечение проводится комплексно: химиотерапия, операция, лучевая терапия. Врач может также подобрать другие эффективные методы, исходя из скорости роста новообразования, степени ее распространения, возраста больного и его общего состояния.

Обязательно перед терапией проводится соотношение ожидаемой пользы для мужчины и риск возможных осложнений. Если карцинома обнаружена на первой стадии, доктора выжидают, пока она не увеличится в размерах. Это обусловлено тем, что большую опухоль легче удалить. В это же время состояние пациента контролирует врач.

Доктора могут проводить лечение такими способами:

  • Оперативное вмешательство. Самым эффективным при раке является удаление органа – радикальная простатэктомия. Современные методы позволяют сохранить функциональность сфинктера мочевого пузыря, чтобы у пациента не было недержания после операции. В большинстве случаев удается даже сохранить какую-то часть половой функции, но многое зависит от того, на какой стадии была обнаружена патология.
  • Криодеструкция. Новообразование разрушают жидким азотом, однако применение низких температур обосновано только на начальной стадии патологии.
  • Брахитерапия. Альтернатива облучению, при которой под ультразвуковым контролем доктор вводит в простату радиоактивный йод. При такой терапии излучение максимально только в железе, а здоровые ткани остаются нетронутыми. Проводится такая процедура амбулаторно и занимает не больше часа времени.
  • Гормональная терапия. Карцинома предстательной железы является гормонально активным новообразованием, потому поддается лечению антиандрогенами, если другие методы недоступны.
  • Лучевая терапия. Облучение применяется при наличии метастазов или перед операцией, однако у такого метода есть ряд побочных эффектов, например, облысение, импотенция, недержание мочи.
  • Химиотерапия. Лечение химическими препаратами назначается, если у мужчины имеются противопоказания к хирургическому вмешательству или если новообразование метастазировало. Как правило, рак простаты пускает метастазы в кости, что очень опасно. Химические препараты негативно воздействуют не только на раковые клетки, но и на клетки здоровых тканей. К побочным эффектам химической терапии относится облысение, тошнота, рвота. Мужчина быстро утомляется, могут возникнуть нарушения функций кишечника. Иммунная система также страдает, больной становится подвержен инфекциям.

Прогноз

Сколько живут со злокачественной опухолью простаты зависит от стадии патологии. Прогноз простатической онкологии также зависит от возраста пациента, состояния его общего здоровья и других факторов.

Случаи 5 летней выживаемости после удаления простаты, если нет метастазов, составляют не меньше восьмидесяти процентов. При метастазировании прогноз ухудшается.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить возникновение простатических опухолей, необходимо:

  1. Ежегодно обследоваться, особенно после сорокалетнего возраста и в случаях, если в семье были подобные заболевания;
  2. Правильно питаться, ограничив употребление жареного и жирного, отдав предпочтение растительной пище;
  3. Заниматься спортом, так как он полезен для всего организма.

Это неконтролируемое увеличение количества клеток в тканях простаты и, как следствие, самого органа в объеме.

Сами по себе эти клетки не являются раковыми, а потому говорить об онкологии при постановке диагноза «аденома простаты» неверно.

Лишь тогда, когда наряду с протекающими процессами появляются провоцирующие факторы, гиперплазийные клетки в простате перерождаются в злокачественное новообразование.

Точной причины заболевания у конкретного пациента не скажет ни один врач. Помимо возраста, который сегодня считается главным провоцирующим фактором возникновения доброкачественной опухоли, есть и другие причины, способствующие этому процессу:

  1. Генетическая предрасположенность. При выявлении заболевания у родственников вероятность постановки диагноза появляется и у молодого поколения этого семейства.
  2. Лишний вес/гиподинамия. Эти два понятия всегда ходят рядом. В данном случае речь идет об увеличении количества эстрогенов в организме мужчины, которые способны стимулировать усиленный рост предстательной железы.
  3. Жареная, жирная, острая пища нарушает нормальное протекание обменных процессов. Это влияние может быть настолько сильным, что распространяется и на мочеполовые органы мужчины.
  4. Травмы органов мочеполовой системы.
  5. Гипертония. Повышение давления вкупе с ухудшением качества сосудов – одна из причин появления аденомы простаты.
  • гормональный дисбаланс – повышение в кровяном русле концентрации мужских половых гормонов: тестостерона, дигидротестостерона, а также андростендиона;
  • наличие хронических патологий воспалительного характера в мочеполовой сфере мужчины, к примеру, простатит и провоцируемое им тканевое голодание в органе;
  • травматизация паховой области.

Предраковые состояния

Появление злокачественного новообразования в предстательной железе не происходит внезапно. Это достаточно продолжительный процесс. Чаще всего, бессимптомный. Но специалисты выделяют ряд патологий, которые принято относить к предраковым – именно на их фоне в мужском органе формируется опухолевый очаг:

  1. Атипическая гиперплазия – аденоз. В центральной области железы формируются узелковые дефекты, клетки которых растут активнее окружающих тканей. Строение их также отличается – ядра крупнее. Это свидетельствует о пограничном состоянии, склонности к мутации. Если на организм мужчины будет оказано негативное воздействие, может сформироваться раковый очаг.
  2. Интраэпителиальная неоплазия – гиперпластический процесс со склонностью к мутированию. Клетки в отдельных областях предстательной железы вдруг начинают размножаться намного активнее. Постепенно утрачивают признаки ткани простаты, а приобретают свойства злокачественного новообразования. Вероятность мутирования весьма высока.

При подозрении на рак аденомы простаты, симптомы которого еще не проявили себя, специалистом рекомендуется ряд дополнительных диагностических исследований. Информация после их проведения позволит провести адекватную дифференциальную диагностику и назначить лечение.

Общая клиническая картина

Согласно данным современной статистики, большинство представителей сильной половины человечества отрицают возможность развития какого-либо урологического заболевания даже в том случае, если клиническая картина недуга является явно выраженной.

Отчасти это обусловлено страхом перед лечением, а нередко причиной тому является элементарная деликатность проблемы.

Именно поэтому подавляющее большинство больных попадают к специалисту лишь тогда, когда заболевание находится в стадии «цветущей розы», и требует проведения долгого и упорного лечения.

Важно научиться своевременно распознавать признаки любых недугов и обращаться к врачу даже при появлении незначительных неприятных симптомов. Только такая мера убережет пациента от применения радикальных методов лечения, и позволит устранить патологию посредством минимального набора лечебных мероприятий.

Развитие рака или аденомы простаты приводит к появлению проблем с эрекцией

Несмотря на то что аденома и рак простаты имеют различный патогенез, этиологию и клиническую картину, некоторые симптомы недугов являются отчасти схожими. Как правило, схожесть эта проявляется лишь на ранних этапах развития. В числе идентичной симптоматики называют следующие признаки:

  • Затруднения различного характера, возникающие в процессе мочеиспускания, например, болезненные ощущения, жжение, зуд, систематическое появление чувства переполненности мочевого пузыря даже после недавнего посещения туалета.
  • Постоянные позывы к совершению акта мочеиспускания, возникающие преимущественно в ночное и вечернее время суток.
  • Эректильные расстройства различного рода, например, ослабление потенции, отсутствие интимного влечения, снижение либидо.
  • Болезненные ощущения, жжение, зуд, возникающие в паховой области, бедрах, а также нижней части живота.

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

Патологии сопровождаются появлением болевых ощущений в паху и проблемами с мочеиспусканием

  • Сильные боли, возникающие в процессе акта дефекации.
  • Не исключены и такие симптомы, как ухудшение общего самочувствия, быстрая утомляемость, слабость, головные боли, снижение иммунной защиты организма.

Любой из вышеперечисленных признаков является прямой предпосылкой обращения к специалисту. Игнорирование тревожных симптомов может привести к развитию осложнений либо принятию заболеванием запущенной формы.

Как правило, основные признаки аденомы простаты, независимо от стадии заболевания, практически идентичны проявлениям онкологии на ранних этапах. К их числу отнесены, в первую очередь, проблемы с мочеиспусканием, эректильные расстройства, а также ухудшение общего самочувствия.

В качестве основного и наиболее важного отличия аденомы называют течение заболевания. По мере прогрессирования гиперплазии, то есть патологического разращения тканей, опухоль доброкачественного характера увеличивается равномерно. На фоне данных изменений происходит сужение мочевыводящих протоков, чем и обусловлены вышеописанные признаки.

По мере разрастания аденомы, мочевыводящие протоки сужаются и появляются проблемы с мочеиспусканием

На более поздних этапах развития аденомы, то есть по мере прогрессирования болезни и увеличения опухоли, больного могут беспокоить следующие симптомы:

  • Опорожнение мочевого пузыря не в полном объеме. После посещения туалета больной снова чувствует сильный позыв к совершению мочеиспускания. Причина появления такого симптома кроется в сужении мочевыводящего канала, то есть значительная порция мочи не выделяется при посещении туалета.
  • На ранних этапах аденомы больной отмечает появление проблем с мочеиспусканием лишь в ночное время суток. По мере прогрессирования недуга данный признак проявляется и днем, причем нередко сопровождается сильными болезненными ощущениями.
  • Также не исключены сильные боли в процессе совершения акта дефекации, болезненность в области заднего прохода, поясницы.

У мужчин с аденомой наблюдаются болевые ощущения при посещении уборной

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

Все перечисленные выше признаки говорят о том, что заболевание находится во второй или третьей стадии. Медлить с лечением в этот период нельзя, только при условии своевременного обращения к врачу существует возможность проведения консервативной терапии. На более поздних этапах потребуется хирургическое вмешательство, чреватое множественными осложнениями и длительным периодом реабилитации.

Симптомы онкологии

Симптомы рака, то есть образования злокачественной опухоли, имеют некоторую схожесть с проявлениями аденомы лишь на ранних этапах. На фоне прогрессирования недуга и разрастания метастаз симптоматика приобретает иной характер, отмечаются не только местные, но и общие признаки. В числе наиболее распространенных называются:

  • Нередко в процессе семяизвержения мужчина ощущает сильную болезненность, кроме того, не исключено появление в сперме кровянистых прожилок либо окрашивание семенной жидкости в розовый цвет. На более поздних этапах онкологического заболевания возможно выделение гнойных масс при эякуляции.

Развитие рака простаты сопровождается появлением слабости и отсутствием аппетита

  • Кровь в виде прожилок может также присутствовать и в моче. При этом процесс мочеиспускания сопровождается острыми болями в области мочеиспускательного канала и нижней области живота. Выделение гноя также является характерным признаком.
  • В процессе разрастания злокачественного новообразования происходит ухудшение общего самочувствия. Больной проявляет жалобы на следующие симптомы: полное или частичное отсутствие аппетита, прогрессирующая потеря большого количества килограммов, систематически возникающие головокружения, усталость, слабость.

Отличить онкологическое заболевание от доброкачественной опухоли на ранних этапах можно только посредством проведения соответствующих методов диагностики, в числе которых чаще называют биопсию. Тем не менее, некоторые отличия в процессе течения заболеваний все же имеются.

При раке простаты мужчина может стремительно терять вес

В отличие от аденомы простаты разрастание метастаз и злокачественной опухоли происходит неравномерно, а наружу.

Сужение мочевыводящих каналов и, соответственно, проблемы с мочеиспусканием могут не беспокоить больного вовсе.

Однако, именно метастазы, то есть поражение болезнетворными клетками внутренних органов и тканей малого таза, являются основными причинами таких симптомов, как снижение веса и ухудшение общего состояния.

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

Следует отметить, что злокачественные образования прогрессируют сравнительно медленными темпами и практически не сопровождаются отрицательной клинической картиной. Именно поэтому большинство мужчин обращаются в медицинское учреждение лишь с запущенной формой заболевания.

Важно! Единственной мерой профилактики рака предстательной железы является регулярное посещение врача и проведение анализов на предмет выявления злокачественных образований. В настоящее время вполне возможно полностью вылечить раковую опухоль на ранних этапах развития.

В сфере практической медицины существует определенная классификация, согласно которой определяются степени онкологических заболеваний. Также допустимо применить подобную шкалу и к такому недугу, как гиперплазия предстательной железы.

Стоит отметить, что на первых двух этапах недугов прогноз практически всегда является положительным.

Сочетание медикаментозного и хирургического лечения позволяет полностью устранить доброкачественные и злокачественные опухоли, и вернуть больного к привычной жизни.

Аденома и рак простаты имеются отличительную симптоматику

На втором и третьем этапах прогнозы не являются столь оптимистичными, особенно при заболеваниях онкологического характера. Чаще всего в эти периоды происходит радикальное разрастание метастаз.

Раковые клетки проникают не только в ткани органов малого таза, но и костную массу.

Подобные патологические изменения нередко являются необратимыми и сопровождаются сильными болями, купировать которые можно лишь при помощи сильнодействующих лекарственных препаратов.

В качестве наглядных примеров симптомов злокачественной и доброкачественной опухоли, согласно этапам развития, можно привести ряд следующих.

Протекает на фоне полного отсутствия какой-либо симптоматики.

Обнаружить заболевание в этот период можно лишь при условии проведения профилактического осмотра либо при наличии сопутствующих заболеваний.

При аденоме простаты больной может ощущать незначительный дискомфорт, проявляющийся преимущественно в ночное время суток, в процессе совершения акта мочеиспускания или при половом контакте.

На начальной стадии распознать болезнь можно по появлению неприятной симптоматики ночью

Вторая стадия

Характеризуется отсутствием какой-либо симптоматики, беспокоящей больного. Однако, в этот период, в процессе ректального обследования пациента, например, при сопутствующих заболеваниях, выявляется плотное опухолевидное разрастание в области предстательной железы.

Как правило, наличие данного узла не сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом, появление метастаз на данном этапе исключено практически полностью. Что касается аденомы простаты, то в этот период предстательный орган претерпевает существенные патологические изменения, что негативно отражается на состоянии больного.

Предлагаем ознакомиться  Причины бесплодия при простатите

Основной признак в данном случае: нарушение мочеиспускания.

Третья стадия

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

Ей характерно разрастание метастаз в мягкие ткани и органы малого таза. В этот период больной может отмечать ухудшение общего состояния, потерю значительного количества килограммов, появление гемалимфы в моче.

Как правило, подобные признаки проявляются систематически, не исключено временное улучшение самочувствия.

Если же предстательная железа поражена доброкачественным образованием, больной может ощущать постоянные позывы к мочеиспусканию, боли в области паха, а также общую слабость.

На последних стадиях требуется оперативное вмешательство

Четвертая стадия

Нередко влечет за собой необратимые последствия. Кроме того, она практически не поддается лечению. В этот период опухоль достигает максимальных размеров, происходит разрастание метастаз в мягкие ткани и кости, больного мучают сильные боли, существенно ухудшается общее состояние, пациент теряет значительную часть общего веса.

Аденома простаты на четвертой стадии характеризуется такими симптомами, как: выделение крови с мочой или семенной жидкостью, импотенция, отсутствие сексуального влечения, боли в паху и области органов малого таза.

Осложнения на фоне симптомов увеличенной аденомы

На фоне гипертрофии развиваются осложнения:

  • Хронический простатит возникает из-за разрастания аденомы, нарушения кровоснабжения, мочевого оттока.
  • Мочекаменная болезнь развивается в результате застоя мочи.
  • Цистит (остаток мочевины) часто сопровождает вторую стадию болезни. Патология увеличивает инфекционные процессы в мочевом пузыре.
  • Гематурия — кровь в моче при увеличенной аденоме предстательной железы. При острой задержке мочи нужно экстренно отправляться в стационар, так как это состояние не проходит самостоятельно и опасно для жизни.
  • Пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность развивается из-за попадания мочи в почки.

При любых симптомах разрастания аденомы нужно обращаться к урологу, так как болезнь будет прогрессировать, и двигаться от начальной стадии дальше.

Симптомы по принципу возникновения

Некоторые специалисты разграничивают клинические проявления патологии, типичные для стадии активного роста опухолевого очага, по принципу их возникновения.

К примеру, функциональные расстройства с оттоком мочи – из-за механической компрессии мочеиспускательного канала. Нарастает по мере увеличения простаты в размерах. Помимо постоянного ощущения неполноценного опорожнения мочевого пузыря, может развиться и симптом недержания.

При инвазивном прорастании рака и выходе его за границы капсулы железы, будут наблюдаться функциональные расстройства со стороны тех органов, которые подверглись атаке. К примеру, выраженный дискомфорт в области лобка, промежности, наблюдается изменение окрашивания мочи – красный ее оттенок, примесь крови в эякуляте. Не исключается и эректильная дисфункция.

Формируется симптоматика тяжелого поражения – значительная потеря веса, вплоть до кахексии, интенсивные болевые импульсы, тяжелая анемия, ограниченность подвижности в нижних конечностях, иногда вплоть до паралича. Прогноз в этом случае крайне неблагоприятный.

Выставить адекватный диагноз исходя из жалоб и симптомов у пациента под силу только высококвалифицированному специалисту. Однако проведение аппаратных и лабораторных обследований – обязательно.

Диагностика

  1. Подпузырная.
  2. Внутрипузырная.
  3. Ретротригональная.
  4. Многоочаговая.

В зависимости от морфологических признаков также выделяют железистую, фиброзную, смешанную, миоматозную и железисто-стромальную гиперплазию.

Компрессированная

Проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, которые чаще всего возникают в ночное время суток. Ощущаются интенсивно. Также наблюдаются дискомфорт, жжение в уретре.

Стадия может протекать от 7 до 9 лет в зависимости от особенностей организма. Чаще всего диагностируется при обследовании с целью выявления другого заболевания. Это обусловлено тем, что симптомы не выражены ярко, а пациенты полагают, что симптомы не опасны для здоровья.

Характеризуется воспалительным процессом, который распространяется на мочевой пузырь. При этом наблюдается не только дискомфорт при мочеиспускании. Пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения. Струя слабая, а процесс опорожнения пузыря происходит долго. В ночное время отмечается самопроизвольное мочеиспускание. Объем урины небольшой, а в ней может присутствовать кровь.

На мочевой пузырь при субкомпенсированной стадии оказывается значительное давление. В случаях, когда мужчина испытал сильный стресс или употреблял спиртные напитки, то мочеиспускание отсутствует, но позыв остается.

Зачастую на данной стадии у пациентов наблюдается формирование грыжи. Ее появление обусловлено чрезмерным напряжением мышц брюшины, в результате чего внутренние органы сильно сдавливаются.

Декомпенсированная

Наблюдается нарушение работы почек, печени. К основным симптомам присоединяется сильная жажда, возникает тошнота, рвота, снижается или полостью утрачивается аппетит.

Лабораторные методы

УЗИ аденомы предстательной железы – основной метод, позволяющий диагностировать разрастание тканей органа. Оно проводится в двух вариантах:

  • трансабдоминальный (с помощью датчика, помещенного на брюшную переднюю стенку);

  • трансректальный (с введением датчика в прямую кишку).

Первый способ – ТаУЗИ – помогает определить не только размеры, форму простаты, но и провести параллельное обследование мочевого пузыря и почек, которые страдают из-за гиперплазии железы. Этот способ не требует особенной подготовки (необходимо только наполнить мочевой пузырь, для чего пациентом за 30–40 минут выпивается не менее литра воды) и может выполняться в день первичного обращения пациента. С помощью абдоминального УЗИ также определяется остаточная моча при аденоме предстательной железы.

Самым точным способом является трансректальный (ТрУЗИ). Благодаря ему можно не только увидеть форму, симметричность и размеры простаты, но и детально обследовать мягкие ткани, провести допплерографию (оценить кровоснабжение железы). Обычно перед его проведением необходимо сделать клизму, а за два дня до процедуры желательно выдержать специальную диету для устранения рисков газообразования.

На УЗИ признаки аденомы предстательной железы могут быть замечены, если простата увеличена (при норме 25–30 см³ и весе 26,5–30 г). Гиперплазия выявляется как капсула с четкими контурами, которая может быть узловой (в большинстве случаев) или диффузной.

Аденома предстательной железы на фото УЗИ может быть визуализирована уже при размере 7 мм. Начальная стадия описывается как образование, окруженное гипоэхогенным участком. В запущенных случаях отмечается асимметрия простаты, структурная неоднородность. По результатам ТрУЗИ оценивают степень сдавленности уретры новообразованием.

Определение аденомы предстательной железы с помощью ультразвука проводится вместе с оценкой кровоснабжения органа. При развившейся болезни происходит гиперплазия уретральных артерий в центре простаты и их уменьшение на периферических участках. Увеличивается скорость кровотока в капсулярных артериях.

Необходимо дифференцировать диагноз «аденома предстательной железы» и опухоль простаты, для чего назначается анализ крови, выявляющий простатический специфический антиген – ПСА. Он вырабатывается в простате и сконцентрирован в ее протоках. В крови антиген находится в небольшом количестве, но в достаточном для определения.

Биопсия аденомы предстательной железы назначается при подозрении на ее злокачественную природу (ускоренный рост, наличие уплотнений при пальцевом ректальном обследовании). Процедура заключается в заборе клеток из тканей простаты. Их получают с помощью длинной пружинной иглы, которую вводят несколькими способами:

  • Трансректальный вариант является самым распространенным. Он выполняется под местной анестезией и под контролем трансректального УЗИ. Процедура длится примерно полчаса, и за это время на анализ берется 12 тканевых образцов из разных участков простаты. Экран УЗИ фиксирует точное попадание иглы в железу.
  • Биопсия трансуретальным способом при аденоме предстательной железы проводится с помощью цитоскопа с видеокамерой. Врач осуществляет забор необходимых тканей с помощью режущей петли, визуально отслеживая свои действия. Процедура обычно проводится под местной анестезией, но может использоваться спинальный или общий наркоз. Примерное время, затрачиваемое при трансуретальном способе, 30–40 минут.
  • Трансперинеальная биопсия проводится реже всего: она предполагает взятие ткани через разрез в промежности (место между анусом и мошонкой). Обычное время ее проведения 15–20 минут. Для этого требуется введение спинального или общего наркоза и нахождение пациента некоторое времени после процедуры в стационаре. В настоящее время начинают использовать местную блокаду полового нерва в качестве анестезии, которая позволяет не использовать наркоз. 

До того, как определить аденому предстательной железы с помощью биопсии, необходим курс антибиотикотерапии для исключения последующего инфицирования. Он должен назначаться врачом на ознакомительной консультации перед процедурой.

В течение нескольких дней после забора тканей могут отмечаться незначительные боли в малом тазу, моча может окрашиваться в красный цвет. После трансректальной процедуры могут быть выделения крови из заднего прохода 2–3 дня.

При аденоме предстательной железы по результатам биопсии раковые клетки и инфильтрация окружающих тканей, как это бывает при злокачественных опухолях, не выявляются. При наличии сомнительных результатов может назначаться повторная биопсия.

Какие операции делают при аденоме предстательной железы?

Современная медицина предлагает два основных вида хирургического лечения аденома предстательной железы:

  • трансуретральную резекцию;
  • простатэктомию (анодэктомию).

Особенностью трансуретральной резекции (ТУР) на предстательной железе является методика удаления ткани простаты, для которого используют специальный прибор – резектоскоп. Его ввод происходит через мочеиспускательные пути. После удаления аденомы предстательной железы данным путем риск возникновения осложнений минимален, а сроки реабилитации существенно укорочены.

При простатэктомии предстательную железу удаляют методом открытого хирургического вмешательства. Операция данного типа считается устаревшей. Реабилитация после операции аденомы предстательной железы открытого типа является достаточно длительным процессом, связанным с нередко возникающими осложнениями.

Несмотря на риски возникновения осложнений и необходимость длительного послеоперационного восстановления, для лечения аденомы предстательной железы операция является оптимальным выбором, позволяющим полностью устранить заболевание и избежать возможных рецидивов патологии.

Операция на аденоме предстательной железы – достаточно трудоемкий и болезненный процесс. Но применение новейших методик хирургического вмешательства позволяет избежать осложнений после операции аденомы предстательной железы.

Важным этапом процесса операционного вмешательства является реабилитация после удаления аденомы предстательной железы.

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

После операции по удалению аденомы предстательной железы организм восстанавливается длительное время. Процесс реабилитации характеризуется разным спектром проявлений, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Последствия операции аденомы предстательной железы включают необходимость регулярного медицинского наблюдения, поддерживающую терапию и комплекс несложных реабилитационных мероприятий: массажи, лечебную гимнастику, специальную диету после удаления аденомы предстательной железы.

Методы удаления аденомы предстательной железы без операционного вмешательства

В последнее время приобретают популярность некоторые экспериментальные методики, предлагающие лечение простатита и аденомы предстательной железы с помощью инновационных технологий. К данной категории относятся методики так называемого малоинвазивного спектра.

В числе новых методов лечения аденомы предстательной железы стоит отметить следующие прогрессивные методики.

  • Термальный метод – на аденому осуществляется воздействие высокого температурного уровня. Нагревание тканей происходит под воздействием микроволнового либо радиочастотного излучения, ультразвука. Наиболее распространенным является применение трансуретральной микроволновой термотерапии.

  • Криодеструкцию – разрушение нежелательных тканей предстательной железы и лечение аденомы простаты происходит под воздействием температур низкого уровня.

  • Лазерное воздействие, при котором в тканях предстательной железы параллельно происходят процессы испарения (вапоризации) водной жидкости и коагуляции, то есть сворачивания тканей. Вапоризация довольно часто примееятся для лечения аденомы предстательной железы у мужчин на ранних стадиях заболевания.

  • Балонную дилатацию уретры – просвет в мочеиспускательном канале расширяют, применяя для этого специальный катетер, кончик которого расширяется.

  • Стентирующий метод, при котором просвет в мочеиспускательном канале расширяют, внедряя специальный стент. Данное медицинское приспособление выполнено в цилиндрической форме на основе полимерного материала. С его помощью можно достичь желательного расширения уретры и препятствовать ее последующему сужению.

Балонную дилатацию наиболее часто используют параллельно со стентированием, как комплексную систему лечения аденомы предстательной железы без операции.

Рассмотренные методики – это нечто относительно новое в лечении аденомы предстательной железы. Они достаточно безопасны для здоровья и способствуют скорейшей реабилитации больного. Но показатели их эффективности на сегодняшний день уступают хирургическому вмешательству, поэтому специалисты на практике применяют малоинвазивную терапию достаточно редко. К тому же указанные методы достаточно дорогостоящие, по сравнению с обычной операцией.

Профилактика аденомы предстательной железы

Здоровье мужчины в немалой мере зависит от его половой активности. Регулярность и продолжительность сексуальных контактов является одним из наиболее эффективных средств от аденомы предстательной железы.

К спектру профилактических мер, способных предотвратить проблемы с аденомой простаты, можно отнести также здоровый способ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, регулярные физические нагрузки, минимизацию стрессового фактора в повседневной жизни.

Имеет значение также правильное питание: рацион должен быть максимально сбалансирован, освобожден от излишнего количества жиров и углеводов, сахара. Больше внимания стоит уделить полезным белкам, аминокислотам, витаминам. Правильно подобранная диета при аденоме предстательной железы поможет минимизировать болезненные симптомы и замедлить процесс развития патологии. Особое внимание стоит уделить питанию после операции аденомы предстательной железы.

Специалисты также рекомендуют специальный спектр упражнений для аденомы предстательной железы, укрепляющий простату и способствующий ее уменьшению. В данной системе имеются статические и динамические упражнения, который помогают повысить мышечный тонус в организме, улучшить функционирование вестибулярного аппарата.

При этом главными условиями успешного применения физических упражнений при аденоме предстательной железы являются регулярность занятий и умеренность нагрузок. Выполнять их можно в домашних условиях.

Массаж при аденоме предстательной железы также очень полезен, и в качестве профилактического средства, и как элемент восстановительной терапии после операции. При выполнении массажных манипуляций лечебного характера движение начинают от крестцовой области, и двигаются постепенно. Характер движений – поглаживание и растирание, средней интенсивности.

Гормональные лекарства

Гормональные препараты от аденомы предстательной железы делятся на 3 группы:

  • Для блокировки синтеза тестостерона в яичках.
  • Для прекращения работы андрогенов в предстательной железе.
  • Стероидные препараты.

Аденома и рак простаты: каковы симптомы и отличительные признаки

Лечение гормональными препаратами не очень желательно, так как связано с множеством побочных эффектов:

  • Понижением либидо;

  • Ростом молочных желез;

  • Импотенцией;

  • Остеопорозом.

Поэтому эту группу препаратов назначают только при подозрении на рост недоброкачественной опухоли.

https://www.youtube.com/watch?v=kTPOQMDTJ4A

Чаще всего врач назначает следующие гормональные препараты:

  • Андрокур: уменьшает влияние андрогенов на предстательную железу;

  •  Флуцином: оказывает противоопухолевое действие, он показан при раке предстательной железы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector