Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Что делать при данном диагнозе

Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению

Микропенис у ребенка легко спутать с пубертатным ожирением.Симптомы обоих отклонений нужно четко дифференцировать. Осуществить полноценную диагностику на практике может только опытный специалист. Слишком массивные надлобковые жировые отложения, а также последствия обрезания или травмы могут стать причиной ошибочного мнения о действительном состоянии здоровья.

При любых обстоятельствах, лечение необходимо начинать с приема препаратов, повышающих уровень тестостерона. Размеры микропенис набирает с уверенной динамикой и одновременным увеличением объема яичек при лечении гормональными препаратами. Несмотря на ряд возможных побочных эффектов от использования таковых:

  • Интенсивность роста волосяного покрова тела.
  • Повышение пигментации.
  • Редкие приступы рвоты или головокружения.

Однако данные симптомы рассматриваются в индивидуальном порядке. Об ухудшении самочувствия вследствие приема указанных лекарств, нужно сообщить лечащему врачу. Если гормонотерапия приносит больше вреда, чем пользы – специалист без раздумий ее отменяет.

Формы микропении

Микропению (микропенис) не стоит путать с иным понятием «малый половой член». О микропенисе говорят в том случае, когда его размер ниже средней величины на 2.5 стандартных отклонений, которая характерна для конкретного возрастного периода.

В РФ средний размер пениса у мужчин в состоянии эрекции достигает 14 см (минимум 9.5 см). То, что уже меньше, – это малый половой член. Существует еще одно понятие «ложный микропенис» ‒ он встречается у мужчин с сильным ожирением, когда за счет нависания жировой складки создается впечатление визуального укороченного члена.

Что такое синдром микропениса

Микропенис – это патологическое отклонение, которое необходимо корректировать

Это патология мужских половых органов, при которой размер члена составляет 2-3 сантиметра. Данное отклонение возникает по генетическим причинам или ввиду гормональных сбоев в период полового развития ребенка.

Необходимо знать разницу между микропенисом и малым половым членом. Последний отличается размерами ниже средних, но является полнофункциональным органом, тогда как при микропенисе вступление в половой контакт оказывается затруднительным или же и вовсе невозможным.

Следует сразу отметить, что данная патология является крайне редкой, встречается у одного мужчины из 8000. Вне зависимости от причин возникновения болезни выделяют две ее формы:

  1. Истинная. О данной форме патологии можно говорить в случае если половой член мужчины не достигает в длину 4 см. Средние размеры микропениса составляют 2-3 см.
  2. Ложная. О данной патологии можно судить при наличии избыточной массы тела. В таком случае пенис скрыт лобковым жиром, а сама болезнь не диагностируется ввиду нормальных размеров органа. Все, что нужно сделать пациенту при ложной форме микропении – это сбросить лишний вес.

Мужской половой орган начинает расти на 13-й неделе развития плода и заканчивает примерно к 18-25 годам. Аномалии развития пениса могут наблюдаться на любом из этапов его роста на фоне нарушенной выработки тестостерона.

Если микропения имеет врожденный характер, то исправить положение можно лишь хирургическим путем. В подобных случаях возможны лишь незначительные коррективы.

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Следует понимать, что подобное отклонение от нормы выражается не только в физиологическом, но и в психологическом аспекте. Мужчина с микропенисом не способен к ведению полноценной половой жизни, что вызывает многочисленные депрессии, провоцирует отсутствие веры в себя и т. д. Как правило, у таких людей присутствует заниженная самооценка, они относятся к себе резко отрицательно и в ряде случаев идут на операцию по смене пола.

Ка лечить синдром микропениса

Нормализация гормонального фона на ранних стадиях микропении поможет увеличить размер полового органа

На данный момент лечение данного заболевания возможно двумя способами:

  1. Пластика пениса. Хирургическое вмешательство – единственный выход в той ситуации, если проблема имеет внутриутробный характер развития. И в таком случае увеличить член удается лишь на несколько сантиметров, и даже средняя величина является недостижимой. К тому же орган является неспособным к полноценной эрекции. Таким образом, секс с микропенисом невозможен.
  2. Нормализация гормонального фона. Используется в том случае, если причина недостаточных размеров органа кроется в гипогонадизме.  Такое лечение является эффективным лишь на ранних стадиях развития патологии. При этом очень важным этапом терапии является определение момента полового созревания, когда происходит развитие вторичных половых признаков. Очень важно начать лечение своевременно. Если же оно будет проведено слишком рано, то таким образом можно лишь закрепить развитие заболевания.

На данный момент различают два вида пластики микропениса у мужчин:

  1. Лигаментотомия. Эта процедура позволяет увеличить орган максимум на 1,5 см.
  2. Надлобковая липэктомия. Данную процедуру выполняют тем пациентам, у которых на лобке присутствует большое количество жира, скрывающего половой орган.

Операция является единственным способом увеличить микропенис у мужчин в зрелом возрасте. Терапия гормонами для взрослого мужчины окажется безрезультатной. Для детей же курс приема гормонов может начинаться с младенчества, предполагая следующие этапы:

  • изначально назначают андрогены, благодаря которым осуществляется развитие и рост половой системы;
  • в период с 7 до 13 лет андрогенотерапия не проводится;
  • возобновление приема гормонов происходит уже в подростковом возрасте, что позволяет добиться правильного и равномерного развития полового члена;
  • прекратить употребление гормонов следует в 17 лет из-за риска развития обратного эффекта.

Следует понимать, что даже при условии своевременно проведенной терапии достичь средних размеров полового органа практически невозможно. Однако шанс незначительного увеличения пениса все же присутствует.

Диагноз микропенис ставится на основании правильно измеренной длины пениса.

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Если длина вытянутого полового члена меньше на 2,5 стандартных отклонения, чем у среднестатистического пациента с нормальными внутренними и внешними мужскими половыми органами, ставится диагноз микропении.

Также выделяют индивидуальные варианты полового созревания, которое включает и рост полового члена в длину.

Но при этом в случае позднего и/или медленного полового созревания у мальчиков требуется постоянное наблюдение детского уролога-андролога и детского эндокринолога.

Мошонка в некоторых случаях может быть недоразвита. Яички находятся в мошонке, но функция их может быть снижена. У некоторых пациентов нарушается опускание яичек (крипторхизм).

Объем яичек часто бывает ниже нормальных значений.

Синдром Кляйнфельтера — патология половой хромосомы, проявляется наличием как минимум одной лишней X хромосомы (47ХХУ) или мозаичным кариотипом.
До пубертатного возраста у мальчиков могут обнаруживаться крипторхизм и маленькие размеры полового
члена. В пубертатном периоде характерна гинекомастия, высокорослость, евнухоидные пропорции тела.
Размер тестикул остается допубертатным, консистенция их плотная.
Данный синдром характеризуется кариотипом 47XXY, гипергонадотропным гипогонадизмом (гипоплазия
яичек и микропения), бесплодием, сниженным количеством волос на теле, гинекомастией,
снижением интеллекта, деформацией костей и высоким ростом.
Показано кариотипирование.
ХХ-мужчины — половой член и мошонка сформированы по мужскому типу, однако половой член может
быть укорочен, встречается гипоспадия. Внутренние половые органы соответствуют мужскому полу.
Тестикулы в пубертатном возрасте остаются небольшого размера, плотные, как у пациентов с синдромом
Кляйнфельтера. Взрослые ХХ-мужчины способны к половой жизни, но они бесплодны.
Содержание ЛГ и ФСГ повышено.
Синдром Нуан — связан с мутациями в гене PTPN11 (12q24.1) или мутации в SOS гене (2р22-р21).
Он проявляется крипторхизмом, микропенисом и гипоплазией мошонки. Помимо этого у части больных в
пубертатном возрасте формируется клиника евнухоидизма.
Нередко при этом синдроме выявляются крыловидные складки на шее, треугольное лицо, вальгусная
деформация локтевых суставов, низкорослость, лимфатические отеки кистей и стоп, птоз, впалая грудная
клетка, пороки правых отделов сердца, умственная отсталость. Низкий уровень тестостерона в крови
сочетается с повышением уровней ЛГ и ФСГ.
Синдром анорхизма — это внутри­утробное, генетически детерминированное поражение гонад (мутации гена INSL на 19р).
При рождении наружные половые органы сформированы правильно, но в некоторых случаях встречается
микропенис и уменьшение мошонки. Яички отсутствуют. Экстрагенитальные признаки гипогонадизма
формируются после 12–14 лет. Половое созревание в пубертатном периоде отсутствует. Наблюдается
инволюция вторичных половых признаков, ожирение и евнухоидизм.
В крови низкий уровень тестостерона, но высокое содержание ЛГ и ФСГ. Проба с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) отрицательная.
Дисгенезия гонад — количественные и структурные хромосомные аберрации, не исключена генная мутация.
Неправильное строение наружных половых органов выявляется при рождении ребенка.
Клиническая симптоматика: больной имеет дисгенетичное яичко, производные парамезонефральных
(влагалище, матку, маточные трубы) протоков и мезонефральных (придаток яичка) протоков.
Изолированный гипогонадотропный гипогонадизм — снижена секреция ЛГ и ФСГ в отдельности или оба
гормона одновременно. Наследуется аутосомно-рецессивно.
При рождении у мальчика отмечается недоразвитие мошонки, одно- или двусторонний крипторхизм с
паховой дистопией гипоплазированных яичек, микропенис. До пубертата формируются евнухоидизм,
отсутствие полового созревания, высокий рост, ожирение, гинекомастия.
Снижены уровни ЛГ, ФСГ и тестостерона в крови.
Синдром Каллмана — это генетически разнородная наследственная болезнь, проявляющаяся
гипофизарным гипогонадизмом в сочетании с аносмией (нарушением обоняния). Микропенис встречается
при грубом дефекте секреции ЛГ-РГ-гормонов. В некоторых случаях могут присутствовать другие аномалии
развития, которые включают почечный агенез, заячью губу и/или волчье небо, селективный агенез зубов и
двуручную синкинезию.
Синдром Прадера — Вилли — нейрогенетическое мультисистемное заболевание, развивается вследствие
повреждения критического района хромосомы 15 (сегмента q11.2-q13).
В течении заболевания можно выделить две фазы:
1) первая — свойственна детям 12–18 месяцев жизни. Она характеризуется выраженной мышечной гипотонией, снижением рефлексов Моро, сосательного и глотательного, что затрудняет кормление ребенка;
2) вторая — наступает позже, через несколько недель или месяцев. Проявляется полифагией, постоянным
чувством голода, приводящим к развитию ожирения, причем отложение жира наблюдается
преимущественно на туловище и в проксимальных отделах конечностей. Мышечная гипотония постепенно уменьшается и к школьному возрасту почти полностью исчезает.
Стопы и кисти больных диспропорционально маленькие — акромикрия.
Встречаются и другие аномалии:
1) высокий, узкий лоб;
2) миндалевидный разрез глазных щелей с тонкими, опущенными веками;
3) кожа и волосы светлее, чем у всех других членов семьи;
4) гипопигментация радужки;
5) задержка моторного развития;
6) микродонтия, гипоплазия хрящей ушных раковин, сколиоз, глаукома.
Отмечается гипогонадизм (гипоплазия полового члена и мошонки, крипторхизм).
Рост больных нередко снижен.
Синдром Барде–Бидля — генетическая патология, связанная с цилиопатией.
Заболевание характеризуется ожирением, микрогенитализмом и крипторхизмом, олигофренией,
полидактилией, поликистозом почек, спастической параплегией, пигментной ретинопатией.
Уровень ЛГ и ФСГ низкий.
Гиперпролактинемический гипогонадизм — ингибируется секреция гонадолиберина и уменьшается частота и амплитуда пульсовой секреции ЛГ, снижается уровень тестостерона в сыворотке крови.
У мальчиков в препубертатном периоде развиваются евнухоидные пропорции тела: относительно длинные конечности, высокая талия, бедра относительно шире пояса нижних конечностей, отложение жира в области сосков, живота, у гребешков подвздошных костей, мышцы дряблые, слабые, голос высокий детский.
Тестикулы и пенис могут быть умеренно гипоплазированы.
В пубертатном периоде могут отсутствовать вторичные половые признаки.
Половое влечение и фертильность снижены.
Неполная форма (синдром Рейфей­нштейна) — строение наружных гениталий отражает различную степень дефицита андрогенов в период внутриутробного развития. У детей при этой форме выявляется гипоспадия
высокой степени с разделенной мошонкой, микропенис, тестикулы находятся в расщепленной мошонке или в паховом канале.
При гистологическом исследовании количество клеток Лейдига увеличено, сперматогенез нарушен.
Уровень ЛГ и тестостерона повышен.
Гипоплазия и агенезия клеток Лейдига — аутосомно-рецессивное заболевание, при котором нарушаются
дифференцировка клеток Лейдига и синтез тестостерона.
При рождении наружные гениталии сформированы правильно. Яички уменьшены, возможен крипторхизм. В пубертатном возрасте формируется клиника евнухоидизма с ожирением, недоразвитием наружных
половых органов, отсутствием полового оволосения.
Уровень ЛГ высокий, снижена концентрация тестостерона и ДГТ, проба с ХГЧ отрицательная.
Уровень ФСГ в детстве нормальный, в пубертате снижен.
Дефект 17 — редуктазы — изолированное нарушение синтеза тестостерон (андростен­дион не превращается в
тестостерон).
Клиническая симптоматика у больных мужского пола включает проявление недостаточности тестостерона в пренатальном (гипоспадия), а в дальнейшем в пубертатном и постпубертатном периодах симптомы
гипогонадизма. Однако андростендион может беспрепятственно превращаться в эстрогены.
В пубертатном периоде может развиться гинекомастия.
Врожденная дисфункция коры надпочечников — различные формы вызывают дефицита ферментов вызывают неправильное строение наружных половых органов, в дальнейшем нарастают симптомы
гиперандрогении, которые проявляются у мальчиков симптомами ложного преждевременного полового
развития, а у девочек прогрессируют симптомы вирилизации.
Вследствие избыточного количества надпочечниковых андрогенов происходит ускорение костного возраста, что обусловливает конечную низкорослость.
Предлагаем ознакомиться  Мужское здоровье: потенция - полезные продукты

Профилактика

Профилактики развития микропениса как таковой не существует. Единственное, что могут сделать родители дабы предотвратить эту напасть, это планирование беременности. В период вынашивания молодой мамочке стоит как можно внимательней относиться к своему здоровью, т.к. любые заболевания и прием препаратов для их лечения, могут спровоцировать развитие патологии у ребенка.

1. Половой член должен быть нормально сформирован, с мочеиспускательным каналом, открывающимся в области головки, и занимать соответствующее положение по отношению к мошонке и другим тазовым образованиям. Если эти признаки отсутствуют, то термин «микропенис» не используется.

2. Размеры полового члена должны быть меньше возрастных норм более чем на 2,5 SD. Пенис доношенных детей, имеющий длину в вытянутом состоянии менее 2 см, классифицируется как микропенис.

Очень важно, чтобы длина пениса была измерена правильно. Это выполняется с помощью негнущейся линейки, помещаемой строго перпендикулярно линии лонного сочленения, при этом следует как можно сильнее надавить на надлобковые жировые отложения

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Половой член аккуратно берется за латеральные края и вытягивается. Измерение проводится по дорсальной поверхности. Необходимо также учитывать и толщину полового члена. Микропенис должен быть распознан на ранних этапах жизни ребенка.

Дисфункция системы «гипоталамус-гипофиз» — изолированная, синдром Каллманна, синдром Прадера-Вилли, септо-оптическая дисплазия;

Тестикулярная дисфункция или недостаточность — внутриутробный перекрут яичек («синдром исчезающих яичек»), дисплазия яичек;

Комбинированные (тестикулярные и/или гипофизарные) или идиопатические — синдром Робинова, синдром Клайнфельтера и другие Х-полисомии;

Частичная резистентность к андрогенам.

Диагностика

Имеется ли дефект в системе «гипоталамус-гипофиз-гонады»?

2. Участвуют ли другие гормоны в развитии гипофизарной недостаточности? К развитию микропениса могут привести изолированная недостаточность гормона роста, недостаточность гонадотропина и пангипопитуитаризм. При наличии у ребенка с микропенисом гипогликемии, гипотермии или гипербилирубинемии (например связанной с гипотиреозом) необходим поиск дефицита других гормонов гипофиза и структурных аномалий центральной нервной системы (например септо-оптической дисплазии).

Имеется ли патология со стороны почек?В связи с достаточно частым сочетанием патологии наружных половых органов с патологическими изменениями почек и с бесчисленными природными вариантами развития органов, в некоторых случаях для более точного определения строения и расположения почек важно провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

Профилактические мероприятия сводятся к медико-генетическому консультированию перед началом беременности и строгом контроле развития плода и беременности. На протяжении всей беременности необходимо отслеживать уровень некоторых гормонов, следить за развитием плода и строго следовать всем рекомендациям специалистов.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как микропенис у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга микропенис у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить микропенис у детей и не допустить осложнений

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания микропенис у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание микропенис у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Микропенис — это патология развития, при которой отмечается дефицит размера пениса. Эту аномалию часто путают с таким понятием, как малый половой член. В соответствии с общепринятыми нормами, диагностировать микропенис можно лишь в том случае, если его размер на 2,5 стандартных отклонения ниже от среднего размера пениса, характерного для возраста пациента.

Причины появления синдрома микропениса

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Это возможно в следующих случаях:

  1. Нехватка тестостерона в организме женщины в период вынашивания ребенка.
  2. Отравление токсическими веществами. Этому способствует увеличенное содержание металлов в окружающей среде и работа на вредном предприятии. Негативное влияние на организм оказывает и употребление алкоголя или курение.
  3. Переизбыток эстрогенов у женщины во время беременности.

К приобретенным причинам относят недостаток гормонов во время полового созревания. Рост пениса происходит под воздействие андрогенов и тестостерона.

Это не только физиологическое заболевание, но и психологические отклонения.

Это не только физиологическое заболевание, но и психологические отклонения.

Нехватка этих гормона затормаживает процесс превращения юноши в мужчину. Иногда нарушение развивается на фоне других заболеваний (сахарного диабета, эндокринных патологий, злокачественных образований и т.д.).

Способность к зачатию здорового ребенка при наличии патологии сохраняется. Но может развиваться психологическое бесплодие, основанное на комплексах относительно размера полового органа.

Возможные осложнения при хирургическом лечении

Хирургическое лечение микропениса, как и любые другие оперативные вмешательства, может сопровождаться рядом различных отрицательных последствий. Увеличение размеров полового члена — это довольно сложная операция, имеющая свои риски.

Эстетическая хирургия преследует 2 главные и одинаковые по значимости цели:

  • хорошие функциональные и анатомические результаты операции;
  • удовлетворение пациента проведенным лечением.

Главным препятствием на пути к поставленным целям является развитие разного рода осложнений и отрицательная оценка пациентом результатов проведенной операции. На частоту возникновения осложнений в эстетической хирургии влияет множество различных факторов. Наиболее значимыми среди них являются:

  • формирование у пациента объективного отношения к возможностям хирургического вмешательства, т.е. пациент должен иметь представление о том, что его ждет после операции и на что можно рассчитывать;
  • квалификация и опыт хирурга;
  • использование проверенных методик, без внедрения хирургических экспериментальных новшеств и отклонения от стандартного протокола;
  • соблюдение пациентом установленных рекомендаций в период восстановления после операции.
Предлагаем ознакомиться  Особенности работы персонала с вич инфицированными

Диагностирование заболевания

Синдром микропениса диагностируется в рамках проведения осмотра у уролога или андролога. Патологию определяют по характерным симптомам.

Заболевание может сопровождаться следующими признаками:

  • ожирение (преимущественно, по женскому типа – в области ягодиц, бедер и живота);
  • недоразвитость мошонки;
  • патологическое увеличение молочных желез;
  • полное отсутствие или снижение количества жизнеспособных сперматозоидов в семенной жидкости.

Для постановки точного диагноза поверхностного осмотра специалиста недостаточно. Необходимо пройти дополнительные диагностические процедуры. Они позволяют определить причину аномалии и подобрать наиболее подходящий способ лечения.

К методам диагностики относят:

  • УЗИ яичек;
  • сдача крови на гормоны (тестостерон, ЛГ и пролактин);
  • исследование семенной жидкости;
  • МРТ хиазмально-селлярной области (турецкое седло);
  • рентген черепа.

Микропения, развивающаяся на фоне сбоя в работе гормонов, имеет и другие характерные симптомы:

  • в сперме отсутствуют сперматозоиды – она имеет полупрозрачную структуру с минимальной вязкостью;
  • мошонка недоразвита и имеет неправильную форму;
  • молочные железы набухают, становятся болезненными;
  • жир откладывается в области живота, на бедрах и по бокам – это типично для представительниц слабого пола.

Точный диагноз может поставить только специалист, проведя ряд обследований.

Если орган имеет неправильную форму или канал работает неполноценно, то речь идет не о микро-пенисе, а о полной дисфункции детородной системы.

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Нормальный орган, имеющий нарушения, только в длине, измеряется. С помощью сантиметровой ленты фиксируется длина от лобка до конца головки.

Во втором случае проблема может устраниться самостоятельно, с годами орган способен вырасти. Но этот процесс возможен только до двадцатипятилетнего возраста.

Что делать, если диагноз микропении подтвердился? В этом случае необходима гормональная терапия либо хирургическое вмешательство.

Точный комплекс мероприятий подбирает специалист, учитывая особенности каждого пациента.

Методики лечения

Оперативное вмешательство требуется в том случае, если консервативные методы не приносят результатов. Операция помогает избавиться от проблем с мочеиспусканием и увеличить размер полового органа, тем самым нормализовав интимную жизнь мужчины.

Хирургический метод увеличения пениса осуществляется путем проведения надлобковой липэктомии или лигаментотомии.

Нельзя начинать лечение раньше, чтобы не спровоцировать раннее сексуальное созревание, диагноз микропения только закрепится.

Нельзя начинать лечение раньше, чтобы не спровоцировать раннее сексуальное созревание, диагноз микропения только закрепится.

На восстановление после операции уходит несколько месяцев. Скорость реабилитации зависит от соблюдения правил по уходу за прооперированной областью. Мужчине следует соблюдать нормы гигиены. Крайне важно ограничить двигательную активность в первый месяц после операции.

Также запрещено заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы. Для профилактики инфекционных заболеваний в этот период назначают прием антибиотиков. Хирургическое вмешательство позволяет увеличить детородный орган на 10-15 см, приблизив его к параметрам нормы.

Если в гормональной терапии нет смысла или она не дала ожидаемых результатов, такое отклонение, как микропенис, может быть вылечено путем хирургической операции. Существуют медицинские, функциональные и эстетические показания к хирургическому вмешательству.

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

С функциональными и медицинскими показаниями к хирургическому увеличению пениса все понятно. Однако наиболее многочисленной является группа пациентов, которые недовольны эстетическими характеристиками своего полового органа.

Хирургическое лечение микропениса преследует несколько основных целей, в числе которых:

  • увеличение длины пениса;
  • увеличение толщины полового органа;
  • исправление нарушений эрекции с изменением размеров пениса;
  • лечение эректильной дисфункции с увеличением размеров пениса;
  • устранение врожденных отклонений и увеличение длины полового органа.

Оценка результатов хирургического вмешательства проводится с учетом следующих критериев:

  • степень увеличения пениса;
  • отсутствие проблем с мочеиспусканием;
  • качество сексуальных контактов;
  • личное удовлетворение мужчины результатом проведенной операции.

Степень удлинения — это неунифицированный критерий, т.к. причины, из-за которых могут развиваться нарушения формирования пениса, различаются между собой. Кроме того, не существует никаких стандартов, которые позволяли бы оценивать результаты удлинения пениса.

По усредненным данным в ходе изолированной лигаментотомии без кожной пластики длину неэрегированного пениса можно увеличить на 10-15 мм, однако во многих случаях удлинение практически не отмечается, а в отдельных ситуациях половой орган даже уменьшается. Видимого удлинения в несколько сантиметров можно достичь при помощи симультанной надлобковой липэктомии.

Наиболее успешными считаются такие операции, после которых длина полового органа увеличивается на 2-3 см и более, однако на практике достичь подобных результатов у пациентов с микропенисом удается далеко не всегда.Удлинение члена в эрегированном состоянии зачастую отсутствует, даже если после операции пациент будет дополнительно использовать специальные аппараты внешней экстензии.

Оценка эффекта утолщения полового органа также не стандартизирована, т.к. она во многом определяется индивидуальными предпочтениями пациента и возможностями хирургического оборудования. Удовлетворительными и хорошими считаются результаты тех операций, в ходе которых было достигнуто равномерное утолщение ствола полового органа без выбухания и нарушения контуров трансплантата.

Отсутствие проблем с мочеиспусканием в настоящее время считается обязательным условием, т.к. при наличии истинного врожденного недоразвития пениса формирование мочевыводящего канала является даже более значимой частью операции, чем удлинение ствола.

Качество сексуальных контактов — понятие субъективное. Операция считается успешной, если пациента все устраивает и у него исчезли имевшиеся до этого расстройства сексуальной сферы, развившиеся на фоне недостаточного размера полового органа.

Если результат не соответствует хотя бы одному из перечисленных критериев, исход операции считается отрицательным.

Если патология у мужчины выявлена вовремя, то аномалию исправляют с помощью терапии гормонами. Размер пениса напрямую связан с количеством тестостерона в организме. Он также зависит от гормона роста. Поэтому при лечении микропениса назначают терапевтические курсы, за основу которых берут тестостерон.

В детском возрасте гормональная терапия нецелесообразна, так как чревата целым перечнем осложнений. У взрослых мужчин преждевременное внутривенное введение полового гормона порой приводит к абсолютно противоположному результату. Поэтому специализированное лечение тестостероном рационально лишь для юношей, а также больных гипогонадизмом.

Стандартно пенис прекращает рост по окончанию периода полового созревания. Позже использование терапии гормонами, как правило, дает незначительный эффект. Но часто лечение тестостероном в таком случае и вовсе безрезультативно.

При подозрениях на патологию пениса каждому мужчине следует незамедлительно посетить медучреждение. Ведь последствия несвоевременной терапии, как правило, неизбежны.

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Порой, когда в лечении тестостероном попросту не видят смысла, либо она не дает желанных результатов, микропенис лечат посредством операции. Выделяют эстетические, функциональные и, конечно же, медицинские показания к манипуляциям хирурга. По поводу медицинских, а также функциональных показаний, по сути, все очевидно.

Но вот многие современные пациенты обращаются в медучреждение исключительно по эстетическим соображениям. То есть они попросту недовольны размерами пениса. Лечение преследует такие цели:

  • увеличение толщины, а также длины пениса;
  • устранение полового бессилия, дисфункций эрекции, дальнейшее увеличение толщины, а также длины полового органа;
  • устранение врожденных аномалий, а также коррекция размеров пениса.

Адекватная оценка полученных результатов соответственной операции осуществляется согласно таким критериям:

  • качество интимных контактов;
  • степень удлинения и утолщения пениса;
  • устранение проблемы с мочеиспусканием;
  • реакция пациента на результат операции.

Нестандартным критерием является степень удлинения пениса, то есть она может быть разной, и обусловлено это тем, что первопричины нарушения между собой разнятся. Помимо того, нет стандартов, которые позволили бы оценить результат операции по удлинению мужского полового органа.

Статистические данные гласят, что пенис в неэрегированном состоянии можно увеличить посредством изолированной операции, исключающей кожную пластику, на десять-пятнадцать миллиметров. Но не всегда отмечается положительный результат от такой хирургической процедуры. Видимое удлинение чаще достигается посредством симультанной надлобковой липэктомии.

Самым успешным вариантом нынче считаются операции, которые позволяют увеличить пенис больше, чем на два сантиметра. Но на практике такие результаты достигаются крайне редко. В итоге в эрегированном состоянии длина члена неизменна, даже если пациент использует специальные аппараты для его увеличения.

Оценка полученного эффекта утолщения пениса неунифицированная. Это обусловлено тем, что она определяется предпочтениями конкретного пациента наряду с возможностями соответственного хирургического оборудования. Результаты оперирования считаются хорошими или удовлетворительными, если по выполнению операции ствол пениса равномерно утолщен, набухание отсутствует, а контуры трансплантата соблюдены.

Нынче отсутствие затруднений в мочеиспускании принято считать базовым условием, ведь при наличии патологии мужского пениса именно формирование уретры более значимо, чем удлинение полового ствола.

Следует понимать, что качество любых интимных контактов — сугубо субъективное понятие. Поэтому операцию принято считать благополучной, если пациента после врачебного вмешательства абсолютно все устраивает, а проблемы сексуального характера, наряду с недовольством по поводу размера пениса, исчезли. Если же результат не удовлетворяет по вышеуказанным критериям, значит, исход осуществленной операции — отрицателен.

Возможные варианты терапии

При лечении микропениса используют два варианта, которые в полной мере помогают качественно улучшить интимную и физиологическую жизнь мужчины.

врач и малчик

Курс терапии назначать должен только врач, в зависимости от возможной причины, стадии патологии и возраста пациента.

При своевременной диагностике микропенис устраняют с помощью гормонотерапии. Размер члена во многом зависит от уровня тестостерона в мужском организме, в некоторой (но малой) степени ‒ от гормона роста. Роль этих гормонов при лечении микропениса существенно ограничена условиями естественной гормональной недостаточности.

В детском возрасте лечение с помощью тестостерона не проводят, т.к. это вызывает ряд осложнений, у взрослых мужчин тестостерон иногда «действует» в прямо противоположном направлении. У юношей тестостеронотерапию назначают только тем, у кого выявлен гипогонадизм, после полового созревания член уже не растет и использование гормонов не рационально.

Патология микропенис устраняется хирургическим путем или с помощью гормональной терапии. Лечение подразумевает индивидуальный подход. При обнаружении микропениса у ребенка лечебный курс проводится в период полового созревания.

Предлагаем ознакомиться  Что кушать надо чтобы член рос

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Если микропенис спровоцировал появление психологической травмы, в рамках комбинированной терапии мужчине назначают прием антидепрессантов.

Выявление патологии

Подозрение на микропенис может поставить детский врач еще в роддоме. Это говорит о необходимости усиленного контроля развития половой системы до 4 лет, когда можно будет говорить об окончательном диагнозе.

Для подтверждения микропении проводят ультразвуковые диагностические исследования репродуктивных органов, анализы на содержание и чувствительность к гормонам, тестостероновые пробы.

Половой орган считается микропенисом, если его размер меньше среднего возрастного показателя более чем на 2,5 допустимых для этого возраста отклонения. Подтвердить или опровергнуть эту патологию может только специалист путем правильного проведения замеров (негнущаяся линейка ставится перпендикулярно лобку, а сам пенис мягко вытягивается).

Микропенис может быть изолированным и проявляться просто очень малыми размерами, а может сопровождаться другими аномалиями развития половых органов, находящихся рядом (крипторхизмом, скрываться в тканях лобка при ожирении, погружаться в кожу мошонки). В таких случаях секс для обладателя микроооргана становится недоступным.

Секс ими практикуется, однако зачастую сопровождается моральным дискомфортом.

Причины развития патологии микропениса

Недостаточная выработка гормонов в момент полового созревания может стать причиной микропении

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Микропения может возникать по двум причинам, которые появляются на различных этапах жизни мужчины:

  1. Врожденные. Чаще всего подобное случается при наличии отрицательного воздействия на материнский организм. Вследствие сбоя на хромосомном уровне у плода происходит недостаток или же, напротив, избыток выработки тестостерона. При этом отмечается недоразвитие половых органов.
  2. Приобретенные. О данном факторе можно говорить в том случае, если в период полового созревания организм мальчика не вырабатывает мужские гормоны в достаточном количестве. На фоне этого возникает ожирение и проблемам в развитии половых органов. Как следствие – пенис начинает отставать в развитии.

Лечение с помощью гормонов

Размер полового органа зависит от уровня тестостерона в организме. Гормонотерапия подразумевает прием лекарственных средств с его содержанием. К таким препаратам относят Небидо. Для стимуляции собственного тестостерона назначают хорионический гонадотропин.

Он содержится в таких препаратах, как Овитрель, Прегнил и Хорагон. Эти препараты выпускают в виде раствора для внутримышечного введения.

Лечение патологии у детей начинается в пубертатном возрасте. Прием гормонов в более раннем возрасте запрещен. Также не рекомендуется принимать препараты после наступления 17 лет. Это спровоцирует обратный эффект.

Как ощущает себя мужчина «изнутри»?

Недостаточная длина полового органа делает эмоциональное состояние мужчины нестабильным. Размер пениса корректируется постепенно, поэтому и нервная система стабилизируется не сразу.

На фоне патологического нарушения развиваются серьезные комплексы. Избавиться от них сложно даже в случае устранения аномалии. Чтобы предотвратить развитие нервных расстройств, необходимо обратиться за помощью к психологу.

В результате чрезмерных переживаний увеличивается риск снижения эректильной функции. В дальнейшем отклонение приводит к застоям в органах малого таза из-за недостаточного качества интимной жизни. Это провоцирует развитие серьезных заболеваний, которые в запущенных случаях приводят к бесплодию.

Микропенис считается наиболее серьезной патологией в жизни мужчины, так как наносится удар по самому сокровенному. Это заставляет мальчика, а затем и подростка избегать компаний и противоположного пола из-за чувства непохожести. Еще некоторое время назад помочь таким пациентам было практически невозможно, но уровень современной хирургии позволяет провести лечение и исправить «ошибку природы».

Микропенис у мужчин

Статья по теме: Гермафродитизм – диагностика и лечение

У мужчин, имеющих микропенис, редко встречаются гомосексуальные наклонности, 2/3 созревших юношей мастурбируют, их сексуальные фантазии также крайне разнообразны. Уже в зрелом возрасте по причине сниженного количества гормонов наблюдается сексуальная апатия, некоторые обладатели микропениса сознательно чураются женщин, ощущая собственную малоценность.

Ранее считалось, что мужчины, имеющие микропенис, часто подвержены психическим расстройствам и могут быть (в какой-то степени) опасны для общества. Современные исследования этого не подтвердили, вероятно, причина кроется в том, что они с раннего возраста привыкают к собственному дефекту, а отсутствие нормальной половой жизни с успехом компенсируют активностью и достижениями в иных сферах жизни.

Быстрый способ лечения

Лечение микропениса начинается еще в детском возрасте путем терапии основного заболевания. Также назначают курсы заместительной терапии тестостерона энтанатом. Дозировку подбирает только врач, а превышение ее недопустимо. Из-за риска развития осложнений, а также нарушений роста организма ребёнка, назначается краткосрочная терапия (не дольше 3 месяцев).

У препубертатных больных с андрогенной нечувствительностью целесообразно применение Дигидротестостерон геля или Андрогеля 3 раза на протяжении дня. За короткий период (около месяца) половой орган существенно набирает объем, после чего рекомендуется сделать небольшой перерыв. Однако нужно быть внимательным при нанесении на кожу средства, из-за возможного раздражения в связи с 96%-м содержанием этанола. Лучше выбирать гель для увеличения члена с натуральными ингредиентами, полностью безопасными для здоровья.

Секс с микропенисом – особенности и советы

Специалисты рекомендуют увеличить продолжительность предварительных ласк и подбирать наиболее подходящие позы. Существует мнение, что качество интимной близости зависит не только от размера полового органа, но и от умений мужчины.

Мужчинам, имеющим особенности строения полового органа, следует сразу обратиться к врачу. Стеснение в данном случае неуместно. Пренебрегать врачебными осмотрами категорически запрещено. Патология с успехом поддается лечению, если принять меры вовремя.

Особенности диагностики микропении

Отсутствие развития нормальных сперматозоидов в сперме может диагностировать проявление микропении

Микропения определяется в ходе измерения длины полового члена. Для этого используется твердая линейка, которая прикладывается к лобку, когда пенис находится в состоянии эрекции. В случае, когда причиной развития недуга стала нехватка тестостерона, возможны и другие внешние его проявления:

  • отмечается недоразвитость мошонки на фоне деформации и уплотнения;
  • молочные железы увеличиваются в размерах;
  • отмечается отложение жира, свойственное женскому организму;
  • в сперме отсутствуют нормально развитые сперматозоиды.

Микропенис у ребенка и мужчины: причины и лечение микропении

Для постановки диагноза проводится внешний осмотр. Чтобы с точностью диагностировать микропению, необходимы следующие условия:

  • член является нормально сформированным, отличается анатомически правильной формой и располагается под лобком;
  • в половом органе имеется функционирующий и полноценный канал.

Если два описанных условия не соблюдены, то речь идет о какой-либо другой патологии, и дальнейшая диагностика микропении считается нецелесообразной. При отсутствии нарушения данных требований можно приступать к измерению длины и толщины органа. Начинать следует с лобка.

Следует понимать, что для каждого возраста существуют свои средние размеры пениса. К тому же нужно учитывать и индивидуальные особенности организма ребенка, что в значительной степени может усложнить постановку диагноза.

Дело в том, что у некоторых детей может присутствовать значительная задержка в развитии, а потому спустя пару лет такая проблема может решиться сама собой. Ввиду этого даже опытный специалист способен спутать микрочлен с пенисом небольшого размера, развивающимся без выраженных патологий.

Нередко для уточнения диагноза врач направляет пациента на дополнительные анализы, в ходе которых тот сдает кровь на гормоны. Далее выполняют тест на тестостерон, что позволяет определить возможности гормонального устранения проблемы.

Первопричины аномалии

Микропенис развивается из-за эндогенных или экзогенных факторов. К последним относят токсическое влияние на мать непосредственно в период беременности. Что же касается эндогенных факторов, то в их числе те, которые развиваются на фоне дефицита выработки тестостерона или нарушения механизма их функционирования.

Если аномалия врожденная, то исправить ее можно лишь посредством хирургической коррекции. Если патология носит эндокринный характер, то стабилизировать рост пениса, а также полноценное половое развитие мужчины позволит гормональная терапия. Такой вид лечения целесообразен при своевременном визите к врачу.

фото патологии

Данная патология становится первопричиной развития многочисленных психологических нарушений. Как правило, у мужчин пропадает интерес к женщинам, возникает ряд социальных неудач. Часто бывают трудности при становлении личности. Самооценка понижается. Размер пениса для многих мужчин — особый показатель их благополучия в различных направлениях жизни. От этого параметра зависит состояние здоровья и самооценка мужчины.

Патология пениса зачастую свидетельствует о нарушении работы эндокринной системы. Причем это не только затрудняет, но и часто делает невозможным совершение полового акта.

Общая информация

Некоторые могут сказать, что микропенис это то же самое что и просто у мужчины, однако, проблему маленького пениса переносят в разряд микропенис, если его длина меньше среднестатистической на 2,5 размера. В Интернете можно найти фото с рассматриваемой в этой статье патологией. Развитие патологии может быть связано с проблемами, возникшими еще при вынашивании матерью плода, либо с дефицитом мужского гормона в организме.

В зависимости от характера развития патологии зависит и метод лечения. Если патология имеет врожденный характер, тогда поможет только хирургическая операция. Если же микрочлен развился из-за нехватки , тогда врачи могут назначить сначала прием гормона, и если эффект не проявится, тогда последует хирургическое вмешательство.

Помимо всего прочего, так как вопрос достаточно личного характера, и обсудить его особо и не с кем, эта проблема может сгенерировать мысль о неполноценности, мужчина стает морально подавленным от такого положения дел, эмоционально неуравновешенным, это может сказаться на повседневной жизни, на карьере мужчины. Патология в виде микропениса полностью лишает мужчину половой близости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector