Трузи простаты у мужчин: что показывает, подготовка к процедуре, методика проведения, расшифровка результатов, допустимая норма, стоимость услуги

Какие заболевания диагностируются на УЗИ

На основании изучения внешнего вид предстательной железы врачи могут констатировать следующие заболевания.

  1. Аденома. Железа увеличивается в размерах за счет разрастания доброкачественных новообразований. Клиническими признаками заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию, ослабление напора струи. В протоколе обследования мужчин в возрасте 45 лет обязательно присутствует пункт об ультразвуковом обследовании предстательной железы. Аденома может быть узловой или диффузной. В первом случае в теле железы появляются узелки, отражение луча гипоэхогенное. Во втором случае увеличивается весь объем органа за счет разрастания мышечных и железистых тканей.
    Аденома простаты

    Аденома простаты

  2. Рак простаты. Клинические симптомы появляются только на последних стадиях, грозное заболевание с большим процентом летальных исходов. На изображении заметны различной формы и размеров узловые образования. Точный диагноз можно поставить только после исследования пункции патологий, выполнять ее можно под визуальным ультразвуковым контролем.
    Рак простаты (предстательной железы)

    Рак простаты (предстательной железы)

  3. Воспаление простаты (простатит). Мочеиспускание становится не только частым, но и болезненным, появляются сексуальные проблемы.
    Простатит

    Простатит

  4. Киста. Внутри железы появляется капсула с жидкостью. Образование кисты чаще всего провоцируется не до конца вылеченными воспалительными процессами.

Для чего используют трансректальный метод?

В наши дни применяется 2 метода исследований и осмотра предстательной железы:

  1. Трансректальное – его проводят при помощи введения в прямую кишку специального устройства, которое отображает простату на экране компьютера.
  2. Трансабдоминальное – выполняется через брюшную стенку пациента.

Основными показаниями к проведению данного метода обследования простаты, являются:

  • хронический простатит;
  • острый простатит или его осложнения, которые можно выявить лишь путем осмотра железы;
  • злокачественные опухоли простаты или подозрение на их развитие;
  • везикулит, проблемы с мочеотделением;
  • мужское бесплодие и др.

Ультразвуковой трансректальный анализ рекомендуется проводить при болезненном мочеиспускании, постоянных позывах к опорожнению пузыря, а также при появлении боли и зуда в промежности. Кроме того, такую диагностику нужно провести при бесплодии и раннем семяизвержении, так как данное исследование позволяет установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

По отзывам пациентов, самые неприятные и болезненные ощущения у них вызывает введение в анус датчика, тогда как само исследование проходит безболезненно.

Прежде чем проводить обследование, врач должен рассказать пациенту о подготовке к нему, которую можно сделать у себя дома. В противном случае обследование может не состояться или его результаты окажутся недостоверными. Поэтому пациент должен предварительно опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь.

На втором, не менее важном этапе подготовки к трансректальному УЗИ проводится полное наполнение мочевого пузыря. Это можно сделать несколькими способами и их выбор напрямую зависит от того, какой вид исследования нужно выполнить.

Стоит отметить, что данную процедуру можно также выполнять самостоятельно, хотя многие врачи нередко сами наполняют мочевой пузырь до необходимого состояния – осуществляется это при помощи катетера.

  1. При проведении ТРУЗИ, необходимом в случае снижения потенции, при бесплодии, а также повышенном уровне ПСА нужно за 1 час до исследования выпить литр воды. Благодаря выпитой воде пузырь скоро наполнится и опорожнять его нельзя до тех пор, пока обследование полностью не завершится.
  2. Если целью ТРУЗИ стало определение причин трудностей с мочеиспусканием, применяется иной метод подготовки. Пациент должен выпить 1,5 л негазированной воды, после чего также не разрешено посещать туалет. Если взять газированную воду, то исследование провести не удастся, поэтому придется его переносить на несколько часов. После того как появятся первые позывы к опорожнению пузыря, нужно сразу же оповестить об этом врача, который начнет проведение ТРУЗИ простаты.

После того как исследование будет завершено, нужно незамедлительно сходить в туалет, так как сохранять мочу в пузыре ни в коем случае нельзя. В противном случае в ней может начать развиваться инфекция, особенно если иммунная система больного ослаблена – тогда бактерии проникнут в организм очень быстро, ведь застоявшаяся моча – отличное место для размножения патогенной микрофлоры.

Обычно это исследование назначается мужчинам после 40 лет в качестве планового обследования. Кроме того, показаниями для ТРУЗИ могут стать следующие изменения в организме:

  • Возникновение дискомфорта или боли при мочеиспускании.
  • Слабая потенция.
  • Болезненность в области промежности и в поясничном отделе.
  • Невозможность долгое время зачать ребенка.
  • Струя мочи слабая и «тонкая».
  • Повышенное ПСА в анализах.
  • Когда ректальный осмотр выявил нарушения.
  • Отклонения в моче и спермограмме.

Алгоритм подготовки зависит от выбранного метода обследования.

Начинать подготовку к этому методу обследования рекомендуется за три дня до даты его проведения. Назначается диета, минимизирующая количество выделяемых газов, они могут искажать изображение железы. Известны случаи, когда газовые полости в кишечнике принимаются за новообразования предстательной железы.

Продукты, вызывающие газообразование

Продукты, вызывающие газообразование

За час до начала УЗИ пациент должен выпить примерно литр воды. Мочевой пузырь должен быть наполненным, но позывы к мочеиспусканию еще не наблюдаться. Почему нужно наполнять мочевой пузырь? Дело в том, что предстательная железа располагается на участке перехода мочевого пузыря в уретру, наполненное жидкостью пространство существенно облегчает точную визуализацию органа.

Перед тем как провести УЗИ, для лучшего наполнения пузыря, пациенту нужно выпить большое количество жидкости

Перед тем как провести УЗИ, для лучшего наполнения пузыря, пациенту нужно выпить большое количество жидкости

Как уже сообщалось выше, этот метод наиболее часто рекомендуется врачами, он позволяет максимально близко подвести медицинский аппарат к железе. Изображение четкое, отлично заметны патологические изменения на начальных стадиях развития.

Трансректальный метод

Трансректальный метод

Перед проведением обследования больным в обязательном порядке ставится клизма для очищения кишечника от каловых масс. Свободное перемещение датчика в прямой кишке существенно улучшает качество обследования, дает возможность рассмотреть железу под несколькими углами зрения, увидеть объемные проекции.

Перед обследованием ставится клизма

Перед обследованием ставится клизма

Чистку прямой кишки лучше делать за несколько часов до начала медицинских манипуляций, количество клизм зависит от состояния организма. Положительным результатом считается выход из кишки чистой воды.

Преимущества ТрУЗИ

Преимущества ТрУЗИ

Запрещается выполнение такого метода обследования, если у пациента диагностирован геморрой в острой стадии, есть хронические трещины заднего прохода или кишечная непроходимость. Очень осторожно медики походят к выбору этого обследования пациентам после хирургических вмешательств на прямой кишке.

При остром геморрое обследование противопоказано

При остром геморрое обследование противопоказано

Исследования проводится специальным датчиком, который вводится в прямую кишку на глубину 7–10 см. Минимальное расстояние между источником ультразвуковых волн и железой обеспечивает четкое изображение, дающее возможность врачу получать максимум информации не только о размерах органа, но и о состоянии тканей, наличии в них каких-либо патологических новообразований.

ТрУЗИ простаты

ТрУЗИ простаты

Исследование делается в положении лежа, пациент пребывает на левом или правом боку. Ноги согнуты в коленях, в таком положении выпрямляется прямая кишка. В среднем, для проведения УЗИ требуется не более пятнадцати минут.

Несмотря на то, что УЗИ считается надежным и эффективным методом обследования предстательной железы, есть несколько факторов, оказывающих негативное влияния на точность конечных результатов. Врач должен знать наименование всех лекарственных препаратов, принимаемых больными до начала обследования. Нельзя делать обследование УЗИ после колоноскопии кишечника с использованием контрастных веществ или рентгена кишечника. Такие осмотры могут искажать картинки простаты из-за наличия в ней остатков бария.

Нельзя делать УЗИ после колоноскопии

Нельзя делать УЗИ после колоноскопии

Лишний вес – причина невозможности обследования простаты трансабдоминальным методом. Толстый слой жира не позволяет ультразвуковым волнам проникать к железе и отражаться от нее. Изображение получается фрагментарным, на его основании невозможно поставить точный диагноз заболевания железы.

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

ТРУЗИ простаты назначают при наличии заболеваний предстательной железы, при подозрении на них или с профилактической целью.

Показания к трансректальному методу:

  • бесплодие;
  • нарушения эректильной функции;
  • боль в промежности;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • нарушение функции мочевого пузыря (болезненное мочеиспускание, жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию ночью, тонкая струя мочи или слабый напор, чувство неполного опорожнения после мочеиспускания);
  • сосудистые изменения;
  • изменения по результатам анализов ПСА, мочи, спермограммы;
  • выявленные проблемы при пальцевом ректальном обследовании.

У мужчин перед ТРУЗИ предстательной железы возникает вопрос, как делают исследование, а также больно это или нет. Если человек здоров, то болевых ощущений не будет, ощущается только умеренный дискомфорт от проникновения датчика в прямую кишку.

Процедура трансректального УЗИ предстательной железы проходит следующие этапы:

  1. Мужчина освобождает тело от одежды ниже пояса, ложится на кушетку, занимает положение лежа на левом боку с подтянутыми к груди коленями.
  2. Врач надевает презерватив на датчик УЗИ, наносит гель.
  3. Мужчину просят расслабиться, после чего врач осторожно вводит датчик в прямую кишку на глубину 5–6 см.
  4. Врач вращает датчиком для полноценного осмотра предстательной железы со всех сторон.
  5. Если требуется биопсия под контролем УЗИ, то ее осуществляют, не вынимая датчик.
  6. По окончанию обследования ультразвуковой датчик осторожно извлекают.

Проведение ТРУЗИ простаты, мочевого пузыря у мужчин

Процедура проходит следующим образом:

  1. Мужчина снимает полностью всю одежду ниже пояса (иногда ему выдают специальную медицинскую сорочку) и ложится на кушетку на правый или левый бок спиной к врачу и аппарату (в зависимости от того, с какой стороны сидит врач).
  2. Далее пациент подтягивает ноги к груди, принимая позу эмбриона, так как она лучше всего подходит для проведения ректальных процедур. В некоторых случаях пациент должен лежать на спине.
  3. Врач-узист надевает на датчик одноразовый презерватив (извлекать он его должен только в присутствии пациента), смазывает анус мужчины специальным препаратом, который улучшает скольжение и тем самым предотвращает травмы и повреждения прямой кишки.
  4. Затем врач осторожно вводит датчик в анальное отверстие на глубину 5-7 см, и, поворачивая его, осматривает предстательную железу и близлежащие ткани.
  5. Врач оценивает параметры органа и фиксирует полученную информацию.
  6. Далее датчик медленно извлекается из анального отверстия, и пациент может одеваться.
Предлагаем ознакомиться  Простатит инфекционное заболевание или нет

Вся процедура занимает не более 30 мин. Если пациент ведёт себя спокойно, не совершает резких движений и максимально расслаблен, то всё проходит безболезненно и безопасно. Во время обследования нельзя сжимать анальное отверстие, чтобы не затруднять диагностику. Дыхание должно быть спокойным и ровным, без задержек.

Если во время процедуры чувствуется боль, то нужно обязательно сказать об этом врачу — в этом случае ТРУЗИ сразу же прекращают и используют для диагностики обычное УЗИ через область живота или другие способы.

Если ощущается беспокойство и нервозность, то перед процедурой по согласованию с врачом можно принять успокоительный препарат.

Нормальные размеры простаты

Линейные размеры железы очень индивидуальны и зависят от показателей физического развития пациентов. У больших людей она увеличена, у мужчин с низким ростом предстательная железа, соответственно, уменьшена. Но и в первом, и во втором случаях такое положение считается физиологической нормой и не свидетельствует о каких-либо патологиях.

  1. Объем железы. Подсчитывается автоматически компьютерной программой аппарата, в нормальных стояниях колеблется в пределах 20–25 см3.
  2. Толщина железы до 2 см при массе 21–27 г. Как уже выше отмечалось, параметры во многом зависят от особенностей строения тела пациента.
  3. Длина органа 2,5–3,5 см, ширина 2,5–4,0 см.
Нормы простаты

Нормы простаты

Если выполнены все правила подготовки к процедуре, то опытный врач легко расшифрует и объявит результат

Если выполнены все правила подготовки к процедуре, то опытный врач легко расшифрует и объявит результат

Трузи простаты: что это такое, как подготовиться и как делают трансректальное узи простаты

В диагностики заболеваний предстательной железы ТРУЗИ простаты отводится важная роль. В отличие от обычного УЗИ, трансректальный метод позволяет оценить изменения в предстательной железе и поставить предварительный диагноз.

Что такое ТРУЗИ?

Трузи простаты у мужчин: что показывает, подготовка к процедуре, методика проведения, расшифровка результатов, допустимая норма, стоимость услуги

Ультразвуковое обследование предстательной железы через абдоминальную область малоинформативно и не позволяет в полной мере оценить степень нарушения работы органа. В отличие от обычного УЗИ, ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, позволяет получить полную картину изменений в органе.

Исследование проводится через анальное отверстие. Врач вводит датчик в прямую кишку пациента, а на экране видит точную картину, полученную путем отражения ультразвуковой волны от стенок органа.

ТРУЗИ позволяет выявить:

  • простатит;
  • аденому предстательной железы;
  • злокачественные новообразования в простате;
  • фиброз органа;
  • конкременты в железе.

ТРУЗИ-исследование простаты входит в перечень диагностических методов, рекомендованных для подтверждения простатита и аденомы предстательной железы. Обследование показано всем мужчинам старше 40 лет для своевременного выявления патологий простаты.

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

  • возраст старше 50 лет;
  • боль в тазовой области;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль при семяизвержении;
  • чувство тяжести в прямой кишке;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

Трузи простаты у мужчин: что показывает, подготовка к процедуре, методика проведения, расшифровка результатов, допустимая норма, стоимость услуги

Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы.

ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить такое обследование даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что аденома простаты и застойный простатит могут долгое время протекать бессимптомно. В отличие от трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ простаты позволяет диагностировать патологический процесс уже в начале патологических изменений в органе.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Трузи простаты у мужчин: что показывает, подготовка к процедуре, методика проведения, расшифровка результатов, допустимая норма, стоимость услуги

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

Трузи простаты у мужчин: что показывает, подготовка к процедуре, методика проведения, расшифровка результатов, допустимая норма, стоимость услуги

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ.

Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди.

Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм.

Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

ТрУЗИ простаты у мужчин: что показывает, подготовка, как делается, расшифровка

Одним из популярных методов исследования считается ТРУЗИ предстательной железы. Как делают процедуру и какая требуется к ней подготовка, пациенту расскажет врач. Так как между простатой и прямокишечным отделом нет других органов, то подготовка к ТРУЗИ предстательной железы предполагает минимальные физические и временные затраты.

Несмотря на это, кишечник необходимо опорожнить за 2–3 часа до ТРУЗИ, так как датчик будет вводиться в отдел прямой кишки, что может вызвать позывы к дефекации. Можно воспользоваться обычной клизмой для очищения кишечника или путем применения определенных препаратов. Эти препараты называют «микроклизмами».

Кроме того, рекомендуется за несколько дней до похода на процедуру исключить из своего рациона газообразующие продукты. К ним относятся:

  • бобовые культуры;
  • капуста;
  • свежая сдобная выпечка;
  • некоторые фрукты, такие как виноград, яблоки (именно зеленые), сливы;
  • макаронная продукция;
  • спиртное и напитки с газом.

Лучше, если мужчина в эти дни перейдет на отварное мясо и рыбу, каши и легкие супы.

Отказаться от пищи необходимо уже за 17-18 часов до процедуры. После ужина следует выпить активированный уголь, на 10 кг массы тела берется одна таблетка этого средства. Можно заменить этот препарат другими сорбентами, предварительно прочитав инструкцию.

Предлагаем ознакомиться  Боль в яичках при простатите у мужчин: причины 2020

Ответы на вопросы

ТрУЗИ простаты у мужчин: что показывает, подготовка, как делается, расшифровка

Ультразвуковое обследование – одно из немногих медицинских манипуляций, полностью безвредных для всех тканей организма. В связи с этим максимальное количество процедур не ограничивается. Медицина устанавливает только минимальную периодичность обследования простаты, оно должно выполняться не реже одного раза в год.

К сожалению, некоторые мужчины считают хронический простатит естественным состоянием железы в старшем возрасте и не уделяют должного внимания лечению. К неприятным симптомам привыкают, тем боле, что они не имеют критического характера. Так поступать категорически нельзя. Нужно помнить, что в 89% хронический простатит становится причиной онкологических новообразований. Лечение довольно сложное и не всегда эффективное, на поздних стадиях большой процент летальных исходов.

Хронический простатит

Хронический простатит

Если обследования назначены наутро, то лучше не завтракать. Если в больницу нужно прибыть после обеда, то на завтрак можно выпить чай или кофе с небольшим количеством сладостей.

Да, не только допускается, но и рекомендуется. Исключение – ограничение половых отношений из-за иных заболеваний.

Секс перед УЗИ приветствуется

Секс перед УЗИ приветствуется

Прежде всего, лечащий врач должен дать направление. Для гигиены нужно иметь два полотенца. Врачу показывается медицинский полис.

Общее описание процедуры

Правила подготовки к ТРУЗИ предстательной железы нужно узнать заранее. Подготовка включает диету с ограничением сладкого, мучного, жирного, клетчатки, газированных напитков, алкоголя. Это необходимо для снижения газообразования в кишечнике. Начинать диету нужно за 3 дня до даты обследования.

Подготовка к ТРУЗИ дома подразумевает очищение кишечника от каловых масс. Для этого нужно опорожнить кишечник с помощью клизмы (сифонной при запорах или очистительной в обычных ситуациях). Можно воспользоваться микроклизмами «Микролакс» или глицериновой свечой. Очистительную клизму или глицериновую свечу рекомендуют за 2–3 часа до процедуры, микроклизму за 1 час.

За 30–60 минут до исследования нужно наполнить мочевой пузырь: выпить 1 литр негазированной воды. Иногда ТРУЗИ предстательной железы проводят с опорожненным мочевым пузырем, поэтому уточняйте этот момент у врача, который будет проводить исследование.

ТрУЗИ простаты у мужчин: что показывает, подготовка, как делается, расшифровка

Трансректальное УЗИ проводится следующим образом: мужчина с наполненным мочевым пузырем ложится на специально отведенную кушетку в позу «эмбриона». На датчик специалист надевает презерватив. Затем этот кончик вводится в отдел прямой кишки через задний проход на глубину 6 см. Чтобы сделать УЗИ семенных пузырьков, необходимо ввести датчик немного глубже.

Если необходимо проверить интенсивность мочевыделения, когда основная часть обследования проведена, врач может попросить больного опорожнить мочевой пузырь. После этого УЗИ предстательной железы проводится снова.

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) называется метод изучения состояние предстательной железы с помощью ультразвука путем введения электронного датчика непосредственно в прямую кишку. На мониторе при этом выводится изображение, на котором можно увидеть размер, а также состояние органа и его расположение.

Для чего проводят

Этот тип диагностического исследования обладает рядом преимуществ, которые заключаются в следующем:

  1. ТРУЗИ способно дать достоверные результаты.
  2. Подобная процедура способна обнаружить патологию на первоначальном этапе ее развития.
  3. Для такого исследования не нужно рентгеновское излучение, благодаря чему этот метод является безопасным для организма.
  4. ТРУЗИ способно выявить инфекционный процесс воспаления.
  5. Процедура является безболезненной. Однако небольшой дискомфорт пациент может ощущать только во время введения датчика в прямую кишку.
  6. Благодаря ТРУЗИ можно детально исследовать все мягкие ткани предстательной железы.

Что касается частоты проведения ТРУЗИ, то подобную процедуру разрешается производить так часто, как это требуется. Здоровые мужчины, возраст которых составляет более 45 лет, должны проходить такое обследование хотя бы раз в год, а если имеется заболевание простатитом, то один раз в полгода.

ТРУЗИ входит в список исследовательских методов, рекомендуемых специалистами для исключения или подтверждения простатита у мужчины, а также рака или аденомы предстательной железы. Кроме этих диагнозов, такое обследование также обнаруживает наличие фиброза, конкрементов в железе, а также различных аномалий в строении органа.

ТРУЗИ способно показать следующие параметры простаты:

  • верхне-нижний размер;
  • передне-задний размер;
  • поперечную величину предстательной железы;
  • форму простаты;
  • семявыносящие протоки;
  • контуры предстательной железы;
  • эхогенность;
  • наличие срединной доли;
  • суммарный объем предстательной железы;
  • объемные образования;
  • структуру центральной и периферической зон;
  • симметричность;
  • структуру и размеры семенных пузырьков;
  • парауретральный фиброз;
  • количество остаточной мочи.

Чтобы выявить количество остаточной мочи, ТРУЗИ необходимо выполнять два раза: первый раз процедура производится на полный мочевой пузырь, а второй раз ее необходимо сделать после мочеиспускания.

Показания

ТРУЗИ назначается при подозрении на какую-либо патологию, возникающую в предстательной железе. Как правило, специалист назначает данную диагностику при определенных жалобах пациента, а также после пальцевого осмотра при имеющемся подозрении на заболевание. Трансректальное ультразвуковое исследование рекомендуется производить в следующих случаях:

  1. У пациента наблюдается хронический простатит. В таком случае с помощью ТРУЗИ можно будет выследить динамику, а также определить эффективность подобранной лечебной терапии.
  2. ТРУЗИ может быть назначено в том случае, если простатический антиген по анализам выше нормы.
  3. У пациента имеются новообразования в предстательной железе, по причине чего необходимо провести биопсию. В таком случае ТРУЗИ показывает, с какой именно области предстательной железы необходимо брать биологический материал для исследования.
  4. Процедура может быть назначена в том случае, если во время ректального пальцевого обследования простаты пациент ощущает болезненность.
  5. При запланированной брахитерапии. В таком случае ТРУЗИ определяет объем простаты.
  6. Возраст пациента более 45 лет. В такой ситуации ТРУЗИ является профилактической нормой обследования органа.
  7. Необходимо исключить кистозные новообразования в семенных пузырьках.
  8. При планируемом проведении эластографии.

Косвенные показания

Кроме этого, ультразвуковое исследование рекомендуется производить при следующих жалобах пациента:

  1. Ослабленная струя во время мочеиспускания.
  2. Дискомфорт, возникающий в области промежности.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Выделения из уретры во время мочеиспускания.
  5. Болезненность и ощущение рези во время опорожнения мочевого пузыря.
  6. Присутствие в семенной жидкости кровяной примеси.
  7. Энурез.
  8. Ослабленная потенция.
  9. Стертый оргазм.

Противопоказания

У процедуры ТРУЗИ имеется и ряд противопоказаний, которые заключаются в следующем:

  1. Простатит протекает в стадии обострения.
  2. Наличие параректального свища.
  3. Кровотечение из области анального отверстия.
  4. Сильная диарея.
  5. Абсцесс на предстательной железе.
  6. Острый парапроктит.
  7. Наличие психических заболеваний.

Процедура осуществляется в клинических условиях. Однако от пациента требуется подготовка к ТРУЗИ простаты. Исследование в таком случае не нужно будет проводить повторно.

К подготовительным мероприятиям следует отнести опорожнение кишечника за пару часов до начала проведения этой процедуры. Но что же подразумевает собой такая подготовка к ТРУЗИ простаты? Исследование может осуществляться после опорожнения кишечника, которое можно сделать несколькими способами:

  • Способ № 1. Если у мужчины отсутствует желание самостоятельно опорожнять кишечник, то ему необходимо будет выпить слабительное средство или поставить клизму. Для этого потребуется около полутора литров теплой воды. Если же клизма по каким-то причинам не ставится, то можно использовать микроклизму, например «Микролакс».
  • Способ № 2. Свой кишечник можно также опорожнить при помощи глицериновой свечки, которая водится в анус. Перед ее введением пациент должен лечь на бок, чтобы во время расстаивания она не вытекала. Когда появятся позывы к дефекации, необходимо сразу идти в туалет, ведь терпеть в такой ситуации мужчине будет весьма непросто. Чтобы акт дефекации не случился в кабинете у специалиста, лучше всего подобную процедуру осуществлять в домашних условиях.

Иногда у пациентов возникают некоторые трудности с опорожнением кишечника, поэтому не стоит стесняться в таких случаях. Лучше сразу сказать о проблеме лечащему врачу, который должен принять соответствующие меры.

Это связано с тем, что сама процедура очищения кишечника является весьма важной частью подготовки к ТРУЗИ простаты. Исследование также должно проводиться после того, как будет подготовлен мочевой пузырь. Об этом ниже.

Вывод

При бережном отношении к состоянию здоровья мужчинам удастся сохранять свои физиологические возможности до глубокой старости. Никогда не стоит игнорировать негативные изменения в самочувствии.

Основы профилактики простатита

Основы профилактики простатита

ТрУЗИ простаты у мужчин: что показывает, подготовка, как делается, расшифровка

Медицинская наука настоятельно рекомендует обращаться к врачам при появлении следующих неприятных ощущений:

  • боли в промежности, мошонке или внизу живота;
  • жжение в уретре во время мочеиспускания, частые позывы к освобождению мочевого пузыря, пробуждение более двух раз ночью по этой причине;
  • после мочеиспускания остается ощущение его наполненности, слабая струя;
  • проблемы с эрекцией, уменьшение длительности и качества, преждевременная эякуляция;
  • общая слабость, ускоренная утомляемость, беспричинная раздражительность.
При проблемах с эрекцией стоит обратиться к врачу

При проблемах с эрекцией стоит обратиться к врачу

Простата – очень важный орган человека. Своевременное обнаружение патологических отклонений и правильно подобранный протокол терапевтического вмешательства значительно увеличивает вероятность эффективного лечения. Жизненные функции организма полностью восстанавливаются, никаких негативных последствий не обнаруживается.

Какие заболевания диагностируются на УЗИ

В момент проведения диагностического действия врач описывает саму предстательную железу – ее симметричность, форму и размер, нарушения контуров, эхоплотность органа. Далее описываются структуры органа, обнаруженные при УЗИ. Это периуретральные железы и семенной бугорок с семенным канатиком.

Врач должен сообщать не только о патологических нарушениях в органе, но и о полном состоянии органа на момент исследования. Обнаруженные аномалии в заключении идут отдельным списком.

Если в заключении указано, что при проведенном обследовании эхо-признаков патологии не обнаружено, значит, пациента можно поздравить, с его предстательной железой все в порядке.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

ТРУЗИ – это ультразвуковое исследование предстательной железы (простаты) через анальное отверстие с помощью специального датчика. Датчик вводится трансректальным путем.

Методы УЗИ для обследования предстательной железы

Ультразвуковое исследование простаты чаще происходит через прямую кишку, гораздо реже – осмотр через брюшную стенку (такой способ носит название Трансабдомиальное УЗИ). Для пациентов, которые имеют лишние жировые отложения, используется только трансректальный осмотр. Потому через жировые складки на животе УЗИ не даст точных данных.

ТРУЗИ признано намного более эффективным, чем обычное УЗИ. Во время ТРУЗИ органы просматриваются очень четко, что дает возможность точной постановки диагноза. Кроме того, такой вид исследования позволяет получить необходимые для биопсии клетки внутренних органов.

Предлагаем ознакомиться  Народные средства от цистита у детей

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • чтобы прекратились боли
  • нормализовать мочеиспускание
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

Кому показано ТРУЗИ

ТРУЗИ предстательной железы показано при следующих критериях:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию;
  2. Мочеиспускание происходит болезненно;
  3. Проблемная потенция;
  4. При постановке диагноза – вторичное бесплодие;
  5. При наличии повышенного уровня простатического специфического антигена — ПСА. Он может быть общий и свободный.
  6. Брахитерапия;
  7. При выявлении опухоли или образовании, увеличении предстательной железы в размерах;
  8. Обструкция или киста семенного канатика;
  9. Гематоспермии и наличии камней;
  10. Абсцессе и инфекционных поражениях.

Также этот вид УЗИ применяется при нарушении работы кишечника:

  1. Запорах;
  2. Боль в заднем проходе у мужчин при опорожнении кишечника;
  3. Болезненных ощущениях в области брюшной полости;
  4. При выявлении различных уплотнений ( осмотр проводит врач).

Ультразвуковое исследование предстательной железы может быть противопоказано в следующих случаях:

  1. У пациента обнаружен геморрой или геморроидальные узлы в острой стадии;
  2. Имеются затруднения при дефекации;
  3. В области прямой кишки было применено хирургическое вмешательство;
  4. Отсутствие прямой кишки у пациента, то есть если прямая кишка была удалена.

Готовимся к ТРУЗИ правильно

Подготовка к ТРУЗИ должна быть начата еще дома. Следует отметить, что в больнице редко предупреждают о том, что заранее готовиться нужно в домашней обстановке. Правильная подготовка к данной процедуре обеспечивает правильность результатов. Представляем вашему вниманию другую статью об особенностях подготовки к МРТ малого таза мужчине.

Итак, что нужно сделать для правильной подготовки:

  1.  За 48 часов до процедуры исключить из рациона продукты, провоцирующие появление газов;
  2. Процедуру необходимо осуществлять на голодный желудок. Последний перекус должен быть осуществлен за 12 часов до ТРУЗИ. Поэтому, если сеанс проходит утром, то допустим только прием пищи в виде легкого ужина;
  3. До процедуры следует очистить кишечник. Если естественные позывы отсутствуют, то на помощь придут слабительные или клизма. Для клизмы используется вода комфортной температуры – тепловатая или прохладная. Лучше всего сделать это непосредственно до осмотра. Во многих клиниках поставить пациенту клизму может медперсонал. Если же пациент в силу каких-либо обстоятельств желает осуществить манипуляцию самостоятельно, ему следует просто воспользоваться микроклизмой. Для этого следует лечь на правый бок и ввести клизму в задний проход. Через некоторое время начнется позыв в туалет. Таким образом, кишечник очищается быстро и легко.Опорожнить кишечник можно также при помощи специальной глицериновой свечи. ЕЕ нужно просто аккуратно засунуть в анальное отверстие. Для этого нужно лечь на правый бок. Когда захочется в туалет, то нужно сразу же бежать опорожнять кишечник.
  4. Если кишечник будет неопорожнен или опорожнен не полностью, то результаты исследования будут неудовлетворительными. Потому что специалист попросту не сможет рассмотреть предстательную железу за каловыми массами;
  5. За час до ТРУЗИ нужно постараться наполнить мочевой пузырь. Для этого придется употребить около 1-2 литров жидкости;
  6. Желательно на процедуру ТРУЗИ приходить в свободной одежде, которую можно быстро снять.

Особенности трансректального исследования

Процедура трансректального исследования занимает около 5-20 минут. Все происходит только в амбулаторных условиях. Проводить ТРУЗИ имеет право лишь квалифицированный специалист – врач.

Предстательная железа находится посередине таза, при этом касаясь прямой кишки задней стенкой. Именно поэтому оптимальным вариантом для исследования простаты является трансректальное исследование. Полностью приблизить ректальный датчик к области поражения возможно только через введение в анальное отверстие.

Датчик представляет собой небольшой по размерам препарат, перед процедурой его смазывают вазелином. Пациент может почувствовать некий дискомфорт, когда врач будет вводить его в прямую кишку. Ничего не поделаешь, придется потерпеть.

  • оценки размеров и структуры тканей простаты: её плотности, однородности, наличия нехарактерных образований;
  • изучения структуры тканей яичек, их придатков и семенного канатика;
  • оценки состояния уретры;
  • диагностирования доброкачественных и злокачественных новообразований предстательной железы;
  • выявления простатита;
  • диагностирования кист в тканях предстательной железы и яичек;
  • диагностирования воспалительных заболеваний и сосудистых нарушений яичек и придатков;
  • выявления стриктуры (сужения просвета) уретры;
  • определения причин мужского бесплодия;
  • оценки результатов лечения.

В случае проведения ТРУЗИ у девушек, не ведущих половую жизнь, можно оценить структуру и состояние матки, яичников и придатков — отклонения могут быть причиной нерегулярности или отсутствия месячных, слишком болезненных менструаций, обильных кровотечений и других патологий.

  • Воспаление предстательной железы — простатит. Он может быть острым (характеризуется увеличением органа) и хроническим (характеризуется нарушением кровоснабжения отдельных участков железы).
  • Аденому или рак простаты — при данных новообразованиях контуры простаты неровные (обычно увеличены с одной стороны), структура тканей неоднородная, а сами новообразования имеют несимметричные границы.
  • Кисты и конкременты — проявляются низкой эхогенностью поражённых участков предстательной железы.
  • Гиперплазию предстательной железы — представляет собой разрастание железистой ткани органа, которое может указывать на воспаление или раковые опухоли.
  • Везикулит — воспалительное заболевание семенных пузырьков.ТРУЗИ. Подготовка к исследованию предстательной железы, мочевого пузыря, расшифровка результатов

Перечисленные патологии могут быть причиной мужского бесплодия, снижения эректильной функции и либидо. В некоторых случаях одного только ТРУЗИ бывает недостаточно, поэтому для точной постановки диагноза врач может назначить дополнительные анализы и обследования.

ТРУЗИ превосходит обычное УЗИ по информативности и точности. Но к исследованию нужно подготовиться комплексно, чтобы результаты диагностики не исказились, а врач не поставил неверный диагноз.

Показания к ТРУЗИ

Отличия ТРУЗИ от УЗИ

ТРУЗИ (подготовка к исследованию начинается за 2-3 суток до него) относится к разновидностям ультразвукового исследования. Но за счёт введения датчика аппарата в прямую кишку, данный метод обладает более высоким уровнем информативности, так как позволяет точно определить структуру и размеры простаты. Также благодаря лучшей визуализации врач может увидеть новообразования и другие патологии.

Обычное УЗИ не может дать полноценной картины органа, так как простата располагается за мочевым пузырём и прямой кишкой. Поэтому при отсутствии противопоказаний рекомендуется именно трансректальное исследование.

Противопоказания

  • обострении хронической формы простатита;
  • наличии параректального свища;
  • кровотечениях из анального отверстия любого характера (в том числе невыясненной этиологии);
  • наличии геморроя, трещин в области ануса;
  • воспалительных патологиях прямой кишки в стадии обострения;
  • диарее;
  • непроходимости прямой кишки;
  • недавно проведённых операциях на прямой кишке или предстательной железе;
  • удалённой части прямой кишки;
  • слишком возбуждённом или истеричном состоянии пациента;
  • психических заболеваниях.
  • при воспалительных процессах (воспаление стенки прямой кишки, геморроидальных узлов, околопрямокишечной клетчатки);
  • после травматических повреждений (анальная трещина, недавние операции).

Ощущения пациента

Процедура ТРУЗИ является безболезненной, и поэтому пациент, не имеющий патологий прямой кишки, не должен чувствовать боль. Если же болезненные ощущения присутствуют, то мужчина обязательно должен сказать об этом врачу, так как они могут свидетельствовать о наличии трещин ануса и прямой кишки, геморроя и других заболеваний.

Если после процедуры у пациента пошла кровь из анального отверстия, то, скорее всего были повреждены слизистые оболочки прямой кишки или внутренние геморроидальные узлы, о которых мужчина мог не знать (особенно, если они имеют маленький размер). В этом случае нужно срочно обратиться к врачу-проктологу, который занимается диагностикой и лечением патологий прямой кишки.

Расшифровка результатов

ТРУЗИ – это трансректальное УЗИ, т. е. датчик вводится через прямую кишку. Принцип действия такой же, как и у обычного УЗИ: посылаемые ультразвуковые волны отражаются от органов и преобразовываются в изображение на мониторе.

К трансректальному УЗИ простаты обращаются для получения максимально точной информации о состоянии органа.

Обычное УЗИ через переднюю брюшную стенку дает меньшую информацию ввиду того, что на пути ультразвука встречается много препятствий (подкожно-жировая клетчатка, другие органы). Этим и отличается трансабдоминальное УЗИ и ТРУЗИ предстательной железы.

После завершения исследования выдается заключение, где описаны подробные характеристики предстательной железы и близлежащих органов, а также указаны имеющиеся изменения.

Протокол ТРУЗИ – образец нормальных результатов:

  1. Размеры. В норме длина предстательной железы по УЗИ 2,4–4 см, ширина 3–4,5 см, толщина 1,5–2,4 см. Объем колеблется от 190 до 270 куб. мм.
  2. Форма и структура органа. Предстательная железа симметрична, форма варьирует от овальной до треугольной, видна капсула. Структура мелкозернистая, средняя эхогенность (на экране серый цвет), без признаков патологических образований.
  3. Контуры. Здоровая простата имеет четкие ровные контуры.
  4. Семенной бугорок. Размеры семенного бугорка не превышают 3 мм, имеет треугольную форму.
  5. Состояние рядом расположенных органов. Прямая кишка, мочевой пузырь и другие доступные осмотру органы в норме не имеют новообразований, участков уплотнений, признаков воспаления.

Патология

ТРУЗИ может показывать отклонения от нормы, которые всегда анализируются в комплексе с другими диагностическими методами.

Расшифровка измененных результатов:

  1. Воспалительный процесс (простатит, абсцесс) – увеличение размеров и более темный цвет на экране с одной стороны предстательной железы, неоднородность. Дополнительно оцениваются жалобы человека, анализы крови и мочи, анализ секрета простаты на предмет воспалительного процесса.
  2. Камни, фиброз – светлые участки в структуре простаты. Оцениваются жалобы, анализы крови, мочи и секрета предстательной железы.
  3. Новообразования – нарушение целостности капсулы, увеличение органа с изменением формы, темно-серые зоны на мониторе. Доброкачественный или злокачественный характер опухоли определяется путем биопсии с гистологическим исследованием и оценкой уровня ПСА.

Невозможно установить диагноз исходя только из результатов ТРУЗИ. Диагноз устанавливается на основании нескольких методов исследования, включая расспрос жалоб и предшествующих заболеваний.

Нормально функционирующая предстательная железа представляет собой полностью симметричный орган с ровными контурами. Форма может быть разной: треугольной, округлой или овальной. Структура простаты должна быть однородной, а эхогенность одинаковой на всех участках органа.

Изменения в эхогенности могут свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • пониженная эхогенность — острый простатит;
  • повышенная эхогенность — хронический простатит;
  • гипоэхогенность (слишком низкая) — наличие кист и камней в тканях простаты.

На патологию могут указывать отклонения от нормы размеров простаты и сопутствующих органов.

Длина 25-40 мм
Ширина 28-45 мм
Толщина 15-25 мм
Размер семенного бугорка 2-3 мм
Форма семенного бугорка Треугольная

Объём простаты высчитывается по специальной формуле — он не должен быть больше 200-280 мм. куб.

ТрУЗИ простаты у мужчин: что показывает, подготовка, как делается, расшифровка

Остаток мочи в мочевом пузыре не должен быть более 15 мл. Если значение превышает норму, то это говорит о наличии воспалительных заболеваний мочеполовой системы, а также обструкции или стриктуре уретры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector