В моче повышен эпителий переходный

Классификация

Помимо количества, в рамках общего анализа мочи определяется и тип эпителия, который выделяется вместе с мочой. В этой биологической жидкости при микроскопии можно обнаружить три типа эпителиальных клеток.

  1. Плоский эпителий – выстилает уретру – их количество повышается при воспалении мочеиспускательного канала (уретрит).
  2. Переходный эпителий – покрывает главным образом стенки мочевого пузыря, а также мочеточников, протоков предстательной железы, почечных лоханок. Также, как и клетки плоского эпителия, данный тип форменных элементов встречается в анализе мочи в единичном количестве. Резкое увеличение количества этого типа эпителия говорит о цистите, пиелонефрите, простатите, мочекаменной болезни. Помимо заболеваний, на количество этих клеток в моче могут влиять некоторые другие факторы.
  3. Почечный эпителий – выстилает канальцы почек – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.).

Определение эпителиальных клеток в моче требует от лаборанта особой точности – ведь даже если количество на первый взгляд нормально, необходимо правильно определить тип клеток – от этого зависит диагноз и оценка тяжести состояния человека. 

Эпителий в моче у ребенка: плоский, переходный, почечный, его норма — Сайт о

Нередко клетки плоского эпителия выявляются в урине в результате неправильной подготовки к сдаче анализа.

  1. Передать емкость с мочой в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после мочеиспускания.
  2. При менструации лучше воздержаться от сдачи анализа.
  3. Сбор мочи проводится только в чистую (желательно стерилизованную) емкость, достаточное количество мочи – 100 мл.

Основное правило, которого нужно придерживаться, – проведение гигиенических процедур наружных половых органов до сбора мочи.

Если обнаружены клетки плоского эпителия в моче выше нормы, это значит наличие воспалительного процесса. Вот заболевания, которые диагностируют у взрослых, если анализ указывает на высокие показатели:

  1. Нефропатия лекарственного характера. Структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне фармакологической терапии.
  2. Нефропатия (заболевание почек, при котором нарушено их функционирование) дисметаболического характера. Заболевание, связанное со структурными и функциональными нарушениями почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией.
  3. Цистит — воспаление мочевого пузыря, вызванное мочевой инфекцией.
  4. Другие уретриты различной этиологии, например, простатит (у мужчин).

Если повышено значение у женщин, то это не всегда означает наличие серьезного заболевания (одного из вышеперечисленных), в то время как для мужчины это является тревожным сигналом для его здоровья.

Если найдена увеличенная концентрация почечного эпителия в моче, то этот факт идентифицирует о происходящих заболеваниях почек в организме, например, о поражении паренхимы почек, потому как почечный эпителий образовывает поверхность канальцев у почек. Причиной воспалений является интоксикация, инфекции, пиелонефриты, сбой кровообращения, гломерулонефриты.

Если у пациента была произведена трансплантация почки, а через три дня результат анализа показывает наличие почечной разновидности, и его содержание 15 и выше в поле зрения, то этот факт говорит о возможности отторжения аллотрансплантата.

Переходный эпителий выстилает лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь, крупные протоки предстательной железы и верхний отдел мочеиспускательного канала. Клетки переходного эпителия в моче здоровых встречаются людей в единичном количестве.

Увеличение количества клеток переходного эпителия может наблюдаться при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.

Эпителием называется слой клеток, который выстилает полости и поверхность тела, слизистые оболочки, в том числе мочеполовые пути.

Моча человека постоянно контактирует с эпителием во время ее прохождения через почки, мочеточники, другие органы мочевыделительной системы. В некоторых случаях клетки эпителия отслаиваются и попадают в мочу. Их можно обнаружить в ходе микроскопического исследования осадка мочи. В зависимости от того, какого вида эпителиальные клетки обнаруживаются, врач может предположить развитие того или иного заболевания.

Специалисты различают три вида эпителия – плоский, переходной, почечный.

Плоский эпителий в анализе мочи у здоровых мужчин обычно не встречается. Он может попасть в мочу из нижней трети мочеиспускательного канала.

В отличие от мужчин, у женщин и девушек в моче практически всегда присутствует незначительное количество плоского эпителия. У них происходит постоянное обновление слизистых оболочек половых органов, и эпителиальные клетки из влагалища попадают в мочу. Кроме того, в моче женщин также может присутствовать небольшое количество клеток плоского эпителия из мочеиспускательного канала.

Достаточно часто встречается плоский эпителий в анализе мочи у новорожденных до двух недель жизни. Это связано с тем, что мочевыводящая система малыша приспосабливается к новым условиям жизни.

Диагностическое значение количества плоского эпителия в исследовании мочи не особенно велико. Однако повышение его уровня содержания может указывать на инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Чаще всего данный показатель анализа мочи увеличивается при цистите острого или хронического течения, простатите, остром или хроническом пиелонефрите, уретрите.

Переходной эпителий выстилает мочевой пузырь, мочеточники, лоханки почек, верхние отделы мочеиспускательного канала, крупные протоки предстательной железы у мужчин. В моче здоровых людей клетки переходного эпителия могут встречаться в единичном количестве.

Увеличение содержания клеток переходного эпителия в моче может быть симптомом развития таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, новообразования мочевыводящих путей.

Почечный эпителий в общем анализе мочи в норме не должен обнаруживаться. Единичные клетки данного вида эпителия могут наблюдаться в моче новорожденных детей до месяца жизни.

Обнаруживается повышенное содержание почечного эпителия в моче при поражениях паренхимы почек, гломерулонефрите хронического или острого течения, пиелонефрите, интоксикации организма, инфекционных заболеваниях, лихорадочных состояниях, нарушениях кровообращения. Выявление этого вида эпителия указывает на поражение почечных канальцев.

Норма эпителия в анализе мочи составляет менее 10 клеток в поле зрения микроскопа. Некоторые лаборатории указывают норму данного показателя не более 2-3 клеток в поле зрения.

Достаточно часто клетки эпителия, особенно плоского, обнаруживаются в моче пациента вследствие неправильного сбора мочи на анализ. Многие пренебрегают основными правилами сбора мочи. В результате анализ может оказаться ложным, в том числе в нем могут быть обнаружены клетки эпителия.

Моча на анализ собирается утром натощак (если не было иных рекомендаций врача). Очень важно перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Если женщине необходимо сдать мочу во время менструации, нужно воспользоваться гигиеническим тампоном.

Моча собирается в чисто вымытую посуду, лучше всего в специальный контейнер для сбора мочи (можно приобрести в аптеке). На анализ берется средняя моча, то есть сначала мочеиспускание проводят в унитаз, затем в посуду, и завершают тоже в унитаз.

Собранную мочу необходимо в течение двух часов доставить в лабораторию.

В моче повышен эпителий переходный

При обнаружении клеток эпителия в анализе мочи врач обычно направляет пациента на дополнительные обследования. Только после этого устанавливается диагноз.

Любой полостной внутренний орган, кожные покровы и слизистые оболочки, внутренние поверхности кровеносных сосудов и различных каналов обладают наружным слоем, который состоит из эпителиальных клеток. Не исключение и все отделы мочевыделительной системы. Чашечно-лоханочные структуры, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал – все эти органы имеют определенный тип клеток эпителия.

Как и во всех тканях организма, в эпителиальном слое мочевых путей постоянно происходят процессы регенерации. Старые клетки, выполнившие свои функции, отмирают и заменяются молодыми элементами. Отторгаясь от стенок, они попадают в просвет каналов и постоянно продвигаются по ним вместе с током урины.

Поэтому эпителий в моче всегда должен присутствовать как показатель нормальной (физиологической) регенерации мочевыводящих путей, что и обнаруживает анализ мочи каждого исследуемого человека. У одних пациентов эпительные клетки могут быть в количестве 2-3 штук в поле зрения, у других – несколько больше. По общепринятым лабораторным критериям норма эпителия в моче составляет до 10 клеток.

Поверхность всех отделов мочевыделительной системы выстлана неоднородным эпителием. Его функции и назначение несколько различны, в зависимости от локализации, чем и определяются различия в строении эпителиальных клеток. Поэтому в анализе урины могут обнаруживаться клетки с неодинаковой структурой, что может означать их различное происхождение. В результате в мочевом осадке при микроскопии можно определить следующие типы эпителия:

  • почечный;
  • переходный;
  • плоский.

Развитие воспалительного процесса в мочевыводящих отделах, воздействие токсинов или нарушения кровоснабжения всегда сказываются на состоянии слизистых оболочек, а значит, и на состоянии эпителиального слоя. При всех этих состояниях происходит поражение и массовое отторжение клеток, которые в большом количестве оказываются в просвете каналов и удаляются с мочой.

В моче повышен эпителий переходный

Клетки почечного эпителия в моче не должны быть обнаружены, их появление всегда свидетельствует о серьезной патологии почек. Такой тип строения имеет поверхностный слой слизистой оболочки, выстилающей почечные канальцы, по которым начинает свое движение первичная урина. Наличие почечного эпителия в моче в любом количестве считается нормальным только у новорожденных младенцев в первые 24 часа их жизни.

При микроскопии можно отметить характерные особенности этих клеток. Они имеют полигональную или округлую форму, зернистую цитоплазму и крупное ядро в виде пузырька. Размер немного превышает лейкоциты.

При исследовании мочи здоровых людей других возрастов данные клетки отсутствуют, но существуют патологии, которые сопровождаются поражением паренхимы и канальцев почек. В этих случаях обнаружение почечного эпителия становится признаком серьезного заболевания, причем чем их больше в поле зрения под микроскопом, тем сильнее поражена паренхима и тяжелее течение болезни, что в дальнейшем определяет прогноз заболевания. Как правило, большое содержание этих клеточных форм в урине наблюдается при следующих заболеваниях:

  • воспалительные патологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • гемодинамические нарушения в почках (например, при сахарном диабете);
  • отторжение пересаженной почки.

К нормам у женщин — более лояльный подход

  • В силу современных сантехнических коммуникаций человек не обращает внимания на цвет мочи.
  • При походе в туалет можно распознать только запах, который может быть резким, кислым или же веять каким-то химическими веществами.
  • Именно поэтому специалисты рекомендуют хотя бы раз в месяц собирать мочу в банку, чтобы посмотреть на ее цвет и проверить на наличие осадка.
  • Если вы заметили у себя что-то из представленных выше показателей, значит, следует обратиться к специалисту для проведения общих лабораторных анализов.
  • Если рассматривать результаты, то увеличенное количество эпителия в моче должны насторожить специалиста.

Согласно утвержденным данным, норма эпителий в моче составляет не более 10 в поле зрения. Превышающий показатель говорит о наличии у человека определенного рода проблем.

В случае с разбором показателей проведенных анализов эпителий всегда присутствует в моче, поскольку жидкость проходит через мочевыводящие каналы, а значит, взаимодействует с поверхностным слоем клеток.

Предлагаем ознакомиться  Хочу повысить потенцию

Вопрос заключается только в их количестве. Если эпителиальных клеток в поле видимости больше 10, скорее всего, у пациента имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы.

  1. Однако бывают случаи, когда завышенный показатель не указывает на развитие воспалительного процесса.
  2. К причинам подобного проявления в большинстве ситуаций относят применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.
  3. Следует отметить, что именно в соответствии с видом эпителия врач сможет установить характер имеющегося заболевания.
  • В анализе мочи зачастую указывают вид эпителиальных клеток, которые были обнаружены в больших количествах.
  • Выделяют всего три разновидности, каждый из которых имеет свой показатель нормы, отличающийся от пола и возраста человека.
  • Итак, в моче может быть эпителий трех видов:
  1. Плоский – большое количество эпителиальных клеток указывает на наличие инфицированного заболевания.

    В зависимости от пола и возраста плоский эпителий имеет нормы: у мужчин этот вид клеток может попасть в мочу только из нижней трети мочеиспускательного канала, этот факт говорит о патологии (в норме плоского эпителия в моче мужчин быть не должно); у младенцев в первые 2 недели жизни норма плоского эпителия заключена в рамки 0-10 клеток; у женщин и девочек эпителий попадает в мочу из мочеиспускательного канала и влагалища, что утверждает норму в максимум 10 клеток.Что значит плоский, переходный, почечный эпителий в моче у ребенка, женщин и мужчин

    На фото в моче плоский эпителий

  2. Переходный – его нахождение в моче должно быть единичным, поскольку он попадает посредством выделения жидкости и взаимодействия с лоханками почек, мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. По факту переходный эпителий и выстилает перечисленные части мочевыводящей системы. Если эти клетки находятся в моче в больших количествах, значит, у человека имеются заболевания почек. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
  3. Почечный – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.

Отклонения от норм не всегда говорит о развитии патологии. Следует разобрать подробнее вопрос, когда «бить тревогу» после изучения результатов проведенных лабораторных анализов.

Следует прояснить причины нормального появления эпителия в моче и признаки, указывающие на наличие заболеваний.

эпителий в моче

Безопасное проявление эпителия может быть только в случаях с разновидностями плоского или переходного типа.

Эпителий в моче, в зависимости от своего вида, может быть нормальным явлением в таких случаях:

  1. Плоский выстилает влагалище и матку представительниц прекрасного пола, поэтому вполне нормально, если в моче женщины обнаружились представленные виды клеток, но не превышая нормы.
  2. Переходный может оказаться в моче в силу длительного приема антибиотиков и других лекарственных препаратов. Также не следует поддаваться панике, если вы только что перенесли наркоз.
  3. Почечного эпителия не должно быть вовсе. При его выявлении посредством проведенных лабораторных анализов специалист обязательно назначит комплекс обследований для диагностирования заболеваний почек.

В зависимости от типа эпителия, выпавшего в осадок, специалисты делают предположение о возможных заболеваниях.

Плоский эпителий указывает на наличие таких заболеваний:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • воспаление в почках;
  • острое или хроническое воспаление простаты.

Переходный эпителий попадает в мочу при таких заболеваниях, как:

  • различные нарушения работы внутренних органов мочеполовой системы – это образование камней, полипы или злокачественные опухоли;
  • разнообразные сбои в работе почек, которые могут быть вызваны самыми различными причинами и проявлениями;
  • при наличии гепатита, в том числе и вирусного.

Почечный эпителий содержится в моче в случаях:

  • воспаления почек;
  • вследствие инфицирования организма, что практически всегда влечет повышение температуры тела;
  • при тяжелой интоксикации организма вследствие потребления лекарственных средств сверх положенной дозы или попаданием химических веществ.

Почечный эпителий также может попасть в мочу только что прооперированного человека, если происходит отторжение трансплантационной почки.

О характере заболеваний в зависимости от разновидности эпителиальных клеток уже оговорено много. Теперь следует привести особенности нахождения эпителия в зависимости от полового признака и возрастной категории людей.

  1. Речь идет о плоском эпителии, который попадает в мочу женщин из половых органов, и это зачастую является нормой.
  2. К особенностям проявления представленного вида эпителиальных клеток необходимо отнести значительное снижение показателей в период беременности.
  3. Плоский эпителий в моче при беременности в норме не превышает 5 клеток.
  • Наличие эпителиальных клеток в моче у мужчин говорит только о наличии какого-либо заболевания, характер которого выясняется посредством установки вида эпителия.
  • Исключением могут стать только перенесенные операции или применение не усваиваемых лекарственных препаратов.
  • В норме у мужчины могут выявить только переходный эпителий и то не более 3 штук.
  1. Наличие описываемых веществ в моче у малыша не говорит о возникновении и развитии какого-либо опасного заболевания.
  2. В первый месяц рождения их мочевыводящая система адаптируется к «новой жизни» вне утробы матери.
  3. Это вызывает своеобразный стресс и требует времени.

Чем это неприятно

  • Зачастую об опасности выявления эпителиальных клеток в моче у человека говорит врач уролог или же терапевт, если проходило общее обследование у специалистов.
  • Они отправляют пациента, показатели эпителия которого свыше нормы, для дальнейшего обследования с целью выявить причину подобных неприятностей.
  • Здесь будут назначены общий и биохимический анализ крови, а также УЗИ почек и мочевыводящей системы в частности.

Как правило, если эпителиальные ткани выходят за пределы нормальных показателей, человек уже чувствует боли и неприятный дискомфорт во время мочеиспускания.

В особенности это касается заболеваний мочевого пузыря или развития простатита у мужчин.

Что предпринять?

При первых же проявлениях дискомфорта во время мочеиспускания или болей в пояснице, животе и боку, следует немедленно обратиться к врачу.

После прохождения всех обследований и проведения анализов можно диагностировать заболевание и назначать лечение. Разумеется, составлять схему лечения и назначать применение препаратов будет только специалист.

Почечный эпителий в моче

Важно вовремя начать лечение, чтобы своевременно устранить неприятные симптомы, остановить и вылечить диагностированное заболевание.

Если вы почувствовали недомогание, боли в паховой области, пояснице или боку, попробуйте собрать мочу в банку. Наверняка, вы самостоятельно увидите характерные изменения – отсутствие прозрачности и резкий запах.

Обращайтесь к специалистам незамедлительно, дабы не навредить себе еще больше.

Эпителиальные клетки могут сообщать пациенту о наличии в его организме определённых воспалений. Причин появления таких клеток в моче множество:

  1. Цистит — воспаление мочевого пузыря, которое происходит по причине грибковой, бактериальной либо вирусной инфекции.
  2. Нефропатия (болезнь почек, при которой значительно нарушается их нормальная работа) дисметаболического типа. Болезнь, которая связана со структурными либо функциональными патологиями в почках, которые происходит при нарушении метаболизма, что сопровождается кристаллурией.
  3. Нефропатия лекарственного типа. При этом происходят структурные либо функциональные изменения почек, которые возникают при фармакологическом лечении.
  4. Другие уретриты разного происхождения.
  5. Наличие простатита у мужчины.
  •   CMV IGG положительный: что означает, антитела к цитомегаловирусу
  • При этом специалисты утверждают, что небольшое количество эпителия в моче у женщин не всегда указывает на развитие болезни, тогда как эпителий в моче у мужчины однозначно говорит о наличии уретрита.
  • ul

Причины повышения значений

Эпителия в организме женщин может быть много, даже если нет никаких болезней в мочевыделительной системе. Так, такой вид клеток считается выстилкой влагалища, но некоторое количество клеток может проникать в уретру и из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

У мужчин всё происходит по-другому. Если врач выявляет у них большое количество плоского эпителия, то в мочу он может проходить из нижней трети мочеиспускательного пути.

Если содержание таких клеток повышено, то врач-уролог диагностирует болезнь в мочевыводящей систему у мужчины. После этого проводится дополнительная диагностика пациента, и лишь потом выставляется более точный диагноз.

Наличие клеток в моче ребёнка

Эпителий плоского типа может быть найден и в моче ребёнка. К примеру, у только появившегося на свет малыша в моче могут присутствовать не только плоские клетки, но также эпителиальные, переходные и почечные, а их отсутствие совсем не указывает на наличие болезни в организме.

По мере взросления ребёнка такие показатели начинают изменяться. У ребёнка более старшего возраста наличие плоского эпителия может говорить о протекании процесса воспаления и поражении инфекцией различной природы, которая затрагивает мочеполовую систему малыша.

Почечный эпителий в моче: причины появления эпителиальных осадков у детей и взрослых

Но ребёнок, как и взрослый человек, должен проходить все анализы, иначе результат исследования может быть неточным. Перед сдачей биологического материала ребёнка нужно тщательно вымыть.

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

Контейнер, куда будут помещены анализы, должен быть полностью продезинфицированным. Лишь в этом случае результат проведения лечения будет правильным.

  Почему болит голова на макушке: причины и лечение

Резкое увеличение показателя эпителия в урине у ребёнка может говорить о наличии нежелательных изменениях в его организме:

  • патологии в почках, а также обострении болезней;
  • воспалительные процессы в половой системе;
  • развитие воспаления мочевой системы, поражение циститом и уретритом;
  • нарушение процесса циркуляции крови в выделительной системе;
  • гнойное поражение, отравление либо любая интоксикация;
  • рефлюкс— обратный ход мочи;
  • мочекаменные заражения, а также усиленное выделение из мочи солевых образований;
  • наличие заболевания в нервной системе, они могут провоцировать скопление урины в мочевом пузыре;
  • спазмы в мочевыделительной системе и отложения соли из-за длительного использования фармакологических средств.

Эпителий в моче, норма у женщин в положении

Вместе с этим, при вынашивании ребёнка значительно увеличивается матка, которая начинает давить на уретральные органы, в результате чего изменяется их общее анатомическое положение. Именно по этой причине показатели клеток в анализах могут отличаться от принятой нормы.

Воспалительные процессы могут развиваться и поражать организм с высокой скоростью, и принимать меры лечения в этом случае нужно в срочном порядке, чтобы обезопасить ребёнка.

Допустимое количество клеток в организме беременной женщины — пять. В этом случае женщина должна находиться под внимательным наблюдением врача.

Присутствие в моче плоского эпителия, а также незнание его нормального возможного количества может сильно расстроить любого человека. Но как оказалось, особого значения такие клетки не несут для организма. Но и их наличие в моче также нельзя игнорировать.

Если анализ указывает на наличие большого количества эпителиальных клеток в моче, то это может говорить о воспалительном процессе в мочеполовой системе пациента.

Предлагаем ознакомиться  Какие продукты повышают эрекцию полезное питание для усиления мужской потенции как питаться при импотенции

Именно поэтому, чтобы не подвергать себя стрессу лишний раз, лучше всего заранее обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Лишь опытный врач сможет определить, что происходит с вашим организмом и нуждаетесь ли вы в проведении эффективного лечения.

Нужно помнить, что своевременная диагностика — это способ устранить болезнь с меньшими потерями и осложнениями для организма.

Как образуется моча?

Функциональной единицей почки является нефрон. Он состоит из клубочка, системы канальцев и собирательных трубочек.

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

По почечной артерии кровь поступает в капсулу Боумена-Шумлянского, где происходит отсев крупных молекул и возврат их обратно в кровоток.

Отфильтрованные элементы поступают в канальцы, где происходит их обратное всасывание (реабсорбция). Но часть веществ вновь выделяется по собирательным трубочкам в конечную мочу.

5 простых правил подготовки к анализу

Для получения достоверной информации при исследовании мочи необходимо знать, что и как может повлиять на результат.

  1. За сутки перед анализом:
    • избегать физических нагрузок, стрессов;
    • исключить употребление алкоголя, красящих продуктов (свёклы), приём жирной и острой пищи;
    • быть осторожнее с лекарственными средствами, так как они могут изменять цвет мочи. Лечащий врач должен знать, какие препараты вы принимаете.
  2. Сбор мочи осуществлять в стерильный сухой контейнер, который с лёгкостью можно купить в любой аптеке.
  3. Для общего анализа мочи используется утренняя порция (после ночного сна). Это позволяет собрать более концентрированную мочу и избежать суточных колебаний при определении веществ. В идеале необходимо первую треть порции (или хотя бы пару капель) спустить в унитаз, в ёмкость собрать вторую треть. При наполнении контейнера остатки мочи можно слить. Это делается для того, чтобы в тару не попали субстанции, не относящиеся к мочевыделительным путям.
  4. Перед мочеиспусканием обязательно нужно провести туалет наружных половых органов. Женщинам не стоит сдавать анализ во время менструации, исключение составляет срочное исследование. Кипячёной водой промыть наружные половые органы (направление спереди назад), вытереть сухой салфеткой и во время мочеиспускания раздвинуть половые губы. Врачи ещё советуют закрыть тампоном влагалище, чтобы микрофлора оттуда не попадала в контейнер. Мужчинам также необходимо помыть половой член, оттянув кожную складку, освободить отверстие мочеиспускательного канала.
  5. Собранный материал следует принести в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. Долгое стояние мочи приводит к разрушению клеточных элементов, развитию бактерий, что влечёт за собой изменение показателей анализа.

Как правильно собрать мочу у детей?

У взрослых обычно нет проблем с контролем процесса мочеиспускания. Но вот с детьми бывают некоторые сложности.

  1. Перед сбором мочи важно провести туалет мочеполовых органов: тщательное подмывание спереди назад позволит избежать загрязнения урины микроорганизмами.
  2. Не допускается выжимание подгузника или пелёнки, так как эти предметы не обладают стерильностью, а подгузники содержат впитывающие вещества, гели, которые таким образом попадают в мочу.
  3. Переливание из пластикового горшка урины приведёт к искажению результатов численности белых кровяных клеток (лейкоцитов) из-за использования чистящих средств.

Терпеливые родители могут попробовать выждать момент и подловить ребёнка на мочеиспускании, подставив стерильный контейнер. Ускорить процесс помогут звуки плеска воды или выпитая жидкость.

Другим более простым и менее нервотрепещущим способом является использование мочесборника, который легко можно купить в аптеке. Мочеприёмник представляет собой стерильный прозрачный мешок, с клейкой лентой, прикрепляющейся к лобку ребёнка для фиксации.

Имеются отдельные мочесборники для мальчиков и для девочек. Рекомендуется использование за несколько часов до сдачи анализа, например, рано утром. За это время приёмник должен наполниться. Далее его аккуратно отклеивают и заклеивают отверстие плёнкой.

Желательно, чтобы во время сбора урины ребёнок был спокоен и не подвергался стрессу.

Пробы для анализа функций почек

  1. Проба Зимницкого. Способ изучения функций концентрирования и разведения мочи. Пациент в течение суток собирает мочу в 8 банок (интервал, в течение которого заполняется 1 банка — 3 часа, например, с 6 до 9 утра, с 9 до 12 наполняется следующая банка и т.д). Все емкости подписываются. Если желания мочиться в промежутке, указанном на конкретной банке не было, емкость остается пустой. При этом ведется учёт выпитой жидкости (супы, молоко и т.д.). В лаборатории проводят анализ количества, относительной плотности, соотношения дневного и ночного диуреза
  2. Проба на разведение. После утреннего опорожнения мочевого пузыря больной выпивает жидкость (чай или воду) объёмом 20 мл/кг массы тела и через полчаса вновь опустошает мочевой пузырь. И так каждый час, на протяжении 4 часов. Мочу собирают и определяют её количество и относительную плотность. Пациент взвешивается: до первого приёма воды, после употребления жидкости и через 4 часа после завершения исследования. В норме удельный вес снижается до 1001 г/л. На нарушение функции разведения мочи указывает отсутствие снижения относительной плотности до 1003 г/л. Не допускается проведение такой пробы у лиц с почечной недостаточностью, гипертонической болезнью. У ребёнка количество выпитой жидкости определяется ростом (см=мл) или массой тела (3%).
  3. Проба на концентрирование. Пациент в течение суток не пьёт и ест только высокобелковую пищу. Мочу собирают каждые 4 ч. Также оценивается её относительная плотность и количество. Через 18 – 20 часов моча становится наиболее концентрированной: в норме удельный вес достигает 1030 г/л. Если относительная плотность ниже 1016, то это говорит о нарушении функции почек концентрировать урину. Может даже достигаться состояние изостенурии, когда удельный вес мочи равен 1010 г/л. Не допускается приём мочегонных препаратов (диуретиков) при данной пробе.

Другие показатели мочи

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

В урине можно также обнаружить электролиты, креатинин, мочевину.

Среди ионов большее значение имеют: калий, натрий, кальций. Нормальные уровни представлены в таблице № 6.

Таблица 6. Нормальные уровни электролитов в моче.

Возраст Калий,ммоль/сут Кальций, ммоль/сут Натрий, ммоль/сут
До 1 года ˂ 18 0,5 – 2,5 ˂ 30
8 — 12 лет 36 – 46 1,5 – 4 50 – 120
Взрослые 38 – 77 2,5 – 7,5 130 – 260

Выделение калия и задержку натрия почками регулирует гормон коры надпочечников – альдостерон. Повышенная потеря калия сразу же проявится нарушением работы сердца. Увеличение выделения калия с мочой и задержка натрия в организме возникает при гиперкортицизме (гиперфункция коры надпочечников), метаболическом ацидозе.

Паратгормон способствует обратному всасыванию кальция в почечных канальцах. Уровень кальция в моче напрямую зависит от концентрации в крови, отражает состояние минерального обмена костей и паращитовидной железы.

Концентрация в моче повышается при гиперфункции околощитовидных желёз (гиперпаратиреоидизм), остеопорозе (сниженная прочность костей), разрушении костной ткани, гиперкортицизме.

Снижение кальция в урине вызвано поражением почек (нефрит, нефроз) и алкалозом.

Креатинин, как конечный продукт распада креатина – энергетического субстрата мышц, можно определить в моче. В норме его уровень равен 8,8 – 18 ммоль/сут: у мужчин, 7,1 – 16 ммоль/сут у женщин, у детей первого года жизни не превышает 0,8 ммоль в сутки.

Выделение креатинина не зависит от типа потребляемой пищи. Данное вещество беспороговое, оно фильтруется клубочками, но реабсорбции не поддаётся.

Поэтому выгодно его использовать в таком тесте, как клиренс креатинина, который позволяет оценить фильтрационную функцию почек, путём сравнения концентрация вещества в крови и моче. Нормы представлены в таблице № 7.

Таблица 7. Норма клиренса креатинина.

Возраст Клиренс креатинина, мл/мин
До 1 года 35 – 80
4 – 12 лет 60 – 100
Взрослые:   97 – 137 88 – 128

Виды эпителия в анализе мочи

Содержание указанных клеток в моче допустимо в малых количествах. Для женщин, мужчин, детей такая норма будет различной:

  • У мужчин число лейкоцитов в моче не может превышать 3.
  • У женщин и детей – не более 6.

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

Если число рассматриваемых веществ превышает 10, зачастую имеют место быть нарушения в работе мочевыводящих путей, почек.

Факторы, что провоцируют наличие лейкоцитов в моче, связаны с работой мочеполовой системы:

  • Серьезные патологии в структуре почек, мочевого пузыря, мочеточников (воспалительные явления, злокачественные образования, туберкулез почек).
  • Наличие камней в мочевыводящих путях, почках.
  • Дефектные изменения простаты, уретры, связанные с онкозаболеваниями, воспалениями.
  • Инфицирование наружных половых органов, что зачастую связано с игнорированием правил личной гигиены.

Органические вещества в моче – характеристики и нормы в общем анализе мочи у детей и у взрослых

Рассматриваемые микроэлементы крови снабжают все клетки организма кислородом. Указанные тельца имеют красный окрас, являются наиболее многочисленными, но наличие их в моче не относится к нормальным явлениям.

При тестировании осадка мочи на предмет наличия в нем эритроцитов, следует осведомиться у пациентки о наличии/отсутствии менструации.

Наличие данных элементов в моче допускается, однако, в очень незначительных количествах:

  • У мужчин нормой является 0-1 эритроцитов в моче.
  • У женщин, детей – 0-3.

Появление/повышение уровня эритроцитов в осадке мочи зачастую связано с нарушением целостности органов мочеполовой системы, воспалительными заболеваниями почек, мочевыводящих путей:

  • Сбои в работе почек: наличие камней, злокачественные образования, инфаркт почки, воспалительные явления, травмирование.
  • Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавитсяНеправильный подбор антикоагулянтов.
  • Системная красная волчанка.
  • Воспалительные явления в органах мочевого тракта: цистит, уретрит, простатит.
  • Повышение артериального давления, что затрагивает сосуды почек.
  • Отравление химикатами, тяжелыми металлами.

Местом образования рассматриваемых телец являются почечные канальцы. Структура указанных элементов может разниться, что определяется природой составных компонентов: эритроцитов, белка, клеток почечных канальцев.

Внешний вид цилиндров также отличается, благодаря чему принято их деление на зернистые (основа структуры – эритроциты, клетки почечных канальцев), гиалиновые (лидирующая роль в конструкции принадлежит клеткам почечных канальцев белкам), эритроцитарные, восковидные (зернистые гиалиновые тельца), эпителиальные (как следствие отслойки эпителия).

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

Наличие практически всех вышеперечисленных групп цилиндров в моче не является нормой.

Исключением являются гиалиновые цилиндры, число которых в моче у мужчин, взрослых, детей не может превышать 20 в 1 мл. мочи.

  • Факторы, что провоцируют появление цилиндров в моче, будут зависеть от природы этих цилиндров:
  • Гиалиновые цилиндры
  • Источником их формирования является белок. Их присутствие в моче возможно при следующих болезнях:
  • Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавитсяЛечение мочегонными средствами.
  • Воспалительные явления, что имеют место быть в почках.
  • Патологии в работе почек, что обусловлены мочекаменной болезнью, злокачественными образованиями, травмированием.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Изнурительные физические работы.

Зернистые цилиндры

Их образование связано с деформацией клеток, что входят в состав почечной ткани. Недуги, что зачастую провоцируют появление зернистых цилиндров в моче, может быть несколько:

  • Интоксикация в результате отравления свинцом.
  • Воспалительные явления в почках.
  • Инфицирование организма.

Восковидные цилиндры

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

Их наличие – результат патологий, что глубоко поражают почки, при процессах хронического, острого характера:

  • Почечная недостаточность (хроническая/острая).
  • Сбои в работе почек, что связаны с амилоидозом, нефротическим синдромом.

Эритроцитарные цилиндры

Образование рассматриваемого вида цилиндров — следствие многочисленных попаданий эритроцитов вовнутрь почечного канальца, что провоцирует его закупорку. Присутствие эритроцитарных цилиндров (даже ничтожно малого количества) в моче – дефектное явление, что может быть причиной нескольких заболеваний:

  • Наличие тромбов в полости почечных вен.
  • Воспалительные явления в почках.
  • Инфаркт/рак почки.
Предлагаем ознакомиться  Аптечные препараты повышающие тестостерон у мужчин

Эпителиальные цилиндры

Наличие эпителиальных цилиндров в моче — свидетельство серьезных сбоев в работе почек:

  • Разрушение почечных тканей.
  • Инфицирование организма.
  • Интоксикация в результате отравления тяжелыми металлами, химикатами.

Расшифровка результатов общего анализа мочи у детей и взрослых — все нормы в таблицах

Присутствие указанных веществ в осадке мочи является свидетельством острых патологий, что имеют место быть в органах мочеполовой системы. Медицинская практика насчитывает несколько типов таких клеток: эпителий почечной ткани, мочевого пузыря, плоский эпителий, и т.д.

Плоский эпителий (норма):

  • Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавитсяМужчины любого возраста: присутствие указанного типа эпителия свидетельствует о патологических явлениях.
  • Женщины, девочки: 0-10 клеток.
  • Младенцы (первые 14 дней жизни): 0-10 клеток.

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

Переходной эпителий (норма):

  • Мужчины, женщины, дети: 2-3 клетки.

Почечный эпителий (норма):

  • Мужчины, женщины: присутствие указанного типа эпителия является результатом патологических изменений.
  • Дети (первые 30 дней жизни): 0-10 клеток.
  1. Факторы, что провоцируют появление эпителиальных клеток в осадке мочи, будут разными, в зависимости от вида указанных клеток.
  2. Плоский эпителий уретры
  3. Появление рассматриваемых веществ в моче не всегда является патологией: у женщин, девушек в виду постоянного обновления слизистых оболочек влагалища, происходит постоянное проникновение плоского эпителия в мочу.

    Наличие/повышение уровня плоского эпителия может быть следствием:

  • Инфицирования органов мочевого тракта.
  • Воспалительных явлений в почках.
  • Воспаления простаты (острого/хронического).

Переходный эпителий почек, мочеточников и мочевого пузыря

Наличие рассматриваемого типа эпителия в моче может быть признаком следующих явлений:

  • Непереносимость некоторых медикаментов, в т.ч. реакция на наркоз.
  • Нарушения в структуре, работе органов мочеполовой системы (полипы, камни, воспалительные явления, злокачественные образования).
  • Сбои в работе почек.
  • Гепатит (вирусный).

Почечный эпителий

Зачастую причинами появления клеток почечного эпителия в осадке мочи выступают серьезные сбои в работе почек, их составных компонентов:

  • Воспалительные явления в почках.
  • Инфицирование организма, что сопровождается повышением температуры тела.
  • Отторжение имплантированной почки.
  • Интоксикация организма в результате приема некоторых медикаментов, при отравлениях тяжелыми металлами.

При изучении осадка мочи соли, что в ней присутствуют, будут представлены маленькими кристалликами. Наличие ограниченного количества таких кристаллов, при отсутствии иных погрешностей в проведенном тестировании, не всегда является результатом нарушений, но игнорировать такие явления не стоит.

Присутствие указанных веществ в моче, даже в малых количествах, не является нормой.

При обнаружении кристалликов в моче, доктор должен предпринять меры по устранению такого явления: диета, адекватные физические нагрузки, назначение мочегонных препаратов и т.д.

  • Нередко факторами, что провоцируют появление тех или иных групп солей в моче являются определенные продукты питания, употребление недостаточного количества жидкости, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.
  • Самыми распространенными видами солей, что присутствуют в моче, являются ураты, оксолаты, фосфаты.
  • Ураты
  • Факторов, которые могут спровоцировать появление указанных солей в осадке мочи может быть несколько:
  • Чрезмерное употребление некоторых продуктов (грибы, мясо, рыба), напитков (черный чай, кофе, какао) недостаточное количество жидкости.
  • Серьезные нарушения в работе почек (воспалительные явления, почечная недостаточность).
  • Дети до 6 месяцев. Это связано с неспособностью (в таком возрасте) почек полноценно выполнять свои функции.
  • Подагра.
  • Чрезмерная утрата жидкости, вследствие рвоты, диареи.
  • Повышение уровня кислотности мочи.

Оксалаты

Их появление в моче не зависит от ее кислотности, и может быть связано с несколькими причинами:

  • Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавитсяВоспалительные процессы в почках.
  • Наличие камней в органах мочевого тракта.
  • Врожденные недуги, связанные с погрешностями в обмене щавелевой кислоты.
  • Сахарный диабет.
  • Обилие в ежедневном рационе питания продуктов, богатых на щавелевую кислоту (свекла, щавель, спаржа, шпинат), витамин С (красная смородина, цитрусовые, томаты).
  • Отравление химикатами.
  1. Кристаллы соли (фосфаты)
  2. Наиболее популярной причиной появления солей данной группы в моче являются продукты питания, богатые фосфором (морепродукты, молочные изделия, яйца), промывание желудка.
  3. Среди иных факторов (патологического характера), что могут стать причиной обнаружения кристаллов соли в моче, могут служить:
  • Сахарный диабет.
  • Постоянные сбои в работе кишечника.
  • Воспалительные явления в мочеполовых органах.
  • Печеночная недостаточность.

Рассматриваемое вещество создается вследствие функционирования слизистых оболочек органов мочеполовой системы.

Наличие незначительного количества слизи в моче у детей, взрослых допускается. Если зафиксированное количество слизи в моче достаточно обширное, доктор назначает повторное тестирование для исключения возможных погрешностей во время забора данного биологического материала.

Вследствие воспалительных явлений, которые имеют место быть в органах мочевыделительной системы, иных патологических явлений происходит застаивание мочи, что провоцирует усиление выработки слизи. Такой процесс усложняет дренирование слизи, что ведет к ее выведению с мочой.

Самыми распространенными причинами повышения уровня содержания слизи в моче являются:

  • Венерические заболевания.
  • Инфицирование организма.
  • Игнорирование правил личной гигиены.
  • Оттягивание процесса мочеиспускания.
  • Наличие камней в мочевыделительных органах.

В случае положительного результата на предмет наличия бактерий в моче, требуется ряд дополнительных анализов, для уточнения природы бактерий.

Наличие рассматриваемых клеток в моче – результат патологических изменений в организме.

Присутствие бактерий в моче зачастую диагностируется при воспалительных заболеваниях органов мочевого тракта (цистит, уретрит), почек, половых органов. Бактерии в моче могут быть причиной неправильного забора указанного биологического материала.

Методы диагностики

Не во всех случаях эпителий, обнаруженный в моче, свидетельствует о каких-то болезнях. Иногда он попадает в урину случайно в результате неправильной сдачи анализа.

От получения наиболее достоверного результата зависит правильная диагностика и выбор лечения.

Поэтому к сдаче анализа мочи следует подготовиться. Это предполагает соблюдение нескольких правил:

    как диагностировать патологию?

  1. Мочу сдают утром натощак. Перед сбором мочи нельзя принимать пищу или напитки.
  2. Перед сбором урины следует вымыть наружные половые органы с мылом и вытереть их.
  3. Собирают урину в чистую сухую емкость, которую предварительно следует прокипятить.
  4. Женщинам при месячных кровотечениях проведение анализа рекомендуется отложить.

Если при соблюдении всех правил сбора анализа клетки эпителия были обнаружены, то это является признаком заболеваний и поводом к началу лечения.

Для выяснения причины больному назначаются дополнительные обследования:

  • Биохимия крови.
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и органов малого таза. Оно поможет выяснить локализацию воспаления и степень повреждения органов.
  • Для уточнения диагноза врач может назначить МРТ или КТ почек.

Лечение патологии

Состояние, при котором повышено количество почечного эпителия в моче всегда требует немедленной корректировки. Терапия зависит от первопричины. Для лечения почечных болезней применяют следующие препараты:

  • Антибиотики — для устранения воспалительного процесса (Цефтриаксон).
  • Диуретики — для улучшения оттока мочи и снятие интоксикации (Фуросемид).
  • Лекарства, улучшающие метаболизм в почках (Курантил).

При отравлении алкоголем или химическими веществами проводят интенсивные дезинтоксикационные мероприятия.

Многих, кто сдавал этот анализ и знакомился с его результатами, интересует вопрос – а должен ли быть в моче почечный эпителий? Норма это или патология?

Содержание

  • Что такое эпителий, его виды
  • Правильный сбор анализа

Эпителий – это слой клеток различной формы, образующий верхнюю пограничную часть слизистой оболочки, выстилающий любые органы. В нашем теле представлено множество видов таких клеток. Эпителий может быть:

  • плоским;
  • переходным;
  • цилиндрическим;
  • кубическим;
  • железистым и др.

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

В почках, мочеточниках, мочеиспускательном канале в основном встречается плоский и переходный эпителий, хотя в мочевом пузыре он может быть и цилиндрическим.

Моча течет через мочевыводящие пути и захватывает с собой отслаивающийся эпителий. Если у человека развивается воспаление этих путей, то эпителий в моче встречается в большом количестве.

Дело в том, что во время болезни слизистая бурно реагирует на любой воспалительный процесс: она отекает, наполняется кровью, а эпителиальные клетки разбухают, в них замедляются процессы регенерации и жизнедеятельности.

Очень часто они отмирают, облущиваются и с током мочи попадают наружу.

В мочевыводящей системе встречаются плоский, переходный и почечный эпителий. Плоский может появляться в моче как в норме, так и при патологии.

У женщин его обнаруживают гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что такой вид эпителия выстилает слизистую влагалища и шейки матки, поэтому при акте мочеиспускания его незначительная часть попадает и в мочу.

У мужчин им представлена лишь маленькая область в районе предстательной железы. Именно поэтому значение плоского эпителия в диагностике заболеваний не слишком велико, но его увеличенное количество может свидетельствовать об остром воспалении в мочевыводящих путях – простатите, цистите, уретрите, а также о заболеваниях внутренних половых органов у девушек и женщин.

Также в норме он наблюдается в моче детей первых двух недель жизни, когда мочевыделительная система малыша начинает приспосабливаться к новым условиям существования и работать по взрослому типу.

Клетки эпителия в анализе

  • мочевой пузырь;
  • верхняя часть мочеиспускательного канала (уретра);
  • мочеточники;
  • лоханки почек;
  • протоки предстательной железы.

В норме в анализе мочи наблюдаются единичные клетки такого эпителия. Увеличение их содержания может свидетельствовать об онкологическом процессе, цистите, мочекаменной болезни.

Самым серьезным состоянием является выявление в моче именного почечного эпителия, т. к.

в норме он встречается лишь у новорожденных в первые сутки жизни во время транзиторного мочекислого диатеза, когда организм ребенка избавляется от гормональных веществ матери, попадающих к нему через плаценту.

Дело в том, что такой эпителий выстилает почечные канальца в паренхиме почки, и его появление в моче говорит об их поражении. Это бывает при пиелонефритах, гломерулонефритах, мочекаменной болезни, ишемическом поражении почки вследствие нарушения микроциркуляции при сахарном диабете и т. п. Этот эпителий в моче встречается при процессе отторжения почечного трансплантата.

Нередко даже у абсолютно здорового человека в моче могут находиться плоский и переходной эпителий в большом количестве, и это связано с тем, что он неправильно собирает ее для анализа.

Наиболее распространенным считается общий анализ мочи. Его сдают при любом заболевании и в профилактических целях, и он может стать первым звоночком, свидетельствующим о какой-либо патологии.

Сдают его натощак, рано утром, причем для анализа требуется средняя порция мочи, т. е. сначала следует помочиться в унитаз, затем в стерильный контейнер или баночку, а затем снова в унитаз.

В этом общий анализ сходен с анализом мочи по Нечипоренко.

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

Желательно перед анализом провести тщательный туалет наружных половых органов. Если женщине требуется сдать мочу при менструации, необходимо использовать гигиенический тампон во время акта мочеиспускания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector