Что такое геморрагический цистит

Кто подвержен заболеванию

Причины могут быть самыми различными. Одним из наиболее распространенных возбудителей гематурии является аденовирусная инфекция. Выделим основные провоцирующие факторы:

  • опухоль;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • период беременности;
  • мочекаменная болезнь;
  • особенности анатомического строения.

Больные жалуются на появление таких симптомов:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резью, жжением, болью;
  • в конце опорожнения мочевого пузыря появляется режущая боль, а в промежутках между походом в туалет сохраняется дискомфорт внизу живота;
  • повышенная температура;
  • озноб, лихорадка, головная боль, слабость.

Если своевременно не вылечить острый процесс, он перейдет в хроническую форму. Со временем симптомы заболевания сглаживаются, перестают быть ярко выраженными, но гематурия сохраняется.

Клиническая картина несколько отличается от острого процесса. Полиурия сохраняется, но при этом уже не доставляет столько страданий. Хронизация процесса в основном является результатом отсутствия должного лечения. Самостоятельные попытки избавиться от недуга зачастую только вредят, чем приносят пользу.

Что такое геморрагический цистит

Хронический процесс характеризуется сменой периодов обострения с временным затиханием проявлений. В период спада цистит может протекать бессимптомно.

Из-за того что в моче постоянно появляется кровь, со временем развивается железодефицитная анемия. Симптомы пониженного гемоглобина выходят на первый план:

  • слабость, апатия;
  • головокружение;
  • одышка;
  • кардиалгия;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость волос и ногтей.

Главной тактикой лечебного процесса при цистите является устранение причины. Лишь в этом случае можно полностью избавиться от заболевания. Для достижения этой задачи назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Наряду с этим проводится и симптоматическое лечение, которое включает в себя прием жаропонижающих, противовоспалительных, дезинтоксикационных средств.

Промывание мочевого пузыря физиологическим раствором существенно облегчает состояние пациента. Процедура позволяет растворить сгустки крови и является профилактикой закупорки уретры.

Препараты

Рассмотрим перечень рекомендованных средств:

  • витамин К и аскорбиновая кислота: Аскорутин, Викасол;
  • кровоостанавливающие средства: Этамзилат, Дицинон;
  • спазмолитики: Пававерин, Баралгин;
  • фитопрепараты: Фитолизин, Канефрон;
  • анальгетики: Диклофенак.

Антибиотики

Как мы уже выяснили – оставлять без внимания острый геморрагический цистит нельзя. Но и пытаться его вылечить самостоятельно – тоже нельзя, иначе высока вероятность развития осложнений. Поэтому обращение к урологу – единственно правильный путь к выздоровлению.

Методы диагностики

Как лечить геморрагический цистит? Ответ на этот вопрос врач сможет дать только после проведения всех необходимых мероприятий по выявлению причин воспаления и сопутствующих состояний.

Какие диагностические меры могут применяться?

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • анализ на биохимию;
  • цистоскопия;
  • УЗИ;
  • рентгенологические исследования.

Схемы леченияЧто такое геморрагический цистит

Лечение геморрагического цистита – довольно сложный процесс, который может растянуться на несколько недель. Итак, что же должно быть включено в схему лечения для достижения наибольшего эффекта?

  1. Независимо от обнаруженной причины воспаления, терапия будет включать препараты, укрепляющие стенки сосудов. В их числе: «Викасол», «Аскорутин».
  2. При необходимости назначаются кровоостанавливающие средства: «Дицинон», «Этамзилат».
  3. Если цистит вызвали бактерии, вирусы или грибы, будут подобраны, соответственно, антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. При их назначении врач должен учитывать многие факторы: резистентность возбудителя к антибиотикам, пол и возраст пациента, сопутствующие заболевания.
  4. Если гематурия вызвана лучевой терапией или приемом цитостатических препаратов – онкологическое лечение корректируют с подбором более щадящих препаратов, если такое возможно.Что такое геморрагический цистит
  5. При сильные болях назначают противовоспалительные и спазмолитические средства: «Диклофенак», «Но-шпа», «Спазмалгон и пр.
  6. Необходимо придерживаться питьевого режима и особой диеты. Пить необходимо не менее 2 л жидкости в сутки, без учета чаев, компотов и т.д. Из рациона исключаются соленые, жирные, острые блюда. Консервы, колбасы и копчения – не допустимы к употреблению. Также под запретом кофеинсодержащие и газированные напитки, алкоголь любой крепости.
  7. При закупорке просвета мочевого пузыря или уретры сгустком крови поводят инстилляцию (промывание) физраствором.
  8. При тяжелых формах заболевания назначается постельный режим. Прилив крови к малому тазу и напряжение мышц живота при вставании, ходьбе, наклонах и поворотах туловища – фактор, который может спровоцировать усиление кровотечения.

Из-за возможности развития осложнений, требующих немедленного вмешательства врачей, лечить геморрагический цистит допустимо только в условиях стационара под постоянным медицинским контролем. Стоит ли напоминать о вреде самолечения?

Геморроидальный цистит проявляется следующими признаками:

  • частые позывы на мочеиспускание;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • перемещение при мочеиспускании боли в область паха;
  • образование сгустков крови в мочевом пузыре;
  • выделение мочи с неприятным запахом;
  • окрашивание урины в оранжево-красный цвет из-за присутствия кровяных прожилок.

Воспаление слизистой может иметь острый или обостренный характер. В последнем случае ведут речь о хроническом цистите. Во время регресса пациент забывает о наличии заболевания, так как клиническая картина становится смазанной. При бактериальной форме геморрагического цистита симптомы дополняются признаками интоксикации – ухудшается общее самочувствие, пропадает аппетит, возникают головные боли.

Механизм развития геморрагического цистита у женщин, симптомы которого невозможно перепутать с другими формами воспаления детрузора, сложный. Заболевание появляется из-за хронического инфекционного процесса, при котором возбудитель проникает в мышечные волокна мочевого пузыря. Стенки сосудов истончаются, воспаляются. Повреждение хрупких капилляров приводит к кровотечению в полости мочевого пузыря, для которого характерно изменение цвета и запаха урины.

Инфекция может попасть в стерильную полость детрузора через уретру или спуститься из почек. Причиной рецидивирующего цистита у женщин становится особое анатомическое строение мочевыводящих путей – короткая и широкая уретра. У мужчин заболевание появляется крайне редко и, как правило, после 40 лет.

Что такое геморрагический цистит

Воспаление слизистой мочевого развивается из-за механического повреждения. Геморроидальный цистит нередко возникает при выходе камней из почек. Острые края конкрементов травмируют мочевой пузырь изнутри. Поврежденные эпителиальные клетки воспаляются и начинают кровоточить.

Косвенные причины геморроидального цистита у женщин составляют перечень:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • прием лекарственных средств;
  • питание, изменяющее кислотность мочи;
  • оперативные вмешательства;
  • опухолевые образования;
  • эндокринные нарушения;
  • гормональные изменения – беременность, период после родов, менопауза;
  • несоблюдение правил интимной гигиены.

Есть разные методы лечения геморрагического цистита: лекарственная терапия, народные способы, диета, хирургическое вмешательство. Вид коррекции выбирается на основании полученных результатов лабораторного, инструментального и аппаратного обследования.

Выбирая, как лечить геморрагический цистит, уролог обращает внимание на возбудителя патологии. При обнаружении бактерий назначают антибиотики, к которым у инфекционных агентов есть чувствительность. Неосложненное воспаление лечится амбулаторно при помощи пероральных препаратов. Осложненные формы патологии требуют госпитализации и парентерального введения противомикробных средств.

Если возбудителем заболевания стали вирусы, принимать антибиотики нельзя. Пациенту требуется назначение противовирусных средств с иммуномодулирующей активностью. Самостоятельный прием антибиотиков при вирусном характере геморрагического цистита приводит к уничтожению полезной микрофлоры и большему снижению иммунитета.

Грибковые формы заболевания требуют использования антимикотических лекарств.

Геморрагическая форма воспаления сопровождается сильной болью в области малого таза. Поэтому пациентам всегда назначается симптоматическая терапия. Целью лекарственных средств становится улучшение качества жизни пациента и избавление от неприятных симптомов патологии.

  • При повышении температуры тела до 38°C рекомендуется использование антипиретиков. Наиболее безопасными считаются средства на основе парацетамола: «Панадол», «Парацетамол», «Далерон», «Калпол».
  • Сильное кровотечение требует использования препаратов, ускоряющих свертывание: «Дицинон», «Транексам».
  • При болях рекомендуется прием обезболивающих средств с противовоспалительным действием: «Диклофенак», «Нимесил», «Индометацин», «Нурофен».
  • Для облегчения выведения урины выписывают спазмолитические препараты: «Папаверин», «Но-Шпа», «Папазол».
  • Растительные средства назначаются в качестве дополнительной помощи: «Цистон», «Канефрон», «Фитолизин». Они облегчают работу почек, ускоряют выведение мочи, предотвращают образование новых колоний патогенных микроорганизмов и оказывают противовоспалительное действие.

Народные средства при лечении геморроидальной формы цистита используются дополнительно. Они не могут заменить основного лечения. Необходимо согласовать выбранные методики с урологом, так как некоторые мероприятия (например, прогревание) при кровотечении в мочевом пузыре запрещены.

Нетрадиционная медицина предлагает следующие варианты для лечения воспаления:

  • отвар семян укропа – оказывает мочегонное и регенерирующее действие;
  • настой ромашки и семян льна – снимает болезненные ощущения и подавляет воспаление;
  • корень девясила с мятой – успокаивает и снимает спазмОтвар ромашки

Что такое геморрагический цистит

В период лечения острого геморрагического цистита рекомендуется пересмотреть свой рацион. Необходимо иметь не менее трех приемов пищи в течение дня. Следует снизить количество потребляемой соли, отказаться от специй. Запрещено употреблять копчености, жирное мясо, консервацию, алкоголь, а также напитки с кофеином – зеленый чай и кофе.

  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • избегать переохлаждений;
  • соблюдать гигиену наружных половых органов;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • рационально питаться;
  • своевременно лечить эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Схемы лечения

Симптоматика заболевания

  • у женщин в период менопаузы;
  • у мужчин с диагнозом простатит;
  • у пациентов со сниженным иммунитетом.
  1. Аденома простаты. При геморрагическом цистите у мужчин в пожилом возрасте.
  2. Злоупотребление цитостатиками. При длительном приёме препаратов этой группы, риск возникновения заболевания повышается.
  3. Анатомический аспект. Отток мочи могут нарушать такие факторы как сужение и наличие спаек уретры, закупорка камнем, опухолевые процессы.
  4. Снижение иммунитета. Различные эндокринные заболевания (щитовидной железы и сахарный диабет, облучение при лечении онкобольных) могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • повышение температуры тела от 37 до 38 °C;
  • небольшие порции мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения внизу живота.
  • гематурия;
  • лихорадка;
  • нарушение в работе ЖКТ;
  • бледные кожные покровы;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • тянущие ощущения внизу живота;
  • количество мочеиспусканий, превышающее 40 раз в сутки;
  • небольшие порции или полное отсутствие мочи во время мочеиспускания.
  • пробы мочи;
  • биохимические анализы крови и мочи;
  • цистоскопия;
  • УЗИ органов малого таза.
Предлагаем ознакомиться  Простатит и алкоголь: влияние различных спиртных напитков

Схемы леченияЧто такое геморрагический цистит

  1. При остром геморрагическом цистите кровь появляется в последней порции урины – на конечном этапе мочевыделительного процесса.
  2. При патологиях мочеиспускательного канала гематурия возникает в самом начале акта мочеиспускания. В этом случае в уретре могут быть движущиеся камни или же опухоль.
  3. При проблемах с почками кровь выделяется на протяжении всего процесса опорожнения мочевого пузыря. Следует заподозрить туберкулез почек, мочекаменную болезнь, опухоль или травму органов.

Кстати, наличие прочих болезней не исключает вероятность острого геморрагического цистита: патологии мочеполовой системы часто сопутствуют друг другу.

Острый геморроидальный цистит – состояние, при котором нужно срочно обращаться к врачу. Если этого не сделать, ухудшение самочувствия не заставит себя ждать.

  • дизуретические расстройства;
  • общий интоксикационный синдром;
  • болевые ощущения;
  • появление крови в моче (гематурия).

При геморрагическом цистите пациент предъявляет жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, которые могут носить ложный характер и сопровождаются чувством рези и жжения.

Это связано с наличием отека слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к дополнительному раздражению нервных окончаний. Иногда позывы имеют настолько сильный характер, и сдержать их человеку не удается — возникает недержание мочи.

Характеризуется общей слабостью, разбитостью, снижением работоспособности, лихорадкой. Интоксикация является свидетельством инфекционного процесса в организме.

Человек ощущает дискомфорт в лобковой области, болевой синдром может иррадиировать (перемещаться) в поясничную и паховую области.

Гематурия

Разрушение целостности сосудистой оболочки сопровождается выходом эритроцитов в полость мочевого пузыря. В результате пациент отмечают окрашивание урины от розоватого до насыщенного красного.

Первая помощь

Облегчить проявление симптомов заболевания поможет:

  • соблюдение пастельного режима;
  • тепловые процедуры на нижнюю область живота;
  • обильное теплое питье;
  • употребление анальгетиков и спазмолитиков.

Если беспокоит острая задержка мочи, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, так как в противном случае существует риск разрыва мочевого пузыря.

Бактериальная инфекция является показанием для приема антибиотиков. После определения вида возбудителя, врач назначает препарат, определяет длительность и режим приема.

Использование лекарственных свойств растений, таких как брусника, клюква, шиповник, розмарин способствует остановке роста микроорганизмов и воспалительных явлений. Фитотерапия помогает достичь уросептического эффекта и предотвращает камнеобразование.

Что такое геморрагический цистит

К кровоостанавливающим препаратам относятся Аминокапроновая и Транексамовая кислота, Дицинон, Этамзилат натрия. Назначаются при обильной гематурии.

Кровоостанавливающим эффектом обладает витамин К, однако он начинает действовать через две недели от начала приема.

Для устранения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетолорак и другие). Стоит помнить, что длительное и бесконтрольное употребление НПВС может спровоцировать образование гастрита и язвенной болезни.

Спазмолитики расслабляют гладкомышечные клетки, которые образуют мышечную оболочку органа. Сокращение гладкомышечной мускулатуры непроизвольное. При наличии воспаления миоциты спазмированы. В результате приема спазмолитических препаратов (Дротаверина, Папаверина, Но-шпы) устраняются дискомфортные ощущения.

Схемы лечения

Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом ­А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других ­препаратов.

Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих ­группах:

  • у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
  • пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту ­организма;
  • женщины, не соблюдающие правила личной ­гигиены;
  • возраст старше 5 ­лет;
  • пациенты, прошедшие курс химиотерапии ­бусульфанциклофосфамидом;
  • пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались ­химиотерапии).

Какие методы диагностики назначаются?

Главной задачей диагностики является проведение дифференциального анализа с такими заболеваниями, которые могут сопровождаться гематурией:

  • гломерулонефрит;
  • новообразования;
  • МКБ.

Обследование при цистите включается в себя следующее:

  • общий анализ крови;
  • микроскопическое исследование мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • цистоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ, МРТ.

Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается ­бактериурия.

Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная ­пиелография.

Симптомы геморрагического цистита встречаются и у других заболеваний, поэтому без диагностики лечение не назначается.

Первоначальный диагноз формируется со слов пациента и на основе общего и биохимического анализа мочи и крови.

Когда лечение проводится в стационаре, часто используется метод цитоскопии. В зависимости от результатов назначается исследование с помощью ультразвуковых волн или КТ.

девушка с красной грелкой

Если причиной является присутствие определенных микроорганизмов, то необходимо определить возбудителей инфекции.

Пониженный уровень эритроцитов чаще всего указывает на хроническую стадию болезни.

  1. Учащенные мочеиспускательные позывы.
  2. Незначительное количество выводимой из организма урины.
  3. Неприятные ощущения в нижней части живота.
  4. Рези и жжение при мочеиспускании.
  5. Невозможность до конца опорожнить пузырь, постоянная тяжесть в нем.
  6. Неприятный запах, исходящий от урины.
  7. Помутнение мочи.
  8. Повышение температуры тела до 37,7 градусов.

Все эти симптомы сохраняются и при остром геморрагическом цистите, но возникает еще один – гематурия. Под этим термином скрывается факт появления в моче следов крови. Бывает:

  • микрогематурия (крови очень мало, ее наличие определяется только в лабораторных условиях по увеличенному количеству эритроцитов);
  • макрогематурия (крови сравнительно много, она хорошо заметна на глаз).

Конечно, самостоятельно пациент может определить только макрогематурию: при ней урина приобретает розоватый или коричневатый оттенок. Чем ярче цвет, тем свежее выделившаяся кровь. Почему вообще возникает кровотечение? Инфекционный процесс развивается настолько активно, что начинает глубоко поражать стенки органа, «добираясь» до кровеносных сосудов и повреждая их. Чаще всего крови выделяется несколько капель, но бывает, она выходит полноценными сгустками.

При наличии вышеперечисленных жалоб врач назначает ряд лабораторных и инструментальных способов диагностики.

Лабораторные методы включают исследование:

  • общего анализа крови и мочи;
  • мочевых проб;
  • биохимического анализа крови и мочи;
  • анализа крови на инфекции передающиеся половым путем (ИППП);
  • взятие мазка на флору из влагалища и шейки матки для женщин;
  • взятие мазка на флору из мочеиспускательного канала для мужчин.

Что такое геморрагический цистит

Изменения в крови касаются скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитов и лейкоцитарной формулы.

При воспалении происходит:

  • ускорение СОЭ;
  • увеличение лейкоцитов (при бактериальной инфекции за счет нейтрофилов, при вирусной – за счет лимфоцитов);
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В общем анализе мочи обнаруживается ее помутнение, эритроциты (в норме их нет), лейкоциты (норма 1-2 в поле зрения), бактериурия.

Первая помощь

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение которого требуют своевременного и должного внимания, необходимо прежде всего дифференцировать от пиелонефрита и мочекаменной болезни, имеющих схожую симптоматику. С этой целью пациенту назначается сдача нескольких видов анализов мочи.

Геморроидальный цистит у женщин диагностируется при снижении количества эритроцитов в моче. В случае хронического течения патологии у больного выявляется железодефицитная анемия.

Если болезнь вызвали патогенные микроорганизмы, то дополнительно производится посев, помогающий выявить вид возбудителя.

Дополнительно в стационарных условиях может понадобится проведение цитоскопии для выявления масштабов поражения слизистой.

Для развития болезни недостаточно только проникновения инфекции. Нарушения в структуре стенки пузыря и его дисфункция также способствует острому геморроидальному (геморрагическому) воспалению.

Такой процесс развивается в тех случаях, когда вследствие повышенной сосудистой проницаемости начинается выхождение из сосудов красных кровяных телец (эритроцитов). При этом появляются небольшие участки кровоизлияний с отслаиванием и кровоточивостью слизистой оболочки.

Это приводит к тому, что подслизистая пропитывается эритроцитами, поверхностная оболочка отекает и покрывается фиброзными пленочками. Такое воспаление наблюдается у пациентов с серозной или гнойной формой воспалительного процесса.

Острая форма

кровь и гной в моче (лейкоцитурия, пиурия и гематурия);

рези во время выделения мочи и боль в животе.

Частота мочеиспускания увеличивается. У пациентов возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и постоянное желание помочиться. Однако сам процесс мочеиспускания затруднен. Прежде чем выпустить урину, больному необходимо сделать усилие, напрячься. При этом возникают мучительные рези и жжение. Мочи выделяется немного, иногда несколько капель с кровью.

Важно! Чем ближе к шейке мочевого пузыря локализован воспалительный очаг, тем сильнее выражены признаки нарушения мочеиспускания.

У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия). В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре.

Боли и рези связаны с началом и окончанием акта мочеиспускания. Локализация неприятных ощущений – лобок, промежность. Характер болевого синдрома носит мучительный и нетерпимый характер, однако иногда проявляется незначительными тянущими ощущениями. На постоянные боли часто жалуются пациенты после лучевой терапии или химических ожогов пузыря.

Появление крови в моче связано с локализацией воспаления ближе к шейке пузыря или треугольнике Льето. Макрогематурия является одним из ведущих симптомов геморрагического воспаления.

Если заболевание проявляет рецидивы 2-3 раза в год, говорят о хронизации процесса. Клиническая картина патологии разнообразна и проявляется от незначительных дискомфортных ощущений до резко выраженного болевого синдрома и признаков нарушения мочеиспускания. Но в отличие от острого воспаления, боль все же носит терпимый характер, а перерывы между мочеиспусканиями длиннее.

Причиной хронизации процесса в большинстве случаев является не инфекция, а структурные изменения в слизистой оболочке пузыря. У пациентов с хроническими формами в анализах мочи появляется незначительное количество лейкоцитов и эритроцитов.

Схемы лечения

Диагностика геморрагической формы болезни включает в себя несколько этапов. Выраженная клиническая картина и серьезное нарушение состояния пациента обычно не вызывает сомнений в том, что воспалительный процесс переместился вглубь детрузора.

Для подтверждения патологии пациенту назначают лабораторные исследования – анализ мочи и крови. При геморрагическом цистите повышаются показатели эритроцитов и лейкоцитов в урине. Бактериологический анализ позволяет определить возбудителя патологии, если таковым является инфекционный агент.

Предлагаем ознакомиться  Тержинан при цистите эффективность

Аппаратная диагностика включает в себя УЗИ мочевого пузыря и почек, рентген, а также магнитную томографию. Исследования позволяют подтвердить или опровергнуть опухолевые заболевания, обнаружить и измерить конкременты, получить информацию о состоянии почек.

Инструментальное эндоскопическое обследование – цистоскопия – позволяет произвести осмотр станок мочевого пузыря изнутри. Во время процедуры через мочеиспускательный канал вводится миниатюрный аппарат, передающий данные на монитор.

Что такое геморрагический цистит

Первичная диагностика заболевания строится на основании данных клинической картины. Кровь во время цистита является одним из первых признаков заболевания. Однако подобная симптоматика возможна и при конкрементах в мочевом пузыре, которые, травмируя стенки органа, провоцируют появление крови в моче.

Чтобы разграничивать эти две патологии, врачи проводят лабораторные и аппаратные исследования, среди которых:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, высокое СОЭ);
  • общий анализ мочи (высокая концентрация эритроцитов, присутствие белка и лейкоцитов, бактерий при инфекционной природе заболевания);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • КТ-урография;
  • МРТ-урография;
  • внутривенная пиелография.

Схемы леченияЧто такое геморрагический цистит

Возможные осложнения

Опасным осложнением геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря, то есть закупорка его просвета кровяным сгустком. При этом постоянно образуемая моча не способна выйти наружу, следовательно, органу приходиться довольно сильно растягиваться.

Существует также возможность инфицирования. Микробы могут попасть через поврежденные кровеносные сосуды в кровеносное русло, что в тяжелом случае приведет к заражению крови. Чаще всего присоединяется пиелонефрит – воспаление тканей почки. Длительное кровотечение обязательно приводит и к появлению железодефицитной анемии.

К осложнениям цистита относят пиелонефрит (восхождение инфекционного процесса к почкам), тампонаду мочевого пузыря.

При неправильно подобранном лечении или его раннем прерывании острое течение переходит в хроническое.

Геморрагический цистит опасен развитием серьезных осложнений со стороны других органов и систем. Нелеченный цистит с кровью грозит блокадой мочевого пузыря или уретры кровяным сгустком. Кроме того, возможно распространение инфекции с током крови (развитие сепсиса), или восходящим путем к почкам (пиелонефрит).

Острый геморрагический цистит – одна из форм язвенного цистита. Если своевременно не назначить правильное лечение, то многочисленные язвы в стенках мочевого пузыря могут привести к микротравмам, а в дальнейшем – к разрыву. Такие случаи крайне редко встречаются в хирургической практике, но последствия запущенной стадии заболевания способны привести к тяжёлым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Потеря крови с мочой на протяжении длительного периода приведёт к тяжёлой форме анемии, которая редко поддаётся лечению.

Сгустки крови могут закупоривать уретральный канал, тем самым препятствуя нормальному процессу мочеиспускания.

При нарушении оттока мочи, стенки мочевого пузыря растягиваются. Места растяжения со временем заполняются соединительной тканью, из-за чего мышечный слой стенок органа уже не сможет принять свою первоначальную форму.

Вторичное инфицирование слизистой оболочки мочевого пузыря приводит к тому, что у пациента развиваются симптомы воспалительного процесса в острой форме. Инфекция, распространяясь, может достигать почек и спровоцировать развитие пиелонефрита.

Кроме того следствием запущенного геморрагического цистита могу быть такие заболевания:

  • кольпит;
  • уретрит;
  • опухолевые процессы;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулёз;
  • сахарный диабет.

Что такое геморрагический цистит

Осложнение заболевания возникает у пациентов, игнорирующих симптомы воспалительного процесса.

  • Возникновение недуга у мужчин часто приводит к инфицированию простаты.
  • Женщины рискуют столкнуться с уретритом, аднекситом.
  • Пиелонефрит является наиболее опасным видом осложнения. Воспаление почек приводит к нарушению всех процессов в организме и может даже стать причиной летального исхода.
  • Прохождение конкремента по мочеточникам сопровождается спазмом сосудов и мышечных волокон. Это состояние приводит к невозможности выработки мочи и острой почечной недостаточности. Такое осложнение требует незамедлительной врачебной помощи, а в ряде случаев хирургического вмешательства.
  • Свернувшаяся кровь в моче приводит к формированию тромба, который может стать механической преградой для биологической жидкости в полости мочеиспускательного канала.
  • Распространение инфекции по восходящему пути грозит заражением лимфатической и кровеносной системы, кульминацией которых становится сепсис.
  • Длительное выделение крови в полсть мочевого пузыря сопровождается анемией, снижением работоспособности и хронической усталостью.Женщина

Крайне опасное осложнение в данном случае — разрыв мочевого пузыря пациента по причине полного перекрытия мочевого просвета сосуда кровяными сгустками. Из-за переполнения органа уриной ткани деформируются и разрываются.

Из-за пониженного иммунитета организм человека не справляется с распространяющейся вирусной инфекцией. Для женщин развитие заболевания может грозить появлением осложнений, которые образуются в виде новых очагов воспалений в области матки.

Другие патологии возникают, если вирус попадает в почки — может развиться заболевание под названием пиелонефрит.

Цистит иногда приводит к сбоям сердечно-сосудистой системы.

Оперативные методы терапии

Медикаментозное

В зависимости от результатов обследований назначается схема лечения. При бактериальном цистите пациент будет принимать антибиотик, иммуномодуляторы, противовирусное лечение уместно в случае вирусного поражения, если же заболевание обусловлено грибками, то допустим прием противомикозных лекарств.

Для облегчения симптомов используются анальгетики, спазмолитики и противовоспалительные препараты. При геморрагическом цистите пациентам прописывают кровоостанавливающие и укрепляющие стенки сосудов средства.

В лечении хронического цистита с кровью важно устранение истинного источника процесса. Антибиотики в таких случаях назначаются только после анализа на чувствительность и, обычно, совместно с сульфаниламидными, иммуностимулирующими препаратами.

Согревающие мероприятия и ванны при геморрагическом цистите категорически запрещены.

Оперативное

Если введение катетера в мочевой пузырь невозможно, в то время как есть необходимость удаления крупного сгустка крови, то прибегают к оперативному эндоскопическому методу лечения. Процедура проводится под местной анестезией. С ее помощью возможно прижигание пораженного участка слизистой (электрокоагуляция).

При значительных поражениях органа и его сморщивании выполняют цистэктомию с последующей уретростомией. Удаление мочевого пузыря проводится в крайнем случае, высока вероятность летального исхода.

Народная медицина

Препараты народной медицины в лечении геморрагического цистита используют в основном как симптоматическое средство в комплексе с классическими медикаментами. На помощь приходят травы с противовоспалительными, мочегонными и общеукрепляющими свойствами:

  • Семена укропа измельчить до состояния муки. Заварить 1 чайную ложку субстрата 200 мл воды, настаивать 12 часов. Принимать такой состав утром натощак в течение 7 дней по несколько глотков.
  • Вылечить геморрагический цистит поможет клюквенный морс. Для его приготовления необходимо 750 г ягод, 3 л воды и 200 г сахара.
  • Есть вариант самостоятельного приготовления противовоспалительной смеси из трав. Для этого понадобятся плоды Можжевельника, лист брусники, Толокнянка, Яснотка белая, необходимо смешать составляющие в равных пропорциях, 1 столовую ложку сбора заварить 600 мл воды. Пить как чай в течение недели по 1 стакану в сутки.

Антибиотики

Дополнить медикаментозную терапию можно народным лечением. Целью применения народных методик является восстановление ослабшего организма, а также оказание противовоспалительного и диуретического эффекта.

При гематурии большую пользу приносит использование семян укропа. Приготовить их необходимо таким образом:

  • измельчите семена до состояния муки;
  • залейте чайную ложку порошка стаканом теплой воды и оставьте на целую ночь;
  • выпейте средство натощак, периодически перемешивая.

Рассмотрим полезные растения, которые можно использовать в лечении в зависимости от возникших симптомов:

  • при полиурии помогает ромашка, мелисса, пустырник, валериана, череда;
  • боли: чабрец, клевер, тысячелистник, аир, липа, эвкалипт;
  • задержка мочи: корень солодки, листья березы, тысячелистник;
  • нарушение метаболизма: корень шиповника, крапива, семена укропа, толокнянка;
  • гематурия: тыква, льняные семена, лист ежевики, зверобой, конопля, ромашка.

Женщина в кровати

Обязательно назначать кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты. К первой группе относят как внутривенное введение лекарственных средств в стационаре, так таблетки (например, Этамзилат, или Дицинон по 1 таблетке три раза в сутки).

Для лечения цистита с кровью следует принимать и растительные средства. Это может быть Фитолизин, Канефрон, настой толокнянки. Не следует забывать и про обильное питье. Особо важную роль играют негазированные щелочные минеральные воды, клюквенный морс, березовый сок.

Хорошие результаты дает терапия, основанная на применении цефалоспоринов. Антибиотики при геморрагическом цистите рекомендуются больным не менее, чем на 7-10 дней, причем положительного результат можно добиться уже на вторые-третьи сутки. Дополнительно в схему терапии включаются растительные уросептические препараты Уронефрон, Канефрон, Монурель – они мягко воздействую на слизистую оболочку мочевого пузыря и снижают активность воспалительного процесса.

Если геморрагический цистит спровоцирован агрессивной химиотерапией, то лекарственные препараты заменяют на менее токсичные. Для получения быстрого эффекта от терапии рекомендовано больше пить жидкости, чтобы снизить токсическую нагрузку на организм и вывести патогенную микрофлору.

При сильной боли рекомендованы спазмолитические препараты, а при объемной гематурии рекомендовано соблюдать постельный режим. Лечение геморрагического цистита должно быть проведено в полном объеме, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. В противном случае код по мкб 10 геморрагического цистита может измениться, добавится кодировка осложнения.

Геморрагический цистит у детей диагностируется довольно редко. Обычно эта тяжелая форма патологии не встречается у малышей, если родители своевременно реагируют на острый цистит. Традиционно геморрагический цистит у детей возникает при проникновении внутрь мочевого пузыря патогенной микрофлоры.

Симптомы геморрагического цистита четко определяются. Родители, обсуждающие геморрагический цистит на форуме, отмечают, что у маленьких пациентов болезненность при геморрагическом цистите ограничивается в области низа живота. Дети чувствуют постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, а при невозможности сделать это они становятся раздражительными.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

В ряде случаев у детей появляется признак метеоризма, может наблюдаться даже тошнота, а при сильной интоксикации возникает рвота. Моча окрашивается либо полностью в красный цвет, либо присутствуют лишь капельки крови.

Характеризуется заболевание глубоким деструктивным процессом в слизистой оболочке, который распространяется на сосуды. В моче присутствует кровь во всех порциях.

https://www.youtube.com/watch?v=14Pb6yUogbw

В перечень обязательных обследований беременных при подозрении на цистит входит мазок из влагалища на флору. При установлении возбудителя инфекции назначается терапия.

Хороший результат дают инстилляции. Данная процедура проводится в медицинском учреждении. Техника проведения заключается во введении через катетер антибактериальных растворов в полость мочевого пузыря. К плюсам инстилляций относится ее местное действие (отсутствует влияние на плод). Однако в ранние сроки беременности промывание мочевого пузыря не показано.

Предлагаем ознакомиться  Почему возникает цистит после кесарева сечения? После кесарева сечения цистит — Цистит

Употребление клюквенного морса оказывает лечебное и профилактическое действие, так как способствует окислению мочи. Кислая среда препятствует прилипанию микробов к слизистой оболочке.

К лекарственным растениям, обладающим противовоспалительным действием, относятся толокнянка, брусника, яснотка белая и плоды можжевельника. Можно их принимать по отдельности и в виде сбора.

Чтобы приготовить чай, нужно смешать все вышеперечисленные растения в пропорции 1:1:1:1. Далее одна столовая ложка сырья заливается кипятком (3 стакана). Режим приема: по одному стакану три раза в день. Курс лечения составляет десять дней.

В условиях стационара больному проводят промывание мочевого пузыря, что необходимо для рассасывания кровяных сгустков, которые успели образоваться внутри органа. Такая процедура необходима для нормализации мочеиспускания.

Если по каким-либо причинам проведение промывания невозможно, назначается цитоскопия с применением анестезирующих средств.

В период лечения категорически запрещено принимать горячую ванну и проводить тепловые процедуры, к которым предпочитают прибегать многие женщины. Использование тепла может привести к развитию серьезных осложнений на фоне геморроидальной формы заболевания.

Из статьи вы узнаете, почему развивается геморрагический цистит, как проявляется и лечится.

антимикробные средства: Монурал, Фосфомицин, Нитроксолин (5-НОК);

сульфаниламиды: Биссептол, Ко-Тримоксазол;

Больным проводят контроль кислотности мочи, корректируют гигиенические процедуры. В период лечения рекомендуют отказаться от половых контактов и принимать много жидкости (не менее 2 литров).

Антибактриальные препараты подбирают с учетом их способности создавать высокие концентрации в моче. Наиболее эффективными являются препараты: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Нолицин, Амоксиклав, Цификсим. Лекарства назначают сразу же после появления первых симптомов болезни.

Больным с хроническими формами цистита назначают большие дозы антибиотиков на ночь. Такое превентивное лечение снижает риск возникновения рецидивов. В этих целях прописывают перорально Триметоприм, Цефаклор, Аксетил, Норфлоксацин.

Беременным женщинам и в подростковом возрасте девочкам назначают Цефалексин, Фосфомицин. В период менопаузы показаны гормональные крема (Овестин) до антибактериальной терапии.

резекция рубцов шейки пузыря;

меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры).

При хроническом цистите на фоне полипоза применяют трансуретральную электровапоризацию. При спайках показана геминопластика.

При нарушении мочеиспускания показаны транквилизаторы, которые способны расслаблять гладкую мускулатуру мочевого пузыря: Феназепам, Баклофен, Реланиум. С целью снижения сократительной функции детрузора назначают Атропин, Дриптан, Детрузитол, Спазмекс. Чтобы расслабить гладкую мускулатуру пузыря назначают Празозин, Альфузозин, Доксазозин.

Если у пациентов выражен гипертонус шейки пузыря, прописывают Сетегис, Корнам. Лекарства улучшают кровоток, восстанавливают сократительную функцию. При недержании мочи показаны лекарства Дитропан или Гексапреналин.

Для снижения воспалительных реакций назначают общую и местную противовоспалительную терапию. Пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ксефокам, Пироксикам, Перитол, Ортофен). Лекарства обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

суппозитории с Анастезином, Цефеконом;

  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • УВЧ.

Лечение геморрагического цистита, как правило, начинают с устранения первопричины заболевания. Если это вирусы, то назначаются противовирусные препараты. Антибиотики при геморрагическом цистите помогут от заболеваний, вызванных бактериями.

Геморрагический цистит у женщин

В основном процесс вызывает вирусная инфекция, хотя в некоторых случаях причиной могут послужить бактерии и грибки. Застойные явления, нарушение кровообращения, плохое соблюдение правил гигиены, новообразование – все это и многое другое может послужить толчком к появлению заболевания.

Симптомы геморрагической формы очень схожи с проявлениями острого цистита, отличие лишь в наличии гематурии. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях. Лечение включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • постельный режим;
  • диетическое питание;
  • обильное питье;
  • этиологическое и симптоматическое лечение.

Поскольку геморрагический цистит протекает на фоне острой формы заболевания, то больные страдают типичными проявлениями острого цистита. Классические симптомы геморрагического цистита у женщин – острая боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании, частые позывы в туалет, признаки интоксикации организма – повышение температуры тела, лихорадка, озноб и головная боль. Отличительным признаком, по которому отличают такой цистит у женщин, является присутствие крови в моче.

Как и при острой форме, геморрагический цистит у женщин поражает слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность мочевого пузыря. При повреждении целостности кровеносных сосудов, густо наполняющих слизистую оболочку, кровь выделяется в мочевой пузырь, смешивается с уриной и окрашивает ее полностью.

В зависимости от тяжести поражения органа объем выделившейся крови может отличаться. Если поражение органа незначительное, то моча будет иметь слегка розоватый оттенок. При обширном поражении мочевого пузыря острый цистит у женщин вызывает коричнево-красный оттенок урины. В ряде случаев в урине можно наблюдать не только примесь крови, но и кровяные сгустки, плавающие в толще жидкости.

  • камни и дивертикулы в мочевом пузыре;
  • проведение лучевой терапии;
  • прием некоторой группы лекарств;
  • венерические заболевания;
  • внутренние патологии, снижающие иммунитет;
  • частые воздержания от мочеиспускания.

У женщин данное заболевание чаще всего диагностируется в период беременности и менопаузы, когда в организме происходит гормональная перестройка. Вызвать патологический процесс способны и болезни, связанные с гормональной системой. К этой категории относятся эндокринные патологии.

Боли во время мочеиспускании

Бактериальный цистит как самостоятельное заболевание редко приводит к геморроидальной форме. Однако он может осложниться на фоне сниженного иммунитета, когда у организма отсутствуют дополнительные ресурсы для борьбы с инфекцией.

Среди лекарственных средств чаще всего геморроидальный цистит вызывает лекарственное вещество кломифена цитрат на основе которого выпускаются такие препараты, как Кломифен и КлостилБегит.

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание;
  • учащенные позывы в туалет;
  • скудные выделения урины при микции;
  • резкие боли в паху или внизу живота после мочеиспускания.

Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимое обследование поможет назначить своевременное лечение и предотвратить хронизацию болезни, которое опасно железодефицитной анемией.

Кровотечение – всегда пугающее событие. Это явление, кричащее о том, что где-то в организме есть серьезные проблемы. А если кровь обнаруживается на белье или в моче, то путь один – к врачу и как можно скорее! Одна из причин такого кровотечения – геморрагический цистит. У женщин это заболевание вызывает особую тревогу.

Геморроидальный цистит

Геморроидальный цистит также возникает чаще у женщин. Патология проявляет себя следующими признаками:

  • появление крови в моче – гематурия, при которой моча окрашивается в красный цвет различной интенсивности, а также в ней могут наблюдаться кровяные сгустки;
  • болезненность во время мочеиспускания, сильные рези внизу живота. В ряде случаев боль иррадирует в прямую кишку, а на протяжении всего дня пациенты страдают ноющими, потягивающими ощущениями внизу живота и в области поясницы;
  • частые позывы в туалет – типичный признак цистита, при котором воспаленные стенки мочевого пузыря формируют постоянные позывы в туалет. При этом не каждый акт мочеиспускания может закончиться успешно, зато частота визитов в уборную существенно возрастает;
  • тяжесть в мочевом пузыре – ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, возникающее практически сразу после мочеиспускания у пациента. Геморроидальный цистит у женщин создает впечатление постоянно переполненного мочевого пузыря, но это не так;
  • минимальный объем мочи, выделяющийся за один раз – обычно этот признак появляется у мужчин, но актуален он и для женского геморроидального цистита. В ряде случаев мочи выделяется лишь несколько капель, а иногда и вовсе ничего;
  • признаки интоксикации не всегда сопровождают геморроидальный цистит, но при острой форме у женщин возникает слабость, головная боль, повышается температура тела.

Диетическое питание при геморрагическом цистите

В комплексном лечении геморрагического цистита пациенту рекомендуется соблюдение диеты. В период выздоровления следует придерживаться принципов здорового питания. Категорически запрещено употреблять:

  • жирное;
  • жаренное;
  • острые специи;
  • пищу с повышенным содержанием соли;
  • продукты промышленного приготовления.

Продукты, которые должны входить в меню пациента:

  • кисломолочные;
  • отварное мясо нежирных сортов;
  • овощи (лучше без термической обработки);
  • каши.

Питьевой режим:

  • минеральная вода без газа;
  • зелёный чай;
  • ягодный морс.

Профилактические меры

Избежать рецидивов заболевания поможет ряд соблюдения простых мер, которые заключаются в следующем:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • прием большого количества жидкости;
  • правильное питание с исключением продуктов, провоцирующих рецидивы.

Почка с пиелонефритом

Для того чтобы избежать развития хронической формы, очень важно пройти лечение до конца, которое назначил врач.

Профилактика геморрагического цистита у беременных имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание. Обследование организма нужно провести ещё на этапе планирования. Если предупредить заболевание не удалось, то будущая мать должна незамедлительно сообщить лечащему врачу о симптомах болезни, он назначит правильную терапию.

Чтобы предупредить заболевание, необходимо соблюдать простые правила:

  • избегать переохлаждения;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • соблюдать режим;
  • не пренебрегать правилами личной гигиены;
  • носить бельё из натуральных тканей;
  • для личной гигиены использовать прокладки вместо тампонов;
  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Предотвратить геморрагический цистит поможет:

  • полноценное и разнообразное питание – необходимо кушать овощи и фрукты, продукты с грубым волокном и клетчаткой;
  • контроль за работой кишечника – нельзя допускать запоров;
  • отказ от узкого синтетического нижнего белья – необходимо заменить на дышащие ткани;
  • использование барьерных контрацептивов – исключат вероятность заражения скрытыми инфекциями;
  • поддержание крепкого иммунитета – исключить переохлаждение, контакт с заболевшими людьми;
  • соблюдение личной гигиены – регулярные водные процедуры с использованием специальных средств для интимной области;
  • своевременное опустошение мочевого пузыря – длительное нахождение биологической жидкости в полости детрузора создает благоприятные условия для развития инфекции.

Каждая вторая женщина на протяжении жизни хоть раз сталкивается с воспалением мочевого пузыря. Своевременное лечение острого цистита предотвращает возможность развития геморрагической формы заболевания.

Прогноз для пациентов

Исход заболевания зависит от причины его возникновения. Если воспаление было вызвано инфекционным агентом, то при адекватно подобранной терапии прогноз благоприятный.

При наличии опухоли последствия воспаления зависят от ее стадии.

Исход заболевания благополучный. Это касается тех пациентов, которые обратились к специалисту до того, как геморрагический цистит успел перейти в хроническую форму. Адекватная терапия, назначенная врачом, поможет избежать возможных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector