Что такое орхит и эпидидимит: причины и симптомы заболеваний

Причины воспаления придатков яичка

Мужские половые органы делятся на внутренние и наружные.

Внутренние:

  • Яички
  • Придатки яичка
  • Семявыводящие протоки
  • Бульбоуретральные железы
  • Предстательная железа
  • Семенные пузырьки

https://www.youtube.com/watch?v=Ejw6J7U1mU8

Яичко представляет собой парный железистый орган, ответственный за выработку сперматозоидов и мужских половых гормонов (тестостерона). Яичко имеет форму овала сплюснутого с боков. Его масса в среднем 25-30 грамм. Яички располагаются в мошонке, левое яичко находится несколько ниже правого. Ткань яичка покрывает плотная белочная оболочка.

От которой как лучи тянутся перемычки, разделяя яичко на 200-300 долек. В каждой дольке находится не менее 2-ух или 3-х семенных канальцев. В их оболочке расположены специальные клетки (клетки Сертоли), в которых происходит образование сперматозоидов. Здесь же между канальцами присутствуют клетки Лейдига ответственные за выработку мужского полового гормона.

Придаток располагается вертикально по задней поверхности яичка. Обладает длинной около 5- 8 см, и шириной 1-2 см. Он служит местом для дозревания и накопления сперматозоидов. В течении нескольких недель сперматозоиды пассивно продвигаются по канальцам придатка, за счет движений ресничек внутри канальцев.

Придаток можно разделить на 3 части: головка, тело, хвост. В головке придатка различают до 15 долек, образованных выносящими канальцами. В теле и хвосте придатка множественно извиваясь, проходит канал придатка (6-8 м), который в последующем вливается в семявыносящий проток (40-50см). В хвосте придатка проток придатка расширяется, что способствует накоплению здесь сперматозоидов.

Кровоснабжение яичкаАртерии:

  • Артерия яичка (а.testicularis), из отдела брюшной аорты
  • Артерия семявыносящего протока (а.ductus deferentis), ветвь внутренней подвздошной артерии
  • Артерия мышцы поднимающей яичко (а.cremasterica), из нижней подчревной артерии.
  • Венозная кровь от правого яичка оттекает в лозовидное венозное сплетение, а затем по внутренней семенной вене попадает в нижнюю полую вену. Из левого же яичка венозная кровь по внутренней семенной вене попадает в левую почечную вену. Отток венозной крови в левую почечную вену из левого яичка осуществляется труднее. Этот факт объясняет частые застойные явления в этой области и преобладание воспалительных и инфекционных процессов именно в левом яичке.

Выявлено 4-ре основных фактора способствующих развитию эпидидимита:

  1. Инфекционный фактор
  • Неспецифическая инфекция:
    1. Бактерии (чаще Е.coli, стафилококк);
    2. Вирусы (вирус герпеса, гриппа, паротита и др.);
    3. Микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma urealiticum);
    4. Хламидии (Chlamydia traсhomatis);
    5. Грибы (кандида альбиканс и др.);
  • Специфическая инфекция:
    1. Гонорея
    2. Сифилис
    3. Туберкулез

Инфекция проникает в придаток по следующим путям: по кровеносным сосудам (гематогенный путь), по лимфатическим сосудам, по каналам (уретра, семявыносящий проток), секреторный путь (характерно для специфических инфекций). По кровеносным сосудам инфекция попадает в придаток как из близ лежащих очагов инфекции (инфекционные процессы малого таза, гнойная предстательная железа, уретрит), так и из отдаленных (фолликулярная ангина, синуситы, фурункулез и др.).

  1. Инфекционно-некротический фактор
  • Перекрут привеска придатка приводит к его воспалению, и способствует присоединению бактериальной флоры, что еще больше ухудшает местное состояние тканей.
  • Внедрение сперматозоидов в ткани придатка может вызвать развитие гранулематозного эпидидимита. Такой эпидидимит характеризуется длительным воспалительным процессом и отсутствием эффекта на антибактериальное лечение. В большинстве случаев причиной развития такой формы эпидидимита является стерилизация (перевязка семявыносящих протоков).
  1.  «Застойный» фактор

Развитию эпидидимита способствует застой крови в венах малого таза и семенного канатика, а так же чрезмерное кровенаполнение органов мошонки. Возможные причины:

  • Половые излишества
  • Прерванные половые акты
  • Частые эрекции без полового акта
  • Упорные запоры
  • Геморрой
  • Мастурбация
  • Езда на велосипеде
  1.  Травматический фактор

Развитие эпидидимита после травмы органов мошонки происходит в среднем в 9%.

  • Собственно травма
  • Послеоперационные (аденомэктомия, и др.)
  • После воздействия медицинских инструментов (катетер, бужирование уретры, цистоскопия и др.)
  • Снижение иммунной функции организма в следствии тяжелых заболеваний (СПИД, сахарный диабет, хронический гепатит, рак и др.) или после тяжелых операционных вмешательств (аденомэктомия и др.).
  • Затрудненный отток мочи (аденома простаты, различные сужения мочеиспускательного канала), создается благоприятный фон для роста патогенной микрофлоры.
  • Переохлаждение, перегревание могут стать причиной снижения местных и общих защитных механизмов, увеличивая шансы развития эпидидимита.

Эпидидимит-это воспалительный процесс, протекающий в придатке яичка, наиболее частой причиной, которого становится осложнение хронических заболеваний мочеполовой системы и бактериальные инфекции.

Придаток соединен одной стороной с яичком и поэтому воспаление придатка также ведет к распространению инфекции непосредственно в само яичко и мошонку. С другой стороны придатка находятся семявыносящие протоки, идущие к простате и уретре. Распространение инфекции в основном происходит через мочеиспускательный канал, но также возможен путь и через кровеносное русло придатка.

Этиология

По этиологии все причины эпидидимита можно классифицировать по группам:

  • Вследствие распространения инфекционных агентов по мочеполовым путям, через семявыносящие протоки, которые идут к предстательной железе;
  • Как осложнения при использовании мочеиспускательных катетеров, также протекающие с присоединением инфекции;
  • Как осложнения, возникшие при протекании уретрита и простатита;
  • Как осложнения вследствие затрудненного мочеиспускания при аденоме простаты, так как, замедление вывода мочи создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов;
  • Осложнения перенесенного в детском возрасте паротита или в простонародье «свинки», туберкулеза и общих инфекционных заболеваний;
  • Как побочное действие применения лекарственных препаратов (доказано в отношении амиодарона, который применяется для профилактики нарушений ритма сердца);
  • Как следствие стерилизации. Существуют наблюдения, что эпидидимит после вазэктомии (удаление или перевязка семявыносящих протоков) ведет к накоплению сперматозоидов, поступающих из яичек в придатки и, при сниженной скорости рассасывания «неиспользованных» сперматозоидов, происходит застойный процесс, что также благоприятно для размножения возбудителей эпидидимита.
  • Эпидидимит после операции варикоцеле у мужчин – осложнение хирургического вмешательства. Причины развития эпидидимита из – за удаления варикоцеле – перетяжка лимфатических сосудов во время осуществления вмешательства, попадание болезнетворной микрофлоры в операционную рану, некомпетентность во время обработки яичек при проведении перевязки.

По классу микроорганизмов, в случае инфекционной природы заболевания, существуют бактерии, вирусы и грибы, последнее встречается гораздо реже других. Очень часто заболевание развивается при инфекциях, передающихся половым путем, таких как, хламидиоз, гонорея и микоплазмоз, возбудителями также могут выступать гарднереллы и трихомонады. Более редко встречаются случаи эпидидимита как осложнения общих инфекционных процессов при ангине, гриппе или пневмонии.

Фото:Хирургические методы лечения

На увеличение вероятности воспаления придатков яичек могут повлиять травмы таза, промежности и мошонки, а также процессы, ведущие к застойным явлениям крови и лимфы в области малого таза. Так же возможно прогрессирование эпидидимита от переохлаждения. Несмотря на вариации возникновения эпидидимита, возбудители выявляются только в 85% всех случаев.

Преобладающие в ряде причин типы возбудителей можно разделить на две основные группы:

  • Инфекции, вызванные микроорганизмами, которые передаются при половом контакте
  • Микроорганизмы кишечной флоры или колиформные бактерии.

У пациентов молодого возраста до 40-45лет, как правило, причинами эпидидимита становятся инфекционные процессы, связанные с венерическими заболеваниями, около 70% всех случаев.

У мужчин старшей возрастной группы чаще всего возбудителями эпидидимита являются микроорганизмы кишечной флоры, среди которых, кишечная палочка. Колиформные бактерии часто вызывают поражения мочевого пузыря и уретры. К группе риска можно отнести мужчин, практикующих анальный секс, особенно без использования средств защиты, к которым относятся барьерные контрацептивы или презервативы.

Отдельно можно выделить еще один вид и механизм заболевания, называемый химическим эпидидимитом, который провоцируется ретроградным или обратным током мочи во время занятия сексом при полном мочевом пузыре.

Итак, эпидидимит имеет два пути инфекционного развития по направлению движения возбудителей:

  • Восходящий путь, при котором патогенная флора распространяется в придаток яичка со стороны мочеиспускательного канала и мочевого пузыря через семявыносящие протоки (возбудители венерических заболеваний и колиформные бактерии)
  • Нисходящий путь. Осуществляется через ток крови и лимфы и является причиной эпидидимита при осложнении общих инфекционных процессов, в том числе туберкулеза и бруцеллеза. При этом сначала инфицируется яичко.

Как вылечить эпидидимит

Что такое орхит и эпидидимит: причины и симптомы заболеваний

Инфекции (гонорея, хламидиоз) — являются самой распространенной причиной развития эпидидимита у мужчин среднего возраста. А вот мальчики, не живущие половой жизнью, и пожилые мужчины имеют больше шансов заболеть эпидидимитом благодаря бактериальной инфекции. Все, кто уже не раз лечил инфекции мочевых путей, должны знать, что возбудители болезни могут попасть из мочевого канала в придатки.

Менее распространенные причины:

  • Употребление лекарства амиодарон.
    В редких случаях амиодарон (антиаритмическое лекарство для сердца) провоцирует воспаление придатков тестикулов. Эпидидимит, спровоцированный приемом амиодарона, легко лечится традиционными методами.
  • Туберкулез.
  • Попадание в придатки небольшого количества мочи.
    Иногда, в результате физического перенапряжения, моча попадает в придатки яичек, возникает химический эпидидимит.

Признаки эпидидимита зачастую можно заметить не позднее двух недель после заражения.

Основные симптомы:

  • чувствительные, опухшие, красные тестикулы;
  • мочеиспускание, которое сопровождается болью;
  • частые позывы к походу в туалет «по–маленькому»;
  • семяизвержение, которое сопровождается болью;
  • озноб;
  • опухлость паховых лимфатических узлов;
  • стреляющие боли в тазовой области;
  • гнойные выделения после мочеиспускания;
  • наличие крови в моче и сперме.

История болезни эпидидимита порой развивается очень стремительно, поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать боли в тестикулах или припухлость мошонки. Целый список других заболеваний может вызывать тестикулярные боли. Большинство заболеваний требуют немедленного лечения. Например, перекручивание тестикула вызывает симптомы, аналогичные эпидидимиту, и требует очень оперативного вмешательства. Только врач сможет диагностировать болезнь и рассказать, как лечить эпидидимит в домашних условиях.

Эпидидимит потенциально излечим с помощью антибактериальных препаратов, если диагноз поставлен вовремя. Так как инфекции являются наиболее частой причиной острого эпидидимита, то антибиотики играют значительную роль в быстром выздоровлении пациента. Может быть назначен курс цефтриаксона, доксициклина, левофлоксацина или офлоксацина, в зависимости от бактерий, вызвавших болезнь.

Курс длится примерно десять дней, во время которых инфекция полностью излечится, а симптомы полностью пропадут. Важно, чтобы пациент пропил весь курс антибиотиков, даже если признаки эпидидимита полностью пропадут на третий день. Кроме того, по окончанию курса нужно сдать анализ мочи для того, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.

При хроническом эпидидимите, назначают шестинедельный курс антибиотиков. Все недавние сексуальные партнеры также должны пропить антибиотики и ограничить незащищенные сексуальные контакты до полного выздоровления больного. Физиотерапия при хроническом эпидидимите показана в виде диатермии, лазеротерапии, грязелечении.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин могут быть назначены как болеутоляющие, с целью уменьшения отеков и боли.Также назначается активно свечи лонгидаза при эпидидимите, ферментативный препарат, обладающий рассасывающим, противоотечным, иммуномодулирующим эффектом.

Предлагаем ознакомиться  Лечение простатита: методы и средства, или как лечить простатит?

При диагностировании патологии важно знать, как и чем снять отек при эпидидимите. Кроме антибактериального лечения в данном случае хорошо помогают народные средства. Среди таких грушевая настойка на спирту, настой из васильков, клюквенный морс, настой трав для лечения хронического и острого эпидидимита (березовые почки, корень фиалки, чистотел, ягоды можжевельника, плоды аниса, корень одуванчика, побеги сумочника пастушьего, петрушка).

В подавляющем большинстве случаев, эпидидимит легко излечивается с помощью медикаментозных методов. Тем не менее, пациенты, которые долгое время игнорировали болезненные симптомы и не обращались к врачу, могут быть направлены на хирургическую операцию.

Если поставлен диагноз острый эпидидимит операция проводится только при наличии гнойного абсцесса в мошонке или близлежащей области. Выполняется надрез скальпелем и гной откачивается через специальную иглу. Если абсцесс глубоко поразил ткани, то может понадобиться сложная хирургическая операция, направленная на удаление придатка. Цена на проведение операции при эпидидимите у мужчин зависит от степени заболевания, выбранной клиники и региона проживания.

Эпидидимит сопровождается ноющей болью и дискомфортом в самой интимной части тела. Чтобы облегчить свое состояние, нужно выполнить следующие рекомендации:

  • Отдых в постели.
    В зависимости от характера течения заболеваний, больной должен соблюдать полный либо частичный постельный режим.
  • Постоянная вентиляция и охлаждение мошонки.
    Всегда, когда это возможно, нужно ходить без нижнего белья, либо в очень свободных трусах. Можно носить специальную спортивную ракушку, для того чтобы поднять мошонку. Также можно прикладывать холодные компрессы к мошонке. Нужно положить в пакет тонкое полотенце, смоченное холодной водой, и приложить на 30 минут к тестикулам.

Если эпидидимит был спровоцирован ЗППП, то партнер также должен пройти курс лечения. Если партнер не получил лечения, то вероятность повторного возникновения эпидидимита сводится к 95%. Для профилактики эпидидимита необходимо практиковать защищенный секс, регулярную половую гигиену и периодически подмываться с мирамистином или хлоргексидином.

Оперативное лечение эпидидимита

Боль ведущий симптом при эпидидимите. Она возникает в яичке, паховой области, часто отдает в область живота и в поясницу. Обширность болевого синдрома объяснятся вовлечением в воспалительный процесс семявыносящего канала, семенного канатика и особенностью иннервации пахово-мошоночной области. При остром эпидидимите боли интенсивные, имеют тянущий характер.

Придаток значительно увеличен в размере, резко напряжен, уплотнен. Охватывает яичко как обруч, хорошо прощупывается, отделяясь от яичка. Само яичко имеет гладкую поверхность, не увеличено. В случае присоединения воспаления яичка (орхит) вся мошонка отечна, яичко напряжено и увеличено в размере.

Повышение температуры происходит с первых дней заболевания к 4-5 дню возможно повышение до 40 °C и более.

  • Симптомы общей интоксикации: слабость, озноб, недомогание, снижение трудоспособности, головные боли.

Фото:МКБ орхит и эпидидимит.

 Данные симптомы встречаются в случае наличия сопутствующих заболеваний и при развитии осложнений.

  • Болевые ощущения при эякуляции
  • Дискомфорт и боль при мочеиспускании
  • Выделения слизистого или слизисто-гнойного характера из мочеиспускательного канала
  • Возможно наличие кровянистых сгустков в сперме

Острый и хронический эпидидимит

Характеристики Острый эпидидимит Хронический эпидидимит
Продолжительность болезни Не более 6 недель Более 6 месяцев
Боль Высокая интенсивность боли, отдаёт в паховую область, живот, спину. Боль острая, возникает в покое, затрудняя любые движения. Непостоянные ноющие боли в яичке, усиливаются при движении и физической нагрузке, болевые ощущения незначительны. Боль не так выражено отдает в поясницу, живот.
Придаток Значительно увеличен в размере, напряжен, уплотнен, резко болезнен. Увеличен незначительно, слегка напряжен, слегка болезнен.
Общие симптомы интоксикации Высокая температура до 40 °C, недомогание, слабость, озноб. Симптомы интоксикации не выражены. Температура редко поднимается выше 38 °C.
Особенности течения Большой риск присоединения воспаления яичка (орхит). Высокая частота нагноения придатка и развития тяжелых гнойных осложнений (абсцесс придатка, гнойные свищи в мошонке). Чаще развивается при специфических инфекционных процесса (сифилис, гонорея, туберкулез). Высокая вероятность развития бесплодия. В процесс чаще вовлекаются оба яичка.
  • Больные с острым эпидидимитом пожилого и старческого возраста без признаков абсцедирования (нагноения)
  • Посттравматические эпидидимиты без гематомы
  • Затихающий острый эпидидимит
  • Легкая и средняя степень тяжести клинического течения
Вид лечения Цель лечения Эффективность Описание применения
Противомикробная терапия Устранение причины развития заболевания (бактерии, хламидии, и др.). Правильно подобранный препарат полностью устраняет возбудителя заболевания. Противомикробная терапия остается наиболее эффективным методом в лечении эпидидимитов. Препараты применяются внутрь, внутримышечно или внутривенно. Подбирается антибиотик с учетом чувствительности к патогенной флоре. Часто используется комбинация препаратов, из-за присутствия одновременно нескольких патогенных микроорганизмов.
В 70% случаев бактериальная флора не выделяется из мочи, и назначение антибактериального препарата в соответствии с возбудителем очень проблематично. В связи с этим антибактериальные средства назначаются исходя из особенностей очага инфекции.

  • Ангина и другие общие инфекции с возможной грамположительной флорой:
    • Пенициллины (оксациллин, ампициллин, бензилпенициллин, метициллин)
    • Сульфаниламиды (сульфален, сульфадиметоксин, сульфамонометоксин)

Длительность применения: 7-8 дней, затем переход на антибиотики широкого спектра действия.

  • При постгриппозном эпидидимите, эпидидимите после ОРВИ, эпидидимитах являющихся осложнением уретритов, простатитов эффективны следующие препараты:
    • Тетрациклины, особенно в комбинации с макролидами (олеандомицин, эритромицин, азитромицин, бактрим, доксициклин).
    • В случае тяжелого течения назначаются цефалоспорины II-III поколения парентерально.
  • При воспалении придатков яичек у пациентов, страдающих аденомой простаты, пиелонефритами, а так же эпидидимиты после операции (аденомэктомия и др.), возбудителем в большинстве случаев является E.coli, протеи, синегнойная палочка, в этом случае препаратами выбора будут:
    • Фторхинолоны (офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин и др.)
    • Альтернативный препарат: Ко-тримоксазол

Длительность лечения не менее 4 недель.

  • При эпидидимите, вызванном вирусом паротита, назначается:
    • Взрослым, альфа-интерферон по 3млн МЕ подкожно 1 раз в день в течении 1 недели.
Новокаиновая блокада, анальгетики, спазмолитики Устранение болевого синдрома, снятие спазма Новокаиновая блокада и современные анальгетические средства легко снимают болевые ощущения Новокаиновая блокада семенного канатика, выполняется около 2х-3х раз, интервал между каждой процедурой 2-3 дня.
Анальгетики: анальгин, кетопрофен, напроксен, кеторолак и др.
Спазмолитики: дротаверин, мебеверин, папаверин, и др.
УВЧ терапия Противовоспалительный эффект, активация местных защитных реакций УВЧ эффективна в острой фазе воспалительного процесса, снижает воспаление, способствует ограничению гнойного процесса. Ускоряет процессы восстановления.
Активирует местные иммунные механизмы.
В острой фазе заболевания молодым людям назначается не более 6 процедур на курс.
Стационарное лечение или домашний режим, фиксация мошонки Максимально снизить механическое раздражение придатка, улучшить лимфо- и кровоток в мошонке Снижением механической травматизации достигается уменьшение воспалительного процесса и улучшение функций защиты и восстановления поврежденных тканей. Фиксацию при ходьбе осуществляют с помощью специальной поддерживающей повязки – суспензория. В постели под мошонку можно подложить валик или положив полотенце на бедра под мошонку.
  • При резком повышении температуры выше 39 °C, общей интоксикации (недомогание, головная боль, озноб), и при значительно увеличенном придатке в мошонке, следует госпитализировать больного. После чего уже будет решаться вопрос о необходимости хирургического вмешательства.
  • Нагноение воспаленного придатка – это абсолютное показание к хирургическому вмешательству
  • Абсцесс придатка или яичка, выявленные при УЗИ диагностики
  • Микроабсцессы придатка или яичка, выявленные с помощью МРТ диагностики
  • Посттравматический острый эпидидимоорхит
  • Подозрение на перекрут яичка или перекрут привеска придатка яичка
  • Неэффективность консервативного лечения после 2-3 суток от момента госпитализации
  • Тяжелая степень течения острого эпидидимита
  • Хроническое течение эпидидимита с повторными случаями обострений
  • Плотные болезненные, длительно не рассасывающиеся уплотнения в придатке
  • Туберкулезный эпидидимит, подозрение на туберкулезный эпидидимит
Вид операции Преимущества Недостатки Методика Прогноз
Эпидидимэктомия (удаление придатка) – Радикальное лечение, предотвращает развитие тяжелых осложнений как (расплавление и некроз тканей яичка, перехода гнойного процесса на другое яичко, развитие сепсиса, гнойное поражение органов малого таза, брюшной полости.)
– Яичко сохраняет способность вырабатывать половые гормоны.
Яичко теряет способность полноценно выполнять репродуктивную функцию.
Возможны осложнения после операции: нагноение гематом мошонки
Операция выполняется под местной анестезией. Разрез 5-7 см. по ходу пахового канала, Вскрыв оболочки, удаляют придаток, а вместе с ним и семявыносящий проток. Благоприятный
Пункция полости мошонки – Снижается давление внутри мошонки
– уменьшается интенсивность болевого синдрома
– ускоряется процесс остановки системной воспалительной реакции
– снижает количество неоправданных хирургических вмешательств
В случае обширного инфекционного процесса не эффективно. Производят прокол мошонки пункционной иглой, предварительно выполнив местное обезболивание. Благоприятный
Удаление части придатка (резекция) – Позволяет устранить ограниченный гнойный процесс,
без повреждения других структур
– высокий процент рецидива
– частые осложнения
– маленький процент эффективности
Выполнив разрез мошонки, и добравшись до придатка, производят выборочное удаление только пораженного участка придатка. Относительно благоприятный
Орхиэктомия (удаление яичка вместе с придатком) Операция необходимая для спасения жизни при следующих патологиях:
– тяжело протекающий острый орхит
– абсцесс яичка
– туберкулез яичка
-тяжелая травма яичка
-опухоли яичка
При двустороннем удалении мужчина лишается репродуктивной функции, а так же способности достаточно вырабатывать мужские половые гормоны (тестостерон). Анестезия местная инфильтративная проводниковая. Разрез по передней поверхности мошонки 8-10 см, без вскрытия пахового канала. Яичко удаляют вместе с придатком. Рану зашивают, дренируют в течении 24 ч. Прогноз для жизни благоприятный
В случае удаления 2-х яичек бесплодие с недостатком выработки половых гормонов.
Метод надсечек Позволяет: обнаружить и вскрыть микроабсцессы (гнойники маленьких размеров), своевременно сделать декомпрессию яичка. Считается больше диагностическим, чем терапевтическим методов. На поверхность придатка наносится большое количество насечек, глубиной до 5 мм Благоприятный

Заболевание мочевыделительной системы проявляется в любом возрасте и может проявляться многими признаками и симптомами. Каждый год регистрируется вспышка заболевания, особенно у молодых людей в пубертатном периоде. Один из тысячи подвержен, заболеванию острой фазы, хроническим процессом болеют люди пожилого возраста, причиной этому служит длительный воспалительный процесс в мошонке или инфекции мочевыделительной системы.

У всех мужчин процесс начинается по -разному, кто-то на ногах может перенести первые признаки, а кто-то уже с первых признаков боли или повышении температуры ложиться в постель.И так, вот и пришло время поговорить о самом важном, это проявления болезни, симптомах эпидидимита у мужчин и клинической картине в целом подробно, с точки зрения медицинских подходов.

Диагностика болезни

Постановка диагноза эпидидимит не представляет больших трудностей. Наличие характерных жалоб больного и осмотр половых органов в большинстве случаев даёт возможность врачу выставить правильный диагноз. Хотя около 7% пациентов с эпидидимитом госпитализируются с диагнозом почечная колика или «острый пиелонефрит», это объяснятся специфической иррадиацией болей в поясничную область. Однако для постановки окончательного диагноза и назначения эффективного лечения требуется ряд лабораторных и инструментальных исследований.

  • У каждого больного с эпидидимитом необходимо провести ректальное исследование простаты, семенных пузырьков и куперовых желез. Данное исследование помогает выявить наличие специфической инфекции, и установить возможные причины эпидидимита, такие как простатит или аденома простаты.
  • Выявление заболеваний передающихся половым путем
Предлагаем ознакомиться  Цистит и простатит: диагностика и методы лечения. Цистит и простатит: как отличить одно заболевание от другого

Фото:Причины и механизм развития эпидидимита

Определение степени и интенсивности воспалительного процесса

  1. Повышенный уровень лейкоцитов (при бактериальной флоре), снижение лейкоцитов наблюдается при вирусном поражение.
  2. Повышение уровня моноцитов может указывать на вовлечение в процесс специфической инфекции (туберкулез, бруцеллез и др.).
  3. Ускорение СОЭ
  • Биохимический анализ крови
  1. Повышенное содержание С-реактивного белка
  2. Повышение уровня гамма-глобулинов
  3. Повышение уровня креатинина, указывает на сопутствующею почечную патологию.

Лейкоциты в моче (пиурия), указывает на сопутствующие заболевание мочевыделительной системы.

Повышение количества лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в предстательной железы и семенных пузырьках.

Выявление возбудителя заболевания

  • Для определения возбудителя используют методы прямой микроскопии и бактериологическое исследование. Прямая микроскопия заключается в окраске взятого материала и исследовании его под микроскопом. Бактериологический метод включает посев взятого материала на питательные среды, в которых будет размножаться искомый микроорганизм. Материалы для исследования: мазок из ладьевидной ямки уретры, секрет предстательной железы, сперма, моча.
  • Так же используются современные иммунологические методы как: иммуноферментный анализ (ELISE) , метод иммунофлюоресценции, ПЦР и др.
  • Ультразвуковой метод исследования (УЗИ). Основной скрининговый метод исследования органов мошонки. УЗИ позволяет быстро, точно и без побочных явлений установить характер поражений. Однако в ряде случаев не позволяет точно установить стадию воспалительного процесса и обнаружить микроабцессы(мельчайшие гнойные очаги).
  • Магнитно резонансная томография (МРТ). Самый современный метод визуализации паренхиматозных органов. МРТ обладает высокой информативностью и способен максимально точно оценить состояние тканей яичка и придатка. Хотя такое исследование весьма дорогостояще и не каждому по карману.

Оперативное лечение эпидидимита

Питание имеет особое влияние на обменные процессы. Так же для снятия болевого симптома можно порекомендовать холодный компресс или лед.

Холод способствует уменьшению боли и отека, прикладываем его не более чем на два часа, но при этом делаем перерывы, воизбежания еще и простудных заболеваний.

Так же если боль не купируется можно прибегать к новокаиновым блокадам, оно облегчит болевой симптом. Лечение орхит, эпидидимит заключается не только в местном лечении, но и носит комплексный характер, нужно учитывать первичную причину заболевания, потому что как известно, самостоятельным оно встречается крайне редко.

Медикаментозное лечение заключается в массивной антибактериальной терапии для лечения эпидидимита. Больным назначают «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Доксицилин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Бактрим», и многие другие не менее эффективные препараты. Что бы уничтожить весь воспалительный процесс, нужно выбрать хороший препарат с учетом природы заболевания и причины возникновения.

Как минимум антибиотика должно быть два, так как возбудитель инфекции может быть не один, а несколько. Существуют несколько способов введения антибиотика: внутривенный, внутримышечный и сублингвальный. Так же очень часто врачи рекомендуют подключить противовирусные препараты группы интерферона. Когда лечение консервативное не приносит успеха, приходиться переходить на более радикальный хирургический способ.

Лечение орхита и эпидидимита дополняют народными рецептами, они несколько помогут снять тяжесть и боль. Настои трав и отвары: мяты, черной смородины, зверобоя, шиповника, брусники, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика снимут отек, уберут воспаления, покраснения и избавят от интоксикации.

Чтобы избежать негативного развития, требуется операция при эпидидимите, общее лечение также осуществляется лекарственными средствами. Среди факторов, вызывающих воспаление:

  • Кишечная палочка (стафилококк).
  • Венерическое заболевание (хламидиоз, гонорея, сифилис).
  • Некоторые разновидности сердечных препаратов.
  • Вирусная инфекция (герпес, свинка, паротит, грипп).

Характерной клинической картиной обострения заболевания является высокая температура тела (до 40-41°С), резкие боли в области яичка, которые могут резонировать по всему паху, отдавать в живот, в бока, в поясницу, развитие опухлости, переполнение кровью пораженного органа. При появлении постоянно повторяющихся признаков, нужно обязательно обратиться к врачу.

Провоцирующими факторами развития могут выступать физическая травма, переохлаждение, половые излишества. Данная болезнь «хитрая» – на ранних стадиях ее симптоматика может пройти без лечения за 3-5 дней, но без медицинского вмешательства принимает агрессивную форму и возвращается позже с острыми болями и возможно – необратимыми последствиями.

Если заболевание было выявлено на ранней стадии, то урологом назначается амбулаторное лечение. В больницу поступают те пациенты, у которых высокий риск развития осложнений. При острых стадиях болезни обязателен строгий постельный режим. Основными этапами лечения являются:

  • Изменение рациона, устранение острой и жареной пищи.
  • Назначение холодных компрессов.
  • Прием антибактериальных препаратов и витаминов.
  • Физиотерапия.
  • Вскрытие и обеспечение оттока гноя из воспаленного места.
  • Восстановление нормальных функций мочеполовой системы.

В сильно запущенных случаях может осуществляться удаление придатка яичка. Как развивается эпидидимит после операции, зависит от своевременности и качества примененного лечения. Поэтому важно знать какое лечение после операции эпидидимита необходимо. Как правило, все назначения делает врач индивидуально для каждого пациента.

При появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту. Одним из факторов для воздействия на воспаления, является своевременность, только с учетом мгновенного реагирования есть возможность рассчитывать на удовлетворительный исход и успеть восстановить мужскую репродуктивную систему.

При несвоевременном и неправильном наблюдении и вмешательстве есть шанс появиться аутоиммунным поражениям яичек или их атрофия. Выбор лекарств от эпидидимита зависит от рода инфекции и степени течения, от инфекции, которая вызвала заболевание. В частых случаях применяются консервативные методы лечения.

Лечение амбулаторное возможно, если пациент будет придерживаться рекомендация лечащего врача. Больным с не осложненными формами патологии, самое первое и важное лекарство при эпидидимите – это постельный режим, стоит так же зафиксировать мошонку в возвышенном положении. Для этого можно воспользоваться плавками или же полотенце свернуть в валик и зафиксировать, таким образом, мошонку, что бы был хороший отток.

Обильный питьевой режим, соблюдение строгой диеты с исключением острого, соленого, копченого, жареного блюд. Питание имеет особое влияние на обменные процессы. Так же для снятия болевого симптома, можно порекомендовать холодный компресс или лед. Холод способствует уменьшению боли и отека, прикладываем его не более чем на два часа, но при этом делаем перерывы, воизбежания еще и простудных заболеваний.

Так же, если боль не купируется, можно прибегать к новокаиновым блокадам, оно облегчит болевой симптом. Лечение заключается не только в местном лечении, но и носит комплексный характер нужно учитывать первичную причину заболевания, потому что как известно самостоятельным он встречается крайне редко.

Медикаментозное лечение заключается в массивной антибактериальной терапии для лечения эпидидимита. Лекарство больным назначают «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Доксицилин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Бактрим», и многие другие эффективные лекарства.

Что бы уничтожить весь воспалительный процесс, нужно выбрать хороший препарат с учетом природы заболевания, и причины возникновения. Как минимум, антибиотика должно быть два, так как возбудитель инфекции может быть не один, а несколько. Существуют несколько способов введения антибиотика: внутривенный (самый эффективный), внутримышечный и сублингвальный (для принятия таблеток, что не менее эффективный, из-за обильного кровоснабжения в полости рта).

Также, очень часто, врачи рекомендуют подключить противовирусные препараты группы интерферона. Когда лечение консервативное не приносит успеха, приходиться переходить на более радикальный хирургический способ. Под местными обезболиванием проводят ревизию мошонки, удаляя очаг воспаления. Если придаток нагноился, то тогда приступают к радикальным методам резекции придатка.

Но такие операции чаще настигают мужчин кому за 50 лет, так как хирургическое лечение придатка яичка приведет к бесплодию. Так же лечение, можно дополнять народными рецептами они несколько помогут снять тяжесть и боль. Настои трав и отвары: мяты, черной смородины, зверобоя, шиповника, брусники, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика снимут отек, уберут воспаления, и покраснения и избавят от интоксикации.

Данное заболевание грозит отсутствием сперматозоидов, опуханию яичек и приходу к более сложным заболеваниям. Однако, при начальных формах эпидидимит опасен только болезненностью при передвижении и подъемом температуры. Сам по себе эпидидимит не пройдет, поэтому при первых симптомах этой болезни рекомендуется применение самого эффективного лечения.

Эпидидимит – это болезнь, возникающая вследствие каких-либо заболеваний, перенесенных ранее. К таковым могут относиться следующие проблемы:

  1. Сепсис в половых органах или наличие бактерий.
  2. Травмы различной степени тяжести.
  3. Невылеченные заболевания полового характера: гонорея, хламидиоз, гарднереллез, трихомоноз.
  4. Заболевания, не относящиеся к передаче половым путем: туберкулез, паротит, фурункулез, фолликулярная ангина, периостит.

Для того, чтобы избежать данные проблемы, необходимо своевременное применение лекарственных средств, а также методов специальной терапии.

При постановке диагноза эпидидимит лекарства должны иметь следующие группы:

  1. Антибиотики. К таковым относятся Левофлоксацин или Офлоксацин. Они являются достаточно сильными препаратами, эффективно сражающимися с воспалительными процессами и проникающие внутрь мочевой и половой системы.
  2. 2. Доксициклины. Более сильные препараты, которые можно применять одновременно с антибиотиками, но только при одном условии – курс лечения не занимает свыше 14 дней.
  3. Прием препаратов группы макролиды. К ним относятся многочисленные препараты, эффективно сражающиеся с проявлением бактерий. Для снижения болезненности следует принимать новокаин внутримышечно. Однако, его применение не должно превышать 3 раз за весь курс лечения.

Обычно принимаются рассасывающие препараты и антибиотики при эпидидимите.

При лечении острой формы эпидидимит препараты применяются в течение нескольких недель, максимум – месяц. Эта форма характеризуется быстротой возникновения и затихания. Однако, при несвоевременном обращении к врачу, она может перейти в хроническую, при которой постоянно происходит повышение опухоли в семенном придатке. При затягивании данного процесса начинаются осложнения в виде протекания других групп заболевания.

Препаратов выбора для лечения инфекции большое количество, да и вообще мир лекарственных препаратов достаточно обширен и разнообразен. Мы уже многие препараты обсудили, и многие еще предстоит обсудить. И так, обсудим еще препараты антибактериальной терапии, которые назначают в сочетании с противомикробными или противогрибковыми препаратами, например цифран, эпидидимит лечиться по 400 мг два раза внутривенно капельно нистатин по 500 мг три раза в день дней десять.

Также не следует забывать о пробиотиках,которые тоже рекомендуются добавлять при антибиотиках линекс по 1-2 капсуле три раза в день наряду с антибиотиками. Применение индометацина при эпидидимите наблюдается как негормонального противовоспалительного лекарства вместе с антибиотиком для уменьшения отека, снижения боли, а также быстрого снижения воспалительных изменений.

Применяем в дозе 300-600 мл в сутки.Ибупрофен при эпидидимите является препаратом выбора применяется, как жаропонижающее, так и противовоспалительный препарат. Детралекс при эпидидимите обладает ангиопротекторным венотонизирующим действием, что помогает держать в тонусе сосудистые стенки не давая им растягиваться, так же он снижает ломкость сосудов и капилляров.

Найз, при эпидидимите используется как сильный обезболивающий препарат, а также он уменьшает очаги воспаления в пораженном органе. Нурофен, при эпидидимите относиться к препаратам НПВС, оказывает быстрое действие против боли (хороший анальгетик), снижает температуру тела, и обладает противовоспалительным эффектом.

Предлагаем ознакомиться  Подготовка пациента к УЗИ и ТРУЗИ предстательной железы

Фото:Симптомы

Активная способность препарата быстро всасываться в ЖКТ и действовать уже в течение 45 минут.Нурофен, показан как взрослым так и детям с 6 лет. Еще один препарат, которые любят врачи урологи и применяют его это кетонал, поможет при эпидидимите, так как он так же как и предыдущие препараты, считается противовоспалительным препаратам сильнодействующим, снижает боль, устраняет отек, а также действует на воспалительный очаг внутри органа.

Препарат не рекомендуется назначать детям до 15 лет, за счет агрессивности на системы и органы. У него достаточно много побочных эффектов, что может проявляться геморрагическими анемиями, тромбоцитопениями, нарушением мозгового кровообращения.

Степени тяжести острого эпидидимита

Лабораторные и диагностические показатели Легкая степень Средняя степень Тяжелая степень
Продолжительность заболевания 1-3 дня 4-6 дней 6-7 и более дней
Клинические проявления Мало выражены Выражены Максимально выражены
Температура Не более 38°C  38°C – 39°C Чаще более 40°C
Лейкоциты в периферической крови 8-12 тыс. 15-25 тыс. 20-25 тыс. и выше
СОЭ 11-20 мм/час 21-31 мм/час Более 31 мм/час
Данные УЗИ Придаток увеличен в размере, снижена эхогенность, структура не однородна, сосудистый рисунок усилен. Придаток увеличен, инфильтрация окружающих тканей, определяются участки воспаления, гипоэхогенные образования 5-10 мм. Придаток значительно увеличен в размере, возможны полости с неоднородным жидкостным содержимым, очаги деструкции.
  • Развитие тяжелого инфекционного процесса как результат позднего или неверного диагноза.
  • Абсцесс яичка – ограниченное гнойное воспаление тканей яичка, сопровождающееся общим интоксикационным синдромом (высокая температура, озноб, слабость, недомогание, головная боль).
  • Образование спаек между мошонкой и яичком.
  • Нарушение кровоснабжения яичка с последующим омертвением его тканей (некроз яичка).
  • Образование свищей в коже мошонки
  • Развитие двустороннего эпидидимита
  • Переход острого процесса в хронический
  • Бесплодие. У 40-60% пациентов с эпидидиморхитом воспалительный процесс завершается функциональной гибелью придатка и яичка. Часто встречается при двустороннем эпидидимите. Основные механизмы развития бесплодия:
    1. Прямое действие инфекции на сперматозоиды
    2. Нарушение секреции половых желез
    3. Поражение канальцев, по которым перемещаются сперматозоиды (обструктивное бесплодие). В результате возникает препятствие для нормального созревания и выведения сперматозоидов.
    4. Нарушение иммунных механизмов, с образованием антител против собственных структур.

Простатит

Простатит и эпидидимит два заболевания стоящие рядом по значимости.

Первым и самым неприятным осложнением может стать простатит, он характеризуется, прежде всего, воспалением семенной (предстательной) железы. Простата играет не маловажную роль в жизни мужчины, она способствует разжижению спермы. Простатит, как и эпидидимит, проявляется частым болезненным мочеиспусканием, может даже быть с примесями крови или гноя.

Профилактика эпидидимита

  • Грамотное предоперационное и постоперационное ведение урологических больных, назначение эффективного курса антибиотикотерапии.
  • Профилактика эпидидимита и орхита после и во время эпидемического паротита (назначение противовирусных, противовоспалительных препаратов, соблюдать режим).
  • Практика безопасного секса (постоянный партнер, использование презервативов) для предупреждения инфекционных заболеваний передающихся половым путем.
  • К воспалению придатков может привести часто повторяющиеся половые акты, мастурбация, а так же частое половое возбуждение не заканчивающиеся половым актом и эякуляцией.
  • Следует остерегаться переохлаждения, которое снижает общие и местные механизмы защиты, способствуя присоединению патогенной микрофлоры.
  • Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит, простатит), а так же заболеваний малого таза (геморрой, проктит и др.). Не стоит откладывать другие вялотекущие очаги инфекции: хронические синуситы, тонзиллиты, бронхиты и др.
  • Остерегаться травм яичек, ношение специальной защиты при потенциально опасных видах спорта (единоборства, футбол, хоккей и др.)
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Своевременное обращение к врачу за медицинской помощью. Вовремя начатое лечение эпидидимита убережет от таких грозных осложнений как бесплодие и потеря важнейших гормонпродуцирующих органов.

Что такое орхит и эпидидимит

– воспаление придатка яичка.

– воспаление самого яичка. Оба заболевания возникают в результате одних и тех же причин, могут протекать в острой или хронической форме. Воспаление яичка и придатка называется орхоэпидидимитом.

Вопросами диагностики, лечения и профилактики эпидидимита, а также других органов мужской мочеполовой системы, занимается

Фото:Этапы лечения и эпидидимит после операции

). Такие специалисты принимают в поликлиниках и частных лечебно-диагностических центрах.

эмоциональные стрессы, психологические перепады настроения, переохлаждения, перегревания, хронические заболевания, очаги инфекции. Заболевание проявляется резкой болезненностью, отечностью, покраснением, дискомфортом, высокой температурой, общей интоксикацией. Боль при этих болезнях имеет мигрирующий образ, иррадиирует в спину, паховую область, копчик, промежность.

Орхит, эпидидимит дает одни и те же лабораторные признаки по- мимо клинических симптомов. Повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы в лево ( при повышенном количестве молодых палочек) , повышение СОЭ, повышенный уровень лимфоцитов, повышение эозинофилов. Может быть пиурия, гематурия, наличие цилиндров, слизь, гной.

Данная патология зашифрована в международную классификацию болезней под собственным нозологическим названием. Для легкости работы врачей эта классификация общего стандарта и ей пользуются все медицинские работники. Документ используется как справочная номенклатура. Для того, что бы найти в данной классификации нужную патологию, достаточно знать ее номенклатурное название или же нозологическую форму, описание болезни с его симптомами или ключевыми словами, структуру данной патологии.

Как именно найти Орхит и Эпидидимит МКБ-10.

Поражение органов мочеполовой системы входит в структуру и выделяется как отдельный разряд под номером XIV, этот разряд относиться к патологии малого таза со стороны мочевыделительной системы, имеют порядковый номер N00-N99, для выбора нужного мне диагноза, достаточно знать клинические признаки или симптомы.

Эпидидимит и орхит входит в подгруппу поражающих органов половой системы у мужчины N40-N51. При исследовании данных диагнозов нужно учитывать что их выделяется только два N45.0 – Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом; N45.9 – Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе

Основной причиной могут быть урогенитальные инфекции, которыми мужчина может заразиться в постели. Переохлаждения тоже ведет к заболеванию мочеполовой системы, если мужчина нечистоплотный, то тоже стоит обратить внимание на его здоровье в плане инфекций, которые развиваются в его организме.

Орхит и эпидидимит причины самые разнообразные, искать их нужно в образе жизни или в подходе к своим заболеваниям. Хроническим, является запущенный процесс ранее не леченный. Зачастую такой процесс вылечить до конца не предоставляется возможным, но не допустить осложнений можно.

Можно ли заразится эпидидимитом через оральный секс?

При эпидидимите нельзя заниматься

, особенно при острой форме и обострении, если воспаление придатка яичка вызвано

. Поговорите об этом со своим лечащим врачом, спросите, когда вы сможете возобновить сексуальную жизнь.

Во время орального секса возможна передача

, которые способны проявляться в виде эпидидимита. Например, так может передаваться

Чем опасен

Эпидидимит является одной из распространенных болезни у мужчин, возникает оно из-за инфекции, которая попадает в ослабленный организм. Влияние инфекций на организм человека не бывает положительных, чаще всего носит пагубные последствия, и влечет за собой неприятные последствия. Формируется киста после эпидидимита, как причина несвоевременного лечения, если вовремя не понять, что мужчина болен, можно запустить процесс настолько, что возникнет застой спермы по протокам, что влечет за собой азооспермию.

Эпидидимит развивается настолько быстро, что, кажется это всего лишь простуда, а нет, это протекает инфекционный процесс. Раздражение и отек от эпидидимита ведет к тому, что затрудняется кровоток и иннервация, яичко возможно совсем потерять, потому что умирают клеточки органа. Чем же опасен эпидидимит в итоге?

Если запустить процесс воспаления, то можно получить абсцесс (нагноение в зоне тканевых покровов с вовлечением всей машонки), который возможно будет устранить только хирургическим вмешательством. Это достаточно важные факторы, чем опасно заболевание, и стоит задуматься о его лечении.

Эпидидимит чаще проявляется у мужчин молодого, незрелого возраста, от пубертатного до взрослых лет, в некоторых случаях этим болеют даже дети. Пациенты, у которых эпидидимит появился на фоне хламидиоза, гонореи и других венерических заболеваний может заразиться еще и СПИДом. Риск инфицирования возрастает, если партнер или партнерша не постоянные, неразборчивость в сексуальных связях влечет за собой невероятно непредсказуемые осложнения, и повышает риск заражения.

– воспаление придатка яичка, вызванное микобактерией

Формы туберкулезного эпидидимита:

  • Первично хроническая. В начале заболевания симптомы отсутствуют. Со временем мужчину начинают беспокоить небольшие боли, дискомфорт в яичке. В мошонке можно прощупать уплотнение или узел. Если у пациента обнаруживается орхоэпидидимит, и при этом его практически не беспокоят никакие симптомы, – у врача должны возникнуть подозрения на туберкулезную природу заболевания.
  • Острая форма. Изначально развивается картина острого эпидидимита. Мужчину беспокоят сильные боли, повышается температура, мошонка краснеет и увеличивается в размерах. Постепенно симптомы стихают, и заболевание переходит в хроническую форму.

Во время туберкулезного орхоэпидидимита в яичке и его придатке образуются

, которые затем расплавляются и превращаются в

(гнойник). На коже мошонки образуется свищ, который закрывается, а затем снова открывается. Из него выделяются жидкие творожистые массы. Это характерный признак туберкулезного процесса. При этом нет выделений из

Фото:Лечение эпидидимита. Сложно, но возможно

, в моче отсутствуют примеси.

Диагноз устанавливают на основании имеющихся симптомов (хроническое, вялое течение заболевания), осмотра (уплотнение в яичке), микробиологических исследований. Заболевания, от которых врачу приходится отличать туберкулезный эпидидимит:

  • неспецифический эпидидимит, вызванный другими микроорганизмами;
  • сифилитический эпидидимит;
  • опухоли яичка и его придатка.

. Но консервативная терапия не помогает излечить заболевание. Она применяется перед операцией и после нее, для того чтобы облегчить хирургическое вмешательство, улучшить результаты, ускорить заживление.

Виды хирургического лечения эпидидимита:

  • эпидидэктомия – удаление придатка яичка;
  • орхоэпидидэктомия (гемикастрация) – удаление яичка вместе с придатком;
  • органосохраняющие операции – удаление части яичка и/или его придатка, вскрытие и выскабливание полостей.

Туберкулезный эпидидимит очень часто приводит к бесплодию.

) – дрожжеподобный

Фото:Чем лечить эпидидимит у мужчин, таблетки.

, который может вызывать инфекцию кожи и различных внутренних органов. Поражение мочеполовой системы называют

. У мужчин он может проявляться в виде

(воспаление головки и крайней плоти полового члена), эпидидимита.

Основная причина кандидоза – снижение иммунитета. Также к возникновению заболевания может привести нерациональное применение антибактериальных препаратов.

, или

– вирусное заболевание, которым чаще всего страдают дети в возрасте 3-15 лет. Как правило,

поражает околоушные слюнные железы, но может проникать и в другие органы, в частности, в яички. При этом развивается орхоэпидидимит. Заболевание часто приводит к атрофии яичек и

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector