Почему слева болит бок внизу живота у женщин, что это может быть?

Физиологические боли у женщин

К физиологическим причинам болезненных ощущений у женщин относят те состояния, которые не требуют врачебного вмешательства:

  • Овуляция. Во время этого процесса происходит значительный выброс гормонов и перестройка в репродуктивной сфере. Боль при овуляции – нормальное состояние, если отсутствуют патологические признаки в виде невыносимых симптомов, тошноты, рвоты.
  • Фаза менструального цикла. Во время КД боль часто возникает в первые дни и сразу же после месячных. Но длительность может зависеть и от других факторов.
  • Беременность. Боль в этот период – нормальная реакция организма, так как органы постепенно меняют свое положение, происходит гормональная перестройка, некоторые мышцы и сухожилия становятся мягче. С ростом плода матка давит на желудок, кишечник и другие органы, вызывая сильный дискомфорт внизу живота слева или справа.
  • Применение средств контрацепции. Если колит внизу живота справа или слева, то это может быть следствием неправильного приема оральных контрацептивов или нарушение правил использования спирали.

Вначале беременности боль внизу живота может быть одним из симптомов состояния. Слева находятся петли кишечника, которые при беременности изменяют положение, в них скапливаются газы, что и вызывает дискомфорт.

О каких органах идет речь?

Зона, расположенная снизу живота выше левого бедренного сустава, в медицине называется левой повздошной областью, и для определения причины неприятных ощущений следует разобраться в особенностях анатомического строения данной области.

Отчего возникает боль внизу живота слева

С левой стороны внизу располагаются селезенка, отделы толстого и тонкого кишечника, мочевыделительные органы, тазовые кости, связки и лимфоузлы.

  1. Толстый/тонкий кишечник. В левой повздошной области расположены сегменты толстого кишечника (сигмовидная кишка, петли поперечной и нижняя ветвь ободочной кишки), а немного ниже пупка – один из отделов тонкого.
  2. Элементы мочевыделительной и половой систем. В повздошной области живота пролегает левый мочеточник, который принимает участие в выводе мочи из почек, а также репродуктивные органы у женщин.
  3. Левый тазобедренный сустав. Орган состоит из костей, хрящей, нервных волокон, лимфоузлов и сосудов.

Строение тазобедренного сустава

Исходя из этого, все патологии, вызывающие неприятные ощущения в повздошной области, можно поделить на несколько категорий, причем каждая из них встречается у пациентов с определенной частотой.

  • заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки);
  • использование внутриматочной спирали;
  • острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит);
  • состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).

Функциональные причины:

  • нарушения менструального цикла — альгодисменорея (см. причины болезненных месячных) и дисфункциональные маточные кровотечения;
  • боли, связанные с овуляцией (см. также прозрачные тянущиеся слизистые выделения);
  • застой менструальной крови (загиб матки, гематометра).

Боль внизу живота может иметь разный характер и быть как острой, режущей или колющей, так и тупой, ноющей.

Воспалительный процесс в матке или придатках, как правило, начинается остро, с повышения температуры, появлением симптомов интоксикации и болей внизу живота. При сальпингоофорите (аднексите) болит левый или правый бок внизу живота, а при эндометрите болит низ живота посредине.

Во время влагалищного исследования при воспалении придатков определяются пастозные и резко болезненные придатки, а при эндометрите прощупывается увеличенная, размягченная матка, болезненная при пальпации и смещениях за шейку. Хронический сальпингоофорит и эндометрит протекает с ноющей, тупой болью низа живота.

Лечение при воспалительных заболеваниях половых органов заключается в назначении антибиотиков, инфузионной терапии, витаминов, противовоспалительных свечей в гинекологии при аднексите.

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может поражать матку, придатки и в позадишеечное пространство. Эндометриоз – это распространение клеток, похожих по строению на эндометрий за пределы матки. Боли появляются перед менструацией и нарастают во время нее.

При эндометриозе матки боли локализуются срединно внизу живота, при эндометриозе придатков в паховых областях, при ретроцервикальном эндометриозе за лобком ( см. эндометриоз матки — лечение и симптомы). Значительный спаечный процесс в малом тазу при данном заболевании усугубляет болевой синдром.

Кроме болей женщину беспокоит нарушение менструального цикла, изменение характера менструальных выделений и женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

Лечение эндометриоза гормональное, в некоторых случая показано оперативное вмешательство.

Апоплексия яичника

Апоплексия или кровоизлияние в ткани яичника происходит в межменструальный период (в середине цикла) и связана с овуляцией. При разрыве главного фолликула повреждаются сосуды яичника и начинается кровотечение в ткани органа и брюшную полость.

Спровоцировать апоплексию может половой акт, физическая нагрузка.

Внутрибрюшное кровотечение сопровождается интенсивными болями внизу живота, локализованные на месте пострадавшего яичника и симптомами постгеморрагической анемии (бледность кожных покровов, падение артериального давления, потеря сознания). Показана экстренная операция.

Среди причин болей в левом боку внизу живота у женщин лидирует гинекологическая группа заболеваний. Патологические процессы часто сопровождаются множеством симптомов, которые похожи друг на друга:

  • Внематочная беременность. Процесс, который в последние годы все чаще встречается среди молодых женщин. Плодное яйцо должно крепиться в матке, но под действием стресса, неправильного уровня гормонов и других факторов этого не происходит, и яйцеклетка остается в маточной трубе. По мере развития, она причиняет сильную боль, а при разрыве трубы начинаются сильные кровотечения, женщину тошнит, у нее поднимается температура и требуется экстренная хирургическая помощь. Заподозрить внематочную беременность можно до этой стадии по сбоям со стороны ЖКТ, кровяным мазкам из влагалища, болью в груди.
  • Кистозные образования в яичниках. Носят доброкачественный характер, но при образовании ножек или увеличении в размере способны вызывать сильный дискомфорт – от тянущей до острой боли. Со временем киста вызывает сбои месячных, появляется тяжесть в боку локализации образования, нередко начинается диарея, тошнота. При кистах наблюдается отечность, а перед месячными – сильная боль и повышение температуры.
  • Эндометрит. Острое воспаление эндометрия, расположенного в матке. При хроническом процессе регулярно наблюдается боль слева или справа, увеличивается температура тела, появляются выделения, снижается работоспособность, а после перенапряжения симптомы обостряются.
  • Эндометриоз. Разрастание слоя эндометрия внутри матки, его распространение на органы малого таза. К признакам патологии относят сильные боли внизу живота перед месячными, а также между КД. При эндометриозе женщина испытывает боль от половых контактов, гинекологических осмотров и длительного нахождения в сидячем положении. Во время месячных выделяется чрезмерное количество крови.

Существуют и другие опасные заболевания, которые сопровождаются болью внизу живота слева. Так, апоплексия яичника, или кровоизлияние, может появиться в период между месячными, после овуляции. Связана она с разрывом созревшего фолликула. После кровоизлияния может начаться кровотечение в брюшную полость и яичник.

При появлении острой боли внизу живота слева можно заподозрить инфицирование. При цистите – воспалении мочевого пузыря – боль локализована в нижней части, отдает в пах, а при обострении приводит к жжению, учащенным позывам в туалет.

Предлагаем ознакомиться  Как согнать живот в домашних условиях

При пиелонефрите – воспалении левой почки – боль локализована в центре, внизу живота, может отдавать в поясницу и всю спину. Иногда поднимается температура, появляется тошнота и понос. При пиелонефрите нередко начинаются проблемы с мочеиспусканием. У некоторых женщин формируется недержание мочи.

https://www.youtube.com/watch?v=GYRUPwsafbg

Среди других мочеполовых дисфункций выделяют:

  • расширение почечной лоханки – анатомическое изменение, которое требует комплексного лечения;
  • мочекаменная болезнь – боль усиливается и вызывает почечную колику при обострении, когда камень в мочеточнике начинает двигаться;
  • синдром Аллена-Мастерса – патология, не имеющая естественных причин для болей в левом боку, связанных с почками.

Выявить эти нарушения и исключить опасные состояния можно только при прохождении полноценно диагностики.

Червеобразный отросток находится справа, но может быть отдален от правого пахового участка. Тогда боль отдает в левый бок, появляется понос, повышается температура. Долгое время аппендикс считался рудиментом, но сейчас ученые пришли к выводу, что он необходим для размножения определенных полезных клеток, участвующих в иммунной и эндокринной регуляции.

Воспаление аппендикса почти всегда происходит резко: он увеличивается в размерах, а при отсутствии хирургического вмешательства лопается и приводит к абсцессам, перитониту. Среди симптомов: высокая температура, невыносимая боль снизу живота, рвота, напряжение мышц брюшной стенки.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря схоже по проявлению с аппендицитом, но боль не такая выраженная. Можно наблюдать такие симптомы, как: жжение кожных покровов, их пожелтение, обострение признаков после употребления жирной пищи и алкоголя, появление боли под лопатками и под ребрами.

При инфицировании органов малого таза развиваются тянущие или тупые боли внизу живота. Со временем симптомы переходят в область поясницы. Если инфекция развивается, у женщин задерживаются месячные, начинается воспаление внутри влагалища, возникают патологические выделения и чувство жжения.

Почему слева болит бок внизу живота у женщин, что это может быть?

Можно отметить покраснение и зуд половых губ, а также общее повышение температуры, усталость и обезвоживание. Во время месячных при инфекции могут присутствовать сильные боли. Для терапии требуется сдача анализов и определение возбудителя.

Патологии селезенки

Селезенка – важный элемент иммунной и лимфатической системы, подверженный некоторым заболеваниям и травмам:

  • Заворот органа. Происходит из-за физических нагрузок и травм, а также при наличии врожденной патологии – удлиненных брыжеечных связок. Боль в левом боку при завороте острая, отдает в паховую зону. Резко ухудшается самочувствие, появляется тошнота.
  • Расширение селезенки. Происходит при воспалении, изменении оттока крови через портальную вену. Боль возникает внизу живота слева, может мигрировать в центр. Иногда повышается температура, появляется тошнота и рвота.
  • Абсцесс селезенки. Опасное гнойное воспаление, которое требует хирургического удаления.
  • Киста селезенки. Развивается после абсцесса и сопровождается тупой болью, которая появляется время от времени.
  • Инфаркт селезенки. Внезапная смерть органа, требующая полного удаления. Вызывает резкую боль, повышение температуры, внутренние кровотечения. Некроз и инфаркт часто происходит из-за тромбоза.

Методы диагностики

Болевой синдром внизу живота может привести к женщину как к гинекологу, так и к гастроэнтерологу. Если есть сомнения касательно того, к какому доктору обращаться, можно выбрать терапевта. Врач поставит предварительный диагноз, направит на дальнейшее обследование и анализы. При появлении острых симптомов терпеть боль не нужно – следует вызывать скорую помощь.

Предлагаем ознакомиться  У кого боли внизу живота при простатите

Для постановки точного диагноза и исключения опасных патологий часто требуется прохождение следующих процедур:

  • обследование крови на СОЭ и лейкоциты;
  • биохимический анализ крови;
  • тест ХГЧ;
  • УЗИ;
  • лапароскопия в затруднительных состояниях.

При острых симптомах нередко врачи назначают экстренное хирургическое вмешательство.

Профилактика боли слева внизу живота у женщин не базируется на приеме препаратов. Главное правило защиты от неприятных симптомов – регулярное медицинское обследование, которое способно выявить отклонения еще на начальной стадии.

Также важно вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания. При наличии хронических болезней важно постоянно следить за самочувствием и ходить на профилактические осмотры. Нельзя игнорировать рекомендации врача и не принимать прописанные препараты.

Основа любой терапии и профилактики болезней – это индивидуальная диета из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и мяса, одобренных врачом.

Чтобы не страдать от боли, важно соблюдать правила личной гигиены – только так можно предотвратить развитие опасных инфекций. И еще одно правило: никогда не принимайте медикаменты бесконтрольно и без назначения врача.

Причины боли внизу живота у женщин (слева, справа), лечение патологии

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы.

И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д.

Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.Почему слева болит бок внизу живота у женщин? Что это может быть?
  • Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Предлагаем ознакомиться  Боль в паху слева и справа у мужчин которая отдает в ногу: причины боли с разных сторон и лечение заболеваний

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

  • Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).
  • Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.
  • Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

  • гинеколог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Категорически запрещено принимать препараты и проводить самостоятельное лечение при наличии следующих симптомов:

  • резкая, невыносимая боль;
  • стремительное ухудшение самочувствия;
  • присоединение диареи, температуры или рвоты;
  • боль во время беременности;
  • длительный запор;
  • сохранение боли дольше 2 дней;
  • сильное вздутие;
  • боль, отдающая в грудную клетку, плечи, шею.

В этих случаях нужно соблюдать пастельный режим и как можно быстрее вызывать скорую помощь.

Комплексное лечение заболеваний предполагает хирургические методы, а также прием некоторых медикаментов:

  • Спазмолитики и обезболивающие вещества. Часто назначают дротаверин, ибупрофен и другие спазмолитики и НПВС.
  • Для восстановления микрофлоры используют пробиотики. В эту группу лекарств входят: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол.
  • Жаропонижающие средства. Парацетамол, Аспирин, Панадол используют при температуре.
  • Анисекреторные препараты. Их назначают для подавления чрезмерного количества кислоты. Это может быть Фамотидин, Париент или Омепразол.
  • Средства от изжоги. Относятся к симптоматическим препаратам: Ренни, Маалокс, Алмагель.
  • Средства от вздутия. Назначают пеногасители типа Эспумизана.

Для лечения бактериальных процессов, а также после хирургического вмешательства назначают антибиотики широкого спектра действия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector