Признаки гепатита у мужчин и его профилактика

Как инфекция проникает в организм мужчины

Заразиться вирусным гепатитом С можно парентеральным или инструментальным путем, то есть если возбудитель попадет на раневую поверхность кожи или слизистую. Чаще всего передается заболевание через кровь, значительно меньше риск заразиться при половом контакте, то есть через сперму или влагалищные выделения.

Часто инфицированные гепатитом С задают вопрос, можно ли иметь здоровых детей. Вирус не передается от отца к ребенку напрямую, риск заразить женщину при половом контакте существует (происходит в 3–5% случаев), также низка вероятность, что мать передаст ребенку инфекцию.

По оценкам специалистов в России, около 4,7 миллиона человек являются носителями вирусного гепатита С. большинство из них мужчины, что объясняется их антисоциальным поведением, а именно большим количеством половых партнеров, приемом инъекционных наркотиков (среди людей употребляющих наркотические вещества внутривенно 80% заражены гепатитом).

Кроме того, мужчины реже проходят медицинское обследование и употребляют больше спиртного, что приводит к отсрочке постановки диагноза и усугубляет течение болезни. Именно поэтому гепатит С у мужчин обнаруживается, только когда в печени уже произошли существенные дегенеративные изменения.

Поскольку инфицирование вероятно при медицинских манипуляциях (переливании крови, лечении зубов, при использовании многоразового оборудования, находящегося в контакте с кровью), пирсинге, нанесении татуировки, акупунктуре, и даже в салоне красоты, то в 20% случаев источник заражения определить не удается.

От других вирусов гепатита штамм отличается тем, что в сыворотке крови он находится в очень низкой концентрации и ответная реакция организма, проявляющаяся в виде выработки специфических антител, возникает поздно и она довольно слабая. Вирус способен вызывать острую и хроническую инфекцию. Острая инфекция у 9 из 10 зараженных людей протекает без симптомов и в крайне редких случаях способна угрожать жизни.

Гепатит – это серьезная вирусная инфекция, попадает в ДНК исключительно от вирусоносителя. Вирус присутствует в каждой биологической жидкости тела, поэтому передается посредством:

  • Полового акта без использования контрацептива, через сперму.
  • Парентеральным способом – через нестерильные иглы и маникюрные инструменты, во время операций в области косметологии, посещения стоматолога, при гемотрансфузии.
  • Бытовой. Так как вирус может содержаться в слюне и крови, есть риск заразиться от предметов быта, на которых сохранились вирусные частицы инфицированного.

Как передается заболевание? Прежде всего, необходимо помнить, что гепатит С – это антропонозное заболевание. Это означает, что источником заражения для одного человека может быть только другой человек.

Половая инфекция

Вирус гепатита чаще всего попадает в организм гематогенным путем (через кровь). Ситуации, в которых возможно заражение:

  • переливание крови;
  • хирургические или стоматологические манипуляции;
  • использование нестерилизованных многоразовых шприцов;
  • использование нестерилизованных инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах, и т.д.;
  • половые контакты;
  • передача от матери новорожденному ребенку во время родов.

Таким образом, механизм заражения гепатитом С во многом схож с механизмом заражения ВИЧ. Однако практика показывает, что гепатит С в целом более характерен для развитых стран, чем СПИД. Тем не менее, основная доля (примерно 50%) заразившихся вирусом гепатита С – это наркоманы, как и в случае с ВИЧ.

Высок риск заражения и у медицинских работников, имеющих постоянный контакт с кровью больных. Вероятность передачи вируса от матери к новорожденному ребенку относительно низка (5% случаев).

Передача вируса не происходит ни воздушно-капельным, ни орально-фекальным путями, ни через кожные контакты (рукопожатия, и т.д.), ни через совместное пользование бытовыми предметами и посудой. Исключение составляют лишь предметы, на которые может попасть кровь – зубные щетки, ножницы, полотенца, бритвы.

Также вирус не проникает в грудное молоко, поэтому заразившаяся гепатитом мать может спокойно кормить своего ребенка молоком.

Чем сильнее выражены у человека симптомы хронического гепатита, тем больше он заразен для окружающих. Следовательно, шанс заразиться от вирусоносителей меньше, чем от людей, у которых заболевание активно прогрессирует.

Как проявляется заболевание у мужчин?

После постановки диагноза гепатита С лечение должен проводить врач-гепатолог. Хроническая форма гепатита всегда лечится в амбулаторных условиях.

Еще совсем недавно заболевание считалось неизлечимым, хотя и длительно развивающимся. Однако подобная ситуация изменилась с появлением нового поколения противовирусных препаратов.

Традиционная схема терапии гепатита С включает интерфероны и препарат рибавирин. Интерфероны – вещества, аналогичные тем, которые вырабатывают иммунные клетки для борьбы с вирусом. Существуют различные типы интерферонов. Основные функции, благодаря которым интерфероны осуществляют борьбу с вирусом:

  • защита здоровых клеток от проникновения в них вируса,
  • препятствование размножению вируса,
  • активизация иммунной системы.

Продолжительность курса лечения рибавирином и интерферонами определяется врачом. При этом суточная доза рибавирина обычно составляет 2000 мг. Инъекции интерферона проводят обычно 3 раза в неделю, а интерферона пролонгированного действия – 1 раз в неделю. Однако эффективность подобной терапии оставляет желать лучшего. Обычно она не превышает 50%.

В последнее время был разработан ряд новых антивирусных соединений (софосбувир, велпатасвир, даклатасвир, ледипасвир). Эти соединения относят к классу препаратов прямого действия (ППД). Нередко в одном препарате совмещают сразу несколько активных соединений (софосбувир и ледипасвир, софосбувир и велпатасвир).

Использовать ППД различных типов можно и по отдельности и комбинируя их друг с другом. Правильно подобранное лечение позволяет уничтожить вирус в 95% случаев. Курс терапии данными препаратами может занимать от месяца до полугода – все зависит от типа вируса, а также степени развития заболевания. Однако снижение вирусной активности наблюдается уже с первых дней приема препаратов.

Недостатком современных препаратов является их высокая стоимость, и курс лечения оригинальными препаратами нередко сопоставим по цене со стоимостью нового импортного автомобиля. Естественно, что в нашей стране он пока что далеко не всем по карману. Однако существует и ряд несколько более дешевых дженериков индийского производства.

Использование препаратов класса гепатопротекторов имеет своей целью поддержку печени и замедление процессов ее деградации. Гепатопротекторы снижают скорость образования в печени соединительной ткани, укрепляют стенки гепатоцитов, препятствуют накоплению в печени жира, стимулируют образование желчи. Однако вылечить от гепатита гепатопротекторы не в состоянии, об этом следует помнить.

Основными классами гепатопротекторов являются:

  • урсодезоксихолевая кислота,
  • эссенциальные фосфолипиды,
  • препараты расторопши,
  • экстракт артишока.

Также врачом одновременно с антивирусными препаратами могут назначаться иммуномодуляторы (в том числе и растительные), препараты нормализующие функции и состав крови.

Правильно подобранная диета также позволяет замедлить прогрессирование заболевания. Рекомендуется исключить продукты, негативно воздействующие на печень, способствующие застою желчи. Питаться необходимо понемногу, небольшими порциями, избегать перееданий и перегрузки печени. Запрещается при заболевании и употребление алкоголя. Следует ограничить использование гепатотоксичных медикаментов.

Эффективность проведенной терапии позволит оценить анализ крови. Если количество вируса уменьшилось, то снижается концентрация в крови печеночных ферментов, билирубина. Анализ на ПЦР позволяет определить количественное снижение количества вирусных частиц.

Гепатит у мужчины

Полностью избежать риска заражения гепатитом С, пожалуй, невозможно, однако существенно снизить его под силу каждому. В первую очередь, следует избегать посещения салонов красоты, стоматологических и медицинских заведений с сомнительной репутацией, следить за тем, чтобы в любых ситуациях использовались одноразовые шприцы и инструменты.

В настоящее время все доноры проходят тестирование на наличие в их крови вируса. Поэтому вероятность заражения при переливании крови близка к нулю. Однако люди, которым делалось переливание крови до середины 90-х гг, когда была внедрена данная проверка, могли заразиться при данной процедуре. Поэтому им следует провериться на наличие вируса.

Вероятность заражения при половых контактах достаточно низка (3-5%). Однако ее не следует сбрасывать со счетов. Поэтому при интимной близости следует использовать презервативы.

Людям, регулярно пользующимися многоразовыми шприцами, необходимо следить за тем, чтобы ими не пользовались бы посторонние. Также не следует пользоваться чужими бритвенными станками, зубными щетками и другими предметами, на которых может оказаться кровь. В настоящее время не существует эффективной вакцины от вируса, хотя подобные исследования ведутся во многих странах, и в некоторых случаях достигнут значительный прогресс.

Слабость
  • температура;
  • проблемы с пищеварением;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • понос и тошнота;
  • боли в правом боку.

Гепатит А развивается медленно, первый признак может проявиться только через 2 недели после заражения. Поэтому пациенту сложно установить взаимосвязь между недугом и событиями прошедших дней, ведь вирус проник в организм гораздо раньше.

Одно из главных проявлений гепатита А – это высокая температура. Она может держаться на одном уровне 4–10 дней. Жаропонижающие препараты обычно не помогают. Сначала температура не слишком критичная – в пределах 37 градусов. Человек даже может пытаться вести привычный образ жизни, так как не сразу понимает, что у него жар.

Далее начинается слабость, тошнота, рвота, понос. Больной думает, что это отравление, а боль в мышцах трактует как крепатуру от тренировки или долгой прогулки. После каждого приема пищи будет возникать сильная рвота, а диарея затруднит ведение привычного образа жизни.

Поскольку главный удар при болезни Боткина приходится на печень, спустя несколько дней начинает страдать и она. Это проявится внешне – пожелтеют кожа, белки глаз. Стул станет бесцветным, а моча потемнеет. Одновременно тошнота и лихорадка проходят, но может ощущаться незначительная боль в животе. Печень и селезенка при болезни увеличены в размерах.

Желтуха

Желтушность кожных покровов возникает через 2–3 дня после появления первых симптомов гепатита А у мужчин. Это происходит в результате сильной интоксикации. После назначения препаратов по борьбе с недугом цвет кожных покровов и слизистых восстанавливается, но увеличенная печень может наблюдаться даже спустя 3–6 месяцев после выздоровления. Это тоже один из признаков того, что болезнь может вернуться. Только когда внутренние органы приходят в норму, можно говорить о полном излечении.

Первой при желтухе поражается печень. Поскольку ее задача – это очищение крови и выведение продуктов распада, нестабильная работа органа приводит к интоксикации организма. Вредные вещества в непереработанном виде транспортируются в кишечник. Кал становится серым, белым и похожим на пластилин.

Разрушительные процессы происходят и в почках. Поскольку печень работает плохо, продукты распада поступают сразу в почечные лоханки. Из-за этого темнеет моча. Это признак сильного поражения организма и тревожный сигнал, при котором пациенту нужно срочно оказать помощь.Некоторые люди чувствуют, что со здоровьем не все в порядке.

Туристы часто привозят с собой гепатит А из экзотических стран. Там они пьют воду сомнительного происхождения, едят сырые морепродукты, овощи и фрукты без кожуры. Все это приводит к поражению печени, хотя сначала все думают, что это обычное отравление.

Симптомы болезни Боткина практически ничем не отличаются от гепатита В и С. При гепатите С пациент поправляется в области живота (это увеличивается печень), а при болезни Боткина сильно худеет из-за постоянной рвоты и отсутствия аппетита. Недомогание, температура, тошнота наблюдаются во всех случаях.

В большинстве случаев заражение происходит от вирусоносителей (95% пациентов), остальное число инфицированных – от больных гепатитом в острой форме (5%).

Возможны следующие пути передачи вируса:

  • гемоконтактный – при попадании зараженной крови в организм здорового человека (инъекции, переливание крови и другие медицинские и косметологические манипуляции);
  • половой (вирусы содержатся как в сперме, так и в вагинальном секрете);
  • перинатальный – во время родов от больной матери к ребенку;
  • трансплацентарно – через плаценту от беременной к плоду;
  • через грудное молоко.Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка

Признаки гепатита у мужчин и его профилактика

К группе риска относятся следующие лица:

  • медицинский персонал, студенты медицинских колледжей и ВУЗов;
  • сексуально активные люди, молодежь;
  • больные, которым производится переливание крови или пересадка донорских органов;
  • пациенты хирургических отделений;
  • люди, употребляющие наркотические средства (через загрязненные иглы);
  • дети, родившиеся от больных женщин.
  1. Водный. Гепатит A передается через воду, загрязненную вирусом. Это основной путь заражения, для него характерны вспышки. Можно заболеть, если пить некипяченую воду, чистить ей зубы, купаться в бассейнах, естественных водоемах, мыть посуду, продукты без дальнейшей термообработки.
  2. Пищевой. Инфицирование происходит, когда человек использует общую посуду с больным, употребляет ту же пищу, плохо моет фрукты, овощи, ест их сырыми.
  3. Контактный. Зараженный касается предметов, через которые вирус передается другим. Поэтому инфицирование провоцирует непосредственный контакт с больным, использование общих полотенец, зубных щеток, отсутствие дезинфекции туалетов.
  • сбалансированный рацион;
  • дробное питание (5-6 раз понемногу);
  • обязательны фрукты, овощи, дающие организму витамины A, C, K, группы B;
  • запрещены жареные, острые, копченые, маринованные блюда, также стоит исключить консервы.
  • соблюдение правил личной гигиены – мыть руки после туалета, после улицы, используя мыло, лучше антибактериальное;
  • мыть овощи, фрукты перед употреблением;
  • если дома есть больной, чистить туалет, посуду обеззараживающими средствами.
  • ощущение тяжести под правым ребром;
  • боль в суставах;
  • эндокринные расстройства – увеличение грудной железы как признак гепатита С у мужчин (фото 2), «сосудистые» звездочки (фото 3), покраснение ладоней, уменьшение яичек, отсутствие полового влечения, исчезновение волос под мышками у мужчин (фото 4).
Предлагаем ознакомиться  Как улучшить качество спермограммы для зачатия

Кто рискует быть зараженным

Оказаться зараженным гепатитом может каждый человек. Однако вероятность быть инфицированным вырастает, если он находится в одной из групп риска:

  • Персонал медицинских учреждений, имеющий в работе связь с кровью или биологическими материалами.
  • Посетители косметических салонов (услуги маникюра, педикюра, пирсинг, прокалывание ушей, нанесение тату).
  • Больные, которым необходимо частое переливание крови или другие манипуляции, связанные с кровью.

Высокая вероятность заражения связывается с:

  • Устойчивостью вируса, который сохраняет патогенность в биологическом материале в течение одной недели, даже в высохшем состоянии.
  • Повышенными свойствами заразности, в результате чего человек может быть инфицирован даже при минимальном количестве возбудителя.

Пути и способы заражения

  • желательно не выезжать в отдаленные районы и села, там повышается вероятность инфицированности воды, еды;
  • не есть сырые овощи, фрукты, моллюсков, если есть подозрения на несоблюдение условий хранения, санитарных норм;
  • самостоятельно готовить пищу.

Чтобы наверняка избежать заражения, стоит сделать прививку. Вакцины от гепатита безопасны, подходят для детей от 2 лет, взрослых мужчин и женщин.

При прорыве канализации, прямом контакте с больным предотвратить болезнь можно путем введения иммуноглобулина. Если сделать это за 15 дней, организм поборет вирус самостоятельно. В регионах с неблагоприятными санитарными условиями осенью и зимой тоже ставят инъекции иммуноглобулина, что дает кратковременную защиту.

Признаки заболевания, его формы

К признакам подобной формы заболевания у мужчин относят:

  • боли (разной степени интенсивности в мышцах, суставах);
  • поражения органов зрения;
  • нарушения периферической нервной чувствительности, проявляющиеся в виде покалываний, зуда кожи пальцев рук и ног;
  • кожную сыпь и зуд.

К характерным для хронической формы гепатита С признакам у мужчин также относят:

  • частые головные боли;
  • слабость, утомляемость, непереносимость физических нагрузок;
  • психоэмоциональные расстройства (постоянные колебания настроения, депрессивное состояния, раздражительность);
  • переходящая желтуха;
  • прогрессирующее ухудшение аппетита, потеря веса, астенический синдром, анемия, проявления авитаминоза (выпадение волос, нарушение целостности ногтевой пластины, подверженность грибковым, вирусным заболеваниям).

Типичен болевой синдром в зоне правого подреберья. Если мужчина не подозревает о своем диагнозе, не соблюдает диету, обострение наступает после употребления тяжелой для печени пищи, алкоголя. Ухудшение самочувствия может быть спровоцировано влиянием стрессовых факторов, недостаточного времени отдыха, переутомлением.

При высокой вирусной нагрузке, атаке на печень других инфекций и токсинов печеночные клетки не успевают регенерировать. В результате нормальная ткань железы замещается соединительной, что приводит к фиброзу, но функциональность органа еще не нарушена. При дальнейшем развитии заболевания хронического характера происходит обширное разрастание соединительной ткани, вследствие которых образуется цирроз. Печень не может справиться со своими функциями, развивается печеночная недостаточность.

Есть некоторые факторы, влияющие на хронизацию гепатита С у мужчин:

  • чрезмерный вес (ожирение);
  • потребление алкогольных напитков, наркотических средств, гормональных, противотуберкулезных препаратов, антибиотиков;
  • работа с опасными химикатами, тяжелыми металлами;
  • сбои в обмене железа, углеводов, жиров;
  • повышенное артериальное давление;
  • рецидив заболевания или повторное инфицирование вирусным гепатитом В, С или D;
  • возраст мужчины более 40 лет.

Спровоцировать хронический гепатит С у больных мужчин может также неправильный образ жизни, нерациональное питание, различные заболевания печени, которые приводят к метаболическим сбоям в гепатоцитах. Чем раньше диагностировано хроническое воспаление у мужчины, тем больше шансов на выздоровление.

Признаки гепатита у мужчин и его профилактика

Основной метод диагностики — выявление в плазме крови РНК вируса посредством анализа ПЦР (полимеразная цепная реакция). Такое обследование проводится трижды. Также сдается анализ на антитела к гепатиту С методом иммуноферментного исследования (ИФА), биохимические пробы (уровень билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), биопсия и УЗИ печени.

  1. повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  2. недомогание, бессонница, сильное похудение;
  3. стабильное повышение температуры от 37 до 37,9°С.
  4. тяжесть в области правого подреберья;
  5. суставные, мышечные боли;
  6. нарушения стула;
  7. тошнота и рвота, снижение аппетита, вздутие живота.

Отличительная особенность гепатита С, который перешел в хроническое течение, — постоянная мутация вируса. Образующиеся антитела не могут распознать новые квазиштаммы вирусных частиц, из-за чего болезнь трудно лечится.

В некоторых случаях гепатит С не проявляется в течение десятилетий, и мужчина не подозревает, что печень подвергается патологическим изменениям. При хроническом поражении железы наблюдается лихорадка, пожелтение кожных покровов, склер глаз, появление в брюшной полости жидкости, кровоточивость мягких тканей и внутренних органов. При пальпации врач отмечает увеличение печени, селезенки, регионарных лимфоузлов.

Вследствие сбоев оттока желчи появляется сильный зуд кожи, который усиливается в ночное время. На поверхности тела мужчины заметны сосудистые звездочки.

С прогрессированием хронического гепатита С у мужчин (на фоне цирроза, печеночной недостаточности) симптоматика усиливается и дополняется:

  • появлением печеночных пятен на лице и теле;
  • утолщением пальцев рук, изменением цвета и структуры ногтевых пластин;
  • облысением (не только на голове, но и в зоне подмышек, мошонки);
  • расширением подкожных сосудов на животе;
  • отеками и покраснением языка;
  • ростом молочных желез (гинекомастией);
  • снижением работы половых желез, отсутствием полового влечения;
  • сбоями в работе нервной системы, почек, мочевого пузыря;
  • поздней кожной порфирией, когда на теле мужчины образуются зудящие пузыри с жидкостью внутри.

Вирус гепатита С негативно влияет на половую систему мужчины:

  1. сокращается объем спермы, подвижность и количество сперматозоидов;
  2. снижается уровень тестостерона на фоне высоких показателей пролактина и эстрадиола;
  3. повышается вероятность развития дисомии (разновидности генетической патологии).

Хроническая болезнь снижает эректильную функцию, ослабляет потенцию, вызывает бесплодие. Вследствие неудач в постели у мужчин развиваются комплексы.

Внепеченочные признаки встречаются у каждого второго мужчины с хроническим гепатитом С. Они связаны с поражением сердца, легких, сосудов, щитовидной железы и прочих органов. Если игнорировать данные симптомы, не лечить хроническое заболевание, оно закончится смертью больного.

Переход гепатита С в хроническую форму проявляется повышенным количеством в крови печеночных ферментов на фоне удовлетворительного состояния больного и полного отсутствия жалоб, при этом наблюдается незначительное увеличение и уплотнение железы.

При хроническом гепатите больные говорят о повышенной утомляемости, слабости, диспепсических нарушениях. При осмотре заметны сосудистые изменения (пальмарная эритема, телеангиэктазия), печень увеличена, селезенка в большинстве случаев тоже.

По мере поражения печени появляются такие признаки патологии, как скопление жидкости в брюшной полости, отечность ног, потеря сознания, внутренние кровотечения, сонливость. При нарушении функций печени в крови обнаруживается криобулин, который скапливается в сосудах и влияет на работу почек, на суставы и кожные покровы (появляется фиолетовая сыпь).

Процесс повреждения печеночных тканей происходит по следующему механизму:

  1. Проникновение вирусов в печень через кровеносное русло.
  2. Активное размножение патогенов в печеночных тканях.
  3. Возникновение массового некроза (омертвения) функциональных клеток печени.
  4. Белковые элементы печеночных клеток начинают восприниматься иммунной системой как чужеродные.
  5. Самопереваривание мертвых клеток приводит к повреждению кровеносных капилляров.
  6. Плазменные элементы крови просачиваются через стенки сосудов.
  7. Развивается активность фагоцитов.
  8. Активизируется воспалительный процесс.
  9. В результате гипериммунного ответа формируется массовый некроз тканей печени.

Таким образом, вирус оказывает опосредованное повреждающее действие. Часть его структуры может встраиваться в геном печеночных клеток, что приводит к появлению измененных раковых клеток.

Течение болезни носит циклический характер, в котором выделяют несколько последовательных периодов, описанных ниже.

Длительность латентного (скрытого) периода может составлять от 45 дней до 6 месяцев, в среднем – 2,5 месяца. Возбудитель выявляется в анализах крови через 30-60 дней после заражения и может находиться в организме различное время.

Безжелтушный период

Промежуток времени между инкубационным периодом и появлением признаков желтухи составляет 1-5 недель.

Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка
Симптомы гепатита Б

У пациенток возникают следующие симптомы:

  • общая слабость, быстрая утомляемость, ощущение разбитости;
  • головная боль;
  • крапивница, кожный зуд;
  • болезненность в крупных суставах – плечевом, коленном, тазобедренном (отмечается у трети больных);
  • нарушение сна;
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • чувство горечи во рту;
  • снижение аппетита;
  • ощущение тяжести или тупая ноющая боль в правом подреберье, увеличение печени (иногда и селезенки).

Уже в этот период моча может стать более темного цвета. В лабораторных анализах крови выявляется повышенная активность ферментов АЛТ и АСТ, которые служат маркерами поражения печени. Иногда преджелтушная стадия отсутствует. В таких случаях желтуха является первым признаком заболевания.

Желтушная стадия

Признаки гепатита у мужчин и его профилактика

Гепатит Б, симптомы у женщин во время желтушного периода характеризуются дальнейшим ухудшением состояния, имеет признаки:

  • нарастание слабости;
  • значительное снижение массы тела из-за постоянного отсутствия аппетита;
  • ощущение жажды;
  • горечь во рту;
  • головные боли и головокружения;
  • окрашивание кожи, склер глаз и других слизистых в желтый цвет;Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка
  • светлый кал и темная моча.

Длительность этого периода может составлять от нескольких дней до 6 недель. Уровень АЛТ в крови повышается в 30-50 раз.

Восстановление организма после заражения может длиться до полугода. Биохимические показатели крови нормализуются постепенно – билирубин в течение 0,5-1 месяца, ферменты АЛТ и АСТ – в течение 1-3 месяцев. У некоторых больных наблюдается их волнообразное изменение.

При хронической форме могут наблюдаться следующие признаки:

  • быстрая утомляемость при физических нагрузках;
  • повышенная раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • частые головные боли;Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка
  • повышение температуры тела до 37°С, потливость;
  • чувство тяжести в правом боку в области печени;
  • метеоризм, боль в животе;
  • тошнота, отрыжка;
  • увеличение печени и селезенки;
  • непереносимость жирной пищи;
  • частые носовые кровотечения;
  • четкий рисунок кровеносных сосудов на груди;
  • мелкие подкожные кровоизлияния, сосудистые звездочки размером 1-10 мм, чаще всего возникающие на лице, шее, туловище, конечностях;
  • расширение кровеносных капилляров на щеках, между лопатками или на груди;
  • покраснение внутренней поверхности ладоней.

Выраженная желтуха отмечается в редких случаях, в основном происходит окрашивание только склер глаз. Степень тяжести вышеперечисленных проявлений зависит от активности воспалительного процесса в тканях печени. Если гепатит сочетается с нарушением оттока желчи, то желтушность становится более интенсивной, а кожа приобретает зеленовато-желтый оттенок.

  • Фульминантная (злокачественная) при развитии суперинфекции – одновременном поражении вирусами гепатита B и D. При этом происходит тяжелое поражение печени, которое может привести к циррозу и летальному исходу. Характерными признаками заболевания служат короткий преджелтушный период (3-5 суток), высокая температура тела, желтуха, общая интоксикация, отеки и брюшная водянка, сильная боль в суставах, волнообразное течение с периодическими ухудшениями, кожная сыпь.Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка
  • Безжелтушная. Признаки желтухи и лабораторные показатели нарушения билирубинового обмена отсутствуют, активность ферментов в крови повышена не более чем в 3-5 раз. Интоксикация слабая или ее совсем нет. Печень увеличена на 1-3 см, а цвет кала и мочи сохраняются нормальными.
  • Субклиническая. Субъективные признаки заболевания полностью отсутствуют. Диагноз можно установить только по повышению активности ферментов и серологическому анализу крови на антитела к вирусу.

Клинические проявления осложнений

Сдают следующие анализы на гепатит A:

  • исследование крови, мочи на билирубин – возбудитель гепатита нарушает его обмен, поэтому его становится больше;
  • АЛТ, АСТ – из-за нарушения ферментативной активности печени увеличивается активность трансаминаз, по этому показателю судят о тяжести процесса;
  • общий анализ крови – выявляется снижение СОЭ, лейкопения (если случай тяжелый – тромбоцитопения), повышение СОЭ плюс лейкоцитоз указывают на возможные осложнения.

Еще устанавливается понижение уровней белков в крови за счет альбумина, холестерина, протромбина. Чтобы уточнить диагноз, исследуют титр иммуноглобулина M, который нарастает при желтухе, иммуноглобулина G, нарастающего при выздоровлении. Наиболее информативна ПЦР-диагностика.

Хронический гепатит С у мужчин часто приводит к циррозу и портальной гипертензии. При злоупотреблении алкоголем эти осложнения возникают примерно через 5-7 лет после инфицирования.

Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка

Портальная гипертензия — это синдром повышенного давления в воротной вене, который вызван нарушением кровотока вследствие гепатита С. Сопровождается кровяными примесями в кале, рвотных массах, асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости). Также при хронической форме HCV у мужчин повышается риск таких последствий:

  1. Холестаз — нарушение вывода желчи. Способствует развитию желтушного синдрома, проблемам с желчным пузырем.
  2. Стеатоз — патологическое накопление в гепатоцитах жировых клеток, что приводит к сбоям в работе печени.
  3. Фиброз — разрастание соединительной ткани до рубцов разного размера. При своевременном лечении гепатита С прогноз благоприятный.
  4. Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, к которым приводят тяжелые изменения обменных процессов. Опасна недостаточность тем, что провоцирует наступление печеночной комы и смерть больного. В случае дисфункции печени мужчине показана трансплантация органа.
  5. Печеночная энцефалопатия — обратимые расстройства сознания, которые сопровождаются нарушениями в координации движений, отсутствием сна, тремором конечностей, проблемами с памятью.
  6. Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Затрагивает примерно 1-8 % мужчин, у которых диагностирован цирроз печени на фоне гепатита С. У 45 % больных мужчин диагностируются метастазы.

Также в случае хронической формы заболевания нарушается работа щитовидной железы. Может возникнуть сахарный диабет.

После начала цирроза печени мужчина может прожить еще 10-12 лет. В среднем продолжительность жизни равна 7 годам. При своевременно начатом лечении гепатита С и строгом соблюдении всех рекомендаций врача этот срок продлевается в среднем до 20 лет.

Гепатит – это такое заболевание, при котором в большинстве случаев к летальному исходу приводит не оно само, а его осложнения.

Предлагаем ознакомиться  Чем лечить хронический простатита у мужчин таблетки

В течение 20 лет после заражения у больного с высокой вероятностью развивается цирроз (у 15-30% заболевших). Возможна и другая форма тяжелого заболевания печени – гепатоз (жировое перерождение печеночной ткани). В некоторых случаях результатом прогрессирования заболевания может быть карцинома (рак) печени.

Вероятность осложнений во многом зависят от типа вируса. Подобные явления более характерны для вирусов первого генотипа.

Гепатит С можно четко отделить от других видов этого заболевания, лишь проверив наличие вируса в организме. Присутствие вируса определяется в первую очередь по анализу крови. Существует несколько разновидностей данного анализа. Анализ на антитела к вирусу – самый распространенный из них. Антителами называются вещества, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с вирусом. Существуют тесты, которые позволяют определить в крови уровень антител определенного класса.

Наличие в крови антител к вирусу, однако, не всегда означает наличие самого вируса в организме, поскольку в некоторых случаях организм может и победить вирус. Также следует учитывать, что антитела к вирусу могут появляться в крови не сразу после заражения, а спустя 1-1,5 месяца.

Более информативным является метод ПЦР, благодаря которому в крови можно обнаружить биохимические компоненты самого вируса. Подобное исследование также помогает выявить степень активности вируса и скорость его размножения.

Также проводятся другие исследования – общий и биохимический анализы крови, коагулограмма. Однако прочие виды анализа носят вспомогательный характер. Снижение уровня тромбоцитов и повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о воспалительных процессах в печени.

Биохимический анализ позволяет выявить уровень печеночных ферментов (билирубин, АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза) и по ним определить степень поражения печени. Чем больше данных веществ в крови, тем дальше зашел процесс разрушения тканей печени. Коагулограмма показывает изменения в процессе свертываемости крови. Обычно при заболевании печени свертываемость крови уменьшается из-за снижения в крови вырабатываемого в печени протромбина.

Высокой диагностической точностью обладает метод биопсии. Он заключается в том, что для анализа берется небольшой кусочек ткани печени. Обычно эта процедура осуществляется под местным обезболиванием при помощи специальной тонкой иглы.

Также нередко применяется методика УЗИ. Дистрофический процесс в печени обычно сопровождается ее увеличением, изменением эхогенности отдельных ее участков. Для этой же цели – определение размеров печени и исследование изменений в ее внутренней структуре используются методы КТ, рентгенографии, МРТ. Энцефалография помогает выявить сопутствующую печеночной недостаточности энцефалопатию.

Заболевание может привести к таким осложнениям, как:

  • развитие хронической инфекции в печени;
  • цирроз;
  • печеночная энцефалопатия (поражение центральной нервной системы);
  • перерождение нормальных клеток печени в раковые (часто смерть наступает в течение нескольких месяцев после постановки диагноза);
  • повышение риска рождения недоношенного ребенка у больной беременной женщины.

Тем людям, которые переболели гепатитом в острой форме, разрешается возвращаться на работу или учебу не раньше, чем через 1 месяц после выписки из стационара (при этом лабораторные показатели должны быть в норме). Пациенту должны выдать освобождение от тяжелой физической работы на 0,5-1 год. Диспансерное наблюдение (осмотр, лабораторные тесты) таких лиц продолжается в течение 6 месяцев.

Согласно мировой статистике, количество смертей, связанных с гепатитом Б, составляет 1-2 млн. человек ежегодно. Симптомы у женщин зависят от формы заболевания. Одними из наиболее серьезных осложнений являются цирроз и рак печени, которые характеризуются высокой смертностью.

Так, при декомпенсированном циррозе в течение 5 лет выживает всего 20% пациентов. В связи с этим необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания и соблюдать правила профилактики.

Оформление статьи: Владимир Великий

Острая форма, в частности, имеет проявление в виде общей интоксикации. При своевременной сдаче анализов и соблюдении требований лечащего врача подобную стадию удается устранить и восстановить нарушенные функции органов. Форма имеет 4 периода:

  1. Инкубационный – от момента проникновения патогена до проявления первых признаков.

Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка

Длительность первой стадии зависит от типа заражения и контакта с инфицированным. После заражения от гемотрансфузии данный период длится от 14 дней до 8 недель. От внутрикожных или внутримышечных манипуляций увеличивается до шести месяцев.

В данное время клинических признаков практически нет. Поэтому человек и не подозревает о борьбе организма с присутствующим вирусом. Обнаружение патологических изменений возможно исключительно при диагностике анализа крови: спустя неделю, в ней могут быть обнаружены первые признаки.

  1. Продромальный период – проявляется после предыдущей стадии, но перед непосредственно болезнью.

В частности, состояние больного путаются с ОРВИ:

  • Увеличение температуры тела до отметки 38 градусов.
  • Высокая утомляемость и отсутствие сил.
  • Быстрое снижение энергии при стандартных нагрузках.
  • Артралгия и миалгия (боли в суставах и мышцах).
  • Горький привкус во рту.
  • Воспаление слизистой носа.
  • Образование геморрагической сыпи.
  • Появление неприятного запаха при отрыжке.
  • Увеличенная кровоточивость слизистых оболочек и кожи.

Через некоторое время симптомы начинают прогрессировать и к основным прибавляются:

  • потемнение оттенка урины;
  • обесцвеченный кал;
  • рвотные позывы, появления тошноты;
  • чередование поноса и запора;
  • увеличение печени и распирание под правым ребром.

Подобные проявления вирусной инфекции напоминают заболевания ЖКТ. Многие начинают заниматься самолечением, что приводит к последующим осложнениям. В этот период заставить мужчину прийти в больницу может только явное отсутствие какого-либо результата от терапии и проявляющиеся болевые ощущения.

Желтушный период – наиболее выраженный симптом у любого человека, который оказался зараженным. Связывается он с разрушением тканей печени непосредственно вирусом. Нарушается обмен билирубина, а гепатоциты перестают справляться со своими функциями. Первыми проявлениями предшествующей желтухи становится обесцвечивание кала и потемнение урины.

У представителей мужского пола симптомы при желтухе следующие:

  • увеличение температуры;
  • сильная рвота и тошнота;
  • усугубленные боли в правом подреберье;
  • снижение аппетита;
  • общее ухудшение состояния;
  • изменение оттенка кожи на желтый;
  • пожелтение склеры глаз.
  1. Восстановление организма.

Если мужчина своевременно обратился к специалисту и начал лечение, появляется высокая вероятность избавиться от страшного диагноза и на долгие годы выработать стойкий иммунитет.

Постепенно снижается желтушность, исчезают болезненные ощущения, общее состояние пациента улучшается. В течение нескольких месяцев печень остается в увеличенных размерах, но постепенно возвращается в нормальную форму.

Период заболевания может длиться от одного до шести месяцев. Печеночные ткани имеют способность регенерироваться, поэтому при правильном лечении нормализируется анатомическое строение органа и восстанавливается его функциональность.

При хронической форме болезни патологические симптомы проявляются менее выражено. Лечение в таком случае оказывается более затяжным и вялотекущим. Признаки хронического гепатита у мужчин:

  • болевые синдромы под правым ребром;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • повышенная потливость в ночной период;
  • нестабильный стул;
  • плохой аппетит;
  • уменьшение работоспособности.
  1. Будьте осторожны, когда делаете пирсинг или татуировки на теле. Если вы решите сделать какую-либо подобную манипуляцию, убедитесь, что выбрали салон с хорошей репутацией и лицензированного специалиста. Спросите сотрудников заведения, как они стерилизуют свое оборудование и убедитесь, что используются только одноразовые иглы. Если они отказываются отвечать на эти вопросы, ищите другое место.
  2. Избегайте использования чужих личных вещей, которые могли быть загрязнены кровью. К ним относятся зубные щетки, кусачки для ногтей, бритвы.
  3. Практикуйте безопасный секс. Избегайте незащищенного секса, особенно с несколькими партнерами. Если у вашего партнера ВГС, обязательно используйте латексный презерватив, чтобы защитить себя от заражения.
  4. Посещайте только те стоматологические и косметологические клиники, в которых тщательно соблюдают меры стерилизации оборудования и дезинфекции рабочих поверхностей. Даже в салонах маникюра и педикюра входит в постоянную практику вскрывать крафт-пакеты со стерильными приборами перед процедурой на глазах у клиента.
  1. Известная всем болезнь Боткина, или желтуха (гепатит А), имеет особенность проявляться сильнее и протекать в более тяжелой форме у взрослых. Различий в ходе заболевания у мужчин и женщин нет. Перед появлением характерных для гепатита признаков (в продромальном периоде) желтуху можно принять за обычное расстройство пищеварения с диареей и рвотой, отвращением к пище и незначительным повышением температуры или спутать ее с гриппом благодаря головным и суставным болям, лихорадке и слабости. При появлении первых симптомов воспаления печени (изменения цвета мочи и кала, пожелтение склер глаз и кожи) эти признаки исчезают и у заболевшего появляется возможность точнее определить, что с ним происходит, если он не обратился к врачу раньше.

Симптомы хронического вирусного гепатита С у мужчин и методы лечения

Несвоевременная диагностика и лечение заболевания нередко становятся причиной дисфункции печени и других внутренних органов. Одно из самых опасных последствий – возникновение печеночной энцефалопатии, которая впоследствии влияет на ЦНС. В зависимости от состояния больного различают несколько последовательно возникающих стадий болезни:

  • Слабовыраженные проявления (0) – видимое поражение центральной нервной системы отсутствует в обыденности, но в экстренных ситуациях больной ведет себя неадекватно.
  • Первые проявления (1) – ночной сон сменяется на дневной, снижается концентрация внимания, появляется излишняя тревожность, слезливость и агрессия.
  • Усиленные проявления (L1) – повышение расстройств, связанных с интеллектуальным состоянием и эмоциями. Проявление неадекватного поведения, потеря во временном промежутке и пространстве. Изменение походки на неровную и пошатывающуюся. Почерк становится менее разборчивым, снижается точность движений.
  • Усугубленное состояние (lll) – высокое влияние на ЦНС. Человек ходит сонливый, тормозит, появляется дрожание кончиков пальцев, мышцы судорожно подергиваются.
  • Наиболее опасная стадия (lV) – печеночная кома. Угнетается сознание, пропадает реакция на болевые ощущения, снижаются сухожильные рефлексы.

Чаще всего подобная степень гепатита возникает у новорожденных, однако взрослые мужчины также могут стать жертвами болезни из-за заражения большим количеством инфекции.

При злокачественной форме образовывается особая климатическая симптоматика. Особенность подобного заболевания в его мгновенном течении – признаки могут развиться за 3-5 дней. Характерные черты:

  • Психическое или нервное расстройство.
  • Увеличение показателей температуры свыше 40 градусов. Отсутствие реакции на жаропонижающие препараты.
  • Уменьшение печени в размерах, так как происходит гибель клеток.
  • Геморрагические симптомы.

Методы лечения гепатита С

Более того, эффективность интерфероновой терапии при циррозе и печеночной недостаточности достигается лишь в 50-70 % случаев. Поэтому разработаны противовирусные препараты прямого действия, которые влияют целенаправленно на вирус HCV: Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир. Они эффективны против всех генотипов хронического гепатита С, могут применяться при серьезных нарушениях в работе печени.

Кроме противовирусных препаратов, мужчина обязательно должен принимать гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале, Гепабене), которые помогут восстановить поврежденные гепатитом С ткани и клетки печени, нормализовать ее функционирование. Также при хроническом течении патологии важно пить витамины (Компливит, Витрум) или воспользоваться народными методами очищения и восстановления печени (овсяный отвар, настой кукурузных рылец, тыквенные семечки, травяные чаи).

При гепатите С, когда он стал хронической формы, мужчине следует до конца жизни придерживаться диеты №5 по Певзнеру, отказаться от алкогольных напитков, сократить активные физические нагрузки.

В стандартную схему кроме интерферонов длительного действия входит противовирусное средство для лечения тяжелых инфекций – рибавирин.

Современная медицина не подтверждает действенность применения гепатопротектров для лечения гепатита С. К таким веществам относятся вырабатываемые печенью биологические элементы (эссенциальные фосфолипиды) и различные препараты на основе растительных экстрактов. Считается, что их назначение приводит только к ухудшению состояния пациента.

При острой форме назначается поддерживающая терапия, которая помогает устранить явные симптомы интоксикации организма. Она помогает вывести токсины и восстановить зараженные ткани печени. В подобном случае лечение противовирусными препаратами не требуется.

Хронический гепатит b подлежит излечению при помощи противовирусных медикаментов группы альфа-интерферовнов и аналогов нуклезидов. Подобные препараты уменьшают скорость развития вирусов и препятствуют их накапливанию в органе. Продолжительность лечения может длиться до нескольких лет.

Очень важно обходить мимо сомнительные методы лечения, которые изначально обещают долгосрочное излечение. На данный момент не существует препаратов, которые могли бы легко и быстро повлиять на выраженные признаки цирроза.

Больным важно следить за рационом питания. Количество приемов пищи должно увеличиться до 5-6. Необходимо отказаться от потребления алкогольных и газированных напитков, не есть жаренные и копченые блюда, исключить сладости и сдобные изделия. Весь рацион питания должен быть направлен на улучшение состояния органа и его разгрузки, поэтому лучше питаться кисломолочными продуктами, кашами и нежирной рыбой, приготовленными на пару.

Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка

Важный метод профилактики страшного вирусного заболевания – своевременная вакцинация. Ее проводят систематически в разные периоды жизни. После введения препарата с помощью инъекций, организм начинает вырабатывать антитела, которые способны улучшить состояние иммунитета на 5-8 лет.

Если появилась высокая угроза заразиться после контакта с вирусоносителем, лучше вакцинироваться. После первой дозы иммунитет вырабатывается в течение недели. Для закрепления результатов делается повторная инъекция.

Если вакцинация противопоказана, важно соблюдать другие методы профилактики в обыденной жизни:

  • Не использовать средства личной гигиены других людей.
  • Посещать исключительно лицензированные салоны красоты, медицинские центры и стоматологические кабинеты.
  • Отказаться от случайных половых контактов.
  • Периодически сдавать анализы на присутствие вируса.
  • Отказаться от алкоголя и курения.

Вирусоноситель несет большую ответственность за здоровье окружающих его людей, поэтому он должен быть максимально аккуратным и осторожным в своих действиях.

Гепатит b – сложная и опасная инфекция, которая имеет многочисленные клинические признаки. Предсказать поведение вируса в организме мужчины практически невозможно. Крайне важно не затягивать с посещением специалиста, если возникают основные симптомы и боли в области правого подреберья.

Предлагаем ознакомиться  Мед и грецкие орехи для лечения потенции

Течение патологии и симптомы у мужчин и женщин

Скрытый период гепатита протекает от двух недель до полугода. В среднем проходит 6 – 8 недель.

Симптомы гепатита на ранней стадии перед появлением желтухи бывают не у всех. Болезнь проявляется следующими признаками:

  • утомляемость, слабость;
  • ухудшение аппетита, неприятные ощущения под правым ребром, тошнота, рвота;
  • болят суставы – редкий симптом;
  • кожный зуд;
  • повышение температуры тела.

Преджелтушный этап занимает от нескольких до 14 дней.

Гепатит С протекает обычно в легкой или среднетяжелой форме в остром периоде. Основные симптомы гепатита С у мужчин на ранних стадиях (фото 1) следующие:

  • желтушность (с зеленоватым оттенком) кожи и белков глаз;
  • вялость;
  • плохой аппетит;
  • неприятные ощущения в животе, боли в области брюшины;
  • тошнота;
  • кожный зуд;
  • головокружение, головная боль;
  • рвота;
  • расстройства сна, нарушение его ритма – хочется спать днем, бессонница ночью;
  • плохие сны;
  • печёночный (сладковатый) запах из ротовой полости.

В 15–45% случаев иммунитет справляется с вирусом самостоятельно в течение полугода. Если подобного не происходит, то заболевание переходит в хроническую форму, которая в 95% случаев подается лечению противовирусными препаратами прямого действия.

Инкубационный период длится от двух недель до шести месяцев, чаще всего первые симптомы если и появляются, то только спустя 1,5–2 месяца после инфицирования. В большинстве случаев (в 80%) клиника не выражена в течение длительного времени (даже десятилетиями), поэтому человек не подозревает, что болен, а значит не получает лечения и способствует распространению инфекции.

Бытует мнение, что при болезнях печени обязательно возникает так называемая желтуха. Пожелтение кожи и склеры вызвано поступлением в кровоток билирубина, который не может в полной мере утилизироваться воспаленной печенью. Желчь не только придает желтоватый оттенок кожи, но и провоцирует зуд.

Однако почти в 75% случаев патология протекает без подобной симптоматики, а основными признаками заболевания выступают астенический и диспепсический синдром и увеличение железы в размере.

Только у четверти заразившихся в острой фазе заболевания появляется кратковременная умеренная желтуха, причем чаще всего она ограничивается пожелтением белков глаз. Из-за того, что у болезни отсутствуют специфические симптомы, то заболевание переходит в хроническую форму, способную прогрессировать до цирроза и рака печени.

При остром течении гепатита С появляются следующие симптомы:

  • повышается температура тела (до 38 о С);
  • отсутствует аппетит;
  • возможна рвота и тошнота;
  • появляется боль в животе и суставах.

Симптомы гепатита С у мужчин часто остаются незамеченными, поскольку они похожи на проявления гриппа и не настолько интенсивны, чтоб заставить обратиться к врачу. Редко возникают местные признаки, например, болезненные ощущения в правом подреберье, диспепсия.

Поскольку железа воспалена, то она перестает справляться в полной мере с выведением билирубина, поэтому заподозрить патологию печени можно по наличию такого симптома, как обесцвечивание кала и потемнение мочи. Данные признаки проявляются спустя дня два после манифестации заболевания.

Даже при первичном обследовании во время пальпации органов брюшной полости врач может определить патологию печени и назначить лабораторное исследование. У всех заболевших увеличивается печень, а иногда и селезенка (гепатоспленомегалия).

Так как проявляется заболевание неярко, но оно провоцирует серьезные изменения печени (что можно увидеть на фото), то необходимо тщательно следить за состоянием здоровья и при первых же признаках нарушения работы железы (потемнение мочи и белый кал, желтуха) обращаться к терапевту, инфекционисту или гепатологу.

В остром периоде болезни анализы крови часто показывают уменьшение лейкоцитов и тромбоцитов. При исследовании выявляется повышенная активность печеночных ферментов, увеличение общего прямого билирубина, снижение протромбина и диспротеинемия. По показателям печеночных проб можно делать выводы о тяжести течения болезни и стадии заболевания.

Первые признаки гепатита С у мужчин появляются через 6–8 недель после заражения, их выраженность зависит от концентрации вируса в крови и состояния иммунной системы. В большинстве случаев мужчины не обращаются к врачу, поскольку не придают значения появившимся симптомам, а списывают их на загруженность и переутомление или на легкую простуду.

Тяжелое течение гепатита С возникает только у 1% больных. При этом способны развиваться такие аутоиммунные нарушения, как агранулоцитоз, невриты периферических нервов, апластическая анемия. При данных осложнениях возможен летальный исход.

Диагностические процедуры

Несмотря на явные признаки гепатита, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы исключить цирроз печени, онкологию и другие болезни с похожими симптомами. Также важно определить тип гепатита, чтобы назначить правильное лечение. Попутно специалист узнает об образе жизни человека и вредных привычках. Например, алкоголь может спровоцировать развитие хронического гепатита, и путь избавления от него несколько иной, чем при типе А.

В процессе анализов определяют антитела к гепатиту А. Они относятся к классу М иммуноглобулинов. Их обнаружить можно только на острой стадии заболевания, а не в ранний период. При наличии недуга показатель будет выше нормы. По мере выздоровления количество антител снизится.

Поскольку вирус при болезни Боткина проникает через слизистые оболочки в печень, обязательно проводится исследование этого органа. На разных стадиях недуга может отмечаться увеличение печени, образование патологических клеток, некрозы. Последние выявляют редко, потому что к этому моменту пациент уже успевает обратиться за помощью.

Также назначаются анализы мочи и кала, поскольку там при заболевании обнаруживается вирус. Провести таким способом раннюю диагностику невозможно – в продуктах жизнедеятельности человека вирус виден только в конце инкубационного периода, когда болезнь начинает поражать печень. Обычно это происходит через 15–40 дней после заражения.Врачи в зависимости от признаков диагностируют:

  • желтушную, субклиническую и безжелтушную формы;
  • затяжное или острое течение болезни.

Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка

Затяжным гепатит будет, если в течение 6 месяцев побороть заболевание не удается. В острой форме оно проходит от 1 до 2 месяцев. Существование хронического гепатита А мировая наука пока отрицает, поскольку оно еще не доказано.

На приеме врач уточняет у пациента, путешествовал ли он куда-либо, чем питался и какой образ жизни вел в последние 1–2 месяца. Также важно получить информацию о наличии или отсутствии контактов с людьми, которые могли быть больны желтухой.

Внешний осмотр производится при дневном освещении. На основании него специалист определяет:

  • степень интоксикации (общее самочувствие, внешний вид пациента);
  • расстройство в системе пищеварения (вес, состояние органов);
  • лихорадку или жар (повышенная потливость, озноб);
  • желтушность покровов (осмотр языка, кожи, век).
Пальпация печени

Обязательно производится пальпация печени. При ощупывании может ощущаться, что она увеличена. Далее врач изучает результаты анализов. Больному рекомендуют сдать общий и биохимический анализы крови, пройти исследования мочи и кала, а также выявить маркеры гепатита. Печеночные пробы также обязательны, наличие в них антител к гепатиту А позволяют поставить точный диагноз.

Для проведения анализа берется кровь из локтевой вены. Основной предмет исследования – эритроциты и антитела. Если их количество высокое, это говорит о воспалении, имеется подозрение на гепатит.

Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка

Если в крови обнаруживают высокий уровень показателей АСТ и АЛТ, а также билирубина, это говорит о том, что заболевание вступило в острую фазу и требует незамедлительного лечения. В качестве дополнительного способа диагностики может назначаться УЗИ печени. Это позволит оценить степень повреждения органа.

Главная опасность гепатита типа А заключается в том, что иногда он проходит бессимптомно. Человек выздоравливает и даже не подозревает, что его печень теперь плохо работает. Поэтому качественная диагностика при первых недомоганиях очень важна.

Правильная и своевременная постановка диагноза поможет начать лечение как можно скорее. Печень – это орган, который может восстанавливаться в течение жизни. После болезни вырабатывается иммунитет к желтухе, и человек никогда больше не заразится ею. Важно при первых симптомах обратиться за медицинской помощью, так как на ранних этапах лечить гепатит А проще.

Самым информативным анализом является ПЦР, который показывает возбудителя спустя 2 недели после инфицирования. Этим же методом определяют генотип возбудителя, что позволяет правильно подобрать медикаменты для лечения. При отрицательном результате, но завышенных печеночных маркерах, его рекомендуют повторить через некоторое время.

Чтобы определить стадию развития болезни, проводят ИФА. Обнаружение антител IgM говорит об обострении болезни. Антитела IgG присутствуют у больных с хронической стадией. Отправляясь на анализ, мужчина за 12 часов до процедуры не должен принимать пищу, а также противовирусные и гормональные препараты. Кровь на исследование сдают не раньше, чем через 5 недель, прошедших со времени предполагаемого инфицирования.

Поскольку гепатиты В и С часто протекают параллельно, необходимо установить данный факт лабораторным путем. Это влияет на успешность и способ терапии.

Из инструментальных методов диагностики патологии печени показывают УЗИ и МРТ. При подозрении на осложнения назначают биопсию печени.

Гепатиты В и С у мужчин имеют свои особенности. В частности, у них более выражена симптоматика, чем у женщин. Патология у них развивается стремительными темпами, и на лечение требуется больше времени. При появлении усталости и расстройств пищеварения требуется незамедлительно отправиться к врачу, не дожидаясь других проявлений гепатита.

Возбудитель гепатита В

Возбудитель гепатита B (HBV) относится к группе гепаднавирусов, которые вызывают патологии печени. Его размножение происходит в основном в печеночных клетках, а также (в меньшей степени) в почках, поджелудочной железе, костном мозге и лимфоцитах – клетках иммунной системы.

Гепатит Б, симптомы у женщин которого описаны в статье, характеризуется следующими особенностями:

  • высокая заразность – достаточно 10 патогенов, чтобы произошло инфицирование;
  • способность к выживанию вне человеческого организма в течение 1 недели;
  • высокая устойчивость к воздействию факторов внешней среды – сохранение жизнеспособности при -20°С в течение 15 лет, при 160°С – в течение 1 ч;
  • повышенная способность к мутации – 10 генотипов и 60 штаммов;
  • для каждого из генотипов присуща своя географическая и этническая специфика, а также тяжесть течения заболевания и его исход.

Гепатит Б у беременных

Распространенность гепатита B у беременных составляет 0,01-3%. По санитарным правилам, анализ крови на наличие вирусов проводится всем беременным в I и II триместрах. Заражение плода происходит чаще всего во время родов. При этом риск развития заболевания в хронической форме у ребенка составляет 70-90%.

Беременные с гепатитом в острой форме должны госпитализироваться в инфекционную больницу, а носители и хронически больные – в обсервационное отделение роддома для женщин с инфекционными заболеваниями. Необходимость изоляции от остальных рожениц обусловлена необходимостью соблюдения строгого противоэпидемического режима.

Диагностирование гепатита С

Выявление в плазме крови РНК вируса гепатита С является основным методом диагностирования. Присутствие вируса сигналит о том, что возбудитель продолжает воспроизводиться в организме.

Проводится анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это метод молекулярной биологии, в ходе которого значительно увеличивается малое количество определенных фрагментов рибонуклеиновой кислоты (РНК) в биоматериале. Диагноз «гепатит С» ставится после трижды проведенного анализа ПЦР. Диагностирование на генетическом уровне дает возможность:

  • конкретно обнаружить присутствие генетического материала вируса в организме человека;
  • узнать, насколько активен инфекционный агент в клетках;
  • просчитать количественно скопление вируса;
  • определить генотип вируса.

РНК вируса гепатита обнаруживается в организме людей уже через 7 – 10 дней после инфицирования.

Диагностика заболевания производится следующим способами:

  • Клинический и биохимический анализ крови, в которых выявляются общие признаки воспаления, а также изменение концентрации билирубина, ферментов АСТ, АЛТ, глюкозы.
  • Серологическое исследование крови на антигены (НВsAg – определение белка, присутствующего на поверхности вируса, наиболее ранний и основной маркер заболевания, появляется за 2-8 недель до проявления симптомов; НВеАg – маркер, указывающий на активное размножение вируса в организме). Как правило, проводится иммуноферментный анализ, обладающий высокой чувствительностью и относительно невысокой ценой (400-1400 руб. в платных клиниках, в зависимости от типа исследования).
  • Анализ на антитела к антигенам (анти-НВe – маркер перенесенного острого гепатита и стадии ремиссии; анти-НВs – показатель наличия защитного иммунитета; антитела к HB-core Ag – их наличие говорит о том, что человек когда-то переболел гепатитом Б; анти-НВсIgМ – один из наиболее достоверных маркеров, сохраняющийся на протяжении всего периода заболевания после окончания инкубационного периода). Стоимость таких исследований в среднем составляет 800 руб.
  • ПЦР-диагностика, позволяющая выявить ДНК вируса в крови или других биологических материалах (биоптат клеток печени, лимфоциты).
  • УЗИ органов брюшной полости, при котором определяется увеличение печени и селезенки, а также патологические изменения в тканях.
  • Морфологическая оценка степени поражения печени по биоптату, взятому из этого органа. Выявляются некротические и воспалительные изменения, фиброз.

Дифференциальный диагноз

https://www.youtube.com/watch?v=AJq3oAAfFfA

Гепатит Б, симптомы у женщин которого описаны в статье, требует дифференциальной диагностики с другими заболеваниями гепатобилиарной системы:

  • поражения печени, связанные с воздействием токсических веществ или приемом лекарственных препаратов;Гепатит Б. Симптомы у женщин, мужчин, что это такое, лечится или нет, как передается, сколько живут, как избежать, прививка
  • структурное перерождение печеночных тканей при алкогольной болезни;
  • гепатит аутоиммунного характера;
  • жировой гепатоз, при котором в клетках печени происходит накопление жира;
  • билиарный цирроз печени при поражении желчевыводящих путей и застое желчи;
  • опухоли и метастазы в печени;
  • тромбоз печеночных вен;
  • другие инфекционные патологии (сифилис, бруцеллез, туберкулез).
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector