Моксифлоксацин при инфекционных заболеваниях

Фармакологические свойства

Моксифлоксацин подавляет в бактериях ферменты, необходимые для деления ДНК. В результате микроорганизмы утрачивают способность обновляться и размножаться.

Особая структура химической формулы делает Моксифлоксацин более активным по сравнению с другими бактерицидными препаратами. Кроме того, его использование позволяет снизить риски появления мутаций у грамположительных бактерий, ведущих к появлению устойчивости к большинству антибактериальных лекарственных средств.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Согласно результатам клинических испытаний, Моксифлоксацин демонстрирует хорошую эффективность в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов.

В то же время лабораторные исследования в пробирках, показали активность препарат в отношении аэробных грамположительных (Staphylococcus epidermidis, S treptococcus agalactiae, Streptococcus viridans ) и грамотрицательных (Citrobacter freundii, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophyla ) бактерий, а также некоторых анаэробных (Fusobacterium spp., Prevotella spp.) микроорганизмов.

Значимость последних исследований для клинической практики пока не определена, так как медики не знают, как препарат поведет себя при лечении заболеваний, вызванных вышеозначенными бактериями, ведь клинические испытания не проводились.

Также неизвестны случаи перекрестной устойчивость Моксифлоксацина и других антибактериальных препаратов.

Лабораторные исследования в пробирках показали, что устойчивость к этому препарату развивается очень медленно и обуславливается сложными мутациями. Поэтом вероятность устойчивости микроорганизмов к Моксифлоксацину крайне мала.

Пациенты лучше всего знают, насколько эффективен моксифлоксацин. Отзывы больных – лучшее подтверждение действенности лечения этим лекарством.

Поначалу мне назначили для лечения конъюнктивита левомицетиновые капли, но они оказались неэффективными. Тогда доктор назначил мне глазные капли Вигамокс. Они содержат Moxifloxacin. Вот это лекарство мне очень быстро помогло.

Валерия, Москва

Антибиотик Моксифлоксацин

Моксифлоксацин является противомикробным препаратом и относится к IV поколению антибиотиков из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром действия и активен по отношению к таким

  • Анаэробные – Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens.
  • Атипичные – Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella spp.
  • Грамотрицательные – Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumonia.
  • Грамположительные – Enterococcus faecalis, Streptococcus constellatus, Staphylococcus aureus, Streptococcus anginosus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes.

Моксифлоксацин канон: показания и противопоказания

Исследования указывают и на то, что данный противомикробный препарат активен и по отношению к многим другим микроорганизмам, но его безопасность и эффективность для лечения этих

еще не была установлена.

Резистентность (устойчивость) бактерий к Моксифлоксацину развивается медленно, и препарат долгое время остается эффективным. Он оказывает бактерицидное действие путем нарушения синтеза ДНК микроорганизмов, что вызывает их гибель.

При применении внутрь препарат хорошо и быстро всасывается из ЖКТ в кровь. Его предельная концентрация в сыворотке крови наблюдается уже через 2-2,5 часа после первого приема, а стабилизация концентрации происходит на третьи сутки приема. Моксифлоксацин с током крови прекрасно проникает в различные ткани и органы. В печени препарат биотрансформируется и выводится из организма с фекалиями (на 60%) и мочой (на 40%).

Моксифлоксацин отлично зарекомендовал себя в лечении многих инфекционных заболеваний. Он хорошо переносится пациентами, безопасен, оказывает длительное и продолжительное антибактериальное воздействие на возбудителя заболевания, обеспечивая быструю регрессию симптомов.

Фармакокинетика

Применение этого препарата вызывает в организме пациента ряда фармакокинетических параметров. Последние не зависит от возраста больного, его возраста и пола.

  • Всасывание. При приеме препарата он всасывается очень быстро. Уровень всасывания составляет 91%. Прием обычной и очень жирной пищи никак не влияет на всасываемость. При изменении дозировок концентрация лекарства в крови изменяется линейно. То есть, пока дозировка повышается, в организме также отмечается накопление активных компонентов Моксифлоксацина. Как только дозировки уменьшаются, так сразу отмечается снижение концентрации препарата в плазме.
  • Распределение. Препарат очень быстро распространяется по организму. Самые высокие концентрации Моксифлоксацина отмечаются в плазме и слюне. Также высокие концентрации лекарства обнаруживают у пациентов в легких, носовых пазухах, аденоидах, очагах воспаления, брюшной полости и в женских половых органах. Лабораторные и клинические исследования показали, что приблизительно 45% активных компонентов лекарства связывается с белками плазмы. В свободном состоянии препарат обнаруживается в жидкости между мышц и в подкожном слое.
  • Моксифлоксацин канон: рекомендации по приемуМетаболизм. Моксифлоксацин выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт. При этом препарат может выводиться как в неизменном виде, так и в виде сульфатных соединения, а также глюкоуронидов.
  • Сроки выведения. Из плазмы это лекарственное средство полувыводится за 12 часов. При этом уровень общего выведения при разовой дозе в 400 мг составляет не более 246 мл/мин. Через почки уровень выведение не превышает 53 мл/мин. Если одновременно с Моксилоксацином пациент принимает Ранитидин и Пробенецид, то это никак не влияет на уровень выведения лекарства.
Предлагаем ознакомиться  Упражнения для повышения выработки тестостерона у мужчин

Моксифлоксацин: форма выпуска

Препарат с оригинальным названием Моксифлоксацин канон выпускается в таблетированной форме. Таблетки помещены в блистер из поливинилхлорида и фольги по 10 штук. Каждый блистер упаковывается в отдельную коробку из картона. Туда уже вкладывается инструкция по применению Моксифлоксацина.

Аналоги препарата Moxifloxacin могут выпускаться в следующих формах выпуска:

  • Моксифлоксацин канон и АвелоксВ форме растворов для инфузий выпускается Авелокс. Форма выпуска – полимерные пакеты по 250 мл. Производитель – Байер, Германия.
  • В форме глазных капель выпускается Вигамокс. Упаковка – флаконы по 5 мл. Лекарство производится американской компаний Алкон.
  • В таблетках по 400 мг каждая выпускаются Моксин и Плевилокс. Их производством занимается индийское предприятие Плетхико по заказу российской компании Фармасинтез.

Моксифлоксацин выпускается в Индии компанией Маклеодс Фармасьютикалс Лтд:

  • раствор для внутривенных вливаний 400 мг/250 мл (по 1,6 мг моксифлоксацина гидрохлорида в 1 мл раствора) во флаконах по 250 мл – по 1 флакону в картонной упаковке;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, двояковыпуклые, красно-коричневого цвета, по 400 мг по 5 штук в блистере – 1 или 20 блистеров в картонной упаковке;
  • глазные капли в виде 0,5% раствора по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах – по 1 флакону в картонной упаковке.

Фармакодинамика

Антибактериальное воздействие Моксифлоксацина зависит от концентрации лекарства в организме. При минимальных концентрациях лекарственного средства на микроорганизмы оказывается минимальное бактерицидное воздействие. При этом препарат все равно угнетает процессы деления ДНК внутри бактерий, которые демонстрируют устойчивость к бета-лактамам и макролидам.

Устойчивость

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Мутации, вызывающие устойчивость бактерий к пенициллинам, аминогликозидам, макролидам и другим группам антибиотиков, не способны противостоять бактерицидной активности Моксифлоксацина. Объясняется это тем, что препарат эффективно подавляет мутации, ведущие к развитию резистентности.

Лабораторные исследования показали, что Моксифлоксацин может иметь перекрестную устойчивость к хинолонам, но при этом бактерии анаэробные бактерии все равно поддаются воздействию препарата.

Моксифлоксацин при инфекционных заболеваниях

Клинические испытания выявили, что этот препарат способен приводить к уменьшению популяций некоторых бактерий в кишечнике. Однако, все эти изменения проходили через пару недель, после отмены препарата.

Образование токсина Clostridium difficile во время исследований не обнаружено.

Общее описание и инструкция по применению препарата Моксифлоксацин

  • Острый синусит;
  • внебольничная пневмония;
  • хронический бронхит в стадии обострения;
  • осложненные интраабдоминальные инфекции;
  • простатит;
  • пиелонефрит;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • инфекционные заболевания мягких тканей или кожи.

Противопоказания

Периоды беременности и

Дети и подростки до 18 лет.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам.

Моксифлоксацин с осторожностью назначают при:

  • заболеваниях ЦНС, которые сопровождаются судорогами;
  • удлинении интервала QT на ЭКГ;
  • приеме противоаритмических средств класса Iа (Прокаинамид, Хинидин) и класса III (Амиодарон, Соталол);
  • приеме трициклических антидепрессантов и нейролептиков;
  • выраженном замедлении пульса (брадикардии);
  • аритмии;
  • выраженной сердечной недостаточности;
  • гипокалиемии;
  • значительных нарушениях функции печени.

Побочные действия

  • Со стороны ЦНСнервозность, головокружения, тревожность, головная боль, апатия, депрессия, слабость, бессонница, судороги, спутанность сознания, боли в ногах, тремор, парестезии;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – периферические отеки, тахикардия, гипертензия, боль в груди, сердцебиение;
  • Со стороны ЖКТ – диарея, тошнота, боли в животе, рвота, запор, метеоризм, извращения во вкусовых ощущениях, временное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, амилазы, АСТ и ГГТ);
  • Со стороны крови – повышение уровня тромбоцитов и эозинофилов, снижение уровня лейкоцитов, анемия;
  • Со стороны половых органов – вагинальный кандидоз;
  • Со стороны костно-мышечной системы – боли в суставах, мышцах и спине;
  • Аллергические проявлениякрапивница, зуд, сыпь (пурпура, пустулезная, макулопапулезная).

Моксифлоксацин применяется один раз в сутки, как при внутривенном введении, так и при приеме внутрь. Время приема таблетки, которую необходимо запивать достаточным количеством

Моксифлоксацин канон против бактерий

, не зависит от режима приема пищи.

На начальных этапах терапии Моксифлоксацин может назначаться в виде внутривенных вливаний. Далее для продолжения лечения может рекомендоваться прием таблетированной формы препарата.

При внутривенном введении Моксифлоксацин вводится медленно (250 мл в течение одного часа). Больному может быть назначено как введение раствора в чистом виде, так и вместе с другими инфузионными растворами (вода для инъекций, 5, 10 или 40% раствор глюкозы, 20% раствор ксилита, 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера или лактатный раствор Рингера).

Во время приема Моксифлоксацина больной должен избегать ультрафиолетового излучения (меньше находиться на открытых солнечных местах).

В период применения Моксифлоксацина рекомендуется полностью воздерживаться от управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания (в т.ч. и управлением транспортом).

При назначении Моксифлоксацина пожилым пациентам врач должен предупредить их о возможности воспаления или разрыва сухожилий. При первых признаках воспалительного процесса или боли в области суставов больной должен прекратить принимать препарат, полностью исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться за помощью к врачу.

Предлагаем ознакомиться  Трибулус дозировка для мужчин

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Моксифлоксацин должен храниться в упаковке в сухом, темном и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25oС. Препарат в виде раствора для внутривенного вливания или глазных капель не должен подвергаться хранению в холодильнике и заморозке, т. к. в нем образовывается осадок.

Дозировка МоксифлоксацинаРекомендуемая суточная доза Моксифлоксацина как при внутривенном введении, так и при приеме внутрь составляет 400 мг. Препарат вводится один раз в сутки. Коррекция дозировки для пациентов пожилого возраста не требуется.

Длительность терапии зависит от вида инфекционного процесса:

  • при остром синусите – 7 дней;
  • при обострении хронического бронхита – 5 дней;
  • при внебольничной пневмонии – 10 дней;
  • при инфекционных процессах мягких тканей и кожи – 7 дней;
  • при простатите – от 3 недель до месяца;
  • при пиелонефрите – 1-2 недели;
  • при урогенитальных инфекциях – 10 дней;
  • при осложненных интраабдоминальных инфекциях – 5-14 дней.

Передозировка Моксифлоксацина проявляется усугублением тех или иных побочных явлений.

Показаниями к применению препарата являются следующие заболевания:

  • Острый синусит.
  • Пневмония.
  • Обострение хронического бронхита.
  • Бактериальный синусит.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза без осложнений.
  • Простатит.
  • Микоплазмоз.
  • Хламидиоз.
  • Инфекционные поражения кожи

Моксифлоксацин канон не рекомендуется использовать в качестве единственного антибактериального препаратапри лечении болезней малого таза средней степени. При этом никто не запрещает его сочетать с другими антибактериальными средствами пир лечение этих недугов.

Моксифлоксацин канон рекомендовано назначать в тех случаях, когда другие группы антибиотиков не оказали должного действия. Этот препарат особенно эффективен при бронхитах. Об этом свидетельствуют отзывы пациентов.

Мне это лекарство назначили при хроническом бронхите. Первый результат почувствовала уже через 2 дня. До этого лечилась другими антибиотиками, но хорошего результата не получила. Когда заболела в очередной раз пила Моксифлоксацин уже без назначения врача. Недомогание длилось всего 2 дня.

Галина, Киев

Согласно инструкции по применению, взрослому пациенту в сутки можно принимать не более одной таблетки за 1 раз. Сопровождать прием лекарства следует потреблением большого количества жидкости. Препарат можно принимать как до еды, так и во время приема пищи.

Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и клинического эффекта.

  • При обострении хронического бронхита курс лечения составляет 5 дней.
  • При пневмонии – 10 дней.
  • Острый синусит лечится 7 дней.
  • Воспалительные процессы органов малого таза — 14 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Если применяется комбинированное лечение (инъекции и таблетки), то сроки лечение сокращаются.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости менять дозировку. А вот детям и подросткам в возрасте до 18 лет этот препарат противопоказан.

Этот антибиотик фармакологической группы фторхинолонов активен в отношении грамположительных, грамотрицательных, анаэробных и атипичных бактерий. Моксифлоксацин демонстрирует в организме выраженные противомикробные, бактерицидные свойства путем нарушения целостности мембраны опасного возбудителя и подавления синтеза ДНК, что приводит к гибели и быстрому выведению токсичных бактерий из организма.

Ввиду отсутствия токсичных свойств медицинский препарат незаметно адаптируется в организме, сокращая риск возникновения побочных явлений, противопоказаний, лекарственного взаимодействия. Антибиотик назначают при инфекционных заболеваниях организма во взрослом возрасте, а для усиления общего терапевтического эффекта разработано сразу несколько форм выпуска Моксифлоксацина.

Показания к применению медицинского препарата Моксифлоксацин следующие:

  • в ЛОР-практике: острый синусит, пневмония внебольничная, хронический бронхит стадии рецидива, тонзиллит;
  • в мочеполовой сфере: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, пиелонефрит, простатит;
  • в дерматологии: инфицирование пораженных мягких тканей, нагноение;
  • в офтальмологии: ячмень, травмы роговицы, конъюнктивит, кератит, мейбомит, блефарит, язва роговицы.
  • интраабдоминальные инфекции осложненной формы.

Моксифлоксацин действует быстро и без последствий, но не всегда – имеются относительные медицинские противопоказания. Временные ограничения распространяются на будущих и кормящих мамочек, пациентов в возрасте до 18 лет. Если у человека диагностированы серьезные проблемы с сердцем, наблюдаются обширные нарушения работы органов ЦНС, или развивается гипокилиемия, суточные дозы врач корректирует индивидуально; однако применение антибиотика не запрещает. К тому же, имеет место лекарственное взаимодействие.

Опасность заключается в том, что в ходе интенсивной терапии Моксифлоксацином могут возникнуть побочные явления, которые, ввиду системного действия лекарства, затрагивают все внутренние органы и системы. Это следующие аномалии различной степени выраженности в зависимости от состояния иммунитета и специфики организма:

  • со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, запор, метеоризм, признаки диспепсии, болезненные ощущения в животе, изжога;
  • со стороны органов ЦНС: тремор конечностей, головокружение, приступы мигрени, депрессия, спутанность сознания, парестезии, судороги;
  • со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, другие половые инфекции стадии рецидива;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипертония, периферические отеки, нестабильность сердечного пульса;
  • со стороны кожных покровов: крапивница, отек Квинке, отечность и зуд дермы, гиперемия, геморрагическая сыпь, анафилактический шок;
  • изменение химического состава крови;
  • болезненность и ломота в суставах, мышечная боль, участившиеся судороги.
Предлагаем ознакомиться  Как увеличить либидо у мужчин лечение

Антибиотик имеет три формы выпуска, но для продуктивного купирования острого приступа первым делом желательно использовать внутривенные инъекции. Это «скорая помощь», поскольку лекарство проникает в системный кровоток практически мгновенно, успешно борется с патогенной флорой и способствует ее выведению в нежизнеспособном виде.

Суточная доза Моксифлоксацина в форме инъекций – 250 мл, требуется медленно вводить в вену капельным путем на протяжении часа. На вторые сутки можно увеличить суточную дозу до 400 мл, тоже вводить единоразово. Длительность интенсивной терапии составляет 2-3 дня, после чего врач рекомендует перейти на таблеточную форму антибиотика.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Продолжительность лечения таблетками Моксифлоксацин зависит от диагноза, например, при остром синусите пить пилюли предстоит 7 дней, а в случае обострения пиелонефрита – до 2 недель. Суточная доза при пероральном приеме, подобно внутривенному введению, составляет 400 мл за раз, запивать большим количеством воды.

Моксифлоксацин при беременности и лактации

Моксифлоксацин при

противопоказан.

Исследований о безопасности применения Моксифлоксацина в период вынашивания плода не проводилось. В период беременности его назначение возможно только в тех случаях, когда ожидаемый от препарата эффект превышает возможный риск для плода.

Побочные действия

Во время клинических исследований были выявлены следующие побочные эффекты:

  • У пациентов может развиться с небольшой вероятностью анемия, нейтропения, тробмоцитемия. Кроме того, есть вероятность появления аллергических реакций в виде крапивницы, зуда и сыпи.
  • Побочные реакции при приеме Моксифлоксацин канонГоловокружение, спутанность сознания, сонливость, дрожание рук, головные боли.
  • Кратковременная утрата способности видеть.
  • Обратимая глухота и шум в ушах.
  • Тошнота и рвота, понос и боли в животе.
  • Боли в костях и суставах. Крайне редко может развиться артрит и нарушится походка.
  • Обезвоживание вследствие диареи или сниженного приема жидкости. Очень редко может развиться почечная недостаточность.

Врач назначил Моксифлоксацин после того, как заподозрил у меня бронхит, но лекарство мне не пошло: после первой же таблетки у меня началась рвота. После этого я стала сильно потеть, а затем появилась ломота во всем теле, как при гриппе. От приема препарата пришлось отказаться.

Инна, Киров

Решил оставить отзыв о препарате после неудачного опыта его использования. По назначению врачу купить Моксифлоксацин. Дома принял одну таблетку, как написано в инструкции. через 3 часа почувствовал тахикардию: сердце очень часто билось, пульс зашкаливал. Ко всему прочему стали трястись руки. Отпустило только к вечеру.

Владимир, Челябинск

При инъекционном ведении лекарства в месте инфузии может развиться флебит или тромбофлебит.

Противопоказания к применению препарата

Клинические испытания показали, что Моксифлоксацин и аналоги нельзя применять в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
  • Беременности и кормление грудью.
  • Возрастные ограничения до 18 лет.
  • Проблемы с сухожилиями.
  • Нарушение электролитов крови.
  • Брадикардия, сильно влияющая на самочувствие пациента.
  • Наличие симптоматической аритмии.
  • Печеночная дисфункция.
  • Наследственно предопределенная непереносимость галактозы.

Очень осторожно следует применять это лекарство, если у пациента имеются заболевания ЦНС. Дело в том, что препарат существенно снижает порог судорожной готовности.

Также не рекомендуется использовать это лекарственное средство для лечения больных с острой ишемией миокарда.

Передозировка

Информации по передозировке мало. Однако, их достаточно, чтобы установить, что однократное увеличение дозы до 1200 разово или многократное использование доз по 600 мг в течение нескольких дней в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов.

В том случае, если передозировка привела к негативным последствиям, следует проводить симптоматическую терапию, во время которого рекомендуется следить за сердечным ритмом пациента.

Если пациент принял повышенную дозу ошибочно, он может воспрепятствовать всасыванию препарата, приняв активированный уголь.

Моксифлоксацин: цена

Цены на этот препарат и его аналоги в России довольного высоки. При этом они могут разниться в разных аптеках города. Перед покупкой рекомендуется узнать цену на лекарство в разных торговых точках, чтобы не переплатить. Кроме того, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом на предмет возможной покупки более дешевых аналогов.

Моксифлоксацин в аптеках можно купить по цене от 594 до 723 рублей за упаковку с 5-ю таблетками.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Авелокс в таблетках по 5 штук в упаковке обойдется в 727 рублей, в полимерном пакете на 250 мл с раствором для инфузий в 1790 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Глазные капли Вигамокс можно приобрести за 235 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector