Лечение хламидиоза врачи лекарства сроки и правила

В чём опасность хламидий

  1. Хламидии обладают способностью быстро поражать здоровые клетки, размножаясь внутри клетки от 2 до 3 суток.
  2. Микроорганизмы проявляют чувствительность к антибактериальным препаратам только в период размножения. Также хламидии обладают высокой резистентностью к лекарственным препаратам, что значительно затрудняет процесс лечения.
  3. Хламидии достаточно трудно диагностировать при посеве биоматериала на питательную среду. А отсутствие ярко выраженной симптоматики, приводит к прогрессированию заболевания.
  4. Данные микроорганизмы устойчивы к внешним неблагоприятным условиям, проявляя активность при низких и высоких температурах.
  5. Хламидии находятся в активном состоянии во внешней среде до 3 недель.
  6. Поражение организма выражается в проявлении таких патологических состояний, как проктит, конъюнктивит, урогенитальный хламидиоз, паратрахома, ОРЗ, пневмония и бронхиальная астма.

Пути инфицирования

В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 хламидиоз относится к классу А-74 «Болезни, вызываемые хламидиями».

Хламидиоз весьма контагиозен: вероятность заражения при контакте с вирусоносителем составляет 50%. Основной путь заражения хламидиями ― половой. У женщин инфекция попадает в организм через влагалище или прямую кишку, распространяясь затем в уретру, канал шейки матки, маточные трубы и яичники.

Намного реже инфицирование происходит бытовым путем: при пользовании общим полотенцем, одеждой, крышкой унитаза и т.д., или во время тактильного контакта. Установлено, что хламидии могут выжить вне организма человека не больше 2 суток, даже если для этого имеются благоприятные условия ― высокая влажность и комнатная температура.

Еще более редки случаи передачи инфекции воздушно-капельным путем (во время кашля или чихания). Такое возможно, если в выделениях больного находится большое количество Chlamidia pneumoniae, такое наблюдается при заболевании хламидийной пневмонией.

Еще один путь заражения ― вертикальный, когда ребенок инфицируется от матери в период прохождения родовых путей. В результате у новорожденного впоследствии может развиться хламидийное поражение легких, носоглотки или глаз.

Своевременное определение заболевания и выявление путей заражения хламидиозом помогает назначить корректное лечение лечащим врачом. Наиболее распространённым путём заражения является половой акт с инфицированным партнёром. Болезнь необязательно проявляется в ближайшее время. Медицинские данные показывают, что первые признаки заболевания можно заметить через 2-3 недели, а в некоторых случаях, хламидиоз может находиться в «спящем состоянии» в организме до 1 года.

Заражение происходит в следующих случаях:

  1. Сексуальный контакт с «носителем» инфекции. Инфицирование происходит не только при традиционном контакте, но и во время орального или анального секса. Попадая на стенки влагалища, хламидии провоцируют развитие воспалительного процесса, который интенсивно поражает маточные трубы, что в последствии приводит к возникновению спаечных образований (главная причина бесплодия). Поражение распространяется на мочеиспускательный канал и проявляется в виде цистита.
  2. Инфицирование новорожденного в период прохождения через родовые пути. Хламидии поражают неокрепший организм младенца, локализуясь на слизистой оболочке глаз или дыхательных путей, что выражается в виде хламидийного конъюнктивита и воспалении лёгких.
  3. Заражение в результате пользования общими предметами быта с инфицированным. Официальных доказательств данной теории инфицирования хламидиями не существует, однако многие специалисты отмечают возможность заражения в результате использования общих полотенец, одежды, нижнего белья, посуды. В некоторых случаях зафиксировано инфицирование даже через рукопожатие.
  4. Воздушно-капельным путём передаются хламидии, которые вызывают хламидийную пневмонию. Данный способ инфицирования встречается достаточно редко.

Чем опасен хламидиоз

Хламидии обладают способностью внедряться в клетки различных видов эпителия, и могут поражать половые, мочевыделительные, дыхательные органы, вызывать заболевания глаз, сосудов, ЛОР-органов и суставов. У женщин чаще всего страдает репродуктивная система. Хламидийный вирус может вызвать развитие:

  • кольпита (вагинита) ― воспаление слизистой влагалища;
  • цервицита, эндоцервицита ― воспалительные заболевания шейки матки;
  • эндометрита ― воспалительный процесс внутри тела матки;
  • сальпингита ― воспаление маточных труб ;
  • сальпингоофорита – инфекционное поражение труб и яичников.

Продолжительность инкубационного периода заболевания от 1 до 4 недель. При попадании вируса Chlamydia trachomatis в организм, он проходит несколько этапов развития. Начальный этап ― внедрение хламидии в клетки эпидермиса. Затем вирус начинает активно размножаться, вызывая гибель клеток-доноров. Вышедшая из погибшей клетки в межклеточное пространство колония хламидий быстро находит новые, теперь уже более многочисленные мишени. Результатом этого процесса становится воспаление пораженного органа.

В начальной фазе заболевание часто протекает бессимптомно, его очевидные признаки обнаруживаются лишь у трети больных женщин. К симптомам хламидиоза относятся:

  • нетипичные влагалищные выделения;
  • приступы тянущей боли в нижней части живота;
  • кровотечения в середине менструального цикла;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

На видео подробно рассказано, какие анализы необходимо сдавать женщинам для выявления заболевания, и каким образом происходит забор материала для исследований.

Лечение хламидиоза у женщин: особенности терапии и самые популярные препараты

  • Урогенитальный хламидиоз представляет собой заражение простейшими вида Chlamydia Trachomatis.
  • Возбудитель может длительное находиться в организме, не вызывая выраженных или специфических признаков острой или хронической инфекции.
  • Поскольку хламидии способны провоцировать воспалительные процессы в малом тазу и в перспективе ухудшать репродуктивное здоровье, рутинному обследованию должны подвергаться все женщины, не имеющие постоянного полового партнёра, а также в скором времени планирующие беременность.

Скрыть содержание

Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:

  • тянущая, ноющая боль внизу живота;
  • нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
  • болезненный половой акт;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.

  1. При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.
  2. Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.
  3. Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.
  4. При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство, чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Женщинам рекомендуется использовать не пероральную форму вещества, а вагинальные свечи в течение 7 дней. После проведённого лечения необходимы курсы энзимотерапии и средств, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника и влагалища после обширной антибиотикотерапии.

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Группа Тетрациклины Макролиды
Достоинства Предпочтительны в случае сочетанной инфекции — присутствии не только хламидий, но и микоплазм, стрептококков, уреаплазм и других патогенных бактерий Побочные эффекты менее выражены; более удобная схема лечения; возможность применения при беременности
Недостатки Обладают большим спектром побочных действий; курс терапии до 14 дней Могут быть неэффективны при сочетанной инфекции
Названия часто используемых препаратов Доксициклин, Юнидокс Азитромицин, Азитромед, Вильпрафен, Сумамед

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Первые признаки поражения организма женщины хламидиями проявляются через 14 дней после инфицирования. В организме происходят следующие изменения:

  1. Хламидии попадают на слизистую оболочку влагалища, полости рта, глаз.
  2. Микроорганизмы проникают в клетку, интенсивно размножаясь. Длительность данного периода составляет 24-48 часов.
  3. Пораженная клетка отмирает, что приводит к распространению микроорганизмов вне клеточного пространства и инфицированию здоровых клеток. Данный процесс выражается в виде воспаления.

Первые признаки хламидиоза у женщин заключаются в следующих проявлениях:

  • выделение из влагалища слизи жёлтого цвета, которая имеет резкий специфический неприятный запах;
  • появление жжения или зуда, который усиливается во время мочеиспускания;
  • общее ослабление организма;
  • повышение температуры тела в пределах 37-37,5С;
  • возникновение болевого синдрома в нижней части живота.

Вышеизложенные признаки могут и вовсе не проявляться. У 60% пациентов хламидиоз протекает абсолютно бессимптомно. Скрытый воспалительный процесс переходит в хроническую стадию хламидиоза, что провоцирует развитие следующих заболеваний:

  • Хламидиозный кольпит – возникает в результате нарушения самоочищения влагалища. Проявляется заболевание в виде воспаления. Наиболее подвержены данной патологии женщины, которые имеют следующие отклонения: снижение эндокринной функции яичников, опущение стенок влагалища, патологии матки. Заболевание сопровождается обильными выделениями из влагалища, наблюдается отёчность и покраснение внешних и внутренних половых органов. Иногда отмечается ощущение тяжести внизу живота.
  • Воспаление шейки матки (цервицит). В группу риска относят пациенток, у которых диагностированы разрывы шейки матки и промежности после родов, раздражение шейки противозачаточными средствами. Заболевание имеет выраженную симптоматику – боли внизу живота, гнойные выделения, сопровождающиеся зудом и жжением. Слизистая шейки становится отёчной.
  • Сальпингоофорит – инфицирование маточных труб и яичников. Характеризуется заболевание повышенным тонусом нижней части живота, который сопровождается сильными болями. Процесс мочеиспускания нарушается и становится болезненным. Процесс воспаления вызывает повышение температуры тела, головные и мышечные боли, слабость и психологическое угнетение.
Предлагаем ознакомиться  Схема лечения простатита у мужчин

В некоторых случаях специалисты диагностируют эндометрит (воспаление внутреннего слизистого слоя матки) и сальпингит (воспалительное поражение фаллопиевых труб). Чтобы избежать риск прогрессирования воспаления, вызванного хламидиями, необходимо регулярно проходить диагностические процедуры в медицинских учреждениях.

Заболевание не поддается самостоятельному лечению, особенно в хронической стадии хламидиоза у женщин. Только комплексное воздействие на организм специально подобранных лекарственных препаратов позволяет вылечить патологию и избежать рецидива.

Комплексное лечение заключается в использовании следующих групп лекарственных препаратов:

  • антибиотики широкого и узкого спектра действия;
  • иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
  • поливитаминные и минеральные комплексы;
  • местные противомикробные препараты, проявляющие регенеративное и местноанестезирующее действие;
  • вспомогательные лекарственные средства, которые помогают снизить негативное воздействие антибиотиков на желудочно-кишечный тракт и печень – ферментативные препараты, гепатопротекторы, бактериофаги.

Антибиотикотерапия

Специалистами выделены наиболее эффективные антибиотики в лечении хламидиоза:

  1. Макролиды: Азитромицин и его аналоги (Сумамед, Азивок, Азитрокс, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид, Ромиклар, Фромилид).
  2. Тетрациклины: Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Кседоцин).
  3. Фторхинолоны: Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и др.

Это важно! Необходимый антибиотик назначает лечащий врач. Если препарат не проявляет эффективность, то необходимо сообщить об этом специалисту для замены лекарственного средства.

Наиболее эффективными препаратами при лечении хламидиоза у женщин отмечают Азитромицин и Джозамицин.

Стимулирование продуцирования антител и повышение сопротивляемости организма к патогенной инфекции достигается за счет употребления таких лекарственных препаратов, как Полиоксидоний и Тималин. Помимо укрепления защитной функции организма, данные препараты эффективно выводят токсины, которые выделяют в процессе жизнедеятельности хламидии.

Поливитаминные препараты способствуют не только укреплению иммунной системы, но и являются профилактикой хламидиоза и других заболеваний, вызванных патогенными грибками или бактериями. Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент витаминных препаратов для лечения хламидиоза у женщин:

  • Супрадин;
  • Компливит;
  • Витрум;
  • Гексавит;
  • Алфавит.

Местные препараты

Для эффективного лечения хламидиоза у женщин, устранения зуда и жжения во влагалище, для устранения инфекции на стенках слизистой оболочки врачи назначают препараты в виде суппозиториев, вагинальных таблеток, тампонов или в виде крема (геля). Противомикробным, местноанестезирующим, ранозаживляющим и иммуностимулирующим эффектом обладают следующие препараты:

  • Витаферон (суппозитории);
  • Гексикон (суппозитории);
  • Clean Point (тампоны);
  • Прополис (тампоны);
  • Галавит (суппозитории);
  • Метрогил (гель).

Это важно! Вагинальные суппозитории и таблетки необходимо использовать на ночь, приняв горизонтальное положение тела.

Схема лечения хламидиоза основывается на применении антибактериальных препаратов и зависит от степени прогрессирования заболевания. Особое внимание врач уделяет сопутствующим патологиям, которые усугубляют течение хламидиоза.

Специалист может назначить следующие виды антибиотикотерапии:

  1. Монотерапия – использование одного антибиотика. Обычно в качестве монотерапии назначаются Азитромицин или Джозамицин и их полные аналоги.
  2. Комбинированная терапия – использование нескольких антибиотиков одновременно для улучшения фармакологического эффекта.

Принимать Азитромицин 0,5г. 2 таблетки (капсулы) однократно 1 раз в сутки. Продолжительность терапии составляет 7 дней. После прохождения курса проводится диагностика, которая подтверждает или опровергает эффективность лечения.

100мг препарата Доксициклин необходимо принимать 2 раза в сутки. Продолжительность терапии – 7 дней.

Антибиотик Эритромицин необходимо принимать по 500 мг. через каждые шесть часов. Длительность приёма – неделя.

Офлоксацин 0,3 г. принимать два раза в сутки. Длительность терапии – не менее 7 суток.

Внимание! Данные схемы лечения не включают такие лекарственные средства, как иммуномодуляторы, гепатопротекторы, витаминные комплексы и местные средства. Наименование препаратов и дозировку врач подбирает индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Лечение хламидиоза у женщин

Терапия включает в себя несколько обязательных моментов. Это:

  1. Обязательная антибактериальная терапия с использованием специальных противомикробных препаратов, компоненты которых способны проникать в клетку.
  2. Прием средств против дисбактериоза. Антибактериальное лечение приводит к нарушению баланса микрофлоры, поэтому использование препаратов, нормализующих этот показатель, также является обязательным пунктом в схеме терапии.
  3. Прием средств для укрепления защитных сил. Организм с сильным иммунитетом лучше противостоит вредному воздействию болезнетворных микроорганизмов, сокращая их численность.
  4. Физиотерапевтические процедуры способствуют более эффективному лечению.
  5. Применение местных антисептических средств также является дополнительным терапевтическим методом, позволяющим эффективно бороться с инфекцией. Особенно широко данные средства применяются при невозможности длительного использования системных препаратов, например, во время беременности.
  6. Коррекция рациона. На протяжении всего курса лечения пациентке необходимо отказаться от употребления молочных и кисломолочных продуктов, а также от спиртных напитков.

Методы диагностики

Постоянное прогрессирование методов медицинской диагностики позволяет с точностью определить вид хламидий, которые вызывают данную патологию. Современная лабораторная диагностика включает следующие методы выявления губительных микроорганизмов для организма женщины:

  1. Экспресс – тесты. Метод домашнего диагностирования хламидиоза. Чувствительность теста не превышает 50%, поэтому полностью полагаться на данный метод не рекомендуется. В результате попадания хламидии на чувствительную полоску, тест окрашивается в красный цвет. Положительный результат выражается в окрашивании двух тестовых полосок.
  2. Мазок или микроскопия. Биоматериал соскабливают со стенок влагалища, шейки матки или отверстия мочеиспускательного канала. Данный метод используется часто, однако максимальная чувствительность к обнаружению хламидий составляет 30%. С помощью микроскопии можно обнаружить воспалительный процесс, что указывает на наличие патогенных микроорганизмов.
  3. РИФ (реакция иммунной флюоресценции). Метод основан на окрашивании хламидий специальным реактивом. Чувствительность метода достигает 70%, но выполнить данный метод анализа может только высокопрофессиональный специалист, что является существенным ограничением в его применении.
  4. Серологические методы. Метод основан на связывании специальных антител с хламидиями. Широкое распространение серологические методы не получили из-за повышенной вероятности ложноположительного результата.
  5. Иммуноферментный анализ. Способ выявления не самих хламидий, а антител, которые вырабатываются организмом в результате заражения. Чувствительность метода достигает 80%. Популярность данный анализ получил не только из-за эффективного выявления хламидий, но и в результате возможности определить степень воспалительного процесса и характер его прогрессирования.
  6. Бактериологический посев. Биоматериал высеивают на питательную среду, которая отличается чувствительностью только к хламидиям. Плюсом метода является возможность подобрать эффективный антибиотик методом воздействия на выявленные хламидии.
  7. УЗИ – выявляет патологические изменения внутренних органов в результате жизнедеятельности хламидий в организме женщины.

Лечение хронического хламидиоза: препараты, схема приема

Хламидиоз достаточно быстро переходит в стадию хронического течения, поэтому стандартный курс антибиотиков в лечении поможет лишь при наличии неосложненной стадии (затронута только нижняя часть урогенитального тракта). Если форма хламидийной инфекции осложнена (поражена уже верхняя часть), препараты назначаются в комплексе и на длительный срок.

Исключение хоть одной позиции из курса приводит к снижению эффективности терапии. При подборе схемы лечения учитывается симптоматика болезни, какие органы уже вовлечены в процесс, иммунный статус больного, давность течения болезни, предшествующие лечения. Если лечится женатый мужчина, то лечение должны проходить оба супруга одновременно.

 Итак, какие лекарства от хламидиоза для мужчин обычно выписывают доктора?

Если хламидиоз обнаружен на ранней стадии, процесс лечения будет более легким и быстрым. Во всех остальных случаях назначается целый комплекс препаратов, среди которых в обязательном порядке должны быть:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • гепатопротекторы;
  • пробиотики.

Чем лечится хламидиоз у мужчин? Давайте рассмотрим, какие препараты принимают для эффективной терапии инфекции. Обязательно схема лечения включает несколько антибиотиков. Выбор зависит от присутствующей симптоматики: формы течения, наличия воспаления мочеиспускательного канала, поражены ли простата и почки.

Для антибиотикотерапии используются курсы лечения от 7 до 14 дней. Если инфекция неосложненная, лечение начинается прямо с антибиотика. При хронических формах терапия должна быть комплексной. В стационаре перед назначением антибиотика проводится иммунотерапия. При домашнем лечении антибиотик назначается вместе с иммунотерапией.

Медпрепараты тетрациклинового ряда — основные медикаментозные средства, которые назначаются для лечения хламидиоза.

При их использовании необходимо соблюдать диету (кроме Доксициклина) из-за связывания тетрациклинов в организме с ионами кальция. Частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, аллергии.

Предлагаем ознакомиться  Как вылечить сифилис в домашних условиях самостоятельно

В период лечения больным нужно избегать инсоляции из-за высокой вероятности фотосенсибилизации.

  1. Доксициклин — препарат первого выбора. Назначается в дозировке 100 мг дважды в сутки длительностью курса не меньше недели. Первая доза составляет 200 мг. По данным медицинской литературы, эффективность доксициклина составляет 95-100%. Препарат имеет высокую биодоступность и легко переносится.
  2. Тетрациклин часто назначается в качестве альтернативного мед. препарата по 500 мг по 4 р в сутки от 7 до 10 дней.
  3. Метациклин — при неосложненных формах после еды первым приемом 600 мг, затем по 300 мг каждые 8 часов в течение недели. При остальных формах лечение продолжается 10 дней.

Чтобы выбрать препараты для лечения хламидиоза у мужчин, нужно хорошо изучить показания и противопоказания. В этой статье вы можете изучить, какие препараты оптимально подходят для выведения хламидий из организма.

нашу статью: Лечение хламидиоза доксициклином

Макролиды

Макролиды отличаются высокой активностью. При приеме макролидов часто могут наблюдаться болезненные проявления со стороны ЖКТ и печени.

Лечение хламидиоза  врачи лекарства сроки и правила

К ним относятся:

  • Азитромицин (Сумамед) — проникает в клетку и накапливается в лейкоцитах с медленным высвобождением. Уникальность мед. препарата основана на его исключительной фармакокинетике. Высокие уровни концентрации активного вещества в месте инфекции после приема одной таблетки сохраняются продолжительное время — до 10 дней. Рекомендуется однократный прием в дозе 1 гр независимо от приема пищи при неосложненной форме. При хроническом течении инструкция проста: первый день 1 гр, второй-третий дни по 0,5 гр, с четвертого по седьмой день по 0,25 гр.
  • Джозамицин (Вильпрафен) — при неосложненной форме 7 дней по 500 мг каждые 12 ч.
  • Кларитромицин (Клацид) — при неосложненных формах по 250 мг дважды в сутки 7 дней, при хронической — по 400 мг 1 р в сутки в течение 14-15 дней.
  • Рокситромицин — по 150 мг (1 табл.) дважды в день или 300 мг (2 таб.) 1 р в день в течение 2 недель.
  • Мидекамицин (Макропен) — по 400 мг трижды в день 10 дней.
  • Эритромицин — по 500 мг дважды в день 10 дней или 250 мг 4 р в день 7 дней. Препарат переносится достаточно тяжело по сравнению с более современными вышеперечисленными антибиотиками.

Фторхинолоны

Некоторые фторхинолоны также обладают противохламидийной активностью, однако они больше являются альтернативными антибиотиками.

Такие ограничения связаны с тем, что по сравнению с вышеперечисленными группами достаточно высок процент рецидивов после терапии.

Показанием к их использованию может быть сочетание возбудителя с иными микроорганизмами, чувствительными к этим антибиотикам, или гонорейно-хламидийная инфекция.

Из побочных эффектов могут наблюдаться диспепсии, рвота, тошнота, головокружение

  1. Офлоксацин назначают по 400 мг дважды в день 10 дней. На сегодняшний день это единственный фторхинолоновый антибиотик, который рекомендуется для лечения хламидиоза. Его преимуществом перед другими фторхинолонами считают практически 100%-ю биодоступность.
  2. Пефлоксацин — при неосложненном течении принимается по 600 мг один раз за день 7 дней. В случае хронического течения — до 12 дней.
  3. Левофлоксацин — по 250-500 мг один раз в день.

Как вы думаете, какой препарат лучше всего подходит для лечения?

Пробиотики

Продолжительный прием антибиотиков отрицательно воздействует на работу практически всех систем организма: на ЖКТ (нарушая микроэкологию кишечника), мочевыделительную, нервную, иммунную (угнетая иммунитет) системы. Поэтому после лечения хламидиоза обязательно требуется восстановительная терапия пробиотиками и гепатопротекторами при необходимости. Пробиотики пропиваются независимо от выявленной формы хламидиоза.

Из пробиотиков наиболее часто назначаются:

  • Бифидумбактерин показан при уменьшении содержания бифидобактерий.
  • Бификол пьют при нарушениях и аэробного (кишечная палочка), и анаэробного (бифидобактерии) элементов кишечной микрофлоры.
  • Ацилакт пьют при снижении уровня лактобактерий.

Все препараты пропивают по 5 доз 3 р в сутки, за 20 мин до еды.

Ректальные свечи

Некоторые препараты выпускаются в форме ректальных свечей, предназначенных для введения в прямую кишку. Наиболее часто так выпускаются иммуномодуляторы.

Из иммуномодуляторов наиболее эффективными считаются полиоксидоний и a-интерферон:

  1. Полиоксидоний поднимают иммунитет организма, стимулируя появление новых антител. Соответственно, с их применением повышается эффективность антибиотиков. При приеме Полиоксидония его активные вещества помогают бороться лейкоцитам и фагоцитам с хламидиями, благодаря чему можно уменьшить курс приема антибиотиков.
  2. Виферон также выполняют роль иммуностимулятора. Активное вещество разрушает связи в клетках микроорганизмов. Курс препарата может быть довольно длительным.
  3. Интерферон альфа 2b также вводится ректально двумя пятидневными циклами с интервалом 2 недели между ними. Суммарная доза на курс должна быть 10 млн МЕ.
  4. Генферон — антибактериальное средство, которое также можно вводить ректально. Генферон хорошо борется с хламидиями, с микоплазмозом, с кандидой, трихомонадой и пр.

Иммуномодуляторы обязательно назначаются в составе комплексной терапии при хроническом течении заболевания или при его осложненных формах. Причем в этих случаях иммунотерапия предшествует антибиотикотерапии. Такой подход позволяет добиться 90%-й эффективности препарата.

Витамины

Для повышения иммунитета и поддержания половых функций мужчинам при лечении от хламидиоза назначаются обязательно витамины — сразу, когда выявлена инфекция. Витамины можно назначать длительными курсами. Наиболее часто принимаются витамин Е, тиосульфат, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота.

По завершении терапии всеми лекарственными препаратами (кроме витаминов, которые пьются дольше) сдаются анализы. Если в результатах хламидия не обнаружена, через месяц проводится контрольная сдача.

После окончания антибиотикотерапии через 30 дней необходимо использовать лабораторный метод выделения хламидий, так как только с его помощью возможно определить наличие жизнеспособных форм хламидий в организме. Это ПЦР или ПИФ.

Если все типы контроля не покажут хламидий, можно говорить об их успешном лечении.

Сроки лечения зависят от многих факторов — состояния иммунитета, возраста, формы заболевания. Неосложненные формы излечиваются за 14 дней, осложненные лечатся дольше.

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Сильный иммунитет — залог надежной защиты от возбудителей заболевания. Во всем остальном профилактика совпадает с профилактикой других ЗППП. Это либо наличие одного партнера, либо применение барьерной контрацепции.

Хламидиоз — очень распространенное заболевание, и, увы, протекает оно порой скрытно.

Если вовремя его не обнаружить и не пройти курс лечения, заболевание может осложниться воспалением простаты (приводящим к тяжелым хроническим заболеваниям), заболеваниями почек и даже бесплодием.

Во избежание этого мужчине необходимо периодически проходить обследование на инфекции ПЦР и ПИФ, а при положительном результате — полностью соблюдать все предписания врача по лечению.

Поддерживайте свой иммунитет для борьбы с возбудителями заболеваний

Урогенитальный хламидиоз представляет собой заболевание, вызванное бактериями Chlamydia trachomatis. Для хламидий характерен внутриклеточный паразитизм. Патологический процесс при хламидиозе у мужчин распространяется на предстательную железу, семенные канатики, яички, что и является основной причиной развития бесплодия.

Статья проверена врачом Игорь Радевич

эффективное лечение хламидиоза у женщин

Лечение бесплодия, Сексолог, Уролог

В роли возбудителя хламидиоза у мужчин и женщин выступает бактерия Chlamydia trachomatis. Она неподвижна и живет внутри клеток. Ежегодно ей заражаются около миллиона людей, из них мужчины составляют больше половины. Общее число заболевших приближается к миллиарду, превалирует мужской пол. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% людей, живущих половой жизнью, больны хламидиозом.

Инфекция опасна своими проявлениями и осложнениями, к ним относятся:

  • простатит;
  • импотенция;
  • воспаление яичка и его придатков;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • поражение суставов;
  • воспаление слизистых оболочек глаз;
  • боли в области таза.

Антибиотикотерапия

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Грамотная терапия хламидиоза у женщин предполагает использование противомикробных медикаментов, воздействующих на те или иные виды бактерий, местных антисептических средств, симптоматических препаратов и средств, укрепляющих естественную защиту.

Сколько длится лечение хронической формы хламидиоза

Попадая в организм человека, хламидии проходят несколько этапов своего развития:

  • Прикрепляются к эпителиальной клетке.
  • Проникают внутрь структуры.
  • Используют клеточные ресурсы для жизнедеятельности и размножения.
  • Разрушают клетку и выходят из нее для дальнейшего распространения инфекции (2-3 суток спустя после заражения).

В дальнейшем они попадают в кровь и лимфу, распространяются по всему организму, вызывая различные осложнения. Инфекционный процесс активизируется на фоне ослабления иммунитета.

Хроническая форма хламидиоза возникает при несвоевременном или неправильном лечении. Полностью избавиться от венерической болезни намного сложнее, поскольку со временем хламидии становятся устойчивы к антибиотикам. Особенно тяжело устранять заболевание у беременных женщин, поскольку приходится подбирать эффективные, но безопасные для младенца препараты. В таком случае лечиться придется несколько месяцев.

Предлагаем ознакомиться  Кастрация при раке предстательной железы

Диагноз «хронический хламидиоз» ставится, если длительность заболевания превышает 2 месяца. Такая форма болезни часто имеет вялотекущий характер, с чередующимися периодами обострений и ремиссий. Симптоматика может быть слабой или совсем отсутствовать. Но будучи вирусоносителем, человек может заразить хламидиозом других людей.

Лечение хронического хламидиоза у женщин проводится поэтапно, и состоит из нескольких курсов. Длительность курса может быть большей, чем при лечении острой формы заболевания. Так, антибиотик Рондомицин вместо недели принимают 10 дней, Ломефлоксацин ― до 11-12 дней. Практикуется также прием нескольких препаратов, используя антибиотики группы макролидов, фторхинолинов или тетрациклинов одновременно. В таких случаях дозировка рассчитывается индивидуально.

Кроме того, при хронической форме хламидиоза очень важна общеукрепляющая терапия. Она включает прием иммуномодуляторов, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов и физпроцедуры.

Часто хроническая форма хламидиоза поддается лечению сложнее острой. Потребуется длительный курс приема антибиотиков. Их назначает лечащий врач, исходя из многих особенностей организма пациента.

Самыми эффективными считаются препараты из группы макролидов. Предпочтение традиционно отдается:

  1. Азитромицину.
  2. Ровамицину.
  3. Спирамицину.
  4. Джозамицину.
  5. Кларитромицину.
  6. Эритромицину.
  7. Сумамеду.

Антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны применяются в качестве альтернативного лечения.

Для подбора наиболее подходящего препарат от хламидиоза потребуется проведение бактериологического посева, позволяющего определить чувствительность вируса к конкретным лекарствам. Базисная терапия занимает от 5 до 7 дней.

Часто одного курса антибиотикотерапии становится недостаточно. В большинстве случае проводятся еще 3-4 курса.

Минимальная длительность первого лечебного курса составляет 2 недели, после чего обязателен восстановительный этап. В этот период пациенту показаны гепатопротекторы, физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях рекомендуется проводить микроклизмы, ванночки с хлоргексидином.

Жизненный цикл хламидий

Особенностью лечения хронического хламидиоза является назначение пациентам высоких доз всех лекарств. В результате этого удается полностью очистить организм от хламидийной инфекции — болезнь отступает в 99% случаев.

Лечение хронического хламидиоза у пациентов женского пола подразумевает проведение нескольких этапов. При этом длительность всего курса может превышать терапию острой формы болезни. Часто пациенткам назначается прием антибиотиков нескольких групп. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально.

  Хламидиоз в горле: причины, симптомы, методы лечения

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

  • инъекции неовиром или циклофероном – 7 раз, с перерывами в 1 день;
  • ровамицин – 3 млн МЕ трижды ежедневно (после 3-й инъекции с циклофероном);
  • дифлюкан – по 1 капсуле на 7-е и 14-е сутки лечения основным препаратом.

При необходимости лечить хламидийную инфекцию у беременных женщин можно таким препаратом, как эритромицин. Терапия проводится не ранее наступления срока в 20 недель.

Существуют 2 схемы применения лекарственного средства у этой категории пациенток:

  1. 500 мг 4 раза в течение дня (длительность приема – 1 неделя).
  2. 250 мг четырежды в сутки (курс – 14 дней).

В борьбе с хроническим хламидиозом хороший эффект демонстрирует спирамицин. Назначается препарат в дозировке 3 млн МЕ троекратно в сутки. Продолжительность 1 курса – 7-10 дней.

Полному излечению от хронической формы хламидиоза, устранению неприятных симптомов и восстановлению организма способствует общеукрепляющая терапия. С этой целью применяются иммуномодуляторы (виферон, лаферон, герпферон), адаптогены (в виде настоек лекарственных растений), витаминно-минеральные комплексы, проводятся физпроцедуры по показаниям.

Дополнительным способом лечения хронического хламидиоза у пациентов обоих полов является энзимотерапия, подразумевающая применение специальных смесей с активными ферментами животного и растительного происхождения. Этот метод позволяет положительно воздействовать на весь организм, и обеспечить концентрацию антибактериальных препаратов в очагах инфекционного процесса.

Терапия хронического хламидиоза антибиотиками у женщин, включая беременных пациенток, чаще всего занимает от 3 до 6 месяцев.

Принцип лечения хронической формы заболевания у мужчин во многом схож с терапией, проводимой у женщин. Для максимальной эффективности одновременно применяются несколько видов антибиотиков. Рассмотрим схему приема лекарственных препаратов.

Виды препаратов Дозировка и частота применения
Антибиотики Азитромицин – первые 5 дней 500 мг внутривенно, далее – 1 таблетка по 500 мг дважды в сутки.
Офлоксацин – день первый – 400 мг утром, 320 мг вечером, далее – 200 мг дважды в сутки (курс – 3 недели).
Иммуномодуляторы Полиоксидоний – 5 инъекций по 6 мг через день, затем дважды в неделю, всего – 10 уколов. Виферон – 1 свеча дважды в сутки ректально на протяжении 10 дней, затем 1 свеча дважды в сутки однократно с 4-дневными перерывами (10 повторов). Ликопид – 1 таблетка под язык дважды в сутки. После 10 дней приема – по 1 таблетке  еще в течение 10 дней (через сутки).
Пирогенные препараты Пирогенал – по 1 инъекции каждые 2 дня (первая доза – 5 мкг, каждая последующая увеличивается).

В случае необходимости в схему лечения вносят изменения, а основной антибиотик заменяют вильпрафеном. Длительность приема этого лекарства составит от 10 дней до 1 месяца.

Кларитромицин

Дополнительно назначается курс пробиотиков для восстановления организма (бифидобактерина, лактобактерина, линекса). Одним из факторов, влияющих на лечение, является защита печени. Для ее поддержки показан курсовый прием гепабене, эссенциале форте. При нарушениях кишечного баланса, вызывающих проблемы с пищеварением, проводится коррекция состояния ферментными препаратами:

  • мезимом;
  • креоном;
  • панкреатином;
  • гептралом.

Важным условием лечения хламидийной инфекции станут соблюдение диеты и исключение алкоголя. Прием лекарственных средств проводится обоими половыми партнерами. В противном случае положительный прогноз избавления от болезни маловероятен.

Физиопроцедуры

Широкое распространение в лечении хламидиоза у женщин получили физиопроцедуры, которые эффективно уничтожают хламидии, способствуют повышению иммунитета и устраняют болевой синдром. К таким процедурам относятся:

  1. Облучение ультразвуком – способствует ускорению регенеративных процессов в организме, снимает воспаления и усиливает защитную функцию иммунной системы.
  2. Магнитотерапия – устраняет болевой синдром, уменьшает отёк слизистых, замедляет воспалительные процессы.
  3. Электрофорез – способствует расширению сосудов, снимая воспаление и снижая болевые ощущения.

Профилактика

Основной мерой, позволяющей предотвратить появление проблемы, является отсутствие беспорядочных половых актов. Кроме того, даже имея половые контакты с одним партнером, необходимо помнить о защите и использовать презервативы.

Лечение хламидиоза включает в себя множество важных моментов. Это применение лекарственных препаратов различной направленности, использование местных лечебных средств и физиотерапевтических методов. Однако прежде всего необходимо помнить о том, как можно предотвратить заражение, и соблюдать правила профилактики.

Инфицирование хламидиозом подвергает организм женщины огромной опасности. Во время длительного лечения, пациентка ощущает не только физический, но и психо-эмоциональный дискомфорт. Чтобы избежать патологических изменений и негативного влияния препаратов на организм, следует соблюдать следующие правила:

  1. Вступать в сексуальную близость только с проверенными партнёрами, используя барьерные контрацептивы. Полностью исключить случайные половые связи.
  2. Не пользоваться чужими средствами личной гигиены.
  3. После посещения общественных мест (туалета, бассейна, бани) необходимо обработать слизистые оболочки, а также кожу рук и лица антисептическими препаратами (например, Мирамистин или Хлоргексидин).
  4. Регулярно проходить осмотр у гинеколога (не реже, чем 4 раза в год).
  5. Необходимо проявлять бдительность и при первых признаках воспалительного процесса сразу обращаться к врачу.

Правильно выбирайте половых партнёров, укрепляйте иммунитет, занимайтесь физической активностью и будьте здоровы!

Лечение хламидиоза при беременности

К лечению хламидиоза во время беременности следует подойти со всей ответственностью, выполняя все рекомендации лечащего врача. Из-за негативного влияния антибиотиков на плод, длительность антибиотикотерапии сведена к минимуму, что составляет 2 дня. Если инфицирование обнаружено на ранней стадии, то специалисты настаивают только на местном лечении заболевания. Запрещено лечить хламидиоз на раннем сроке беременности (до 14 недель).

Наиболее безопасные антибиотики во время беременности:

  • Эритромицин;
  • Офлоксацин;
  • Амоксициллин;
  • Джозамицин.

Дозировку антибиотиков и частоту применения определяет лечащий врач.

Возможные последствия хламидиоза

Несвоевременное лечение и халатное отношение к своему здоровью приводит к распространению инфекции и к прогрессированию воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани. Специалисты зафиксировали следующие патологические состояния:

  1. Воспаление придатков матки – приводит к бесплодию и риску развития внематочной беременности.
  2. Воспаление внутренней оболочки матки – провоцирует бесплодие, неспособность полноценно выносить плод (вероятность преждевременных родов).
  3. Воспаление цервикального канала – провоцирует размножение атипичных клеток, что способствует развитию раковой опухоли.
  4. Синдром Рейтера – выражается в проявлении артрита, конъюнктивита и уретрита.

Хламидиоз способствует нарушению репродуктивной функции женщины. К проблемам, которые возникают на фоне хламидиоза, относят:

  • неспособность оплодотворения, которая возникает в результате патологического изменения маточных труб;
  • развитие плода в маточной трубе (внематочная беременность);
  • неспособность плодного яйца прикрепиться к матке;
  • «привычный выкидыш» — самопроизвольное прерывание беременности более трёх раз подряд;
  • осложнения во время родов, что выражается в разрыве стенки матки (из-за повышенной зарубцованности тканей).
  • офтальмохламидиоз – проявляется в виде конъюнктивита;
  • пневмония;
  • энцефалопатия;
  • синдром Фитца-Хью.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector