Диагностика гонореи: техника взятия пробы, расшифровка анализа, мазок при беременности

Где искать гонококки? Материал для исследования при гонорее

Типичное «место обитания» возбудителя триппера – слизистая половых путей. Однако иногда инфекция затрагивает и другие органы: глаза, глотку или прямую кишку. Поэтому мазки при гонорее часто берутся сразу из нескольких мест. Решение об этом принимает лечащий врач исходя из клинической картины заболевания.

При хроническом течении инфекции бактерии часто прячутся, образуя цисты. Тогда анализу предшествует процедура провокации гонококков. После нее возбудитель гонореи легко обнаруживается в мазках из уретры, влагалища и шейки матки у женщин и со слизистой мочеиспускательного канала у мужчин.

Чтобы анализ был достоверным, важно перед сдачей соблюдать несколько правил.

  • Сдавать мазок нужно до начала лечения антибиотиками. Если вы принимали лекарства еще до обращения к врачу (вам их назначили при другом заболевании) – обязательно расскажите ему об этом. Если же вам назначили повторный мазок, то убедитесь, что курс лечения закончился не раньше, чем за 3-4 дня до исследования.
  • Перед анализом обязательно сходите в душ и подмойтесь с мылом, но не используйте другие дезинфицирующие средства, если не хотите получить искаженный результат.
  • За 2-3 часа до мазка воздержитесь от мочеиспускания.
  • Не занимайтесь сексом в день, когда предстоит диагностика.

Материал для исследования при гонорее у мужчин забирается специальным зондом-тампоном. Его вводят внутрь уретры на 3 см и поворачивают по кругу в течение 10 секунд.

Процедура неприятная, поскольку в процессе может слегка повредиться слизистая оболочка, но резкой боли быть не должно.

Диагностика гонореи: техника взятия пробы, расшифровка анализа, мазок при беременности

В течение нескольких часов после мазка в мочеиспускательном канале может ощущаться жжение, это нормальная реакция на анализ.

У женщин мазок на гонококки проводится на 2-3 день менструального цикла – в это время выше шанс обнаружить возбудителя. Во время процедуры во влагалище вводится гинекологическое зеркало. Для мазка используется зонд-тампон, шпатель или специальная петля.

Врач берет три образца, которые поочередно наносит на предметное стекло. Первый – из влагалища (он обозначается буквой V), второй – из шейки матки (буква С) и третий – из уретры (буква U).

В дальнейшем при исследовании это поможет установить точную локализацию возбудителя.

Беременность – не противопоказание для мазка на гонорею. С профилактической целью акушер в женской консультации порекомендует любой пациентке сделать эту процедуру трижды: при постановке на учет, а затем во втором и в третьем триместре. Мазок на гонококки Нейссера, как и само гинекологическое обследование, не представляют опасности для здоровья будущей мамы и малыша.

Иногда сдать мазки на гонорею требуется детям и молодым девушкам, не живущим половой жизнью. Такое бывает при подозрении на заражение триппером бытовым путем или в случаях, когда он передается ребенку от матери при родах.

Техника взятия мазка в этом случае почти совпадает с алгоритмом процедуры для взрослых женщин и мужчин с одним отличием: врач не будет использовать гинекологическое зеркало, а образец из влагалища получит через отверстие в девственной плеве.

Эта процедура безболезненна и не травматична.

Для получения информативных результатов анализа, врач должен соблюдать следующие правила:

  • Для мазка используются только одноразовые шпатели. Если одновременно берутся образцы с нескольких участков, шпатель лучше сменить. Это предотвратит распространение инфекции и исключит ошибку при исследовании.
  • Мазок при гонорее берется только со слизистых, легкими поверхностными движениями. Это уменьшает боль, которая вызвана воспалительной реакцией при инфекции.
  • Нельзя использовать для анализа вытекший гной или выделения на белье пациента. Концентрация возбудителя в таких образцах ниже, чем в мазках. А еще в анализе может обнаружиться посторонняя микрофлора, которая исказит результат исследования.

Если лаборатория располагается там же, где взят мазок, то бактериоскопическое исследование проведут сразу же после процедуры. Если же оборудование для анализа находится в другом месте, то шпатель отправят туда в специальной стерильной пробирке.

Для начала лаборант окрашивает материал при помощи красителя, который называется метиленовый синий. Это придет бактериям насыщенный голубой цвет, что позволяет обнаружить их под микроскопом. Еще один образец окрашивается методом по Граму, благодаря которому гонококки Нейссера легче отличить от других микроорганизмов.

Предлагаем ознакомиться  Что такое метилурацил мазь

Чувствительность бактериоскопии при гонорее составляет 40-85% в зависимости от качества мазка. Если возбудителя не получается обнаружить при микроскопии, материал отправляется на бактериальный посев. Этот анализ занимает 3-5 дней, на протяжении которых бактерии растут на питательной среде.

Специфичность (вероятность того, что обнаруженная бактерия – гонококк) микроскопии достигает 90%, поэтому в случае положительного результата анализа другие методы диагностики уже не требуются.

После проведения анализа пациенту выдают бланк, в котором указано, обнаружен ли гонококк в мазке или нет. Если бактерии найдены, то в соответствующей графе стоит знак « ».

А если результат анализа на гонорею отрицательный, то лаборант напишет, что гонококки не выявлены или поставит в графе прочерк.

Иногда медики пишут «в мазке обнаружены грамотрицательные диплококки» или «выявлены гонококки Нейссера» и используют латинское сокращение «gn ». Это также свидетельствует о наличии гонореи в мазке.

Диагностика гонореи: техника взятия пробы, расшифровка анализа, мазок при беременности

Одной из наиболее распространенных патологий, передающихся через половой акт, считается гонорея (триппер). Заболевание можно подхватить посредством традиционного и анального секса, известны случаи заражения оральным путем.

Недугу подвержены все: и мужчины, и женщины. Для диагностики потребуется сдать целый ряд анализов.

Пациентов всегда волнует множество вопросов: как проводится осмотр, откуда берется биоматериал, как готовиться к обследованию, сколько делается мазок на гонорею.

Особенности недуга

Возбудителем заболевания являются гонококки, относящиеся к роду Neisseria. Бактерии поражают мочеполовые пути, провоцируя развитие гнойных воспалительных процессов в различных органах и тканях.

Срок от попадания вируса в человеческий организм до проявления первых признаков варьирует в пределах 3 – 7 дней. Различают две формы прогрессирования патологии: острую и хроническую.

В первом случае больного мучают следующие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения и жжение во время походов в туалет;
  • появление непривычных желтовато-белых выделений из половых органов;
  • болезненность в области горла (при наличии заболевания в горле);
  • повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы появляются на 3 – 7 день после инфицирования. Длительность прогрессирования болезни составляет около 3 – 4 недель. После этого происходит исцеление либо переход болезни в хроническую стадию. У многих пациентов с затяжным течением заболевания, симптомы отсутствуют.

Чаще всего это характерно для женщин. Тяжелые формы патологии вызывают тошноту и рвоту. У представительниц прекрасного пола при прогрессировании гонококковой инфекции отмечается нарушение менструального цикла.

Выздоровление инфицированного человека, возможно только при точной и своевременной диагностике и профессиональном лечении. Для выявления вируса берется мазок, который подвергается лабораторным исследованиям.

Взятие мазка должно производиться правильно, с соблюдением установленных норм. Только в этом случае можно установить точный диагноз при наличии инфекции либо опровергнуть первоначальные подозрения. Чтобы мазки были максимально точными, следует тщательно подготовиться к процедуре. Для этого потребуется выполнение нескольких правил:

  • За несколько дней до похода в медучреждение, где будет сделан анализ, необходимо отказаться от сексуальных отношений.
  • Женщинам за 3 суток до процедуры нельзя пользоваться растворами для спринцевания, а также всевозможными гелями, предназначенными для интимной гигиены. Подмывание производится подогретой водой без каких-либо добавок.
  • За 7 дней до сдачи биоматериала прекращается применение всех лекарственных препаратов. Если отказ от тех или иных средств невозможен, стоит заранее поговорить об этом со специалистом.
  • Накануне вечером перед сдачей мазка на гонорею, интимную зону необходимо очистить водой. Утром, перед походом к специалисту, подмываться не стоит.
  • На протяжении пары часов до предполагаемого забора материала нельзя посещать туалетную комнату.

Бактериологический мазок, который берется из влагалища, должен проводиться за несколько дней до начала менструации либо через пару дней до ее завершения. Если выделения начались в то время, когда было назначено обследование, следует отложить посещение клиники. Присутствие в мазке посторонних элементов недопустимо.

Мазок на гонорею у мужчин берется гораздо проще, чем у женщин. Если гнойная слизь интенсивно выделяется из уретры, введение зонда не практикуется. Запушенная форма патологии приводит к снижению проявления симптомов. Если гной практически отсутствует, в мочеиспускательный канал вводится тампон, примерно на 3 см в глубину. Врач должен держать его не более 10 секунд.

Мазок на гонорею у женщин предполагает забор цервикальной слизи, а также выделений с шейки матки, стенок влагалища и мочеиспускательного канала. Зачастую анализ берется на обычных осмотрах у гинеколога.

Предлагаем ознакомиться  Принесет ли пользу в лечении простатита прием Фитолизина

Техника взятия мазка на гонорею у женщин требует введения во влагалище специального прибора – гинекологического зеркала. С его помощью стенки бережно раздвигаются, облегчая обследование шейки матки. Многие пациентки испытывают дискомфортные ощущения из-за проникновения постороннего предмета. Как правило, болезненностью процедура не сопровождается.

Чтобы врачу было проще брать материал, необходимо успокоиться, максимально расслабиться, и постараться не двигаться. В первую очередь специалист визуально оценивает состояние влагалища и шейки матки.

Техника мазка на гонорею

Диагностика гонореи: техника взятия пробы, расшифровка анализа, мазок при беременности

Гонореей называется венерическое заболевание, которое достаточно часто становится основной причиной развития различных воспалительных процессов женских половых органов. Такое заболевание вызывается гонококковой инфекцией.

Чаще всего гонорея передается от мужчины к женщине во время половых отношений, при этом опасные бактерии попадают во влагалище, откуда проникают в матку, шейку матки, яичники и трубы. В дальнейшем гонококки способны поразить прямую кишку и мочеиспускательный канал.

Основными симптомами заражения гонореей является зуд и жжение во влагалище, также возможны гнойные выделения. В последнее время довольно распространено бессимптомное течение различных гинекологических заболеваний, в числе которых те, что передаются половым путем.

Иногда даже при таких заболеваниях не бывает патологических выделений из влагалища, поэтому отличить их от нормальных выделений без сдачи анализов сложно.

При скрытом течении болезней не наблюдаются болевые ощущения в животе, нарушение менструального цикла, кровотечения, поэтому каждой женщине необходимо регулярно проводить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализы.

Возбудителем инфекционного заболевания гонореи является гонококк. Заражение происходит путем полового сближения. При этом поражаются все слизистые мочеполовой системы, кишечника, рта, горла и глаз.

Чаще всего данное заболевание обнаруживается у мужчин и женщин от 19 до 35 лет. Во время родов ребенок также может заразиться этой инфекцией, в результате которой развивается инфекционный конъюнктивит. При малейшем подозрении на данное заболевание следует сразу сдать мазок на гонорею.

Первые симптомы заболевания у мужчин — это слизь желтоватого цвета, выделяемая из полового органа. При этом появляются резкие боли. У женщин выделения из влагалища желтовато-белого цвета, к тому же может быть кровотечение и боли в нижней части живота и при мочеиспускании.

При запущенной гонорее происходит поражение не только органов половой системы, но и многих внутренних органов и систем организма. В некоторых тяжелых случаях заболевание может привести к таким серьезным случаям, как бесплодие и даже заражение крови.

Методы диагностики

Для диагностики инфекционного заболевания используется целый ряд обследований. Гонорея обладает такими яркими симптомами, что опытный врач способен определить диагноз. Однако, для такого диагноза недостаточно одних симптомов, поэтому больной сразу направляется на соответствующее исследование.

Зараженный человек должен обязательно пройти нужную диагностику для того, чтобы уточнить явность данного заболевания. Так, у женщин, инфекция может протекать скрыто, поэтому первичный диагноз им поставить сложнее. Необходимо сдать немалое количество анализов для того, чтобы обнаружить точную инфекцию.

В основном лабораторная диагностика этого инфекционного заболевания имеет две базы обследования: бактериоскопическая, бактериологическая. Существует и ряд других методов определения гонореи, которые мы также рассмотрим.

Бактериоскопия

Для решения проблемы сегодня широко применяется метод бактериологического исследования, благодаря которому можно обрести дополнительные сведения о данном микроорганизме. Готовый продукт проходит макроскопическое и микроскопическое исследование, а также особые свойства этой культуры. В некоторых случаях проводится определение ферментативных свойств исследуемой инфекции.

Данный метод наиболее эффективно используется для определения питательной среды. Для культивирования гонококка российские ученые разработали четыре варианта такой среды, которые имеют достаточно белка, а также обладают свойствами быстрого роста. Подобный продукт по качеству можно поставить на одну ступень с зарубежными аналогами.

Культуральный способ диагностики такого заболевания, как гонорея, бесспорно, превосходит микроскопический вариант исследования. Если при бактериологическом методе бывают случаи, при которых гонококки у больных не найдены или имеют сомнительные данные, то при культуральном методе ставится точный диагноз.

Диагностика гонореи: техника взятия пробы, расшифровка анализа, мазок при беременности

Мы видим, что данный метод исследования гонореи имеет очевидные преимущества. Культуральный метод особенно важен для определения точного диагноза у больных детей. Стоит отметить, что в наше время практически во всех странах при определении гонореи используются основные методы диагностики — бактериологические.

Если специалист сомневается в результатах микробиологических исследований, он направляет больного на анализы молекулярно-генетическим методом. ПЦР на гонорею способно определить точный вид возбудителя.

Для этого из проблемной области берется мазок на гонорею. Это такие органы, как влагалище или уретра, из которых выделяется густая жидкость серого цвета. При заражении ануса, из него берется выделения на анализ. Благодаря высокой чувствительности ПЦР, есть возможность точно определить явность гонококков и развитие заболевание у пациента.

Данная методика исследования гонореи занимает не так много времени, однако, воспользоваться ею может не каждый больной. Дело в том, что ее стоимость достаточно высока. Кроме этого, существует еще один существенный недостаток — такое исследование проводится лишь в некоторых лабораториях.

Предлагаем ознакомиться  Почему худеют при раке простаты

Микроскопия

Для проведения микроскопии необходимо соблюдать особые правила. Забор слизи на анализ берут из влагалища, шейки матки, уретры, прямой кишки. За 5 дней до того, как будет взят биоматериал, пациент должен приостановить прием антибиотиков. За 3-4 часа до процедуры следует воздержаться от мочеиспускания.

Для определения инфекции, берется две пробы. Первые мазки окрашивают в определенные цвета, которые помогут выявить наличие кокков. Если они были выявлены, начинается исследование второго экземпляра пробы по методу Грама. В этом случае, обнаруженные гонококки приобретают ярко-розовый цвет. Только после такого обследования ставится точный диагноз гонореи.

Плод, развивающийся в утробе инфицированной женщины, может серьезно пострадать. В медицинской практике часто наблюдаются выкидыши в этом случае. Поэтому половые инфекции у беременных следует обязательно лечить под наблюдением врача.

При первом подозрении на гонорею, будущая мама должна сразу пройти соответствующее обследование:

  • Необходимо исследовать микроскопическим методом выделения из цервикального канала, влагалища и уретры. Проба берется при первом посещении, а затем в третьем триместре.
  • В этот же время берется анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
  • При первом посещении проводится обследование на определение типа возбудителя.

Проведение диагностики на данное заболевание заключает в себе целый список анализов, которые смогут помочь определить вид возбудителя и его приблизительное количество в организме больного. Вот почему на такое обследование должен направлять только специалист, который и расскажет вам о том, сколько делается анализ на гонорею.

Первым делом, пациент направляется на сдачу мазка на инфекцию. Стоит знать, что методика этой процедуры имеет значительные отличия у мужчин и женщин. Так, у женщин проба на гонорею берется со слизистой влагалища. Кроме того, часто делается анализ содержимого мочеиспускательного и цервикального канала. Причем такое исследование не проводится у женщин во время менструации.

Откуда берут мазок

Как правило, проба берется из тех органов, которые имеют подозрительные выделения, похожие на гонококковые инфекции. Такими проблемными местами могут быть рот, горло, глаза, мочеиспускательный канал, прямая кишка. У женщин к тому же могут быть взяты пробы из шейки матки.

Мужчины в основном жалуются на неприятные выделения слизи мутного цвета из уретры, что может являться признаками инфекции. Для проведения бактериоскопии у них берется мазок из мочеиспускательного канала. У женщин забор содержимого берут из шейки матки, влагалища, так как гонококк, в большинстве случаев, вначале поражает эти органы.

Общим правилом для инфицированных мужчин и женщин является то, что перед проведением бактериологического анализа биоматериала, нельзя принимать антибиотики. Перед началом процедуры следует тщательно провести туалет полового органа. За 2 часа до взятия пробы на гонорею начать наполнять мочевой пузырь.

Взятие мазка на гонококковую флору у мужчин проводится намного проще, чем у женщин. В этом случае всего лишь из уретры берется биоматериал.

Важно перед забором пробы назначить небольшие манипуляции простаты и мужского органа. В уретру больного вводится медицинский зонд, с поверхности которого затем и делают забор мазка.

Если заболевание находится в хронической стадии, зонд вводят в мочеиспускательный канал вглубь на 3 сантиметра и проворачивают его там несколько раз. Несмотря на то, что такая процедура приносит некий дискомфорт пациентам, она безболезненна и переносится довольно легко. Аналогичным способом проводится забор выделений для проведения анализа на гонорею и у женщин.

На расшифровку данных проведенных анализов уходит незначительное количество времени, причем ее техника довольно проста. Как обычно, специалист подробно описывает результаты бактериологического исследования. Он пишет о том, найдены гонококки или нет.

Если врач в заключении указывает, что обнаружены грамотрицательные диплококки, это тоже самое, что и гонококки. Это особенности возбудителей данной инфекции, о которой врач подробно описывает в справке.

В заключении имеется информация о том, какого вида инфекция была обнаружена, а также ее количество и масса. И главное, врач указывает тип антибиотиков, которые способны погубить этот возбудитель инфекции.

Наиболее эффективная диагностика гонореи — это взятие мазка. Лучше всего ее определить в слизи, которая берется из мочеиспускательного канала, уретры или влагалища. Как правило, пациентов отправляют на сдачу анализа крови и мочи.

Больные хотят, как можно скорее получить результаты исследования, поэтому часто задают вопрос о том, сколько делается анализ на гонорею. Дело в том, что все зависит от вида обследования. Например, данные культурального обследования будут известны дней через 7-10.

Если человек желает знать значительно быстрее, заражен он или нет, сегодня продаются экспресс-тесты. С их помощью вы можете получить результаты анализа в домашних условиях. В употреблении они очень удобные и простые. К тому же результат вы получите сразу же. Однако, тесты имеют один немаловажный минус — они могут показать сомнительный результат.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector