УЗИ предстательной железы (простаты) в норме

ДГПЖ. Что это такое? Статистика

Как уже упоминалось выше, ДГПЖ – доброкачественное новообразование. При нем в простате (сокращенное название той самой предстательной железы) образуется маленькие узелки, которые по мере роста все больше и больше сдавливают мочеиспускательный канал.

Из-за этого у мужчины появляются нарушения мочеиспускания. Это заболевание имеет доброкачественный рост, и именно это отличает ДГПЖ от рака.

ДГПЖ — одно из самых распространенных заболеваний в урологии сегодня. По статистике, оно появляется почти у 80 процентов мужчин в старческом возрасте. В 20 процентах случаев вместо ДГПЖ наблюдается атрофия железы или ее увеличение.

Заболевание ДГПЖ чаще всего развивается у мужчин старше 45-ти лет.

Более половины мужчин от 40-ка до 50-ти лет обращаются к специалисту с этим недугом, и лишь в редких случаях болезнь может настигнуть молодых.

Причины развития ДГПЖ

В группу риска по недугам предстательной железы включают всех мужчин старшего возраста, страдающих от вредных привычек. Увеличивают шанс развития гиперплазии:

  • табакокурение;
  • алкоголизм;
  • нарушение сексуальной жизни – бессилие или чрезмерная активность;
  • перенесенные венерические заболевания;
  • некачественное питание (несбалансированный рацион, выбор продуктов с химическими добавками);
  • недостаток физической активности.

Также к негативным факторам относят наследственность. Высокая вероятность развития аденомы у тех мужчин, отцы и деды которых страдали от ДГПЖ. Аналогично случается, если фимоз наблюдается у родителя, то его можно найти у его сына или внука.

Даже отсутствие факторов риска не спасает от гиперплазии простаты. Врачи считают, что это заболевание может возникнуть на фоне:

  • гормональной перестройки (в том числе и у подростков);
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • возрастного увеличения количества женских половых гормонов (наблюдается после 40-50 лет);
  • высокого уровня тестостерона.

Под действием этих факторов простата увеличивается в размере, сдавливая задний участок мочеиспускательного канала и мышц, его окружающих. Разрастание тканей может привести и к более тяжелым последствиям, в зависимости от стадии развития опухоли.

Перед тем как лечить гиперплазию, у больного определяют этап развития опухоли. Это важно, чтобы понять, какую терапию назначить пациенту, а также для составления прогноза выздоровления.

Этап заболевания Описание
Компенсированный Эта степень развития опухоли длится до 3 лет. Проявляется болезнь:

·         проблемами с мочеиспусканием;

·         частными ночными позывами в туалет;

·         вялостью струи урины.

При этом у предстательной железы сохраняются четкие границы, орган умеренно увеличивается. Симптоматика выражается слабо. На этом этапе медикаментозное лечение является эффективным.

Субкомпенсированный На этом этапе наблюдаются проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Они выражаются в виде:

·         мутной урины;

·         учащения позывов к опорожнению мочевого пузыря;

·         появления примесей крови в моче.

У больного развивается хроническая почечная недостаточность.

Декомпенсированный Наиболее опасный для больного этап. Клиническая картина недуга четкая. Из-за сдавливания мочевой пузырь становится растянутым, в урине появляется примесь крови. Мочеиспускание максимально затруднено. Чтобы не произошел разрыв мочевого пузыря, больному необходима срочная помощь, заключающаяся в установке катетера. Он расширит мочевыводящие протоки и снимет с них спазм. После избавления от симптомов, необходимо срочно устранить причину их появления.

Третий этап заболевания часто делят на две ступени: при первой (переходной) больной испытывает затруднения при выведении урины и сильную боль внизу живота, а при второй – мочеиспускание становится полностью невозможным.

На сегодняшний день точные причины развития ДГПЖ предстательной железы указать невозможно, так как они попросту не выяснены до конца. Считается, что заболевание является одним из признаков климакса у мужчин.

Единственными факторами риска являются уровень андрогенов в крови и возраст человека.

Обычно с возрастом у мужчины постепенно нарушается баланс между эстрогенами и андрогенами, что становится причиной нарушения контроля над ростом и функцией клеток железы.

Известно, что между ДГПЖ предстательной железы и половой активностью человека, ориентацией, вредными привычками, перенесенными венерическими и воспалительными ЗПО никакой связи нет, и ничто из вышеперечисленного никак не влияет на появление заболевания.

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), — это разрастание тканей железистого эпителия или стромального тела простаты. Начинается процесс с образования в железе одного или нескольких небольших узелков, которые начинают увеличиваться в размере и в итоге сдавливают уретру, затрудняя выход мочи из канала.

Основная группа подверженных заболеванию — мужчины 45-50 лет, очень редко патология отмечается в более молодом возрасте. Заболевание прогрессирует по мере старения организма мужчины (85% представителей сильного пола рано или поздно страдают от симптомов аденомы). В пожилом возрасте у 15-20% мужчин ДГПЖ приводит к увеличению самого органа и его атрофии.

Основной причиной патологии принято считать гормональные изменения в мужском организме, при которых нарушается баланс тестостерона и эстрогена. Это приводит к неконтролируемому росту клеток простаты, вследствие чего и развивается аденома. Среди факторов риска главным является естественное угасание половых функций, которое начинается примерно с 50 лет.

Основной причиной развития ДГПЖ считаются возрастные изменения гормонального фона мужчины

Основной причиной развития ДГПЖ считаются возрастные изменения гормонального фона мужчины

Реже развитие ДПГЖ возникает по другим причинам:

  • наличие хронических заболеваний мочеполовой сферы;
  • инфекционные поражения мочевыводящих путей;
  • травмы;
  • наличие онкологических опухолей и метастаз.
Хронические заболевания и воспалительные процессы в мочеполовой системе тоже могут провоцировать развитие аденомы простаты

Хронические заболевания и воспалительные процессы в мочеполовой системе тоже могут провоцировать развитие аденомы простаты

На раннем этапе определить развитие аденомы может только специалист, ведь первые симптомы выражены слабо и схожи с проявлениями других заболеваний простаты. Позже, когда в тканях железы начинают формироваться узелки, появляются общие признаки, которые уже являются поводом обратиться к врачу:

  • позывы к мочеиспусканию возникают чаще, особенно в ночное время, при этом струя мочи заметно слабее, чем раньше;
  • ухудшается контроль над мочеиспусканием, может возникать недержание;
  • периодически возникает общая слабость и апатия, снижается масса тела;
  • чаще беспокоят запоры;
  • снижается эрекция.
Симптомы ДГПЖ

Симптомы ДГПЖ

УЗИ предстательной железы (простаты) в норме

С развитием ДГПЖ симптоматика обостряется, возникает болевой синдром, характер и выраженность которого зависит от формы опухоли, стадии болезни и наличия сопутствующих патологий в организме. Нередко заболевание сопровождается формированием в простате конкрементов, что значительно осложняет процесс лечения. У больных с запущенной формой ДГПЖ моча мутная, часто с примесью крови, выделяется малыми порциями.

Как мужчине заподозрить у себя доброкачественную опухоль простаты?

Вокруг простаты сосредоточено большое количество нервных окончаний, она участвует в гормональном обмене и располагается рядом с мочеиспускательным каналом. Эти особенности анатомии приводят к тому, что симптомов у гиперплазии много:

  • нарушение тока мочи – изменение диаметра струи при выведении урины, ее направления;
  • частые позывы к мочеиспусканию ночью;
  • резь и жжение во время выведения урины;
  • в процессе выведения мочи наблюдаются частые перерывы;
  • тяжесть в нижней части живота, в области яичек;
  • дизурическое напряжения;
  • трудности при выведении урины, задержка даже при переполненном мочевом пузыре;
  • неудержимые позывы к посещению туалета;
  • беспокойный сон, приводящий к вялости в течение дня;
  • раздражительность и стрессы;
  • плохое самочувствие;
  • неуравновешенное психологическое состояние;
  • снижение полового влечения, эректильная дисфункция.

Аденома простаты на ранних стадиях может проходить практически незамеченной, но при развитии она вызывает все более явные симптомы. Чаще они связаны с ирритативным расстройством мочеиспускания.

При этом не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. По статистике, 30% мужчин, по своему желанию принимающих лекарства от простатита, на самом деле страдают от гиперплазии предстательной железы.

К сожалению, аденома простаты пытается атаковать организмы мужчин. Из-за слабого иммунитета и неправильного питания ей удается одержать победу. Уже десятилетиями сильный пол пытается бороться с этим недугом. Чтобы быстро вылечится, нужно знать, что это за болезнь и как с ней бороться.

Некоторые пытаются понять, что аденома простаты — это рак или нет. Разобраться в этом поможет определения недуга и рассмотрение его основных симптомов. Аденома простаты по мкб 10 знакома каждому доктору, так как она есть у многих мужчин. С ней уже борются уже несколько десятилетий.

Патогенез

УЗИ предстательной железы (простаты) в норме

ДГПЖ предстательной железы чаще всего появляется в центральной ее части, но иногда может захватывать и боковые доли. Рост доброкачественной гиперплазии зависит от аденоматозного разрастания (опухолевого) парауретральных желез. Вследствие этого собственная ткань железы смещается кнаружи, и вокруг растущей аденомы образуется как бы капсула из нее.

Гиперплазированные (то есть пораженные опухолью) клетки ткани предстательной железы также имеют свойство разрастаться как в сторону прямой кишки, так и к мочевому пузырю, и это является причиной смещения кверху внутреннего отверстия мочевого пузыря и удлинения задней части мочеиспускательного канала.

Предлагаем ознакомиться  Аденома предстательной железы признаки лечение

Различают несколько форм гиперплазии по типу ее роста:

  • Подпузырная форма ДГПЖ. Что это такое? При этом заболевании опухоль разрастается в сторону прямой кишки.
  • Внутрипузырная форма ДГПЖ. История болезни характеризуется разрастанием опухоли к мочевому пузырю.
  • Ретротригональная форма ДГПЖ. Опухоль в этом случае расположена прямо под треугольником мочевого пузыря человека.

Достаточно часто несколько форм ДГПЖ можно увидеть у одного человека одновременно. Это бывает, когда опухоль разрастается в несколько сторон сразу.

Когда стоит срочно показаться врачу?

Мужчине нельзя игнорировать общие симптомы ГПЖ, характерные для каждой ее стадии:

  • учащенные позывы посетить туалет;
  • низкий напор струи при мочеиспускании;
  • прерывание струи при опорожнении мочевого пузыря;
  • присутствие крови в урине;
  • чувство остаточной мочи в пузыре.

Эти признаки могут наблюдаться также при обострении болезней почек, поэтому необходимо срочно обращаться к врачу. Мужчине нужно срочно посетить уролога и провести диагностику.

Характеристика заболевания

Основой для диагностики служат характерные жалобы мужчин, для которых создана специальная шкала оценки симптомов аденомы простаты (на англ. I-PSS). В основном, диагноз ДГПЖ ставят после клинического осмотра больного, а также таких методов исследования:

  1. Пальпаторный (пальцевый) ректальный способ исследования предстательной железы. Благодаря ему врачи имеют представление о консистенции и размерах железы, о наличие бородки между ее долями, а также о степени болезненности пальпации.
  2. Лабораторные исследования ДГПЖ. Что это такое? Прежде всего, это всем знакомый общий анализ мочи. Также проводят биохимический анализ крови, с помощью которого определяют уровень ПСА (расшифровывается как простатический специфический антиген).
  3. Инструментальные методы. Чаще всего это цистоскопия и уретроскопия. С их помощью можно проверить проходимость мочеиспускательного канала, состояние долей железы и шейки мочевого пузыря. С помощью этих процедур можно определить объем остаточной мочи.
  4. Ультразвуковое исследование. Это также один из видов инструментальных методов, позволяющий увидеть размеры каждой доли железы, ее состояние (наличие камней, узловых образований). Кроме обычного УЗИ применяется еще ТрУЗИ (трансректальное).
  5. Рентгенологические методы исследования. Экскреторная урография (с контрастом) и обзорная рентгенография (без контраста) могут помочь определить наличие осложнений ДГПЖ, лечение которой было запущено. При помощи рентгена находят камни в мочевом пузыре и почках.

ДГПЖ – сокращенное название доброкачественной гиперплазии простаты, больше известной, как аденома простаты. Так обозначается состояние, при котором в простате формируются мелкие образования (узелки), постепенно увеличивающиеся в размерах. Их патологическое разрастание приводит к сдавливанию мочевыводящего канала, что проявляется серьезными нарушениями в работе мочевыводящей системы.

Заболевание относится к доброкачественным, то есть, не дает метастазов, хотя под воздействием ряда факторов может перейти в рак простаты. Но даже если этого не случится, наличие опухоли в железе негативно влияет на мужское здоровье и на весь организм в целом, существенно снижая качество жизни. У молодых мужчин ДГПЖ встречается редко, а вот после 50-60 лет ее диагностируют в каждом третьем случае. К восьмидесяти годам риск развития заболевания увеличивается до 70%.

Характеристики ДГПЖ

Характеристики ДГПЖ

Предстательная железа состоит из трех типов тканей – мышечной, железистой и соединительной, и любая из них может вовлекаться в патологический процесс. Обычно очаг поражения располагается в центральной части органа и затрагивает боковые доли, в некоторых случаях он может смещаться в одну или другую сторону. Разрастание тканей чаще всего происходит в одном направлении, вследствие чего выделяют три формы патологии.

Таблица. Формы ДГПЖ по типу роста

Форма патологии Основные характеристики
Подпузырная Считается наиболее распространенной. Ткани разрастаются в сторону прямой 
кишки, в результате чего ухудшается моторика простатической части уретры, и моча выходит не полностью. На сам процесс мочеиспускания данная форма влияет не сильно.
Внутрипузырная Ткани разрастаются по направлению к мочевому пузырю. Опухоль через мочеиспускательный канал перекрывает просвет мочевого пузыря, сдавливает внутренний сфинктер и частично либо полностью нарушает его работу.
Ретротригональная Наблюдается редко. Опухоль формируется между внутренним выходом уретры и устьями мочеточников. Самая тяжелая форма, характеризующаяся одновременным ухудшением оттока мочи и затруднением ее прохождения устьями.

Очаг заболевания чаще бывает единичным, хотя и множественные встречаются не так уж и редко. В зависимости от этого меняются и проявления патологии. Размер опухоли в самых запущенных случаях может превышать 80 мм в диаметре, но обычно варьируется в пределах 10-40 мм.

Размеры опухоли варьируются в зависимости от стадии и формы ДГПЖ

Размеры опухоли варьируются в зависимости от стадии и формы ДГПЖ

Развитие ДГПЖ происходит поэтапно, и специалисты выделяют три стадии патологии:

  • компенсированная – ранняя стадия, развивающаяся на протяжении 1-3 лет. Характеризуется легкими нарушениями мочеиспускания, небольшим увеличением железы, изменением ее плотности;
  • субкомпенсированная – нарушения в работе мочевыводящей системы более выражены, мочевой пузырь полностью не опорожняется, наблюдается утолщение его стенок. Сама железа увеличивается в 1,5 раза, ее ткани становятся значительно плотнее;
  • декомпенсированная – наиболее тяжелая стадия с ярко выраженными нарушениями в работе мочевого пузыря. У многих мужчин сопровождается почечной недостаточностью с типичными проявлениями.
Стадии развития ДГПЖ

Стадии развития ДГПЖ

Каждая стадия имеет свои характерные проявления и, соответственно, требует различных методик лечения.

На основании указанных симптомов самостоятельно ставить себе диагноз и подбирать лечение нельзя, ведь это может привести к самым тяжелым последствиям. На лечении ДГПЖ специализируется врач-уролог, он же назначает и все необходимые для постановки диагноза исследования. Чтобы точно определить наличие опухоли, ее локализацию, размеры, возможные осложнения, применяется сразу несколько методик комплексной диагностики.

Таблица. Методы диагностики ДГПЖ

Метод исследования Характеристики
Ректальная диагностика

Ректальная диагностика

С помощью пальцевого исследования специалист определяет наличие уплотнений в простате, ее размер, болезненность. Дополнительно это позволяет взять на анализ секрет железы, который выделяется при массировании долек.
Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ

Применение ультразвукового датчика позволяет получить точное изображение больного органа и определить размеры узелков, локализацию очага опухоли, наличие конкрементов в железе.
Рентгенография{amp}#x9;

Рентгенография

Данный метод помогает точно оценить состояние мочеполовой системы, выявить возможные осложнения в виде камней в мочевом пузыре и почках, образования дивертикулов и так далее. Исследование может проводиться как с применением контраста, так и без него.
Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика

Обязательно включает биохимический и общий анализ крови, анализ мочи, при необходимости исследуется секрет простаты или мазок (при подозрении на наличие инфекции).
Урофлоуметрия{amp}#x9;

Урофлоуметрия

Неинвазивный метод для оценки состояния мочеиспускательного канала. Выполняется во время мочеиспускания и заключается в измерении скорости потока и некоторых других параметров.

При подозрении на злокачественный характер заболевания, врач назначает биопсию. В отдельных случаях может дополнительно назначаться МРТ органов таза, особенно, если заболевание запущено и сопровождается тяжелыми нарушениями в работе почек.

При подозрении на злокачественную форму опухоли назначается биопсия простаты

При подозрении на злокачественную форму опухоли назначается биопсия простаты

ДГПЖ классифицируют разными способами. Нужно понимать, что означает каждый тип. Чаще всего можно встретить деление опухоли на виды по ее положению в простате.

Вид опухоли Расположение
Подпузырная Разрастание тканей по направлению к прямой кишке.
Внутрипузырная Опухоль стремится в сторону мочевого пузыря и сдавливает его. При этом происходит раздражение нервных окончаний и частые посещения туалета.
Ретротригональная Ткани разрастаются под треугольником мочевого пузыря, затрудняя из него отток урины и пережимая устья мочеточников. Этот тип нередко называют узловым.

Нередко у аденомы образуется сразу несколько очагов. Первые два вида гиперплазии чаще являются билатеральными, то есть опухоль является симметричной.

Еще одна классификация делит доброкачественную гиперплазию предстательной железы на типы в зависимости от клеток, которые сформировали опухоль.

Из какой ткани сформирована опухоль? Что это?
Фиброзная Уплотнения отделяются от соединительной ткани органа. В формировании аденомы участвуют соединительные и стромальные клетки.
Мышечная (диффузная) Разрастаются клетки мышечных тканей, образуя узлы. Этот тип встречается крайне редко.
Железистая Наблюдается значительное увеличение органа, за счет деления его клеток. Железистая гиперплазия развивается медленно, часто не давая явных симптомов. Обычно её обнаруживают при случайном профилактическом осмотре или при диагностике других болезней.

Понять, какой тип заболевания мучает пациента, можно путем цитологического изучения тканей опухоли.

Особенности недуга

УЗИ предстательной железы (простаты) в норме

Чтобы понять, что такое ДГПЖ, необходимо всесторонне изучить это заболевание. Существует два вида опухолей простаты:

  1. Доброкачественная (ДГПЖ) – опухоль из клеток самого органа, чаще встречается у взрослых мужчин. Ее особенность в том, что разрастаются только ткани органа, опухоль не дает метастазы. В урологии также такое образование называют аденомой. В заключении врачи обычно указывают ее кодом МКБ-10: № 40.
  2. Злокачественная – опухоль из перерожденных клеток, способная распространяться при помощи тока крови и лимфы по организму. Это заболевание в простонародье называется рак, атипичные клетки при нем приводят к появлению опухолей на других органах.

Многие считают, что доброкачественная гиперплазия простаты может стать причиной развития злокачественной. Эти заболевания сходны между собой, но поражают они разные отделы предстательной железы.

Предлагаем ознакомиться  Аденома щитовидной железы - причины, симптомы, диагностика и лечение

Рак и аденома являются гормонозависимыми, поэтому необходимо приступать к лечению как можно быстрее.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для лечения ДГПЖ применяются два типа лекарственных препаратов:

  • Альфа-1-адреноблокаторы (например, тамсулозин, доксазозин или теразозин). Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры простаты и шейки мочевого пузыря, что приводит к облегчению прохождения мочи. Действие этих препаратов может быть пролонгированным или коротким.
  • Ингибиторы (блокаторы) 5-альфа-редуктазы (пермиксон, дутастерид или финастерид). Эти лекарственные препараты не позволяют дигидротестостерону (биологически активная форма тестостерона) образовываться в организме больного человека, благодаря чему предстательная железа уменьшается.

Неоперативные методы лечения

В особо тяжелых случаях одним медикаментозным лечением не обойтись, и, как правило, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Это может быть иссечение гиперплазированной ткани (аденомэктомия) или тотальная резекция предстательной железы (простатэктомия).

Различают два вида хирургического вмешательства:

  • Открытые операции (трансвезикальная аденомэктомия). При таком вмешательстве доступ к ткани железы получают через стенку мочевого пузыря. Этот вид наиболее травматичный, и применяется только в запущенных случаях. Открытая операция обеспечивает полное излечение от ДГПЖ.
  • Малоинвазивные операции (при которых практически нет хирургического вмешательства). Проводятся при помощи современной видеоэндоскопической техники, без разреза. Доступ к простате через мочеиспускательный канал.

Есть еще один вид хирургического вмешательства, который нельзя сравнивать с вышеописанными. Эмболизация артерий простаты – это операция, которая проводится эндоваскулярными хирургами (вышеописанные проводятся урологами) и заключается в закупорке артерий простаты маленькими частицами специального медицинского полимера (через бедренную артерию). Госпитализация не требуется, операция выполняется под местной анестезией и не травматична.

После любого вида хирургического вмешательства есть небольшой риск появления осложнений, например, таких как недержание мочи, импотенция или стриктура уретры.

— трансуретральная игольчатая абляция;

— лечение с помощью фокусированного ультразвука высокой интенсивности;

— метод микроволновой коагуляции простаты или термотерапия;

— внедрение простатических стентов в область сужения;

Как диагностируется?

Урологи при обращении к ним пациента придерживаются четкой схемы работы, они придерживаются схемы дифференциальной диагностики. При первом приеме проводятся:

  • сбор анамнеза, жалоб пациента;
  • осмотр, включающий в себя ректальное обследование простаты.

Во время опроса необходимо максимально подробно рассказать о мучающих симптомах, о перенесенных заболеваниях (особенно вирусных и инфекционных), об аллергии и принимаемых препаратах. Также стоит заранее выяснить были ли у других мужчин в вашей семье урологические недуги (в том числе: простатит, аденома, рак).

После осмотра врач назначает лабораторные исследования:

  1. Определение состава мочи. Если в урине обнаружена кровь, то это свидетельствует о запущенном заболевании. Обнаруженные лейкоциты характерны для инфекций мочевыводящей системы, при этом сама урина будет мутной.
  2. Бактериальный посев мочи, секрета простаты, выделений из мочеиспускательного канала. Назначается с целью исключить или подтвердить инфекционную природу заболевания.
  3. Анализ на антиген рака предстательной железы. В норме этот показатель не превышает 4,0 нг/мл. Если показатель повышен, то появляются подозрения на злокачественную опухоль.
  4. Биохимия крови. Назначается для определения работы почек. При недостаточности их функций изменяются показатели креатинина, мочевины, калия и других электролитов. Расшифровывать показатели нужно в комплексе.

Обязательны инструментальные методы исследования:

  • УЗИ простаты;
  • урофлоуметрия;
  • рентгенография органов малого таза без введения контрастного вещества;
  • урография с использованием контрастного раствора;
  • биопсия, КТ и МРТ при подозрении на злокачественную опухоль.

Во время подготовки больного к оперативному вмешательству может быть назначена цистоскопия, ЭКГ и прочие исследования. Они позволяют исключить другие заболевания, которые приводят к осложнениям. При этом ЭХО КГ должно быть сразу расшифровано.

Более информативным является ультразвук. На снимках врач обнаружит эхопризнаки заболевания в виде уплотнений тканей.

Дополнительно ультразвуковое эхографическое исследование помогает установить истинные размеры органа (в протоколе их указывают в миллиметрах, так как сантиметры слишком большая величина измерения для железы). Фото, сделанное во время диагностики, позволяет установить место расположения опухоли.

Послеоперационный период

Увы, на некоторых стадиях заболевания просто необходима операция. ДГПЖ – серьезная болезнь, и даже после оперативного вмешательства вам нужно соблюдать некоторые правила, чтобы окончательно избавиться от недуга и не провоцировать повторное появление. Три главных пункта, которые вы должны соблюдать после операции – правильный режим питания, здоровый образ жизни и регулярные посещения врача.

Режим питания в послеоперационный период чрезвычайно важен для пациента, поскольку он может значительно поспособствовать быстрейшему выздоровлению. Диета после операции полностью исключает жирную пищу, специи, соленые и острые блюда и, само собой, алкоголь. Рекомендуется питаться нежирной пищей, богатой клетчаткой.

Что касается работы, если ваша профессия не подразумевает частые физические загрузки, то возвращаться на рабочее место можно уже спустя пару недель после операции. При сидячей работе каждые полчаса рекомендуется делать разминку. Малоподвижный образ жизни может способствовать застою крови в органах, от чего болезнь только обостряется. Первые несколько дней после операции даже не думайте о поднятии тяжестей!

Откажитесь от курения хотя бы в послеоперационный период (две недели после хирургического вмешательства), если не можете бросить пагубную привычку совсем. Никотин повреждает стенки сосудов, и это сказывается на кровообращении простаты, вследствие чего может возникнуть воспалительный процесс.

Многие думают, что после удаления ДГПЖ стоит навсегда забыть о половой жизни. Это мнение ошибочно, и половая функция мужчины полностью восстанавливается через некоторое время. Однако возобновлять половые отношения стоит не раньше, чем через 4 недели после операции.

Еще один совет, на который стоит обратить внимание: садиться за руль автомобиля можно не раньше, чем через месяц после удаления ДГПЖ.

В целом, послеоперационный период длится около месяца, после чего больной уже может возвращаться к привычной жизни. Однако специалисты настоятельно рекомендуют вести здоровый образ жизни, чтобы исключить повторное появление заболевания.

Профилактика аденомы предстательной железы

Если вы подозреваете у себя гипертрофию простаты или не хотите получить это заболевание, то необходимо следовать правилам:

  • пожилым мужчинам – раз в 6 месяцев проходить осмотры у уролога;
  • при первых признаках патологий – обращаться к врачу;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • не переохлаждать организм;
  • правильно питаться;
  • вести регулярную половую жизнь, но только с постоянным партнером;
  • носить просторные брюки и белье;
  • сохранять в течение дня достаточную физическую активность.

Это общие рекомендации, которые будут полезны любому мужчине, в том числе и не имеющему проблем с мочеиспусканием.

Лучшая профилактика ДГПЖ – регулярное наблюдение у специалистов и своевременное лечение простатита.

Также стоит правильно питаться (уменьшить количество жареной, соленой пищи, а также острой, пряной и копченой), отказаться от курения и алкогольных напитков. В общем, здоровый образ жизни значительно уменьшает риск появления ДГПЖ.

Итак, теперь вы знаете, что такое ДГПЖ. Признаки этой болезни, лечение, послеоперационный период и даже профилактика подробно описаны выше.

В любом случае эти знания вам пригодятся. Будьте здоровы!

Наряду с традиционными методами лечения и для профилактики обострений или начала развития недуга предлагается комплекс общих мероприятий:

  • низкокалорийная диета с отказом от чрезмерно жирной, острой, соленой пищи;
  • употребление большого количества свежих фруктов и овощей;
  • исключение вредных привычек — злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • противопоказано нагревание половых органов в саунах и банях;
  • ведение активной и подвижной жизни — занятия спортом, прогулки на большие расстояния;
  • регулярная и защищенная половая жизнь;
  • ежегодный осмотр у уролога.

При отсутствии должного лечения гиперплазии простаты у больного возникают различные осложнения в виде сопутствующих патологий (камни в мочевом пузыре, поражения почек, раковые опухоли). Необходимо помнить, что любое заболевание лучше предупредить или лечить на начальной стадии, чем бороться с тяжелыми последствиями. Своевременная и качественная терапия данной патологии гарантирует благоприятный прогноз.

Профилактика заболевания играет далеко не последнюю роль, что уже доказано многолетними исследованиями в урологии. Предупредить развитие ДГПЖ не так уж и сложно, если придерживаться следующих правил:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • по возможности отказаться от злоупотребления спиртным и курения;
  • больше внимания уделять физической активности;
  • своевременно обращаться с проблемами в мочеполовой сфере к врачу, не запускать болезни;
  • регулярно проходить обследования в уролога после 40 лет.
Для здоровья простаты следует ограничить употребление алкоголя, вредной пищи и меньше времени проводить на диване

Для здоровья простаты следует ограничить употребление алкоголя, вредной пищи и меньше времени проводить на диване

Но самое главное — не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в большинстве случаев это приводит к ухудшению самочувствия, развитию побочных осложнений и снижению шансов на полноценное восстановление мужского здоровья.

Послеоперационный период

В послеоперационный период больному стоит соблюдать несколько главных правил:

  • не переохлаждать организм;
  • регулярно посещать уролога;
  • отдыхать достаточное время;
  • придерживаться диеты.

Эти обыкновенные рекомендации будут полезны для тех, кто проходит лечение или только завершил его курс. Больше всего вопросов возникает касательно диеты. Приблизительное меню больного выглядит так:

  • нежирное мясо (любое, кроме свинины);
  • рыба тресковых пород;
  • супы на овощном бульоне;
  • хлеб вчерашней выпечки;
  • нежирные молочные продукты;
  • разные крупы;
  • белковые омлеты;
  • молочные сосиски;
  • муссы и желе;
  • сухофрукты;
  • не шоколадные конфеты;
  • напитки: компоты, кисели, настои.
Предлагаем ознакомиться  Фиброаденома молочной железы - что это такое? (ФОТО)

Овощи можно есть любые, кроме: щавеля, кислой квашеной капусты, чеснока, лука, редиса, шпината. В список запретных лакомств также попадают любые маринады и грибы. Диета позволяет ускорить процесс реабилитации.

Симаков Олег

Автор статьи

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Практически сразу после проведенной операции струя мочи становится сильнее, и опорожнение мочевого пузыря происходит легче. После удаления катетера некоторое время могут возникать болевые ощущения при мочеиспускании, причина этому – прохождение мочи по хирургической ране.

УЗИ предстательной железы (простаты) в норме

Специалисты не исключают возникновение недержания мочи или ургентных позывов к мочеиспусканию в послеоперационный период, эти явления совершенно нормальны. Чем сильнее вас беспокоили симптомы во время болезни, тем дольше будет период вашего восстановления. Со временем все проблемы исчезнут и вы вернетесь к нормальному ритму жизни.

Некоторое время после вмешательства в моче могут быть сгустки крови. Это явление связано с заживлением раны. Рекомендуется выпивать как можно больше жидкости, чтобы как следует промыть мочевой пузырь. Но при сильном кровотечении немедленно нужно обратиться к специалистам.

Прогноз при ДГПЖ

Длительная задержка мочи (в случае, если лечение аденомы простаты не производится), в конце концов может привести к мочекаменной болезни, при которой в мочевом пузыре формируются камни, а позже и инфекция. При этом наиболее серьезное осложнение, которое может ожидать больной без должного лечения – пиелонефрит. Этот недуг еще больше усугубляет почечную недостаточность.

Кроме того, аденома простаты может дать начало злокачественному росту – раку предстательной железы.

Прогнозы при адекватном и своевременном лечении заболевания весьма благоприятны.

Если своевременно пролечиться, клинический исход при ДГПЖ для мужчины благоприятный, пациент вскоре сможет вернуться к полноценной сексуальной жизни. После операции проблем с потенцией тоже не возникает, если четко придерживаться всех правил реабилитационного периода. А вот на последней стадии болезни без хирургического вмешательства возможны осложнения.

Причины появления патологии

Причины развития гиперплазии ПЖ до конца не изучены, она считается одним из последствий андропаузы (мужского климакса). Гиперплазия простаты не связана с сексуальной активностью, воспалительными процессами или половыми инфекциями, не зависит от курения или употребления алкогольных напитков.

УЗИ предстательной железы (простаты) в норме

В медицинской литературе освещены основные теории возникновения и факторы развития болезни:

  1. Гормональные изменения, происходящие в организме мужчины во время климакса, — дисбаланс уровня андрогенов и эстрогенов в мужском организме. Именно правильное соотношение этих двух гормонов отвечает за рост и функционирование предстательной железы.
  2. Повышение активности фермента тестостерона, который также воздействует на рецепторы простаты, стимулирующие усиленную выработку генов и развитие тканевых клеток паренхимального и стромального тел ПЖ.

Процесс, когда гиперплазия предстательной железы затрагивает и мышечные, и соединительные ткани, называется фиброзной или миоматозной гиперплазией. При этой форме разрастания в узелках увеличивается присутствие рубцовых тканей, которые вытесняют все здоровые клетки простаты.

Лечение аденомы простаты

ДГПЖ характеризуется совокупностью следующих признаков:

  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • внезапные и неудержимые позывы;
  • затруднение процесса выхода мочи из-за сужения уретры (при мочеиспускании необходимо приложить определенные усилия, напрягая мышцы передней части брюшной полости);
  • слабый и прерывистый выход мочи;
  • после акта мочеиспускания урина еще долго выделяется по каплям;
  • ощущение неполного освобождения мочевого пузыря;
  • общие признаки — ослабленность, потеря аппетита и веса, малокровие, сухость во рту, при выдохе и потоотделении чувствуется запах мочи, нарушение моторики кишечника.

Проявление данных симптомов без лечения носит волнообразный характер, т. е. периоды ремиссии сменяются обострениями, количество которых увеличивается по мере разрастания тканей простаты. Спровоцировать обострение могут такие факторы: длительное воздержание от мочеиспускания, переохлаждение, чрезмерные физические и психические нагрузки, стрессы, явления диспепсии ЖКТ, злоупотребление спиртными напитками.

На выделительные функции мочевого пузыря влияет размер простаты, направление роста тканей. Симптомы гиперплазии задней стенки и средней части простаты более выражены. Аденома боковых желез, растущая в сторону прямой кишки, долгое время не проявляет себя.

Стадии гиперплазии ПЖ:

  1. I — выражается слабой струей урины, частым посещением туалета, особенно в ночное время, небольшими затруднениями при выходе мочи. При ощупывании болевых ощущений не наблюдается. Длится от 1 года до 3 лет.
  2. II — мочевая струя очень тонкая и течет довольно вяло, оставляя чувство неполного опорожнения из-за остатка мочи в пузыре (более 50 мл). Сопровождается сбоем выделительной функции почек и грозит острой непроходимостью уретры.
  3. III — отмечается полное отсутствие мышечного тонуса, что делает невозможным мочеиспускание при полном мочевом пузыре (синдром парадоксальной ишурии). Моча выделяется капельно. В урине появляются кровянистые выделения, обусловленные расширением вен шейки мочевого пузыря из-за давления мочи. Мочевые пути из-за избытка жидкости увеличиваются в размерах, процесс поражения почек усугубляется, начинается общая интоксикация организма.

Осложнения доброкачественной гиперплазии простаты:

  • застой мочи может привести к образованию конкрементов в мочевом пузыре;
  • в остаточной моче начинают усиленно размножаться патогенные микробы, провоцирующие развитие различных инфекций и воспаления (цистит, уретрит и др.);
  • выдавливание стенок мочевого пузыря сквозь мышцы (ложный дивертикул мочевого пузыря);
  • моча из переполненного пузыря может просачиваться в мочеточник, вызывая поражения почек (гидронефроз, пиелонефрит, почечная недостаточность);
  • нарушение циркуляции крови и оттока секреторной жидкости из простаты приводит к развитию хронической формы простатит.

УЗИ предстательной железы (простаты) в норме

Лечение ДГПЖ зависит от фазы течения заболевания:

  1. При 1 стадии, как правило, пользуются консервативными методами излечения.
  2. При 2 стадии такой патологии, как гиперплазия предстательной железы, лечение назначается консервативное, но при отсутствии эффекта прибегают к хирургическому вмешательству.
  3. 3 стадия аденомы может быть излечена только оперативным удалением наростов.

Консервативное лечение ориентировано на восстановление циркуляции крови в малом тазу, замедление гиперплазии тканей ПЖ, снятие воспалительных процессов в мочеполовых органах, устранение застоев и облегчение выхода мочи, очищение кишечника от каловых масс, излечивание побочных инфекций и осложнений (цистита, пиелонефрита, простатита).

Диагностические мероприятия

Исходя из результатов всех необходимых анализов, стадии болезни и клинических проявлений аденомы предстательной железы, врач совместно с пациентом выбирает подходящую терапевтическую тактику.

Выделяют несколько схем лечения больных с аденомой простаты:

  • Контроль динамики заболевания, консервативная медицина.
  • Терапия медикаментозными средствами.
  • Оперативное вмешательство.

К консервативному способу лечения аденомы простаты относится корректировка образа жизни, режима дня. Врач подбирает индивидуальный комплекс физических упражнений, можно использовать растительные препараты для улучшения кровообращения в тазобедренной области. На ранних стадиях развития заболевания, когда железа увеличена незначительно, могут помочь остановить рост аденомы простаты и смягчить ее симптомы такие народные средства, как отвар из листьев и корневищ крапивы, тыквенные семечки, лекарственные ванночки.

Отвар из крапивы принимают на I и II стадиях аденомы железы. Для его приготовления необходимо взять 1 ст. л сырья и залить стаканом горячей воды, прокипятить в течение 5 минут, процедить. Принимать по 200 мл отвара утром и вечером. Курс лечения – один месяц.

Учитывая то, что простата является андрогенозависимой железой, при ее увеличении часто фиксируется низкий уровень тестостерона. В тыквенных семечках содержится много цинка и других микроэлементов, которые способствуют быстрому восстановлению гормона. Чтобы удовлетворять суточную потребность организма в цинке, достаточно съедать ежедневно по полстакана нежареных семечек тыквы.

Противовоспалительное и противоотечное воздействие на больную железу окажут сидячие ванночки. Для этих целей подойдут аптечные сборы из цветков ромашки, коры дуба, шалфея или болотной сушеницы. Принимать ванну не менее 10 минут, но и не более часа.

Стоит отметить, что лечить аденому простаты народными методами можно в ситуациях, когда увеличение размера железы было обнаружено недавно, и при отсутствии беспокоящих симптомов. Если объем простаты более 40 см³, то лучше обратиться к официальной медицине.

Отвар крапивы используют как вспомогательное средство лечения на начальных стадиях заболевания.

Полостное оперативное вмешательство применяют для лечения больших размеров аденомы простаты. В связи с повсеместным применением диагностических методов и хорошей осведомленности мужчин в вопросе о половом здоровье, симптомах данного нарушения, врачи все реже сталкиваются с запущенными стадиями аденомы.

Аденома простаты может существенно ухудшить качество жизни мужчины. К счастью, многолетний опыт лечения заболеваний мочеполовой сферы является гарантией успешного и эффективного решения данной проблемы. Будьте здоровы!

Диагностика ДГПЖ начинается с опроса пациента, при этом выявляются сопровождающие такое заболевание, как гиперплазия предстательной железы, симптомы. Пациенты с подозрением на доброкачественные разрастания тканей ПЖ заполняют специальную анкету, где применяется IPSS-шкала оценки симптомов поражения простаты, установленная международными стандартами. Затем проводят пальцевое исследование опухоли через прямую кишку.

Лабораторная диагностика заключается в заборе крови и мочи для проведения общего и биохимического анализов материала, на наличие простатического специфического антигена — провокатора онкологических заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=NbJyoEob–8

Инструментальное обследование проводится следующими методами:

  • трансректальное УЗИ, позволяющее определить основные эхопризнаки простаты (объем и размеры органа, его контуры и толщину стенок, структуру и форму);
  • измерение характера и потока мочи (урофлоуметрия);
  • рентгенограмма мочевыводящих протоков, почек;
  • цистография простаты;
  • урография чашечно-лоханочной области почек и мочеточников.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector