Лечение аденомы простаты без операции – как вылечить аденому без хирургии

Типы проводящихся операций

На начальном этапе болезнь излечима, так как она хорошо поддается консервативному терапевтическому воздействию. Но если ситуация оказалась запущенной, то в этом случае применяется какой-либо эффективный тип открытой аденомэктомии для лечения пациента.

Аденомэктомия

На сегодняшний день в медицине практикуется несколько вариантов проведения операций:

  • открытым путем;
  • с малым вмешательством, то есть малоинвазивно.

Открытое хирургическое лечение проводится через надрез внизу живота пациента. Но такая операция далеко не всеми будет перенесена без осложнений, а также обладает послеоперационным временем реабилитации. Поэтому сегодня ее проводят, намного реже, чем в конце прошлого века.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ или аденома) – распространенное заболевание у мужчин старшего и пожилого возраста. Болезнь приводит к возникновению неприятных симптомов, снижению качества жизни и требует проведения хирургического вмешательства для удаления опухолевой ткани.

Существует большое количество подходов к операциям, которые отличаются друг от друга объемом проводимого иссечения измененной простаты, доступом и другими особенностями. Лапароскопия аденомы простаты относят к современным методам лечения ДГПЖ, однако, перед его использованием важно понимать основные показания и противопоказания, а также методику проведения оперативного вмешательства.

Удаление аденомы предстательной железы – наиболее эффективный метод терапии данной патологии, так как консервативные подходы не позволяют обеспечить выздоровление и только снижают выраженность основных симптомов. При этом доктора выделяют ряд показаний к проведению хирургического вмешательства при аденоме простаты:

  • рецидивирующие инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы, в первую очередь, мочевого пузыря;
  • выраженная гематурия;
  • развитие признаков хронической почечной недостаточности;
  • большой остаточный объем мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания;
  • острая задержка мочи;
  • функциональные расстройства процесса мочеиспускания.
  • Указанные состояния приводят к существенному снижению качества жизни больного, поэтому, при их развитии требуется удалить аденому простаты, что положительно сказывается на состоянии пациента.
  • Важно отметить, что лапароскопия не является операцией выбора, так как у докторов в распоряжении имеются другие эффективные методы хирургических вмешательств, отличающихся меньшей инвазивностью.
  • Например, наиболее часто применяют трансуретральную резекцию простаты (ТУР), обеспечивающую высокую эффективность при минимальном негативном воздействии на мужчину.
  • Однако, в ряде случаев, когда проведение ТУР невозможно, а также имеются следующие состояния (мочекаменная болезнь, паховая грыжа, большое количество остаточной мочи, почечная недостаточность), рекомендуется лапароскопическое удаление аденомы простаты.

Помимо показания к лапароскопии аденомы предстательной железы врачи должны учитывать и противопоказания, ограничивающие применение данного хирургического подхода. К ним относят:

  • острые инфекционные заболевания или обострения хронических инфекций;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов, например, сердечно-сосудистой системы;
  • злокачественный характер опухоли в предстательной железе, например, железистый рак и др.

При наличии любого противопоказания, доктора должны выбрать другой способ терапии, разрешенный к применению в подобной клинической ситуации.

Лапароскопическое вмешательство имеет важные преимущества по сравнению с другими подходами оперативного лечения:

  • минимальный риск развития осложнений во время и после операции;
  • госпитализация больного продолжается всего 2-4 дня;
  • период реабилитации достаточно короткий, а двигательная активность восстанавливается в течение первых суток;
  • минимальный косметический дефект кожных покровов;
  • во время операции боль и неприятные ощущения не выражены.

Лечение аденомы простаты без операции – как вылечить аденому без хирургии

Подобные преимущества позволяют использовать лапароскопию для лечения ДГПЖ у большого количества пациентов.

Лапароскопическое удаление аденомы простаты

Лапароскопическое удаление измененной части предстательной железы требует наличия в лечебном учреждении операционной, а также специального оборудования, позволяющего осуществить хирургическое вмешательство.

Необходимое оборудование:

  • стилет – небольшой металлический стержень с заостренным краем, позволяющий провести прокол кожного покрова и мягких тканей для последующей установки троакара;
  • троакар представляет собой полую металлическую трубку, которая устанавливается в место прокола мягких тканей и обеспечивает канал для введения лапароскопа и вспомогательного инструментария;
  • лапароскоп – наиболее важный инструмент для проведения операции. Устройство представляет собой трубку небольшого диаметра, имеющую на конце видеокамеру и источник освещения. Лапароскоп позволяет доктору визуально контролировать ход процедуры и управлять инструментами для резекции;
  • инструменты для рассечения и иссечения измененной ткани предстательной железы.

Правильное использование всех лапароскопических инструментов, позволяет повысить эффективность и безопасность хирургического вмешательства.

Симптомы и причины болезни

Если диагностирована аденома предстательной железы, операция, равно как и ее возможность, может вызывать опасения у пациента. Часто страх становится причиной позднего обращения за медицинской помощью. Попадают пациенты к доктору уже с очень запущенным течением болезни. Это неправильный подход- чем дольше тянуть, тем хуже. Без операции на предстательной железе легко обойтись, если опухоль маленькая. Операции нужны при таких признаках тяжести состояния:

  • Выраженные задержки мочеиспускания или кровянистые выделения;
  • В мочевом пузыре после похода в туалет остается много жидкости;
  • Почечная недостаточность;
  • Отложение камней в мочевом пузыре;
  • Проблемы с работой почек.

Любая врачебная помощь при простатите, в том числе и операция, выполняется с целью улучшения состояния при мочеиспускании. В первую очередь надо помочь больному меньше страдать от боли, тогда и невозможность вести привычный образ жизни постепенно сойдет на нет.

Разрастающаяся ткань простаты причиняет достаточно много неприятностей – болезненные ощущения при попытках сходить в туалет, сильнейший дискомфорт. Если болезнь усугубляется, приходит и почечная недостаточность, нередко начинаются и другие расстройства, проблемы с половой жизнью.

Тем, кто боится подобного лечения, стоит поточнее выяснить, как делают операцию на простату. Большинству пациентов кажется, что оперативное лечение аденомы предстательной железы оканчивается ее полным удалением. Основные опасения в том, что после такого вмешательства нарушится мужское половое здоровье.

Эффективное лечение аденомы простаты направлено на устранение симптомов и причин этого недуга, а также предполагает полное или частичное устранение патологии с последующей профилактикой. Причины заболевания:

  • Гормональные изменения (связано с возрастом или приемом специфических препаратов);
  • Изменение уровня содержания в организме тестостерона;
  • Наследственность;
  • Возрастные изменения (наиболее вероятны после 60 лет);
  • Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • Изменение привычного ритма интимной стороны жизни человека (чаще всего аденома возникает после снижения количества половых актов или их длительное отсутствие);
  • Неправильный образ жизни (малая подвижность, несбалансированное питание, вредные привычки).

Симптоматика, которая позволит понять, что лечение простатита и аденомы может стать необходимостью:

  • Частые расстройства мочеиспускания (позывы в туалет по несколько раз за час, невозможность опорожнить мочевой пузырь, характерные болевые ощущения);
  • Ложные позывы к мочеиспусканию;
  • Небольшие объемы мочи;
  • Моча выделяется не сразу, а по каплям;
  • Появление дискомфортных ощущений внизу живота;
  • Появление кровяных выделений в моче;
  • Непроизвольное или неконтролируемое мочеиспускание;
  • Сокращение времени на половой акт (преждевременное семяизвержение);
  • Боли в области поясницы после опорожнения мочевого пузыря.

Также в общей картине симптомов недуга отмечаются частые запоры без видимых причин и болезненная эякуляция. В том случае, если не затягивать с посещением специалиста – уролога, то лечение аденомы предстательной железы без операции является реальной возможностью вернуться к полноценной жизни.

В том случае, если диагностические исследования подтвердили наличие проблемы, то наступает этап лечения. Современные средства и методики позволяют значительно снизить проявления недуга уже через несколько дней после начала терапии. Профессиональное лечения аденомы предстательной железы позволит забыть о проблеме или снизить дискомфорт, если обращение было совершено на поздних стадиях и болезнь запущена.

Эффективные современные методы лечения аденомы простаты делятся на несколько групп:

  • Медикаментозные;
  • Народными средствами;
  • Операционное вмешательство.

Еще 20-30 лет назад активно применялась только операция, сегодня разработаны средства, позволяющие практически не менять привычный распорядок, и одновременно избавляться от узелков и опухоли, которые образуют аденому. Действие компонентов, входящих в лекарственные препараты, направлено на гиперплазированную ткань, но все же процесс восстановления требует длительного времени – в среднем до 4-6 месяцев.

Народные методики и рецепты могут оказать лишь поверхностное действие, убрав симптомы, но, не устранив причины болезни. Именно поэтому лечение не медикаментозными средствами простаты в домашних условиях не рекомендуется без предварительной консультации у врача.

Лечение аденомы простаты без операции – как вылечить аденому без хирургии

Операционное решение возникшей проблемы снимает симптомы заболевания, но после возможны побочные эффекты и осложнения, требующие отдельного лечения. Выбор способа зависит от показаний диагностического обследования, стадии заболевания и возраста пациента.

Эффективное лечение препаратами традиционной медицины направлено на снятие воспалительных проявлений в мочеполовой системе. Современные средства воздействуют на организм в целом и органы в частности мягко. Правильная дозировка препарата не вызывает побочных эффектов. Перед тем как воспользоваться методом лечения и выбрать соответствующий препарат, необходимо пройти обследование у уролога, который обратит внимание на ряд показателей, в том числе, рассчитает дозировку, соответствующую возрастным особенностям организма.

Скорость потока мочи в нормальном состоянии составляет 15 мл в секунду, если значение меньше, то велик риск развития аденомы. Для правильного лечения потребуется также измерить объем предстательной железы – нормальные показатели равны 23, 43 и 41 мм (измеряют длину, толщину и ширину), если они больше, то назначается соответствующее лечение.

Новые методы лечения:

  • Малоинвазивный;
  • Выжидательный.

Малоинвазивное метод не предполагает нарушения целостности кожных покровов. Специальные инструменты вводятся специалистами через мочеиспускательный канал и продвигаются к простате. Гиперплазированные ткани удаляются с помощью воздействия на них тепла или холода. Также используется лазерное воздействие.

Способы лечения аденомы включают в себя народные рецепты. Они позволяют заметно уменьшить размеры предстательной железы, а также отказаться от химических компонентов, содержащихся в традиционных медикаментах. Качественное лечение аденомы предстательной железы, производимое в домашних условиях, предполагает, что в основе будут лежать именно народные способы, но предварительно одобренные врачом. Только специалист сможет ответить, можно ли вылечить аденому простаты без лекарств и операций.

Преимущество, которое позволяет лечить растительными препаратами аденому – внутренние органы не страдают. Даже ребенок сможет использовать настои без вреда для организма, а взрослый человек получит возможность дополнительного восстановления и очищения от шлаков. В деле лечения мужской болезни с помощью нетрадиционных методов важно помнить, что самостоятельный выбор средств может навредить– консультация с врачом является обязательным условием.

Большинство мужчин с доброкачественным новообразованием, могут не испытывать определенной симптоматики.

Период роста простаты может и не иметь связь с тяжестью признаков. У определенной категории пациентов, при небольшом увеличении предстательной железы, возникает ярко выраженная симптоматика, а у них отсутствует вовсе.

 Специалисты определили две категории симптоматики проявления:

  1. Симптоматика опорожнения.

    У пациента возникает затруднение в период начала опорожнения, возникает слабая струя мочи. Больному нужно напрячь мышцы брюшной стенки, для того, чтобы процесс мочеиспускания начался. Может возникать прерывистая струя мочи. После процесса опорожнения у мужчины прослеживается длительное капание мочи. Указанная симптоматика возникает в результате того, что происходит сдавливание просвета уретры гиперплазированными узелками предстательной железы.

  2. Симптоматика наполнения. Пациента начинаю беспокоить постоянные позывы к мочеиспусканию в любое время суток. Может прослеживаться императивное недержание мочи. Симптоматика наполнения возникает в результате раздражения мочи определенных рецепторных зон.

Проявление аденомы может носить волнообразный либо периодический характер. Иными словами возникают периоды обострения либо продолжительные ремиссии.

Стадирование по системе TNM

Онкология предстательной железы – серьезное мужское заболевание. Прежде чем приступать к лечебной терапии, необходимо выяснить, на какой стадии развития находится болезнь. В последние годы злокачественной опухолью простаты стали болеть мужчины, гораздо младше 60 лет.

Если не имеется метастазирования, то онкологию возможно вылечить. Для этого проводится хирургическая кастрация при раке предстательной железы, кому показана такой вид лечебной терапии.

Рассмотрим, как классифицируется онкологическое заболевание согласно с международной системой TNM.

T – указывает на наличие опухоли и ее размер.

T2 – опухоль расположена в капсуле предстательной железы.

T3 – злокачественная гиперплазия находится за пределами капсулы предстательной железы.

T4 – образование стало распространяться на близко находящиеся внутренние органы и ткани.

N – опухоль задела региональные лимфатические узлы, находящиеся в малом тазу.

M – показатель указывает на метастазы.

Хирургическое лечение аденомы простаты — показания, способы удаления и последствия

На то, как лечить аденому простаты в конкретном случае, влияет размер пораженного болезнью органа, возраст больного и состояние его здоровья. Лечение, оптимальное для 45-летнего мужчины, может оказаться абсолютно неэффективным, если пациенту 70 лет. Чем больной старше, тем предпочтительнее медикаментозное лечение. Более молодым пациентам подходит минимально-инвазивная терапия.

Если симптомы болезни тяжело переносить или возникли осложнения, то этап медикаментозного лечения рекомендуется пропустить. Минимально-инвазивная терапия выгодно отличается от хирургического вмешательства кратким периодом выздоровления. В то же время достаточно велика вероятность, что в будущем процедуру надо будет повторить. Есть небольшой риск побочных эффектов в виде проблем с эрекцией или долговременного недержания.

Только лечащий врач может точно ответить, лечится ли аденома простаты без операции именно в вашем случае. Не стоит отвергать его рекомендации, руководствуясь советами знакомых или статьей в интернете.

Такой метод подходит, если симптомы не слишком беспокоят больного и урологических осложнений не вызывают. Нужно будет консультироваться со специалистом раз в год, а при ухудшении состояния чаще.

Вылечить аденому простаты помогут такие действия, как: отказ от алкоголя и кофе в больших количествах, снижение потребления воды перед сном. Нужно соблюдать осторожность при приеме средств от простуды, которые содержат деконгестанты.

Когда осуществляется медикаментозное лечение аденомы простаты без операции, препараты могут быть двух видов. Альфа-блокаторы способствуют расслаблению мышц, за счет чего снижает выраженность симптоматики. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы уменьшают пораженную заболеванием железу и предотвращают дальнейший ее рост.

  • Альфа-блокаторы действуют очень быстро, поэтому больной, возможно, почувствует улучшение уже через день или два.
  • Особенно они эффективны, если простата имеет нормальный размер или средне увеличена.
  • На ее размер препараты данной группы не влияют. К возможным побочным эффектам относятся головокружение, головные боли, заложенный нос.
  • Действие ингибиторов 5-альфа-редуктазы основано на снижении уровня гормона дигидротестостерона, участвующего в росте простаты.
  • Эффект они дают не так быстро, как альфа-блокаторы — улучшение тока мочи наступает в течение трех месяцев.
  • В числе возможных побочных эффектов — снижение полового влечения, проблемы с эрекцией, уменьшение количества спермы.

Если у пациента простата очень большая, можно использовать комбинированную терапию. Однако при этом могут проявиться побочные действия обоих видов препаратов.

При проведении таких процедур для уменьшения части пораженной болезнью железы используются разные виды тепловой энергии. Осуществляются они в больничных условиях.

Уменьшить аденому простаты без операции можно таким методом, как внутритканевая лазерная терапия. Процедура заключается во введение через уретру в предстательную железу маленькой трубки с лазерным волокном. Энергия лазера активируется, ткани, давящие на уретру, удаляются, простата уменьшается. Проводится процедура под анестезией, период восстановления достаточно короткий.

Предлагаем ознакомиться  Излечим ли хронический простатит

Таким методом, как трансуретральная микроволновая термотерапия, лечится аденома простаты при слабой и средне выраженной симптоматике. Процедура позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, но на трудности с опорожнением мочевого пузыря влияния не оказывает. Лечение осуществляется следующим образом: регулируемые компьютером микроволны оказывают тепловое воздействие на участки пораженной болезнью железы, при этом стенки уретры защищаются системой охлаждения.

Средства нетрадиционной медицины при данном заболевании можно использовать после согласования с лечащим врачом. Бесконтрольное лечение может оказаться неэффективным или даже опасным.

Чем лечить аденому простаты у мужчин из народных средств?

  • Полезны при данном заболевании тыква, луковая шелуха, грецкие орехи, различные травы.
  • Хороший эффект дает лечение аденомы простаты чистотелом.
  • Чтобы приготовить лечебный настой, нужно 1 столовую ложку измельченной сухой травы залить 1 стаканом кипящей воды.
  • Средство настаивается 2 часа, затем его следует процедить.
  • Принимать его рекомендуется по столовой ложке трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
  • Длительность курса лечения этим средством — месяц.

Можно при данном заболевании использовать микроклизмы, к примеру, на основе пихтовой воды. Необходимо взять 40-50 мл этой воды и нагреть до температуры 38-40 градусов. Вводить данное средство в прямую кишку следует после того, как она опорожнена. Совершать процедуру нужно ежедневно на протяжении полутора месяцев. Параллельно в течение месяца можно втирать в область промежности пихтовое масло.

Так как вылечить аденому простаты без операции до сих пор сложно, исследования в области новых видов терапий продолжаются.

Ключевыми целями являются улучшение качества жизни пациентов и уменьшение побочных эффектов лечения.

В числе альтернативных средств лечения аденомы простаты — бета-цитостерол (экстракт пыльцы плевел). Достоверных подтверждений его эффективности на сегодняшний день нет.

В комплексе с медикаментозной терапией выраженный эффект демонстрируют физиотерапевтические методы. Это, в первую очередь, трансканиальное УВЧ, оказывающее позитивное влияние на гормональный фон, а также трансректальный ультрафонофорез, имеющий доказанный противовоспалительный эффект.

Для укрепления иммунитета при борьбе с аденомой простаты без операции могут применяться аэро- и талассотерапия. Также заметных положительных результатов помогает добиться пальцевый массаж предстательной железы. Однако его назначают только при отсутствии противопоказаний в виде геморроидальных узлов, трещин, уплотнений и болезненных ощущений.

Безоперационные методы лечения применяются не только на ранних стадиях заболевания, но и в тех случаях, когда пациенту противопоказано хирургическое вмешательство в силу возраста и/или общего состояния здоровья.

Если же, по мнению лечащего врача-уролога, избежать вмешательства невозможно, предпочтительнее с точки зрения травматичности выбрать малоинвазивные методики – трансуретральную резекцию предстательной железы, лазерную абляцию, лечение микроволнами, криодеструкцию, вапоризацию и другие. Хотя при всех равных обстоятельствах наилучший эффект, безусловно, дает полноценная полостная операция.

Доброкачественное новообразование в предстательной железе, при котором происходит сужение мочеточника, сильно ухудшает качество жизни мужчины. В большинстве случаев для избавления от аденомы урологи назначают пациенту хирургическое лечение. Это самый эффективный способ решения проблемы, максимально защищающий от рецидивов.

Хирургическое лечение рекомендовано пациентам, у которых размеры простаты из-за опухоли превысили 40 мм – здесь к консервативной терапии могут добавляться малоинвазивные методы для частичного удаления предстательной железы. При размерах патологии более 60 мм без хирургического вмешательства совсем не обойтись. Показаниями к операции являются:

  • формирование камней в мочевом пузыре;
  • постоянные затруднения при мочеиспускании;
  • сильное сужение мочеиспускательного канала, приводящее к задержке мочи;
  • присоединение инфекций мочевыводящих путей;
  • возникновение нарушений работы почек на фоне задержек мочи (вплоть до почечной недостаточности);
  • гематурия – появление крови в моче;
  • внутренние кровотечения на фоне сильного разрастания тканей простаты;
  • структурные изменения стенок мочевого пузыря – дивертикулы;
  • отсутствие эффекта от проводимого лечения (не хирургического).

Лечение аденомы простаты без операции – как вылечить аденому без хирургии

Даже малоинвазивные (не открытые, с минимальным разрезом тканей) методики назначаются только при отсутствии альтернатив, поскольку любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском осложнений для здоровья. Противопоказаниями к нему являются:

  • аневризма аорты;
  • тяжелый атеросклероз;
  • острая почечная недостаточность;
  • декомпенсированные патологии сердца, легких (в тяжелой стадии);
  • острые воспалительные процессы в мочевом пузыре, почках (цистит, пиелонефрит) – хирургическое вмешательство проводится после их устранения.

Выбор метода хирургического лечения осуществляется врачом-урологом совместно с пациентом. Зачастую молодые мужчины, желающие сохранить репродуктивную функцию, склоняются к проведению операции, дающей меньшую результативность, но лишенную большого количества осложнений. Каким способом будет проводиться удаление аденомы простаты, решается с учетом:

  • степени тяжести патологии;
  • индивидуальных особенностей организма пациента;
  • размеров простаты;
  • возраста пациента;
  • наличия или отсутствия присоединенных патологий – камней, воспалительных процессов.

Традиционная аденомэктомия является методикой полостного удаления доброкачественной опухоли, при которой хирург совершает разрез на брюшной стенке и через него ликвидирует опухоль. После проводится послойное ушивание тканей. В современной медицине открытое хирургическое вмешательство осуществляется только при отсутствии альтернатив, поскольку имеет большое количество минусов:

  • ранние последствия – кровотечения, воспаление раны, тромбоэмболия легочной артерии;
  • поздние последствия – недержание мочи;
  • длительная реабилитация – пребывание в стационаре 10 суток и более;
  • возможные осложнения от общего наркоза.

Как удаляют аденому хирургическим путем?

Рассмотрим, как проходит операция по удалению разросшейся гиперплазии. При операции применяется анестезия общего плана. Длительность процедуры различная от 1,5 и до 3 часов, здесь все зависит от выбранной методики оперативного лечения.

Во время хирургической операции на брюшной или надлобковой поверхности доктор делает скальпелем надрез, через который и будут проводиться все нужные манипуляции. Вмешательству подвергается предстательная железа, хирургическая капсула совершенно не повреждается, также не пострадает мочевой приемник и семенные пузырьки.

Аденома предстательной железы – это опухоль, которая имеет и другое название – доброкачественная гиперплазия простаты.

Устранение этого заболевания осуществляется не только при помощи лекарственных препаратов, но и хирургическим путем.

Открытая операция, направленная на удаление новообразования (аденомэктомия), рекомендована при больших размерах органа, наличии осложнений и других явлениях. Кому показана операция при аденоме простаты, когда запрещена и какие бывают виды хирургических вмешательств?

Удаление аденомы простаты показано определенной категории пациентов. Необходимость данного хирургического вмешательства выясняется в индивидуальном порядке. Повлиять на решение доктора касательно проведения манипуляции могут такие факторы, как возраст, симптомы болезни, степень процесса.

Часто процедура проводится при таких показаниях:

  1. хроническая или острая задержка мочи;
  2. недержание мочи. Это заболевание встречается при серьезном увеличении предстательной железы. Когда у больного аденома простаты третьей или четвертой степени, то происходит сдавливание мочевого пузыря увеличенным в размерах органом. Вместе с этим вызывается слабость сфинктеров. Из-за этого у мужчин появляется недержание урины – непроизвольное выделение порций мочи по каплям на протяжении суток.

Последний пункт нередко является главным показанием к проведению оперативного вмешательства по удалению аденомы. Это обусловлено тем, что недержание урины провоцирует не только физический дискомфорт, но и моральный.

Показанием к процедуре также могут быть обнаруженные в общем анализе мочи примеси патологического характера. В этом случае речь идет об увеличенном количестве белка и лейкоцитов.

https://www.youtube.com/watch?v=ypMY5Ssz0wY

Ярко выраженные признаки отмечаются при заметном увеличении железы, а также в том случае, если доброкачественная гиперплазия протекает одновременно с воспалительным процессом в ней. При обнаружении камней в мочевом пузыре, которые появились вследствие ухудшения оттока мочи при второй, третьей, четвертой степени аденомы простаты, также показано хирургическое вмешательство.

Проблемы с работоспособностью почек (в частности, почечная недостаточность) при доброкачественной гиперплазии также являются серьезным основанием для проведения операции.

Лечение аденомы простаты без операции – как вылечить аденому без хирургии

Показания к операции определяются только специалистом. Доктор не должен настаивать на хирургическом лечении. У большинства мужчин при правильно подобранном терапевтическом лечении патологический процесс в простате замедляется.

Лечение аденомы простаты в последние годы существенно изменилось. При использовании медикаментозных форм терапии объемы пораженного органа не уменьшаются. Это является причиной проведения хирургического вмешательства.

Виды оперативного лечения ДГПЖ:

  1. трансуретральная резекция. Эта процедура показана для удаления простаты, ее новообразований. Проводится путем введения в организм больного медицинского инструмента через мочеиспускательный канал. Преимуществом процедуры является сохранение органа и его работоспособности. Во время вмешательства удаляется только опухоль. На данный момент это главный способ лечения такого заболевания, как ДГПЖ. Показаниями к проведению процедуры являются такие расстройства: частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, человек вынужден прикладывать усилия для осуществления процесса мочеиспускания, струя является прерывистой, опорожнение мочевого пузыря сопровождается сильным жжением и болью, вместе с уриной появляется кровь, у больного мужчины нередко развиваются или возвращаются инфекционные заболевания мочевыводящих протоков, во время диагностики обнаруживаются камни в структуре мочевого пузыря или предстательной железы, на фоне осложненного мочевыделения у пациента появляются заболевания органов выделительной системы, в частности почечная недостаточность;
  2. полостная простатэктомия. При этой разновидности хирургического вмешательства делается разрез длиной до 15 см. Иссекается область от пупка до лобковой кости. Через надрез хирург удаляет пораженный орган. В большинстве случаев эта процедура приводит к ряду осложнений. Она не является нервосберегающей. После операции пациент может столкнуться с такими симптомами: недержание мочи, ухудшение или полное отсутствие эрекции;
  3. трансвезикальная аденомэктомия. Заключается в полном удалении пораженных участков. Процедура проводится через продольный разрез передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Манипуляция назначается на запущенных стадиях болезни. Особенно тогда, когда аденома имеет большие размеры;
  4. эмболизация артерий. Эта процедура представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство. В ходе него блокируются артерии, обеспечивающие кровоснабжение опухолевого новообразования. В результате его размеры значительно уменьшаются, и медленно восстанавливается функция опорожнения мочевого пузыря;
  5. энуклеация. Это способ лечения, в основе которого лежит удаление гиперплазированной ткани при помощи лазерного излучения, формирующегося кристаллом гольмия;
  6. интерстициальная лазерная терапия. Во время этой процедуры ткани пораженного органа подвергаются воздействию высоких температур. При этом лазер вводится внутрь простаты. Несколько участков подвергается коагуляции;

  7. Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствиялазерная вапоризация
    . Вмешательство проводится эндоскопическим методом, без предварительного разреза. Технология, применяемая при процедуре с задействованием лазера, считается малотравматичной и отличается щадящим характером. Данный метод позволяет быстро удалить разросшиеся ткани простаты путем выпаривания. Для манипуляции используют лазерные системы, испускающие мощный световой луч определенной длины;
  8. лапароскопическая операция. Это малоинвазивный метод удаления предстательной железы. Проводится благодаря применению соответствующего медицинского прибора – лапароскопа. Способ лечения отличается минимальной травматичностью. Доктор делает несколько надрезов для введения прибора. Процедура контролируется посредством использования видеокамеры;
  9. игольчатая абляция. Представляет собой амбулаторный метод терапии ДГПЖ. Манипуляция позволяет устранить симптомы заболевания. Метод состоит в применении радиочастот для разрушения фрагмента пораженного органа, сдавливающего мочеиспускательный канал и нарушающего отток урины.

Основными способами оперативного вмешательства для удаления ДГПЖ считаются следующие:

  1. трансуретральная резекция. Проводится под местной или общей анестезией. Во время процедуры используется резетоскоп. Он вводится через уретру, визуализируя предстательную железу при помощи видеокамеры. После этого пораженная ткань иссекается благодаря использованию электропетли. Процедура не занимает более полутора часов;
  2. открытая аденомэктомия. Чаще всего используются два варианта хирургических вмешательств: чрезпузырное и позадилонное. Они оба проводятся под общим наркозом.

Каждый вид хирургического лечения имеет свою продолжительность. Трансуретральная резекция длится около получаса. Лечение ДГПЖ лазером продолжается от двадцати минут до одного часа. Радикальная простатэктомия длится от двух до трех часов. Ручная лапараскопия – примерно три часа.

После аденомэктомии по прохождении одной недели, если мочевой пузырь был зашит.

Когда хирург во время процедуры принял решение установить дополнительную дренажную трубку, то катетер из уретры удаляется через два дня, а цистостомическая трубка – через несколько часов с момента операции.

Больной может столкнуться с такими неприятными симптомами, как отсутствие эрекции, полового влечения, нарушение мочеиспускательной функции, сильный воспалительный процесс.

Последствия, появляющиеся в поздний период после осуществленного хирургического вмешательства, могут включать в себя и другие неприятные симптомы. Часто после операции мужчина может испытывать императивные позывы к мочеиспусканию и боль во время него.

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

Симптомы появляются в ходе соприкосновения мочи с открытой раной. Процесс заживления продолжается примерно тридцать дней. После этого все признаки плохого самочувствия исчезают, что подтверждают отзывы мужчин, которым пришлось пройти через хирургическое вмешательство.

На данный момент лучшим вариантом хирургического лечения ДГПЖ является трансуретальная резекция.

Она не требует проведения открытой операции.

В ходе процедуры хирург удаляет все поврежденные ткани органа, которые мешают правильному оттоку мочи. При этом используется резектоскоп, который вводится через половой член. Самым безопасным и доступным является лазерное удаление.

Видео по теме

  • Позадилонная – надрез выполняется внизу живота, уретра и мочевой пузырь не затрагиваются. Капсула простаты рассекается, опухоль выделяется и удаляется. При таком лечении риск недержания мочи в реабилитационном периоде снижен, но при злокачественных опухолях он не рекомендован.
  • Чрезпузырная – разрез по срединной линии от пупка до лонного сочленения, стенки мочевого пузыря тоже рассекаются электрическим ножом, опухоль выдавливается пальцем и удаляется. Метод более травматичен, чем позадилонный.

Самая используемая в современной урологии операция по удалению аденомы простаты относится к числу эндоскопических: иссечение новообразования осуществляется посредством введения инструмента через уретру (мочеиспускательный канал). При помощи резектоскопа хирург осматривает предстательную железу, находит аденому и извлекает ее петлей. Преимущества такого лечения:

  • после хирургического вмешательства не остается швов и рубцов;
  • реабилитационный период составляет несколько дней;
  • операция длится не дольше часа.

В редких случаях проводится не резекция, а инцизия – рассечение тканей аденомы для восстановления тока мочи, но это симптоматическое лечение, не останавливающее прогрессирования патологии.

Выбор вида лечения

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

Прежде чем решить, как лечить аденому предстательной железы, нужно взвесить все риски и достоинства каждого из методов. Рекомендуется задать себе следующие вопросы:

  • Насколько в данный момент из-за болезни страдает качество вашей жизни?
  • Будут ли в результате лечения явные улучшения и как долго они продлятся?
  • Есть ли риск осложнений?

Наблюдение в качестве лечения стоит испробовать, если вы не хотите подвергаться побочным эффектам медикаментов. При этом нужно учитывать, что облегчение симптомов без лекарств и операции чувствуют от 31% до 55% мужчин.

Так как избавиться от аденомы простаты без операции в некоторых случаях достаточно сложно, многие мужчины задумываются о профилактике данного заболевания. На самом деле по-настоящему действенных профилактических методов пока не существует. Пожилым людям нужно правильно питаться, в частности, отказаться от острых приправ, копченостей, пряностей. Также следует избавиться от вредных привычек и наладить водно-питьевой режим.

Для того, чтобы подобрать грамотное лечение аденомы предстательной железы без операции или с применением хирургических методов, высококвалифицированный врач-уролог Юсуповской больницы обязательно назначает пациенту проведение комплексного обследования для определения следующих факторов:

  • степени гиперплазии предстательной железы;
  • степени нарушения процесса мочеиспускания;
  • выявления сопутствующих воспалительных процессов в мочевыделительных путях;
  • наличия почечных патологий;
  • наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний печени.

Кроме того, при выборе метода терапии аденомы простаты учитывается и возраст пациента.

Нужно понимать, что абсолютное избавление от аденомы предстательной железы может гарантировать только полное удаление органа. Применение других безоперационных методов может способствовать только временному уменьшению симптоматики заболевания.

К стандартным абсолютным показаниям к операции относят следующие поражения мочевыделительных путей, которые спровоцировала доброкачественная гиперплазия простаты:

  • острая задержка мочеиспускания;
  • повторная массивная гематурия;
  • почечная недостаточность;
  • конкременты в мочевыделительных органах;
  • дивертикулы в стенке мочевого пузыря;
  • частые обострения инфекции в мочевыделительных путях.
Предлагаем ознакомиться  При цистите травы: при цистите хроническом у женщин урологические сборы 2020

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

При бессимптомном течении патологии и отсутствии выраженного сужения уретрального канала вполне возможным является лечение аденомы простаты без операции. Пациентам может быть рекомендована тактика динамического наблюдения, предполагающая систематическое обследование и консультации уролога.

Кроме того, схема терапии безоперационного лечения аденомы простаты включает в себя:

  • строгую диету;
  • обязательные упражнения для тазовой мускулатуры;
  • медикаментозную терапию;
  • применение бескровных (малоинвазивных) методик с использованием специальной аппаратуры;
  • средства народной медицины.

Аденома предстательной железы является заболеванием, которое диагностируется преимущественно у мужчин старше 50-55 лет. Зачастую они страдают лишним весом, не ограничивают себя в еде и большую часть времени проводят перед телевизором или за рулем автомобиля.

Приостановить рост аденомы предстательной железы можно, строго придерживаясь следующих рекомендаций, касаемых повышения физической активности:

  • какие-либо специальные ограничения для занятий физической культурой при аденоме предстательной железы отсутствуют, поэтому пациентам любого возраста рекомендуется больше ходить пешком, ездить на велосипеде и пр.;
  • в комплекс утренней гимнастики рекомендуется включить упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна (махи ногами, ножницы, круговые вращения, напряжение и подтягивание ягодиц);
  • после пробуждения в утренние часы полезно проводить самомассаж промежности легкими круговыми надавливаниями пальцем.

Мужчинам с аденомой предстательной железы необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион питания, исключив из него следующие продукты и напитки:

  • спиртные напитки, сладкую газированную воду;
  • жареные блюда;
  • копченую, соленую и острую пищу;
  • жирные сорта мяса;
  • крепкий кофе и чай.

В этих продуктах содержатся вещества, способствующие активному разрастанию железистой ткани предстательной железы. Устранить лишний вес, который грозит развитием не только аденомы простаты, но и других, не менее тяжелых заболеваний, можно с помощью низкокалорийной диеты с разгрузочными днями, что должно быть соразмерно возможностям организма.

Большее количество жидкости из суточного объема необходимо употреблять в дневные часы, ограничив вечерние чаепития.

В рационе питания мужчины с аденомой простаты должны преобладать следующие продукты и напитки:

  • курятина, индюшатина;
  • блюда из мяса нежирных сортов;
  • свежие и тушеные овощи;
  • фрукты и ягоды;
  • кисломолочные продукты;
  • молочные супы и каши.

Из способов термической обработки предпочтение следует отдавать паровым и запеченным блюдам.

Благодаря медикаментозному лечению аденомы предстательной железы оказывается воздействие на патогенетический механизм развития патологического процесса и устраняются наиболее болезненные симптомы. При активном росте опухоли показано хирургическое лечение.

В современной урологии консервативное лечение аденомы предстательной железы проводится с применением следующих препаратов:

  • альфа-адреноблокаторов (Тамсулозин, Омник, Омник Окас и пр.);
  • ингибиторов 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Проскар, Дутастерид);
  • препаратов с растительными веществами в основе (Простамол Уно);
  • антибактериальных препаратов (цефалоспорины, Гентамицин);
  • пробиотиков (Бифидумбактерин и пр.);
  • иммуностимуляторов (Реаферон, Пирогенал);
  • препаратов, улучшающих кровообращение в простате (Трентал), одновременно повышающих местную концентрацию других средств.

Препараты группы ингибиторов 5-альфа редуктазы способствуют сокращению размера простаты, снижению механического сдавления уретры. Длительность терапевтического курса должна составлять не менее полугода.

Применение препаратов альфа-адреноблокаторов обеспечивает снижение мышечного тонуса простатической части уретры, шейки мочевого пузыря, что, в свою очередь, приводит к снижению внутреннего давления и частичному уменьшению сужения просвета.

С помощью грамотно подобранной медикаментозной терапии аденомы простаты можно добиться значительного улучшения оттока мочи из мочевого пузыря, снижения объема остаточной мочи. На фоне лечения у больных повышается качество жизни, значительно улучшается общее самочувствие.

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

Ввиду существования эндокринной теории патогенеза аденомы простаты в лечении заболевания иногда используют гормоны, предотвращающие накопление дигидротестостерона.

  • антиандрогены;
  • эстрогены;
  • производные прогестерона.

Эстроген подавляет фермент 5-альфа-редуктазы и переключает метаболизм андрогенов на путь окисления. Кроме того, создает блокаду альфа- андростендиона, в результате воздействия которого развивается гипертрофия и гиперсекреция железистых клеток паренхимы предстательной железы. В комплексную медикаментозную терапию включают прием препаратов 17-гидрокси-19-норпрогестерон-капроната, Депостата.

Применение гормональной терапии при лечении аденомы простаты на сегодняшний день оспаривается многими современными урологами, которые оправдывают их прием только в составе комплексного лечения либо при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Малоинвазивные методики лечения аденомы простаты применяются сравнительно редко, так как несмотря на свою безопасность, они менее эффективны, чем хирургическое вмешательство.

На сегодняшний день лечение аденомы простаты без операции может проводиться с помощью следующих малоинвазивных методов:

  • термальным способом — наиболее применяемым из подобных методов является трансуретральная микроволновая термотерапия.

    Предполагает нагревание простаты с помощью микроволнового, радиочастотного, ультразвукового излучения;

  • методом криодеструкции – разрушение измененных тканей предстательной железы холодом;
  • лазерным способом – посредством лазерного воздействия нагревается жидкая часть тканей простаты, после чего происходит испарение воды (вапоризация) и сморщивание окружающих клеток;
  • баллонной дилатации уретры – искусственное расширение просвета уретры, в который вводится катетер, оснащенный воздушным баллоном;
  • методом стентирования простатической части уретры – введение стента, который представляет собой тонкий цилиндрический каркас в уретру для облегчения оттока мочи.

Применение вышеописанных методов безоперационного лечения аденомы простаты не может обеспечить полного выздоровления больного, однако гарантирует временное улучшение самочувствия и предотвращение развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

По понятным причинам пациенты ищут средства, с помощью которых можно избежать хирургического вмешательства и как вылечить аденому простаты без операции. Однако решение о методе лечения данной патологии должен принимать только врач-уролог, ознакомленный с результатами обследования больного. В некоторых случаях консервативная терапия может стать действительно спасением, однако в других – нанести только вред, так как зачастую теряется драгоценное время и операцию приходится проводить уже по экстренным показаниям.

Хирургическое лечение аденомы простаты — показания, способы удаления и последствия

  • Задержание урины с рецидивирующими приступами.
  • Частое инфицирование.
  • Гематурия.
  • В пространстве за предстательной железой множественное наличие конкрементов.
  • Частые ночные позывы туалет.
  • Почечные недуги тяжелого характера, например, азотемия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Лёгочное сердце.
  • Аневризма аорты.
  • Атеросклероз мозговых сосудов.
  • Цистит или пиелонефрит.

Многие противопоказания могут носить временный характер. Пациента подготавливают к хирургической процедуре, проводя заранее ему терапевтическое лечение.

Появление опухолевидного доброкачественного новообразования простаты у мужчины сопровождается рядом неприятных симптомов.

Когда использование терапевтических методов не приносит пользу и существуют показания для удаления новообразования, может применяться лапароскопия аденомы простаты.

В чем особенность осуществления оперативного вмешательства, и какие еще существуют виды операций, давайте рассмотрим подробнее.

Вид нормальной и гипертрофированной простаты

Как уже было сказано, в урологической практике для лечения простаты применяется медикаментозная терапия, направленная на улучшение мочеиспускания и устранения болевых ощущений. Однако существуют определенные показания, когда применение операции просто необходимо:

  • периодически возникающие инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
  • появление гематурии (кровь в составе мочи);
  • нарушение функциональных особенностей почек;
  • увеличенный объем мочи в полости мочевого пузыря;
  • возникающие кровотечения из предстательной железы, связанные с расширением органа и неподдающиеся медикаментозному принципу лечения;
  • дивертикулы большого размера, наблюдающиеся на ткани мочевого пузыря
  • периодически возникающая невозможность мочеиспускания;
  • другие осложнения, связанные с нарушением работы мочевого пузыря,

Лапароскопическое удаление аденомы простаты позволит избежать ухудшение самочувствия пациента и дальнейшее неблагоприятное развитие заболевания.

Хирургический метод вмешательства на ткани простаты больного – это наиболее радикальный метод лечения пациента, направленный на борьбу с проявлениями заболевания и предотвращения его перерождения в злокачественную опухоль (рак). В данный момент можно выделить несколько видов операции, где каждая хирургическая процедура отличается по нескольким принципам (время, метод проведения, последствия и т. д.). Сюда относятся:

  • лапароскопия аденомы простаты;
  • трансуретральная резекция;
  • применение лазера;
  • использование полостной операции.

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

Каждый из представленных методов оперативного вмешательства имеет свои плюсы и минусы.

Лапароскопический метод удаления аденомы простаты – это метод хирургической операции, применяемый преимущественно при большом виде опухоли или же для удаления предстательной железы, если орган больного поражает рак (раковые клетки).

Лазерное удаление

Использование лазера позволяет не травмировать непораженные опухолью ткани, снижает риск развития осложнений и способствует быстрому послеоперационному восстановлению.

Процедура проводится в стационаре, где пациента обезболивают и через уретру вводят специальный медицинский прибор. Далее происходит выпаривание пораженных тканей.

Этот вид операции позволяет удалять лишь больные клетки органа пациента и не трогать при этом здоровые.

Трансуретральная резекция или сокращенно ТУР – это эндоскопический метод оказания помощи для пациента. Время длительности операции составляет 1, 5 часа. При этом мужчине делают спинальный или общий наркоз.

Вводят резектоскоп через уретру прямо в патологический очаг. Этот медицинский аппарат выполняет коагуляцию (остановку кровотечения) и удаляет поврежденные ткани при помощи тока высокой частоты.

Ткани, только что срезанные в процессе проведения операции, отправляют на морфологическое исследование.

Аденомэктомия

Это открытый хирургический метод операции, направленный на удаление аденомы предстательной железы очень больших размеров (более 80 гр). Разрез делается между пупком и лобком в области брюшины. Для больного применяется спинальный  или общий вид анестезии.

Ткани рассекаются при помощи скальпеля, после чего хирург находит опухоль и удаляет благодаря специальным медицинским инструментам. После проведенной операции вставляется катетер в мочеиспускательный канал с целью отвода мочи.

С этой же целью, а также и для отвода сгустков крови, дренаж врачом может быть установлен и через операционный надрез.

Большинство хирургов используют малоинвазивный метод хирургического вмешательства – лапароскопия аденомы простаты, при которой на ткани пациента делается лишь небольшое отверстие в животе.

Во время того, как выполняется процедура, весь процесс отображается на мониторе, а врач при помощи специальных ультразвуковых ножей вырезает те ткани простаты, которые были поражены опухолью. После того, как было сделано лапароскопическое удаление аденомы простаты, больной ходит с катетером в уретре около 6 дней.

Как проводится лапароскопия предстательной железы

Лапароскопия аденомы простаты имеет множество преимуществ по сравнению с проведением открытой полостной операции:

  • кровотечение отсутствует;
  • для больного пациента в послеоперационном периоде меньше осложнений;
  • катетер, выходящий из мочевого пузыря, ставится на короткий промежуток времени (2-4 дня);
  • физическая активность больного быстро восстанавливается;
  • шов получается косметический и его практически не видно;
  • болевой синдром незначительный.

Также во время того, когда выполняется процедура, сильно не нарушается целостность кожных покровов брюшины, а вместе с тем снижается риск развития послеоперационных осложнений и образования спаек после проведения лапароскопического метода удаления аденомы простаты.

Лапароскопия аденомы простаты осуществляется только с использованием медицинского оборудования в виде:

  1. Троакары. Специальные трубки, предоставляющие доступ к внутренним органам.
  2. Стилеты. Приспособление, через которые троакары вводятся во внутреннюю полость через небольшой разрез на ткани.
  3. Видеолапароскоп. Это медицинский инструмент, который оснащен видеокамерой. С его помощью врач получает изображение на монитор и отслеживает операционное поле.
  4. Другие медицинские инструменты, необходимые для проведения операции.

Лапароскопическое удаление аденомы простаты производится с использованием специальной техники:

  1. Пациента укладывают на стерильную кушетку и оказывают анестезиологические действия.
  2. Далее обрабатывается операционное поле и делается надрез кожи длиной около 1 см в области пупка.
  3. Происходит установка первого троакара.
  4. При помощи специального баллона врач раздувает позадилонное пространство, чтобы создать поле для проведения операции.
  5. Далее под контролем видеодатчика устанавливаются другие троакары.
  6. Через образовавшиеся просветы врач вводит рабочие инструменты и начинает осуществлять манипуляции.
  7. Как только предстательная железа визуализируется на мониторе, происходит удаление аденомы.
  8. Все удаленные пораженные ткани разделяются на несколько частей и постепенно устраняются из полости.
  9. Устанавливается дренаж.
  10. По окончанию операции все инструменты извлекаются из тела пациента, а разрезы ушиваются.

Время выполнения хирургического вмешательства по устранению заболевания занимает около 2, 5 часов.

Ограничения для проведения операции на удаление аденомы предстательной железы выражаются в таких противопоказаниях:

  • атеросклероз кровеносных сосудов головного мозга;
  • сердечно-сосудистая недостаточность и патологии сердца (преимущественно правых отделов);
  • пиелонефрит или цистит в острой стадии;
  • почечная недостаточность;
  • аневризма аорты.

В таких случаях врач обследует пациента особенно тщательно и подбирает наиболее эффективные методы лечения аденомы простаты.

Лапароскопия аденомы простаты имеет и некоторые последствия после операции:

  • занесение инфекционных микроорганизмов;
  • снижение потенции;
  • задержка или недержание мочи.

Однако не нужно паниковать раньше времени. В данный момент медицина достигла такого развития, что подобные риски возникновения осложнений полностью минимизированы.

Лапароскопия аденомы простаты – это эффективный метод лечения подобного заболевания. Во время процедуры врач производит удаление обширного количества частей ткани предстательной железы (энуклеация). Это значительно снижает риск развития рецидива и уменьшает необходимость повторной терапии.

Альфа-блокаторы

Они благотворно влияют на кровеносную систему, снижая давление и помогая мышцам мочевого пузыря расслабиться. Это позволит облегчить процесс его опорожнения: во время мочеиспускания не будет боли.

К альфа-блокаторам относят:

  1. «Уроксатрал».
  2. «Кардура».
  3. «Гитрин».
  4. «Фломакс».

Лечить аденому предстательной железы только с их помощью нельзя: препараты не способствуют уменьшению образования – они снимают напряжение и боль. Могут появиться и побочные эффекты такого лечения: головная боль, тошнота.

Показаны при больших размерах простаты. Действие этих лекарств предполагает уменьшение образования. Как следствие, стираются и типичные симптомы заболевания, однако могут проявиться побочные, как в случае с альфа-блокаторами: тошнота, головная боль и ретроградное семяизвержение (сперма движется в обратном направлении к мочевому пузырю).

К ингибиторам относят:

  1. «Аводарт».
  2. «Жалын».
  3. «Проскар»/«Пропеция».

Подобные лекарства могут использоваться как автономное лечение, поскольку уменьшают аденому простаты в размерах. Курс принятия достигает нескольких месяцев в зависимости от изначального размера опухоли и степени её развития.

Действие препаратов двояко: они устраняют эректильную дисфункцию и облегчают симптомы заболевания. Важно: нельзя принимать вкупе с альфа-блокаторами и лекарствами для сердца (например, нитроглицерин).

К ингибиторам ФДЭ относят:

  1. «Сиалис».
  2. «Виагра».
  3. «Левитра».

Лечение простаты этими лекарствами невозможно: они способствуют только снятию симптомов. Не стоит забывать и их прямое назначение: возвращение эрекции.

Лечение аденомы простаты без операции препаратами

Терапия при доброкачественной гиперплазии простаты предполагает назначение препаратов следующих групп:

  • альфа-адреноблокаторов – с целью коррекции уродинамики;
  • ингибиторов 5-альфа-редуктазы – для снижения уровня дигидротестостерона, уменьшения размеров опухоли и улучшения процесса мочеиспускания;
  • при наличии в организме воспалительных процессов, спровоцированных нарушениями мочеиспускания, – антибиотиков;
  • иммуностимуляторов, позитивно влияющих на иммунитет пациента;
  • средств для улучшения кровообращения – как общего, так и в области простаты;
  • по необходимости – обезболивающих препаратов.

Эти средства могут назначаться в виде инъекций, инфузий, таблеток или ректальных свечей.

Поскольку заболевание имеет эндокринную природу, лечение аденомы без хирургии предполагает использование различных гормональных препаратов, содержащих андрогены, антагонисты эстрогенов и производные прогестерона. Их цель – предотвратить избыточное накопление дигидротестостерона. Как правило, гормональные средства назначаются в комплексе с основными препаратами терапевтического действия, перечисленными выше.

Это позволит достичь лучших результатов. По статистике, многие мужчины избавились от последствий заболевания, микшируя приём альфа-блокаторов с ингибиторами 5-альфа-редуктазы.

Если лекарства вам помогают, не расслабляйтесь: нужно поддерживать организм в борьбе с недугом. Вы должны:

  • нормализовать работу ЖКТ;
  • регулярно заниматься физкультурой;
  • быть активными в половой сфере;
  • не пить много воды перед сном;
  • ограничить принятие мочегонных напитков (пиво, кофе, чай, газировка и прочее).

Осложнения после операции

Рассмотрим, какие могут быть осложнения и последствия возникать после нее.

  1. Эмболия легочной артерии (если пациент долго не встает после операции).
  2. Грозное послеоперационное осложнение – это вторичное кровотечение септического характера, которое появляется из простатического ложа. В норме примесь крови появляется на 2-3 день, если этот симптом появляется на 6-7 день, это указывает на воспаление.
  3. Лихорадочное состояние, потрясающий озноб с повышением температуры тела до 38-390С.
  4. Недержание мочевой жидкости.
  5. Наблюдается лобковый остеит.
Предлагаем ознакомиться  Как правильно массажировать простату самому

Также наблюдается некоторая специфика послеоперационного периода, осложняющая жизнь мужчины. Например:

  • Пациент сталкивается с такой неприятностью, как нарушение эректильной функции.
  • Пропадает тяга к противоположному полу.
  • Длительный после операции воспалительный процесс.

Восстановительный процесс после хирургического вмешательства продлится около 30-35 дней.

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

После того, как пациенту была удалена аденома предстательной железы, хирургическое лечение закончено, но за мужчиной продолжается вестись контроль. Первое время после операции за больным наблюдает врач и медицинский персонал больницы. Благодаря этому, обычно удается избежать возникновения многих послеоперационных осложнений.

Если этот период проходит благополучно, то пациента выписывают домой. После этого он должен самостоятельно придерживаться данных ему рекомендаций, чтобы его жизнь после проведенной операции впоследствии наладилась.

Реабилитация

Рассмотрим основные правила реабилитации пациента:

  1. Первое время следует отказаться от половых контактов, примерно на протяжении 1-1,5 месяца. Если до проведения оперативного вмешательства с эрекцией не было проблем, то и после нее она будет нормально функционировать. От полового акта необходимо воздержаться, чтобы не вызвать кровотечений.
  2. Откорректировать свое питание. Это в дальнейшем поможет сократить период реабилитации после хирургической операции. Прежде всего, необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции и табачного курения.
  3. Правила гигиены. Основная задача после оперативного вмешательства – это ежедневная замена дренажа. Также нужно промывать мочевой пузырь дезинфицирующим препаратом. Дренажный катетер ставится пациентам от одного и до 6 месяцев.
  4. Физическая нагрузка. В течение 7-10 дней после операции пациент должен соблюдать постельный режим. В первое время следует воздерживаться от напряжения брюшных мышц. Не позволяется сидеть.

Реабилитационный период занимает некоторое время: у одних пациентов это занимает до полугода, а у некоторых и до двух лет. Все это время также необходимо посещать врача-уролога для проверки здоровья.

Многих мужчин интересует информация об удалении простаты, какое влияние на потенцию оказывает такая операция. Далее кратно рассмотрим и этот вопрос. Чтобы мужчина не стал импотентом раньше времени, после проведения операции по удалению аденомы предстательной железы он должен строго следовать медицинским рекомендациям.

Нужно отметить, что после операции проявляется временное явление – нарушение эректильной функции. Соблюдение предписаний лечащего врача и положительный настрой в скором времени смогут вернуть пациенту его нормальную половую жизнь.

Восстановительный процесс после проведения аденоктэмии зависит от возрастной категории мужчины, его дооперационного состояния, от повреждения нервных окончаний во время операции и других важных факторов.

Официальная медицина советует

Она советует альфа-блокаторы и антиандрогены. Несмотря на то что без операции избавиться от опухоли нельзя, врачи приветствуют медикаментозное лечение, если образование не угрожает здоровью и жизни больного.

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

Антиандрогены подавляют гормоны предстательной железы (пролактин, эстроген, тестостерон), не давая опухоли разрастаться. За счёт неувеличения образования происходит облечение симптомов.

Минимально инвазивная терапия поможет разрушить часть опухоли.

Аденома простаты у мужчин: лечение без операции

Аденома начинает прогрессировать в результате физиологического строения организма, при гормональном сбое либо активизации ростового фактора.

В нынешнее время существует определенный стандарт, какой позволяет выявить показания к операции данного недуга, а также определить эффективность медикаментозного лечения.

Хирургическое вмешательство необходимо лишь в том случае, если поток мочи значительно снижается. Также операция необходима, если в моче обнаружены частички крови, камни. Во всех иных случаях лечение может осуществляться без операции.

Любой мужчина, с диагнозом аденома простаты, не должен пренебрегать лечением. В самую первую очередь необходимо пойти на консультацию к квалифицированному специалисту.

Своевременно пройденный курс лечения лекарственных препаратов максимально сократит процент назначения операции.

Курс лечения должен быть комплексным:

  • медикаменты;
  • физиотерапевтические способы лечения;
  • полноценный отдых;
  • дополнительные лекарства.

Специалисты прописывают употребление медикаментов, какие помогают улучшить кровообращение в больном органе. Также препараты помогают приостановить рост уже измененных тканей.

Основной задачей является ликвидация застоя мочи в больном органе.

Курс лечения аденомы простаты у мужчин основывается на том, чтоб облегчить состояние мочеиспускания, а также устранение микробной инфекции в мочевыводящих путях.

Как правило, лечение необходимо проходить в стационаре, по причине того, что в мочевой пузырь вставляют катетер, какой поможет постоянно опорожнять пузырь.

ДГПЖ: что это такое?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это доброкачественное образование, вырастающее из простаты. Развиваясь, болезнь постепенно влияет на мочеиспускание мужчины, делает его частым, одновременно не давая мочевому пузырю полностью избавиться от жидкости.

Это вызывает болезненные ощущения и вынуждает мужчину часто посещать туалет. Проблемы с мочевым пузырем вызваны тем, что уретральный канал из-за распухания простаты пережимается. Для прохода мочи по нему остается очень мало места. По-иному ДГПЖ еще называют аденомой простаты.

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

Если вы чувствуете проблемы с мочеиспусканием, то незамедлительно обращайтесь к врачу-урологу. Опухоль растет каждый день, причем независимо от того, как изменяется ваше самочувствие.

Аденома имеет разные пути для роста, не всегда она может полностью пережимать уретральный канал. Уролог назначит вам рентген, либо проведет обследование простаты на месте.

Симптомы аденомы не уникальны и принадлежат еще многим болезням, но с возрастом риск заболеть именно ей составляет около 50%.

Не тешьте себя мыслью, что болезнь можно вылечить народной медициной. Как правило, это помогает снизить болезненные ощущения от симптомов, но еще ни разу не было случая полного излечения человека от аденомы таким образом.

Как делается операция по удалению аденомы простаты у мужчин читайте ниже.

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

Выбирать методы хирургического лечение аденомы простаты придется исходя из стадии заболевания и размеров опухоли. Если опухоль еще не слишком разрослась, ее можно излечить мягкими методами, даже не воздействуя на само доброкачественное образование. Но выбор есть не всегда.

Если форма болезни стала хронической, поможет только радикальное вмешательство врача.

Операция по удалению аденомы предстательной железы — способы:

  1. Инвазивные.
  2. Малоинвазивные.

Первые методы оперативного лечения аденома простаты предполагают масштабное вскрытие, общий наркоз и долгий период реабилитации. Вторые куда быстрее и иногда могут обойтись даже без вскрытия.

Как удаляют аденому простаты хирургическим путем читайте ниже.

Как проводится операция по удалению аденомы простаты?

Криодеструкция. Этот метод не требует обязательно проводить вскрытие. Только в особых случаях в паху делается небольшой надрез. Суть его в том, что к разросшейся опухоли подводят специальную трубку, из которой на нее будет воздействовать жидкий азот. Постепенно пораженные холодом ткани будут отмирать, уменьшая давление на уретральный канал.

Такой способ показан очень небольшому числу пациентов. Его применяют, когда имеются проблемы с сосудистой системой, но опухоль еще не разрослась слишком сильно. Ее плюс состоит в том, что при аденоме предстательной железы операция проводится быстро и под местным наркозом. Пациент может ходить уже через сутки после нее.

С другой стороны, такому пациенту нужно постоянно промывать мочеполовые пути, чтобы омертвевшие ткани выходили из его организма. Промываются они катетерами, при смене которых может произойти заражение инфекцией. В качестве побочных эффектов значатся сепсис, возможное образование камней и гипертония.

ТУР (Трансуретральная резекция простаты). Это оперативное лечение аденомы предстательной железы не требует вскрытия ни при каких условиях. Но она вовсе не является безболезненной. Выдержать ее бывает даже психологически сложно.

Как делают операцию на простату? Аденома удаляется специальным инструментом(резектоскопом), которым хирург проникает в уретру и там физически уничтожает им мутировавшие клетки.

Операция удаления аденомы предстательной железы длится не больше часа.

Операция на аденому предстательной железы очень сложная, требует хорошей видимости для врача, чтобы не допустить кровотечения.

Обильное кровотечение сделает операцию аденомы предстательной железы невыполнимой, а еще сильно повысит шанс на осложнения после операции. Как врачи, так и пациенты редко решаются на ее проведение.

Она рекомендована людям, аденома у которых разрослась до 60 мл.

Главное осложнение после такой операции имеет специальное название — ТУРП-синдром. Он связан с тем, что во время операции в уретру пациента поступает обильное количество воды, чтобы не давать крови закрыть зрительный обзор врачу. О возможных последствиях от трансуретральной резекции читайте здесь.

Это приводит к увеличению кровеносного давления, температурному шоку, огромной нагрузке на ЦНС и отеку мозга и легких. Синдром развивается примерно у 30% пациентов. Из-за него операция строго противопоказана перенесшим сердечные болезни мужчинам.

Лечение лазером

Вапоризация. Вапоризацией в медицине называют распаривание тканей организма.

В отличие от резекциии, она почти безболезненна. Осложнения возникают в единичных случаях и связаны в основном с заражением крови.

Уже после двух дней в стационаре можно выписывать пациента, который прошел через вапоризацию. Процедура очень щадящая для сердечников и является реальной альтернативой ТУРП.

Энуклеация. Состоит в том, что в процессе операции с помощью лазера опухоль подобно шкурке апельсина отделяется от простаты, а потом выводится им же через мочевой пузырь.

Далее следует операция по измельчению остатков аденомы.

В завершение они выводятся через уретру наружу. Так же как и в случае с вапоризацией, операция очень щадящая. Может применяться даже в тех случаях, когда аденома разрослась до 50 мл. Осложнений практически нет. Госпитализация вместе с операцией занимает 3-4 дня.

Инвазивные методы

Открытая аденомэктомия. В прошлом почти самый популярный вид хирургического лечения аденомы предстательной железы. Сейчас для многих она выглядит дикостью. Проводится под общим наркозом. На опухоли предстательной железы у мужчин операция применяется только в случаях, когда она достигла в размере уже больше 80 мл.

Время операции равняется примерно полутора часам. Для ее проведения нужно делать довольно большой надрез в надлобковой области. Разрезается мочевой пузырь. После чего хирург вручную надрывает его слизистую оболочку, проникая в область простаты, которая медленно пальцами очищается от опухоли.

На протяжении всей операции хирург действует вслепую. Это главный аргумент против аденомэктомии, поскольку высока вероятность задеть кровеносные сосуды и занести инфекцию. Второй тезис против операции заключается в том, что это сильно надрывает мышцы мочевой системы.

Госпитализация для аденомэктомии составляет около двух недель. И это если нет осложнений. Уход за пациентами после аденомоктомии должен быть очень тщательным. Опорожнять мочевой пузырь надо каждые полтора часа.

ВАЖНО! Эта операция очень болезненна для любого человека. Если у вас есть любая возможность отказаться от нее в пользу более щадящей альтернативы, делайте это сразу же.

Лапароскопия (удаление аденомы простаты). Это эндоскопическая операция при аденоме простаты, при которых вместо большого разреза делается несколько небольших, через которые пропускает инструменты хирург. Для того, чтобы все видеть изнутри, используется эндоскоп.

Удаление аденомы предст железы эндоскопическим путем — технология провидения:

  • в надрезы запускаются специальные инструменты, которые очищают простату от наростов и сбрасывают их в мочевой пузырь;
  • после этого происходит вымывание некротических тканей на протяжении нескольких дней.

Срок реабилитации такой же, как при полностью открытой операции на простате. Из побочных эффектов первое место занимает кровопотеря.

Осложнения

Основные сложности ждут больного первые дни после операции, когда высок риск забивания уретрального канала омертвевшими тканями и, если не выбран щадящий тип процедуры, ощущается крупная кровопотеря.

Осложнения:

  1. Пациент может чувствовать слабость, тошноту.
  2. Ему нужно постоянно пить, только чтобы опорожнять мочевой пузырь и таким образом его промывать.
  3. Его организм испытывает влияние десятков антибиотиков, которые необходимы, чтобы возможная инфекция не распространилась по организму.

Аденома простаты: операция по удалению опухоли предстательной железы у мужчин, виды и способы, как проводиться оперативное хирургическое лечение с помощью лапароскопии и эндоскопии, а также показания, противопоказания и последствия

В случае с ТУРП-синдромом, водная интоксикация может сделать необходимым повторное лечение. Известны случаи, когда этот синдром доводил людей до смерти.

При хорошей технологии лечения и отсутствии осложнений, вернуться к нормальной жизни можно уже через неделю.

Операция на предстательной железе — последствия, противопоказания:

  1. При этом будет отсутствовать прежнее неприятное ощущение в паху, а половые функции не будут утрачены.
  2. Первое время возможны частые мочеиспускания и розоватые примеси в моче. Но это нормально первые пару недель реабилитации.

Существует миф, будто операция удаления аденомы простаты хирургическим путем лишает человека сексуальной жизни. На самом деле, процент подобных случаев не более 5%. Самое неприятное последствие операции на простате, которое гипотетически возможно — это «сухой» оргазм. То есть, семя будет поступать в мочевой пузырь, а не наружу.

Реабилитация

Во время реабилитации после удаления аденомы простаты полостным путем нужно избегать любых физических нагрузок. Даже вождение автомобиля может навредить мочеполовой системе. Постарайтесь пить больше жидкости. Ешьте мало, но полезную пищу, лучше избегать частых дефекаций. И обязательно ходите на осмотры к врачу.

Заключение

Аденома простаты сегодня лечится очень быстро. Прошли времена, когда она лечилась исключительно открытым хирургическим вмешательством.

При помощи новых медицинских технологий и соблюдении врачебных рекомендаций можно выбрать один из видов операций по удалению аденомы простаты и вернуться к здоровой жизни уже за пару недель.

Единственное препятствие для желающего вылечиться — это собственный страх.

Как возникает узловая гиперплазия простаты?

У мужчин старшей возрастной категории, очень часто определяется такое заболевание, как аденома предстательной железы. Любой возрастной процесс может повлиять на возникновение новообразования.

Как всегда доводить девушку до оргазма?

Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

  1. Возбуждающий гель. Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
  2. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин .
  3. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них — точка-G.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

В основе формирования опухоли находится гормональный сбой, возникший в организме, чрезмерная масса тела. Экологическая обстановка, не очень подвижный образ жизни, постоянное нахождение в стрессовых ситуациях влияют на образование гиперплазии предстательной железы.

  •  Новообразование на простате возникает в результате возникновения дисбаланса между эстрогенами и андрогенами. Возникает изменение клеток железистого эпителия, соответственно предстательная железа начинает увеличиваться в размерах.
  • В самую первую очень начинают образовываться небольшие узлы, какие состоят из клеток способных быстро размножаться.
  • Продолжительное время может происходить исключительно увеличение узелков в их количестве, по истечению длительного времени данные узлы начинаю увеличиваться в размерах.
  • Разрастаясь, узлы начинают оказывать давление на мочеиспускательный канал, тем самым пережимая его, возникает симптоматика нарушенного мочеиспускания.

Параллельно с данным процессом возникает спазм мышц простаты и уретры, что значительно сужает просвет уретры. Узловая гиперплазия простаты – многофакторный недуг, какой не заключается в обычном увеличении простаты.

https://www.youtube.com/watch?v=_QYhFS57BUE

Соответственно при назначении курс лечения, пациенту назначают медикаменты, какие оказывают прямое воздействие на мочевой пузырь, тем самым уберегая его от повреждения, связанного с аденомой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector