Гормональные противозачаточные

Как подготовиться к приему оральных контрацептивов?

Если женщина выбирает метод контрацепции, стоит пройти медицинское обследование – у доктора общей практики и гинеколога. Его рекомендуют повторять каждые полгода.

Необходимо:

  • известить врача об имеющихся заболеваниях, в том числе в анамнезе;
  • пройти осмотр на гинекологическом кресле или на УЗИ;
  • сдать анализы крови и мочи, а также мазок на цитологию;
  • необходимо исследование молочных желез у маммолога;
  • при подозрении на проблемы с печенью, важно исследовать орган;
  • определенное время проводить контроль артериального давления.

Исследование должно войти в привычку, так как со временем даже у вполне здоровых женщин могут появляться те или иные риски. Подходит ли девушке этот метод контрацепции, вправе решать только врач.

Чем противозачаточные таблетки отличаются друг от друга и как гинеколог подбирает оптимальный препарат

Выбрать подходящий конкретной пациентке препарат бывает очень непросто. Простого пути — посмотреть, чего не хватает, и досыпать — не существует, поэтому придется разбираться, чем и куда мы внедряемся, чтобы обеспечить не только эффективную контрацепцию, но и хорошую переносимость.

Даже неудачно подобранная гормональная контрацепция при регулярном применении обеспечит пациентке надежную, почти абсолютную защиту от нежелательной беременности, поэтому индивидуальный подбор ведется ради единственной цели — минимизировать побочные эффекты и получить неконтрацептивные преимущества.

Комбинированные оральные контрацептивы называют комбинированными, потому что они содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Основная задача комбинации — предотвратить овуляцию и обеспечить хороший контроль цикла.

С эстрогенами в составе КОК все просто. Подавляющее большинство КОК содержат один и тот же эстрогенный компонент — ЭЭ (этинилэстрадиол). Он входит в состав контрацептивных таблеток вот уже 50 лет и обеспечивает подавление овуляции. В самом начале эры контрацепции таблетки содержали огромные дозы эстрогенов, которые удалось постепенно снизить и довести до минимальных.

Сегодня мы выделяем три группы КОК в зависимости от содержания ЭЭ:

  • высокодозные — содержащие 50 мкг ЭЭ (Нон-Овлон, Овидон, Антеовин);
  • среднедозные — содержащие 35 мкг ЭЭ (Диане-35, Силест);
  • низкодозные — содержащие 30 мкг ЭЭ (Ярина, Марвелон, Жанин, Фемоден, Белара);
  • микронизированные — содержащие 20 мкг ЭЭ и менее (Джес, Мерсилон, Логест).

Гормональные противозачаточные

Высокодозные КОКи ушли в историю и больше не применяются. Среднедозные препараты назначаются по строгим лечебным показаниям или в случаях, когда не удается обеспечить хороший контроль, используя меньшие дозировки эстрогенов.

Микронизированные КОК врачи традиционно рекомендуют юным девушкам. В возрасте 25 лучше подойдут препараты с 30 мкг ЭЭ.

С гестагенным компонентом сложнее. Гестагены в составе КОК делают вид, что работают прогестероном, только вместо подготовки эндометрия к беременности контролируют его рост и трансформацию. Работают они, соединяясь с рецепторами, с которыми мог бы взаимодействовать прогестерон.

Именно от гестагенного компонета зависит — появятся прыщи или, наоборот, исчезнут, ухудшится настроение или улучшится, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем менструальных кровотечений или останется прежним.

Если мы выбираем гестаген с антиандрогенной активностью (ципротерона ацетат в составе Диане-35, дроспиренон в составе Джес, диеногест в составе Жанин), то вправе рассчитывать, что у пациентки улучшится состояние кожи и волос, уйдут прыщи. Если выбираем препарат с антиминералокортикоидным эффектом (дроспиренон в составе Джес и Ярины), то надеемся, что не будет задержки жидкости, а значит, не будут появляться отеки, нагрубать молочные железы, болеть голова и беспокоить ПМС.

Существуют специальные таблицы в помощь гинекологам для уточнения эффектов того или иного препарата.

Активность стероидных рецепторов отдельных прогестинов *

Гормональная контрацепция относится к высокоэффективным методам предохранения от беременности при условии правильного ее применения. Если судить о плюсах и минусах того или иного метода контрацепции, то преимуществ у гормональных контрацептивов гораздо больше, чем недостатков. Но кроме соблюдения правил приема следует и верно подобрать гормональные таблетки или их аналоги во избежание побочных эффектов.

  • комбинированные оральные контрацептивы или КОК;
  • гестагенные препараты:
    • чистые прогестины или мини-пили;
    • инъекционные прогестины (обладают пролонгированным действием);
    • прогестины, которые имплантируются;
    • пластырь контрацептивный;
  • препараты для экстренной или пожарной контрацепции;
  • гормональная внутриматочная система;
  • влагалищные кольца с гормонами.

Гормональные противозачаточные

К этому виды гормональных таблеток относятся те, в которых содержатся и эстрогены, и гестагены. В зависимости от содержания гормональных компонентов КОК подразделяются на:

  • монофазные (в каждой таблетке одинаковая доза эстрогенного и гестагенного компонента) – ригевидон, логест, силест;
  • двухфазные – антеовин, дивина;
  • трехфазные – три-регол, тризистон.

Действие данного вида гормональной контрацепции заключается в подавлении выработки яичниками своих собственных гормонов, в результате чего овуляция не наступает. Кроме того, такие таблетки сгущают слизь в цервикальном канале, что делает невозможным проникновение спермиев в полость матки и изменяют маточную слизистую (в некоторой степени атрофируя ее), что препятствует имплантации яйцеклетки.

Виды женских фенотипов:

  • Эстрогенный (женственный) тип
    Характеризуется продолжительным менструальным циклом, достаточно обильными менструациями, значительными влагалищными белями, а женщина внешне очень женственна: развитые молочные железы, округлые формы со склонностью к полноте, нормальная кожа (ближе к сухой) и волосы. Для женщин с преобладанием эстрогенов подходят КОК, доза гестагенного компонента в которых выше содержания эстрогенного (Норинил, Минулет).
  • Сбалансированный тип
    Характеризуется равновесием между эстрогенами и гестагенами. Все внешние и клинические признаки выражены в умеренной степени: молочные железы средней величины, строение тела пропорциональное, кожа нормальной жирности и увлажнения, волосы отличаются густотой и плотностью, не имеют проблем с зачатием и вынашиванием беременности. Таким женщинам оптимальны КОК трехфазные (три-мерси) или однофазные, с низким содержанием гормонов (Линдинет-20, мерсилон, марвелон).
  • Прогестероновый фенотип
    Другое название костный или эктоморфный фенотип. Характеризуется преобладанием прогестерона (выделяется во 2 фазу цикла). Женщины имеют следующие особенности: равномерное развитие плеч и бедер, по типу «спортивной фигуры», равномерное распределение подкожно-жировой клетчатки, ближе к андроидному (мужскому) типу, слаборазвитые молочные железы, высокий рост, склонная к жирности кожа и волосы, акне и себорея. Также характерен гипертрихоз и гирсутизм (в зависимости от национальности). Месячные скудные и короткие, менструальный цикл непродолжительный. Женщинам с прогестероновым фенотипом подходят КОК с антиандрогенным компонентом (жанин, ярина, диане, джес).

ДжесИдеально подходят молодым женщинам. Доза гормонов в данных таблетках очень низкая, поэтому их относят в группу низкодозированных гормональных контрацептивов. За счет низкого содержания гормонов снижается риск развития сосудистых осложнений (тромбофлебит, тромбоэмболия). Джес отлично переносится и не влияют на пищеварительный тракт (тошнота, рвота).

НовинетВ состав данного комбинированного орального контрацептива входят: этинилэстрадиол в количестве 20 мкг и дезогестрел в дозе 150 мкг.

Гормональные противозачаточные

Препарат нормализует менструальный цикл, уменьшает количество менструальных выделений, не оказывает влияния на вес женщины и обладает минимумом побочных эффектов. После родов (при отсутствии лактации) прием новинета разрешен на 21 день.

ЖанинВходит в группу монофазных низкодозированных КОК. Обладает антиандрогенным действием: успешная борьба с угревой сыпью, себореей и жирной кожей, гирсутизмом. Оказывает отличный противозачаточный эффект.

Линдинет-20В состав препарата входят этинилэстрадиол в количестве 20 мкг и гестоден в дозировке 75 мкг. Относится к КОК с низким содержанием гормонов. Прием линдинета-20 не увеличивает вес, риск побочных эффектов (тошнота, рвота) минимален.

ЯринаЯрина относится к КОК нового поколения и обладает антиандрогенным действием. В состав препарата входит этинилэстрадиол 30 мкг и дроспиренон в дозе 3 мг. Успешно устраняет проблемы кожи (повышенную жирность, угревую сыпь) благотворно влияет на состояние волос и снижает проявления предменструального синдрома. Развитие побочных эффектов минимально.

Гормональные комбинированные оральные контрацептивы нового поколения

Плюсы приема КОК

К преимуществам приема КОК можно отнести:

  • простоту и удобство применения;
  • ослабление симптомов предменструального напряжения;
  • снижение менструальной кровопотери;
  • нормализацию менструального цикла;
  • предупреждение мастопатии и развитие доброкачественных опухолей внутренних половых органов;
  • высокий контрацептивный эффект.

Минусы приема КОК

Из отрицательных сторон приема КОК следует отметить:

  • не рекомендуется женщинам 35-летнего и более старшего возраста;
  • требуют дисциплины (ежедневный прием в одно и то же время);
  • возможны мажущие кровянистые выделения при приеме гормональных контрацептивов (в середине цикла, особенно на протяжении первых 3-х месяцев приема);
  • с особой осторожностью назначаются курящим женщинам;
  • не защищают от половых инфекций.

Мини-пили

Форма выпуска и состав

Таблетки содержат в себе два главных гормона этинилэстрадиол, в количестве 20 мкг и дезогестрел, в дозе 150 мкг. Кроме них присутствуют второстепенные элементы:

  • Стеарат магния;
  • Пропиленгликоль;
  • Крахмал картофельный;
  • Гипромеллоза;
  • Альфа-токоферол;
  • Кремний коллоидный;
  • Лактозы моногидрат.

Контрацептивы нового поколения: инструкция по применению Новинета

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,02 мг 0,15 мг. В блистере из алюминия/ПВХ/ПВДХ по 21 шт. 1 или 3 блистера в картонной пачке.

Противопоказания

Противозачаточное Новинет предназначен для контрацепции. Также назначается для лечения проблем с менструальным циклом, при обильных кровопотерях .

Начало приема

Начинать курс надо с первого дня кровотечения. Если вы начали принимать таблетки в первые сутки, то предохраняться не обязательно. При условии, что первая таблетка принимается на 2-5 день прихода месячных, необходимо применять барьерные средства на протяжении начальных 7 дней. В этот период препарат достигает нужного уровня концентрации гормонов.

Если вы не успели выпить первую таблетку до 5 дня месячных, то дождитесь прихода следующих.

При курсовом приеме необходимо делать перерывы на 7 дней, прежде чем открыть новую упаковку.

Для того, чтобы совершить переход с одного КОК на ОК Новинет, необходимо выпить таблетку сразу после окончания курса предыдущего наименования. При условии, что в прошлом блистере была 21 таблетка и в составе старого препарата был этинилэстрадиол. В таком случае дополнительно защищаться от нежелательной беременности не нужно.

Для того, чтобы перейти на данный ОК с препаратов, имеющих в составе прогестан (например, «мини-пили»), требуется выпить первую таблетку в первый день месячных кровотечений. При этом предохраняйтесь дополнительно или исключите половые акты.

Если месячные кровотечения после данной группы контрацептивов не наступают, то нужно исключить вероятность наступившей беременности и переходить на Новинет. Однако, первые 7 дней в данном случае необходимо продумать вопрос с параллельной контрацепцией, исключив тем самым незащищенные половые связи.

Как пить контрацептив Новинет при нерегулярном приеме и пропусках?

При непринятой вовремя пилюле, установите сколько прошло времени после последней пилюли. Если не больше 12 часов, то выпейте таблетку, а дальше следуйте расписанному приему.

Контрацептивное действие не снижается. Если прошло больше 12 часов, то стоит позаботиться о дополнительных средствах защиты. Это время считается пропуском таблетки и контрацепционное действие может подвести.

Пропущенная таблетка в период 1-2 недели курсового применения: принять две таблетки и пить, не пропуская далее. При этом дополнительно использовать, к примеру, презервативы или другую контрацепцию до окончания блистера.

Период 3 недели. Выпейте пропущенную капсулу, продолжайте курсовой прием без отдыха на 7 дней. При этом рекомендованы местные способы защиты от наступления беременности, так как возможно наступление овуляции или кровяных выделений.

Новинет включает в состав сочетание гормонов, которые имеют ряд противопоказаний:

  1. Период лактации.
  2. Наличие подозрений на беременность или уже наступившее оплодотворение.
  3. Склонность к повышению АД в средней и тяжелой степени.
  4. Ишемия, стенокардия.
  5. Неврологические проявления, в виде головных болей и мигрени.
  6. Проблемы с желудком и наличие заболеваний, связанных с ним.
  7. Тромбоз вен и артерий.
  8. Заболевания печени, такие как гепатит, холецистит.
  9. Зависящие от гормонов новообразования в яичниках или органах малого таза.
  10. Наличие кист в половых органах.
  11. Вредные привычки у женщин после 35 лет, при выкуривании от 15 сигарет в день.
  12. Непереносимость составляющих лекарства.
  • Половая система — после отмены препарата может возникнуть аменорея, кровотечения несвойственные циклу, кандидоз. А также боль и увеличение желез в груди;
  • Органы зрения — при использовании линз у пациенток наблюдается повышенная чувствительность роговицы;
  • Пищеварительный тракт — тошнота, желтуха на фоне холестаза, обострение язвы, появление зуда, рвота;
  • Дерматологическая система — проявление сыпи, различных видов эритемы, хлоазма, аллергическая реакция;
  • Неврология — быстрая необоснованная смена настроений, мигренозные приступы;
  • Прочие — прибавка в весе, застой жидкости в теле.

Сердечно-сосудистая система. Тромбоэмболия венозная и артериальная, инфаркт миокарда, тромбоз вен на ногах;Органы чувств. Отосклероз под действием средства может привести к потере слуха.

Если вы заметили проявление признаков, которые ведут к серьезным проблемам со здоровьем, нужно немедленно прекратить прием.

Внутрь. Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла и принимают по 1 табл. в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата.

На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 нед после приема 1-й табл., в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 табл., даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

можно ли забеременеть

1-й прием препарата

Прием 1-й табл. следует начинать с 1-го дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать и с 2–5-го дня менструации, но в этом случае в 1-м цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 сут приема таблеток. Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

Прием препарата после родов

Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21-го дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда с приемом таблеток необходимо подождать до первой менструации.

Прием препарата после аборта

После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с 1-го дня, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход с другого перорального контрацептива

Прием препарата Новинет® после контрацептива (с 30 мкг этинилэстрадиола), содержащего 21 табл. 1-ю табл. препарата Новинет® рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать 7-дневный перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Прием препарата Новинет® после контрацептива, содержащего 28 табл. На следующий день после того, как закончились таблетки в упаковке, следует начать новую упаковку препарата Новинет®.

Прием препарата Новинет® после использования контрацептива, содержащего только прогестаген (мини-пили). 1-ю табл. препарата Новинет® надо принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Если при приеме мини-пили не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Новинет® в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 сут необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

В вышеизложенных случаях в качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется применение следующих негормональных методов: использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

tabletki_Novinet

Отсрочка менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием препарата Новинет® можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на 1-й или 2-й нед цикла необходимо принять 2 табл. в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла. При пропуске таблетки на 3-й нед цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв.

farmakologicheskoe_deistvie

Порядок приема при рвоте или диарее

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 табл. дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 сут.

Данный контрацептив назначают женщинам для предотвращения нежелательной беременности, а также для лечения и профилактики эндометриоза, злокачественных образований и при нарушении менструального цикла..

Отзывы врачей относительно эффективности Новинета самые разнообразные, но есть ряд моментов, являющихся противопоказанием к приему препарата.

Сюда стоит отнести:

  • беременность и кормление грудью;
  • колит хронической формы;
  • заболевания печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • серповидноклеточная и гемолитическая анемия;
  • артериальная или венозная тромбоэмболия;
  • врожденные гипербилирубинемии;
  • отосклероз;
  • ишемическая атака или стенокардия;
  • генитальный герпес;
  • сахарный диабет;
  • онкология молочных желез и половых органов;
  • непереносимость компонентов;
  • перенесенный в прошлом инсульт или инфаркт.

Передозировка

Большие дозировки приводят к рвоте и тошноте. К тому же, в инструкции говорится о кровяных выделениях у девочек. Противоядия к возникающим симптомам нет и не требуется. При передозировке, заметной через 2-3 часа, можно промыть желудок.

Противозачаточный эффект снижает прием печеных ферментов в сочетании с данным ОК. поэтому принимать их совместно не стоит.

Снижается надежность лекарства с трициклическими антидепрессантами. Крайне нежелательно принимать Новинет с антикоагулянтами, гепатоксическими препаратами.

Особые указания

Применяя ОК вы обязаны проходить осмотр и получать консультации врача 2 раза в год. Пациентка должна знать, что при некоторых проявлениях во время приема лекарства нужно закончить курс немедленно:

  • Эпилепсия;
  • Диабет без осложнений;
  • Мигрень;
  • Глубокая депрессия;
  • Почечная и сердечная и сосудистая недостаточность и состояния, сопутствующие им;
  • Признаки развития эстрогензависимых недомоганий в сфере гинекологии и др.

С осторожностью применять препарат нужно при курении, если женщина употребляет больше 15 сигарет в день и ее возраст старше 35 лет.

Действие препарата вызывает изменения показателей работы почек и печени. А пропуск таблетки, рвота и диарея имеет влияние на надежность лекарства.

При перенесенной вирусной форме гепатита, необходимо снова начать через полгода при условии полного восстановления функции печени.Новинет не защищает от инфекций, которыми можно заразиться половым путем. Например, ВИЧ.

Как лекарственное средство влияет на вождение автомобиля не изучено.

Новинет можно применять после родов при отсутствии лактации, так как компоненты препарата передаются через молоко и имеют влияние на количество молока. Применять ОК в данном случае начинают не раньше 21 дня после рождения ребенка и после получения разрешения специалиста. Не нужно пользоваться дополнительной защитой, если в этот период не было незащищенных половых актов. Если таковые были, необходимо проверить наличие зачатия и начинать прием с пришедшими месячными.

При беременности применять средство категорически запрещено. Если вы узнали о том, что ожидаете появления малыша, его следует сразу отменить. Даже несмотря на то, что данные, полученные при исследовании плода, не выявили патологий.

pokazaniya_k_primeneniyu

Лекарство не выписывается при гепатите, даже при условии, что после успешного лечения прошло три месяца и печень пришла в норму. При желтухе, возникшей на фоне холестаза, также не применяется. Можно пить с осторожностью при ремисионных периодах заболевания печени.

Пожилым пациенткам нет необходимости применять данный контрацептив. Врачом данной группе пациенток он не назначается.

Применять препарат начинают после родов только в том случае, если мать не кормит малыша грудью. Не раньше, чем на 21 день после рождения, при условии, что в это время не было незащищенных интимных связей. Если таковые были, то для правильного приема нужно дождаться прихода месячных. Если пациентка начала принимать препарат после 21 дня без прихода кровяных выделений, то в первые 7 дней нужно дополнительно предохраняться.

После аборта прием начать в день проведения процедуры. На протяжении недели не требуется никакой дополнительной защиты.

Алкоголь и Новинет не желательно сочетать друг с другом. Барьерный эффект при этом снижается.

Perehod_s_drugih_sredstv

Отпускается средство в аптеке с разрешения врача. Примерная цена 550 рублей за пачку с минимальным количеством таблеток.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств Гормональная контрацепция
Контрацепция
Контрацепция внутриматочная
Контрацепция местная
Контрацепция оральная
Контрацепция у женщин с явлениями андрогенизации
Местная контрацепция
Предохранение от беременности
Предупреждение беременности (контрацепция)
Предупреждение нежелательной беременности
Установка и удаление внутриматочной спирали
Эпизодическое предохранение от беременности
Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции Безопасный секс
Внутриматочная контрацепция
Контрацепция
Контрацепция внутриматочная
Контрацепция у подростков
Пероральная контрацепция
Пероральная контрацепция в период лактации и при противопоказанности эстрогенов
Посткоитальная контрацепция
Предохранение от беременности
Предупреждение беременности (контрацепция)
Предупреждение нежелательной беременности
Экстренная контрацепция
Эпизодическое предохранение от беременности

Аналоги

По сравнению с другими оральными контрацептивами, схожими по фармакологическому действию и составу, цена Новинета невысока. Упаковка, содержащая 21 таблетку, в разных аптеках стоит от 408 до 439 руб. За упаковку, содержащую 3 блистера по 21 таблетке, надо заплатить 985-1055 руб.

Для сравнения Марвелон (№21) стоит около 1300 руб., такая же упаковка Мерсилона – более 1300 руб. Еще один аналог Новинета препарат Три-мерси в российских аптеках стоит 850-900 руб. И наиболее схож по цене Регулон – за 21 таблетку надо заплатить около 500 руб.

Новинет – один из самых надежных методов контрацепции. Беременность наступает лишь у полпроцента девушек, принимающих противозачаточное средство.

Эффективность снижается, если таблетка пропущена, принимаются препараты, ослабляющие результативность контрацептивов, а также, если за время цикла имели место диарея или рвота. Новинет (как и другие оральные препараты) не предохраняет от ВИЧ (СПИДа) и других венерических заболеваний, подобно презервативу.

Но вместе с тем регулирует менструальный цикл, снижает риск онкозаболеваний репродуктивной системы, имеет другие благотворные влияния на женское здоровье. К тому же Новинет – один из самых доступных методов оральной контрацепции с минимальными побочными действиями.

Если при приеме рассматриваемого лекарства возникли побочные явления, то врач должен назначить аналог.

Эффективные аналоги Новинета:

  • Регулон;
  • Марвелон;
  • Мерсилон;
  • Ярина;
  • Жанин.

Приведенные средства не менее эффективны в плане оказания контрацептического эффекта, но должны быть назначены после гинекологического обследования.

Препарат имеет несколько аналогов. Среди них Регулон, Марвелон, Мерсилон.

Регулон – аналогичный препарат с большей дозировкой этинилэстрадиола. Принцип действия, способы выведения из организма двух препаратов идентичны. Стоит дороже .

Мерсилон – КОК идентичный Новинету. Различия не существенны в количестве, содержащихся гормонов и списка побочных действий, который у Мерсилона шире.

Вместо Марвелона часто назначают Новинет, так как он несет в себе меньше этинилэстрадиола и легче переносится организмом. По цене Марвелон дороже почти в два раза.

Отзывы

Женщины отзываются о данном препарате не всегда положительно. У некоторых из них возникали побочные явления в виде тошноты, рвоты, набора веса и снижения либидо.

protivopokazaniya

Судя по отзывам, контрацептивный эффект лекарства очень хороший. Пациентки отмечают доступную цену за упаковку с одной пластиной, комфортное использование и высокие показатели барьерной защиты.

Также многие женщины отказались от приема данного ОК из-за снизившегося сексуального влечения и сбоя гормонального фона.

Некоторые пациентки говорят о том, что принимали гормональный контрацептив, чтобы забеременеть, пили его курсом и прекращали прием.

Таким образом они стимулировали зачатие и беременели в скором времени. Однако, это мнение противоречиво и не доказано, так как многие пишут о том, что при приеме лекарства долгое время не наблюдалось месячных выделений.

Заключение врачей

Препарат, содержащий малое количество гормонов в составе, часто назначается врачами нерожавшим девушкам. Женщины, уже имеющие детей, сталкиваются с тем, что веществ недостаточно для контрацепции. Специалисты отмечают еще один плюс данного ОК. Это способность останавливать развитие фибромиомы в матке, эндометриоз. Для этого его прописывают при небольших размерах узла и для сохранения способности к деторождению.

Перед тем, как принять решение о применении Новинета, необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом. Для точного ответа он назначит ряд исследований и анализов. Не забывайте получать консультацию врача раз в полгода.

Симаков Олег

Автор статьи

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Срок годности препарата Новинет®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств Гормональная контрацепция
Контрацепция
Контрацепция внутриматочная
Контрацепция местная
Контрацепция оральная
Контрацепция у женщин с явлениями андрогенизации
Местная контрацепция
Предохранение от беременности
Предупреждение беременности (контрацепция)
Предупреждение нежелательной беременности
Установка и удаление внутриматочной спирали
Эпизодическое предохранение от беременности
Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции Безопасный секс
Внутриматочная контрацепция
Контрацепция
Контрацепция внутриматочная
Контрацепция у подростков
Пероральная контрацепция
Пероральная контрацепция в период лактации и при противопоказанности эстрогенов
Посткоитальная контрацепция
Предохранение от беременности
Предупреждение беременности (контрацепция)
Предупреждение нежелательной беременности
Экстренная контрацепция
Эпизодическое предохранение от беременности

Влияние на организм

instrukciya_po_primemneniyu

Рассматриваемое средство положительно сказывается на липидном обмене: повышает концентрацию ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) в плазме, при этом не влияет на содержание ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Также Новинет благотворно воздействует на состояние кожных покровов, в результате чего улучшается их общее состояние и проходят угри.

На вес

Производители препарата ограничили содержание эстрогенных компонентов в его составе. Это позволяет предотвратить возможность развития рвоты, тошноты и боли в молочных железах. Кроме этого, прием таблеток не влияет на вес, хотя на практике случается по-разному. Имеется немало отзывов, в которых женщины утверждали, что прибавка в весе после применения средства, хоть и незначительная, но была. Поэтому ответить однозначно на вопрос, можно ли поправиться во время приема контрацептива, не получится.

На настроение

Во время приема противозачаточных таблеток у некоторых дам наблюдаются перепады настроения. По мере привыкания к рассматриваемому средству побочные симптомы сглаживаются. Перепады настроения начинают беспокоить значительно реже и выражены в малой степени.

Менструальный цикл

Во время приема Новинет таблетки значительно сокращают кровянистые выделения в период менструации. Регулярное применение препарата нормализует менструальный цикл, предупреждает развитие ряда гинекологических патологий, в том числе и онкологических.

Либидо

Данное противозачаточное средство оказывает минимальное влияние на уровень сексуального влечения. Действие таблеток направлено на блокирование процесса овуляции и созревание яйцеклетки, в результате чего сперматозоиды не могут проникнуть в матку.

Как применять

Противозачаточные таблетки предназначены для приема внутрь. Запивать их нужно достаточным количеством воды.

Для лечения

Кроме пероральной контрацепции данное средство используют для лечения эндометриоза, онкологии, при сбоях менструального цикла. Первую таблетку нужно выпить в первый день менструации, а последующие принимают в одно и то же время, что была выпита первая.

От беременности

Начинать прием орального контрацептива стоит с 1 дня менструального кровотечения. Каждые сутки выпивать одну таблетку, пока не закончится блистер. Затем сделать перерыв на 7 дней, во время которого наблюдается кровотечение, похожее на месячные.

При аборте на сроке до 12 недель беременности 1 таблетку стоит выпить в день аборта. Если прерывание беременности проводится на срок более 12 недель, то использовать препарат можно через 21-28 дней после вмешательства. После родов, если женщина не кормит грудью, пользоваться медикаментом можно через 21 день после рождения ребенка.

peredozirovka

Сложность в использовании оральных противозачаточных средств в том, что принимать таблетку надо в течение менструального цикла ежедневно, желательно в одно время. Если сложилось так, что перерыв составил более 36 часов, гарантии того, что зачатие не наступит, быть не может, так как внезапно может наступить овуляция. В таком случае следует принять двойную дозу на следующий день.

Если в первой половине месячного цикла девушка забывает принять Новинет 2 дня подряд, в следующие два дня надо принять по 2 пилюли.

Первый день цикла – начало приема упаковки. Принимают таблетки 21 день, затем недельный перерыв, за время которого происходят месячные. Прекратилось менструальное кровотечение или нет, на 8-й день начинают следующую упаковку. Но не позже 6-го дня цикла, иначе прием Новинета уже не имеет смысла. На задней части блистера указаны номер дня цикла и стрелка. Это помогает не ошибиться.

Эту же схему используют, когда какой-либо другой препарат меняют на Новинет. Переходя на другое предохраняющее от нежелательной беременности средство, семидневный перерыв выдерживать не обязательно.

После родов прием препарата можно начинать уже на 21-й день (не раньше). Если половой контакт уже состоялся, с приемом противозачаточных рекомендуют повременить до первой менструации. Прием оральных контрацептивов возможен, если женщина не кормит грудью.

Женщинам, выкармливающим младенца, препарат применять нельзя, так как Новинет имеет свойство подавлять лактацию и проникает в грудное молоко. Впрочем, до возобновления менструального цикла в оральных и других контрацептивах обычно нет нужды.

После прерывания беременности прием Новинета и ему подобных средств можно начинать уже на следующий день.

Нужно иметь в виду, что средство не может полноценно всасываться при поносе или рвоте. Поэтому после прекращения недомогания, необходимо выпить лишнюю таблетку. Если состояние не прекращается свыше 12 часов, лучше предохраняться дополнительными методами (колпачком, презервативами, пастой и др.)

Первые дни приема

Чтобы узнать, как принимать Новинет в первый раз, нужно внимательно изучить инструкцию. В ней указано, что пить таблетки необходимо только в первый день месячных. В это время можно применять другие негормональные способы контрацепции.

Если менструация уже началась, то таблетки пить с 2-5 дня месячных вне зависимости от того, прекратились кровяные выделения или нет. В этом случае предстоит в течение первой недели цикла использовать вспомогательные методы контрацепции.

Если после начала менструации прошло более 5 суток, то правильно будет дождаться следующего менструального цикла.

Пропуск таблетки

Если по каким-то причинам был пропущен прием таблетки, но с момента последнего приема прошло не более 12 часов, то нужно выпить пропущенную таблетку, а дальше применять препарат в обычное время.

osobye_ukazaniya

Если прошло более 12 часов, то противозачаточный эффект снижается и придется позаботиться о дополнительных методах контрацепции.

Когда была пропущена 1 таблетка на 1 или 2 неделе цикла, то нужно выпить 2 таблетки в следующий день, а дальше продолжить прием средства по обычной схеме.

Отмена

Прием гормональных средств следует прекращать в конце цикла, после того как закончатся все таблетки из упаковки. Это необходимо для последующего восстановления функционирования яичников.

Многих женщин беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть после отмены средства. При регулярном приеме любого контрацептива, содержащего гормоны, планировать зачатие ребенка необходимо не раньше, чем через 3 месяца после отмены.

Побочные действия

В Новинете минимальное количество гормонов, так как препарат – средство нового поколения. Побочные явления сведены к минимуму.

beremennost

Но все же следует помнить, что этинилэстрадиол и дезогестрел – эрзацы эстрогена и прогестерона, соответственно, препарат может некоторым образом влиять на гормональный фон женщины:

  • Эстрогенная составляющая может вызвать межменструальные кровянистые выделения.
  • У некоторых возникает тошнота, общее недомогание.
  • Наблюдается изменение либидо в ту или иную сторону.
  • Возможны неприятные ощущения при носке контактных линз.
  • Нередко чувствуется напряжение в грудных железах.
  • Для начальных месяцев приема характерны необъяснимые перепады настроения.
  • Может изменяться аппетит и вес.
  • Все эти симптомы бесследно исчезают через 2-3 месяца.
  • Продолжительный прием оральных конрацептивов, в частности Новинета, может спровоцировать:
  • Появление на коже пигментных пятен.
  • Повышение давления.
  • Выпадение волос.
  • Проблемы с желчным пузырем.
  • Тромбоэмболию в разных местах.
  • Изменения вагинальной секреции.
  • Воспалительные процессы репродуктивной системы.
  • Высыпания на коже.
  • Повышенную утомляемость, частые мигрени, депрессию.
  • Увеличение массы тела.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Аллергию.

Однако эти симптомы скорее исключение, чем правило, встречаются крайне редко.

Нежелательные реакции развиваются редко, в основном при несоблюдении правил приема препарата.

Побочные эффекты:

  1. Нервная система: головная боль, неустойчивость настроения, депрессия, мигрень.
  2. Органы зрения: у женщин с контактными линзами повышается чувствительность роговицы.
  3. Кожный покров: сыпь, узловатая эритема, хлоазма, экссудативная эритема.
  4. Обмен веществ: увеличение веса, задержка жидкости в организме, понижение толерантности к углеводам.
  5. Пищеварительная система: тошнота, рвота, язвенный колит, болезнь Крона, обострение или развитие желтухи, холелитиаз.
  6. Половая система: аменорея при отмене препарата, кровянистые выделения из влагалища или ациклические кровотечения, изменение состояния влагалищной слизи, кандидоз, воспалительные процессы во влагалище, галакторея, болезненные ощущения, увеличение молочных желез.

В случае развития побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу. С учетом тяжести возникших симптомов он может назначить аналог.

Новинет после особых событий

Согласно инструкции по применению Новинета есть ряд требований и рекомендаций, которые нужно соблюдать во время использования контрацептива.

Медикамент не рекомендован женщинам в период беременности. Прием средства нужно прекратить за 3 месяца до срока планируемого зачатия ребенка. Если беременность наступила, то Новинет следует отменить.

alkogol

В период лактации средство запрещено, так как его компоненты снижают секрецию грудного молока. Кроме этого, они в незначительном количестве выделяются с молоком.

Климакс

В период менопаузы снижается уровень эстрогенов в женском организме, в результате чего возникают приливы жара, потливость, перепады настроения и прочие симптомы климакса. В составе противозачаточных таблеток содержатся половые женские гормоны, которые восполняют нехватку собственных гормонов в климактерический период. Таким образом, организм не успевает «заметить» нарушение гормонального фона и продолжает функционировать в прежнем режиме.

Детский возраст

Применять противозачаточное средство детям и подросткам до 18 лет запрещено.

Алкоголь и курение

Новинет и алкоголь — это несовместимые вещи, впрочем, как и курение. В противном случае под действием спиртного будет понижаться противозачаточный эффект.

Другие препараты

Совместимость противозачаточных таблеток со спазмолитиками, производными фенобарбитала, антибиотиками, карбамазепином, фенилбутазоном, анальгетиками, анксиолитиками, активированным углем, сульфаниламидами, нитрофуранами, противомигренозными препаратами, гризеофульвином, слабительными приведет к изменению характера месячных и уменьшению контрацептивного эффекта рассматриваемого средства.

При одновременном приеме Новинета снижается эффективность пероральных антикоагулянтов, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, Гуанетидина, Теофиллина, кофеина, витаминов, Клофибрата, глюкокортикостероидов, Парацетамола.

При совмещенном использовании противозачаточного средства с пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином может наблюдаться нарушение контроля состояния углеводного обмена.

Новоиспеченным мамочкам назначается прием данного препарата с началом восстановившегося менструального цикла или по прошествии трех недель после родов (при условии искусственного вскармливания ребенка). Предварительно необходимо получить консультацию у гинеколога. Если прием начат с наступлением месячных, дополнительных мер контрацепции не требуется, а если раньше — первую неделю следует предохраняться и другими способами.

Если женщина перенесла выкидыш или же был произведен искусственный аборт, начинать свежую пачку Новинета следует сразу же в день случившегося. В этом случае дополнительных мер (имеется в виду барьерная контрацепция – презервативы или вообще воздержание) не требуется.

В случаях, когда женщина ранее принимала другие противозачаточные оральные контрацептивы, начинать прием Новинета инструкция рекомендует по обычной схеме после 7-дневного перерыва. Допускается прием препарата без перерыва на менструальное кровотечение.

Если при всех описанных ситуациях с началом приема данного орального контрацептива начались сильные головные боли, резко повысилось давление, упало зрение или появились отеки ног, следует немедленно отменить Новинет и обратиться к лечащему гинекологу за консультацией.

При плановых операциях использование препарата рекомендуется прекратить за месяц до намеченного дня. Если есть жизненная необходимость отсрочить приход месячных, можно, не делая недельного перерыва, сразу же начать пить новую пачку Новинета, тогда менструаций в этот цикл не будет.

Предлагаем ознакомиться  Комбинированные оральные контрацептивы. Особенности популярных препаратов
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector