Узел в простате на узи это аденома

О народных методах лечения

Психология среднестатистического пациента-выходца из стран СНГ устроена таким образом, что при возникновении проблем со здоровьем человек обращается не к врачу, а в Интернет. Это крайне опасная практика. Растиражированные в сети источники в один голос рекомендуют лечиться народными методами.

Половая система, тем более предстательная железа – хрупкая структура. Многие рецепты, которые можно найти на сайтах, в лучшем случае, бесполезны. Это пустая трата времени. Другие же откровенно опасны. Так, попытки приема мочегонных фитотерапевтических средств с большой долей вероятности приведут к острой задержке мочи и разрыву пузыря, что чревато летальным исходом. Народными средствами лечиться категорически воспрещается.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы лечится комплексно. Исключительно оперативная методика показана только на запущенных стадиях патологии. Важно иметь в виду: ни о каком самолечении не может идти и речи. В самом благоприятном случае это приведет в больницу. В худшем – можно попрощаться с жизнью. Терапия должна проводиться только под контролем уролога или уролога-андролога.

Прием таблеток и прочих препаратов может быть дополнен средствами народной медицины. Рецептов на самом деле очень много, причем некоторые из них достаточно простые в приготовлении.

  • Эффективным является чистотел. Столовую ложку сухой травы (лучше собирать и сушить сырье самостоятельно) заливаем стаканом кипятка, варим в течение нескольких минут и процеживаем после остывания. Принимать рекомендуется перед едой по столовой ложке трижды в сутки.
  • Лекарство можно приготовить из обычной луковой шелухи. Стакан шелухи тщательно промываем, заливаем 500 мл воды, доводим до кипения и варим на маленьком огне в течение 5-7 минут. Средство настаивают в течение 40 минут, после чего процеживают. В отваре нужно растворить три столовых ложки меда. Знахари рекомендуют принимать по половине стакана 2-3 раза в сутки (желательно до еды).
  • Весьма полезным продуктом является тыква. Народные целители рекомендуют каждый день пить по три столовых ложки свежего тыквенного сока или съедать горсть семечек. Это помогает вывести из организма токсины, улучшить кровообращение и трофику тканей.
  • В ежедневный рацион нужно обязательно включить свежий лук, петрушку и прочую зелень, а также грецкие орехи и морковь — это положительно сказывается на функционировании всего организма, в частности предстательной железы.

Формы заболевания

  1. Самым главным симптомом, который указывает на наличие заболевания является проблема с мочеиспусканием. Именно этот симптом является поводом обращения пациента к урологу. Если во время не начать лечение — мочеиспускание становиться очень частым, а опорожнение мочевого пузыря происходит не полностью. Струя ослабевает вплоть до того, что моча просто вытекает отвесно. Ночью мужчина встает несколько раз, так как возникают довольно сильные позывы опорожнить мочевой пузырь.
  2. Мочевой пузырь постоянно наполнен мочой. Чем дольше развивается болезнь, тем тоньше становится струя, а позже моча выделяется капельно. Развивается недержание, когда моча начинает выделяться в течение всех суток, даже во время сна.
  3. Возможно наличие в моче крови.
  4. Появляется резкое желание опорожнить мочевой пузырь.
  5. При наличии сильных позывов мужчина не может опорожнить полностью мочевой пузырь, так как происходит перекрытие предстательной железой мочевого канала. В большинстве случаев при такой симптоматики врач вводит катетер.

Гиперплазия предстательной железы развивается по стадиям, которые отличаются друг от друга по своим признакам:

  1. Первая стадия. Для данного этапа характерна слабая струя, учащенные позывы к мочеиспусканию, затруднения опорожнить мочевой пузырь полностью. Длительность этой стадии продолжается без лечения около 3 лет. При своевременном обращении к специалисту ее можно вылечить с помощью применения медикаментозных препаратов.
  2. Вторая стадия. Струя при мочеиспускании вялая и тонкая. В этот период функция мочевого пузыря уже сильно нарушена. После мочеиспускания есть чувство, что мочевой пузырь заполнен и он уже не опорожняется полностью. Моча начинает непроизвольно выделяться. Она может быть мутной или с примесью крови. Это явление в большинстве случаев приводит к нарушению работы почек.
  3. Узел в простате на узи это аденома
    Третья стадия. На данном этапе проявляется парадоксальная ишурия.

Эта степень классифицируется, как субкомпенсированная.

Стадия развивается, если не было проведено на двух предыдущих абсолютно никакого лечения.

Мочевой пузырь сильно растянут. Несмотря на то, что он полностью заполнен, не происходит никаких импульсов для позыва к опорожнению пузыря.

Каналы мочевыводящих путей расширены и моча просто постоянно капает. Появляется примесь крови. Во избежание переполнения и разрыва мочевого пузыря, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам.

Прежде всего главная причина — возрастные изменения и нарушения гормонального фона. Нарушается выработка тестостерона у мужчин, в результате чего в простату поступает больше эстрогена. Возникают малейшие узелки, которые могут расти на протяжении десятилетий, не вызывая абсолютно никаких симптомов. И лишь при регулярном обследовании можно обнаружить начало заболевания.

Следующей причиной является воспаление простаты, которое принимает острую форму.

Выделяют три стадии болезни:

  • Компенсация. Предстательная железа становится больше, в результате чего возникает давление на уретру. Мужчина страдает от учащения позывов к мочеиспусканию в ночное время. Струя ослабевает, больному приходится прикладывать определенные усилия, чтобы опорожниться. Для устранения клинических проявлений назначают медикаментозное лечение.
  • Субкомпенсация. Аденоматозные узлы в предстательной железе продолжают увеличиваться. Из-за скопления урины мочевой пузырь начинает растягиваться, появляются дивертикулы. Так называют мешочки, в которых застаивается жидкость. Симптомы становятся более выраженными. Повышается вероятность возникновения грыжи.
  • Декомпенсация. Мочевой пузырь перестает сокращаться из-за растяжения и изношенности стенок. Это приводит к непроизвольному выделению урины, обострению почечной недостаточности, интоксикации организма. Лечение гиперплазии проводится только оперативным путем.

Обнаружить патологию в начале ее развития можно при регулярном прохождении медицинского обследования. Гиперплазию простаты диагностируют посредством ультразвукового исследования. Не стоит медлить с лечением гиперплазии предстательной железы, даже если проблем с мочеиспусканием еще нет.

Существует 4 формы гиперплазии предстательной железы – диффузная, очаговая, железистая и железисто-стромальная. Каждая из них отличается клиническими проявлениями и степенью поражения тканей:

  1. Диффузная гиперплазия – это появление уплотнения во всех слоях предстательной железы. Сопровождается её воспаление, не исключено формирование абсцесса тканей.
  2. Очаговая гиперплазия (узловая) – это формирование узла внутри простаты, что сопровождается увеличение количества её мышечных волокон.
  3. Железистое новообразование состоит из разросшихся клеток железистой части простаты. Они представляют собой небольшие узлы, объединённые в один конгломерат. Редко перерождается в злокачественную опухоль.
  4. Железисто-стромальное поражение хорошо реагирует на медикаментозное лечение только на 1 этапе развития. Часто перерождается в злокачественное новообразование.

Также заболевание классифицируется по степени тяжести – от начальной до тяжёлой, наиболее отягощённой.

Узел в простате на узи это аденома

Аденоматозная гиперплазия – это доброкачественная опухоль, сформированная внутри предстательной железы. Заболеванию присвоен индивидуальный код МКБ 10 № 40-№51. Само новообразование не угрожает жизни мужчины, но создаёт значительный дискомфорт, вызывая осложнения. Содержит риск перерождения в раковую опухоль.

Представляет угрозу для жизни пациента на любом из этапов опухолевого процесса. По мере прогрессирования, охватывает значительную часть простаты, направляет метастазы в кости таза, лёгкие. Терминальная стадия рака приводит к необратимому последствию – летальному исходу.

Существует 3 степени гиперплазии – компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. Их особенности:

  • Первая стадия варьирует от 1 года до трёх. Благодаря исследованию определяется увеличение предстательной железы, сама она имеет чёткие границы. Срединную борозду беспрепятственно удаётся пропальпировать во время ректального исследования. Она безболезненна; в положении сидя, мужчину также не беспокоит дискомфорт. Основной признак этой фазы развития – редкие эпизоды задержки мочи, позывы преимущественно в ночное время.
  • Вторая стадия длится менее полугода. Характеризуется самопроизвольным выделением мочи сразу после переполнения мочевого пузыря. Разрастание уплотнения приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Струя мочи становится прерывистой, вялой. Урина иногда содержит примесь крови; чаще эритроциты отсутствуют, но выделяемые массы имеют неестественный мутный оттенок. Благодаря исследованию удаётся определить увеличение простаты, отсутствие у неё чётко очерченных границ, сдавливание мочеиспускательного канала. Во время диагностики выявляют наличие остаточной мочи.
  • Третья стадия характеризуется выраженной симптоматикой. Излишнее растяжение мочевого пузыря обусловлено постоянным и значительным количеством остаточной мочи. Её застой приводит к инфицированию и вторичному поражению почек (вплоть до недостаточности этого парного органа). Предстательная железа значительно увеличена, что определяется во время ректального и аппаратного исследования. Если опухоль имеет злокачественное происхождение – наблюдается обильная гематурия, потеря веса.

На компенсированной стадии гиперплазии пациенты крайне редко обращаются за медицинской помощью. Причина – слабо выраженная симптоматика нарушения состояния.

Аденоматозная гиперплазия предстательной железы протекает у каждого мужчины по-разному. Медицина выделяет три основных стадии, по которым определяется тяжесть состояния и подходящая терапия.

  1. Компенсированная стадия считается начальной и самой легкой. На этом этапе симптоматика может не проявляться вовсе. Иногда присутствует учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночные часы, незначительный дискомфорт. Функциональность почек и мочевого пузыря остается в норме.
  2. Субкомпенсированная – из-за постепенного сужения мочеточника происходит неполное опорожнение, мочеиспускание прерывистое, постоянные потуги увеличивают давление в мочевом пузыре, нарушается работа почек.
  3. Декомпенсированная – полная дисфункция мочевого пузыря, почечная недостаточность, отсутствуют позывы, происходит произвольное выделение мочи, большие размеры простаты препятствуют мочеиспусканию, наблюдаются нервно-психические расстройства. Требуется срочная медицинская помощь во избежание уремии (общей интоксикации организма на фоне почечной недостаточности).

В зависимости от расположения и особенностей новообразования простаты выделяют формы:

  • подпузырную и внутрипузырную;
  • ретротригональную;
  • многоочаговую;
  • диффузную;
  • железисто-стромальную гиперплазию предстательной железы.

Стадии и формы заболевания помогают установить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Узловая доброкачественная гиперплазия предстательной железы имеет 3 степени развития

Ранняя диагностика гиперплазии крайне важна для успешного излечения. Нелеченая патология чревата серьезными осложнениями в виде острой задержки мочи, камней в мочевом пузыре, пиелонефрита, гематурии, недостаточности почек. При первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу и проходить комплексное обследование.

К основным диагностическим методам относятся:

  • ректальное (пальцевое) обследование простаты;
  • анализ крови на антигены;
  • УЗИ почек;
  • трансректальное УЗИ;
  • общий анализ мочи;
  • урофлоуметрия (определяет скорость мочеиспускания);
  • контрастная урография (рентген);
  • цистоманометрия (давление в мочевом пузыре);
  • уретроцистоскопия (при подозрении на онкологию);
  • МРТ простаты.

Обычно миома себя не проявляет долгое время. Ее обнаруживает гинеколог при профилактическом осмотре. Но приходить на осмотр нужно регулярно, поскольку симптомы появляются только у женщин, достигших 35-40 лет. Стоит насторожиться при появлении обильных и длительных менструаций. Кровотечение между циклами – плохой показатель. Может появиться боль в области поясницы и внизу живота. Она всегда ноющая и отдает в ногу.

Стадии развития и симптомы

Аденоматозная гиперплазия простаты – доброкачественное новообразование в клетках предстательной железы. Представляет собой постепенно разрастающийся узел внутри органа. Другими словами, это опухоль, не имеющая злокачественной природы и не пускающая метастазов. В медицине патология носит несколько названий: аденома простаты, железистая гиперплазия предстательной железы, гиперплазия простаты, узловая гиперплазия предстательной железы.

Проблема гиперплазии предстательной железы встречается у 50% представителей сильной половины человечества, достигших 60 лет

Причины развития заболевания до конца неизвестны. Провоцирующими факторами служат:

  • гормональные нарушения во время так называемого климакса;
  • неправильное питание;
  • низкая физическая активность;
  • злоупотребление курением, алкоголем;
  • хронические заболевания простаты (простатит) и мочевыводящих органов (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • беспорядочные половые связи или долгое их отсутсвие.

Женщины, у которых поздно началась менструация, были операции на матке или много раз прерывалась беременность, входят в группу риска образования опухолей.

Спровоцировать возникновение миомы матки может длительное применение внутриматочных контрацептивов или использование гормональных противозачаточных средств.

Воспалительный процесс в яичниках, тяжелый физический труд, затянувшийся стресс, хронические болезни эндокринных органов, болезни мочевого пузыря, избыточный вес – это также причины образования миоматозных узлов.

Узлы простаты проходят в своем развитии несколько стадий, отличающихся между собой выраженностью симптомов. Скорость развития заболевания у разных мужчин может значительно варьироваться, но важно знать, что аденомы всегда растут медленно. Если опухоль растет быстро, значит это не аденома, а рак.

Среди стадий развития выделяют три основных.

Если разрастание железистого слоя ткани в предстательной железе диагностировано своевременно, лечение практически в 100% случаев оказывается успешным. Именно поэтому при появлении первых симптомов, свидетельствующих о начальной стадии болезни, рекомендуется обращаться к врачу за помощью.

Врач в условиях стационара сможет порекомендовать необходимые для подтверждения диагноза обследования, а потом уже подберет оптимальный метод лечения. Обязательной при обнаружении узлов в предстательной железе считается биопсия ткани. Она помогает установить, есть ли в организме злокачественные опухолевые процессы или же была обнаружена именно аденома простаты.

Первые признаки появления аденоматозных узлов могут появиться после 40 лет. Определить изменения можно только клиническим способом, поскольку неприятных ощущений в организме на данном этапе еще не будет. Однако в железе уже присутствуют кисты, частички омертвевшего эпителия и фиброз стромы.

Узел в простате на узи это аденома

На данном этапе диагноз может быть следующим:

  • железистая аденома;
  • фиброзно-мышечная аденома;
  • аденома смешанного типа.

В науке выделяют следующие:

  • аденоматозные;
  • фиброаденоматозные;
  • тубулярные;
  • фиброзно-мышечные.

Каждый аденоматозные узел состоят из множества желез, покрытых плотным эпителием, по структуре напоминающим мышечную ткань. В совокупности похожи на простату половозрелого мужчины. Остальные типы узлов встречаются достаточно редко. Они практически не содержат желез и намного плотнее, чем аденоматозные.

Локализация

Предстательную железу условно делят на пять частей:

  • боковая левая;
  • боковая правая;
  • передняя;
  • задняя;
  • средняя.

Аденоматозные узлы, как правило, поражают обе или одну из боковых частей предстательной железы. С развитием заболевания они закупоривают просвет уретроканала, либо полностью оплетают предстательную железу. Новообразование имеет вес 20 г, однако запущенная аденома достигает 400 г.

В зависимости от области поражения различают:

  • интравезикальный простатит;
  • субвезикальный простатит.

В первом случае аденоматозные узлы разрастаются в уретроканале, в результате чего он деформируется и сужается. Появляются болезненные ощущения при мочеиспускании. Новообразование легко отделяется от соседних тканей, однако плотно срастаются с эпителием уретроканала.

Лечение предполагает хирургическое вмешательство. Во втором случае аденоматозные узлы разрастаются по поверхности боковых частей предстательной железы. В результате они начинают давить на мочевой пузырь и приподымают его к верху. Это полностью меняет геометрию всей мочеиспускательной системы.

Однако в этом случае изменения в организме имеют обратимый характер.

Механизм выглядит следующим образом:

  • рост аденомных узлов изменяет анатомические параметры мочеиспускательной системы;
  • уретроканал постепенно удлиняется и сужается, что затрудняет отвод жидкости;
  • мышцы пресса и мочевого пузыря постоянно напрягаются и в итоге переутомляются;
  • происходит атрофия, а затем и разрушение мышечных волокон.

Ткани в мочевом пузыре постепенно заменяются на соединительные – это приводит к появлению дивертикулов. Изменения на этом уровне уже характерны длительной задержкой мочеиспускания.

Более того, организм становится подвержен инфекциям, которые легко поражают уретроканал и вызывают дополнительный дискомфорт.

Предлагаем ознакомиться  Массаж простаты самому себе дома: как массировать простату

Кроме того, воспаление предстательной железы значительно ускоряет деструктивный процесс разрушения мочевого пузыря.

Для диагностики используется цистоскопия. Процедура позволяет увидеть, насколько сильно поражены внутренние органы и показывает степень гипертрофии мышц и количество дивертикул.

Это необходимо для того, чтобы определить степень тяжести заболевания.

Кроме того, цистит мочевого пузыря сопровождается таким явлением, как брожение мочи: образуются камни и забивают узкий уретроканал, что еще больше усложняет процесс отведения жидкости из организма.

Для диагностики необходимо изучить урограмму. Как правило, она демонстрирует деформацию дна мочевого пузыря и смещение предпузырного отдела мочетока. Последний имеет форму рыболовного крючка. В результате наблюдается расширение канала, которое в некоторых случаях может достигать почечной лоханки. В том случае, если мочевой пузырь потерял тонус, а нижний уретроканал забит камнями и сдавлен аденоматозными узлами, есть риск, что моча начнет подыматься вверх, и причинит непоправимый урон почкам.

При умеренном мочевом стазе необходимо внимательно изучить уретродинамику и секрецию почек.

Даже небольшие проблемы с мочеиспусканием, которые на первый взгляд не носят системного характера, свидетельствуют о том, что в организме не все хорошо.

В связи с этим важно не игнорировать проблему и не заниматься самолечением. Визит к врачу и комплексная диагностика позволят вовремя выявить появление аденоматозных узлов и не допустить их роста.

Поэтому важно понимать, что слишком частые походы в туалет свидетельствуют, как минимум, о том, что с почками не все в порядке. Дальнейший генез связан со снижением плотности мочи. Это вызвано изменением давления внутри чашечек и лоханок. Изостенурия и гипостенурия – признак сильной почечной недостаточности, которая выражается в снижении пропускной способности. Кровь фильтруется намного хуже, растет содержание азота и креатинина, что в глобальном смысле способствует быстрому атрофированию всех мышц.

К резким осложнениям приводит обезвоживание организма. В этом случае по мочетоку и уретроканалу в почки проникают бактерии, вызывавшие пиелонефрит. На этом этапе болезнь теряет латентный характер и начинаются серьезные проблемы: почки перестают справляется с фильтрацией крови, поскольку процесс атонии полностью завершен.

Наиболее неприятные из них:

  • везикулит;
  • фуникулит;
  • эпидидимит.

Поскольку эти болезни вызывает инфекция, вылечить их можно только при помощи комплексной терапии. Рост аденоматозных узлов оказывает влияние не только на половую и мочеиспускательную системы, но и на весь организм в целом. После изменений в почках, начинает страдать печень из-за возросшей нагрузки. Затем нарушается работа поджелудочный железы. Происходят необратимые гормональные изменения.

Резко ухудшается качество крови, уменьшается количество кислорода, которое она способна переносить. Все это приводит к тому, что больной быстро устает, плохо усваивает пищу, не может спать и страдает нервными расстройствами.

Своевременное выявление аденоматозных узлов предстательной железы позволит избежать этих проблем. На первых этапах болезнь легко поддается лечению и не вызывает осложнений. Поэтому при обнаружении хотя бы одного из признаков, нужно немедленно пройти полное обследование. Аденома предстательной железы – серьезное заболевание, лечение которого нельзя откладывать.

Аденоматозный узел простаты (аденома) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани органа. В основе лежит гиперплазия (увеличение) простаты. Наиболее часто болеют мужчины после 60 лет. К 80 годам распространенность аденомы составляет 70-80%.

Факторами риска развития болезни являются хронический простатит, гормональные сдвиги и пожилой возраст. Связь между ИППП, половой активностью, алкоголизмом и образованием узлов не установлена. При отсутствии лечения аденома приводит к острой задержке мочи, почечной недостаточности и другим осложнениям.

Признаки

Клиническими симптомами наличия аденоматозного узла являются:

  • Частые микции. Больные могут мочиться по 15-20 раз в дневное время. Позывы в туалет нередко болезненные.
  • Никтурия (обильное ночное мочеиспускание). Ночной диурез больных мужчин превышает норму (1/3 от суточного).
  • Уменьшение скорости выведения мочи во время микций.
  • Задержка начала микций. Больным приходится тужиться, чтобы опустошить пузырь.
  • Прерывистость микций. У здоровых мужчин моча выделяется непрерывно до опустошения пузыря.
  • Выделение урины по каплям в конце микций.
  • Ощущения присутствия большого количества остаточной мочи.
  • Императивные позывы.
  • Недержание (подтекание) урины.
  • Увеличение времени микций.

Виды и стадии

Выделяют 3 стадии образования аденоматозных узлов. На ранней (компенсированной) стадии нарушается процесс мочеиспускания. Характерны вялость струи, частые позывы и ночные микции.

Ирритативные симптомы

Имеют более сложную и не до конца изученную причину. Изменяются функции сфинктера, наблюдается гиперактивность рецепторов шейки пузыря и уретры. Симптомы могут проявляться еще на стадии наполнения мочевого пузыря, что становится причиной преждевременных позывов.

Узел в простате на узи это аденома

Ноктурия — наиболее беспокоящий симптом

К таким симптомам относятся:

  • частое мочеиспускание, но порции очень маленькие;
  • недержание мочи при первых позывах, больной не успевает добежать до туалетной комнаты;
  • ночная поллакиурия более двух раз;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Клиника ДГПЖ

Жалобы пациентов

Диагностика с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет выявить морфологические изменения, которые по плотности отличаются от нормальных тканей. Стоит учитывать, что внешний вид узла зависит от того, какая ткань в нем преобладает.

Это может быть гипо-, гипер-, или изоэхогенное образование, которое четко отграничено от окружающих тканей.

С помощью ультразвука можно не только найти аденоматозные узлы в железе, но и уточнить их локализацию для проведения биопсии и хирургического лечения, а также узнать насколько узлы сдавливают уретру, мешают ли они оттоку мочи.

Обструктивные симптомы

Причина появления этих симптомов – механическое сдавливание уретры и шейки мочевого пузыря. Негативное воздействие оказывает увеличенная в размерах предстательная железа, что существенно затрудняет отток мочи, сигнализирует о присутствии инфравезикальной обструкции. Как следствие, снижается физиологическая активность детрузора. Какие именно признаки указывают на описанные проблемы:

  • слабая струя мочи, увеличенная длительность мочеиспускания при уменьшении объема;
  • вывод мочи затруднен, необходимо напрягать мышцы брюшной стенки;
  • ощущение наполненности, подтекание по каплям после окончания мочеиспускания.

Обструктивные симптомы ДГПЖ

Профилактика аденомы предстательной железы

К сожалению, эффективных методов профилактики аденомы простаты не существует. Считается, что некоторые фитотерапевтические препараты снижают риск развития аденомы и повышают потенцию. Однако данные сведения не подтверждены никакими клиническими испытаниями.

Ни в коем случае не стоит для профилактики аденомы простаты принимать те лекарственные средства, которые используются для ее лечения.

В качестве альтернативы профилактики можно порекомендовать всем мужчинам старше 50 лет ежегодно проходить обследование у уролога.

Главное, на что необходимо обратить внимание — это на питание. Избыток жирной и острой пищи может привести к риску появления заболевания. Также необходимо отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками. Мужчинам рекомендуется жить регулярной половой жизнью.

Узел в простате на узи это аденома

Применение стеродиов увеличивает риск образования опухоли. При первых, незначительных симптомах заболевания необходимо обратиться к урологу. Запущенная болезнь может перерасти в рак предстательной железы.

Причины аденомы простаты

Наиболее часто встречаются 3 локализации миом:

  1. Миома субсерозная. Развивается на внешней стороне матки. Продолжая расти, перемещается в полость таза. Давление на соседние органы может доставлять дискомфорт. На течение месячных влияния не оказывает.
  2. . Встречается наиболее часто. Растет из мышечного (среднего) слоя матки, что увеличивает размер детородного органа. Эта форма опухоли нарушает менструальный цикл. Женщина испытывает в области таза значительное давление и боль.
  3. Миома субмукозная (подслизистая). Встречается редко. Образуется глубоко в слизистой оболочке матки. Этот вид отличается выраженными и длительными симптомами. Могут появляться субмукозные узлы на ножке (киста).
  4. Очень редко встречаются шеечные узлы. Новообразование находится в цервикальном канале или в него свисает.

Лечение миоматозного узла зависит от места расположения опухоли. Если жалобы отсутствуют, за новообразованием врач будет просто наблюдать, приглашая женщину на регулярные осмотры. Но при увеличении размеров узла будет назначено обязательное лечение. По определенным показателям (жалобы на боль, быстрый рост опухоли) могут предложить удаление узлов.

Медикаментозная терапия. Гинеколог может предложить консервативную терапию. Назначаются гормональные средства, замедляющие рост эстрогенов. Останавливается рост опухоли. Однако не всегда эффект бывает положительным. Гормональная коррекция может усилить рост миомы. Ножка субсерозного узла может увеличиться и перекрутиться.

Вместо гормонов могут назначить прием транексамовой кислоты, тромбирующей сосуды. Опухоль перестает получать питание и может даже отмереть. Но рецидив тоже возможен. Чаще всего медикаментозную терапию назначают перед операцией, чтобы получить максимальный эффект от хирургического вмешательства.

Артериальная эмболизация. Выполняется в стационаре. Не требует анестетиков и госпитализации. Вводится катетер в бедренную артерию. Далее его вводят в определенный маточный сосуд. Блокируется кровоток, артерия, питающая опухоль, блокируется. Для матки лечение безопасно. Кровь будет поступать к органу через оставшиеся артерии.

Ультразвук. Позволяет вылечить интрамуральный миоматозный узел, а также другие виды опухолей. Не требует наркоза и госпитализации. Направляется поток волн в область таза. Манипуляции проводятся с помощью контроля аппаратов МРТ или УЗИ. Орган не повреждается, узел отмирает, на его месте образуется соединительная ткань. Этот метод лечения предлагают молодым или нерожавшим женщинам.

Располагается на внешней стенке матки, имеет тонкую ножку, которая способна к перекручиванию. Операция проводится с применением местного наркоза. Может использоваться и лапароскопический метод.

Удаление матки. Показано при появлении миоматозных узлов значительных размеров, когда происходит обширное поражение слизистых оболочек. Симптомы, мешающие нормально жить, обязательно учитываются. Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом. Пациентка должна находиться в стационаре несколько суток.

При локализации опухоли в области шейки матки поражается и влагалище, поскольку развитие ее происходит на пограничной области. Назначается гормональное лечение для . Далее – хирургическое вмешательство. Операция сложная, чревата большой кровопотерей.

Сократительная способность детородного органа будет повышена. На ранних сроках беременности возможны преждевременные роды. Оказывать влияние опухоль будет и на развитие плода. Наблюдается рождение детей с деформированным черепом или недостаточным весом.

При обнаружении сбоев в работе организма, частых кровотечениях необходимо посетить гинеколога. Женщинам после 40 лет это надо делать регулярно. Профосмотры выявят новообразования, и лечение начнется вовремя. Не нужно забывать, что патология может переродиться в злокачественную форму. Однако бывает такое очень редко.

Содержимое

Фиброаденома – доброкачественное новообразование в матке или молочной железе, вызванное нарушениями гормонального баланса в организме женщины. Фиброаденома редко вызывает злокачественные процессы, но, тем не менее требует лечения, так как имеет свойство быстро расти, вызывая боли, кровотечения, увеличение матки и нарушения в работе органов малого таза.

Аденома представляет собой узел округлой формы, располагающийся в слизистом, мышечном или наружном слое матки. Образования могут быть одиночные или множественные, состоят они в основном из железистой и соединительной ткани, имеют мягкую ячеистую структуру и способность свободно двигаться в ткани.

Узел в простате на узи это аденома

Новообразование имеет способность расти, обнаружить его можно на ультразвуковом исследовании, когда фиброаденома имеет диаметр всего 2 миллиметра (дальнейший рост может быть практически бесконечным). На ранних стадиях признаков заболевания чаще всего нет, симптомы появляются по мере увеличения опухоли
:

  • болевые ощущения в районе матки и поясницы;
  • нарушения акта мочеиспускания и дефекации;
  • увеличение живота, не связанное с прибавкой веса;
  • кровотечения из влагалища.

Фиброаденома (или миома) матки у женщин
требует тщательного наблюдения и своевременного лечения.

В перечне болезней стоит под кодом по МКБ 10 N40 гиперплазия предстательной железы. Она является опухолью, образующейся из тканей данного органа. Чаще всего патологии подвергают мужчины старше 40 лет.

Патологический процесс развивается в глубоких тканях, которые прилегают мочеиспускательному каналу, что приводит к проблемам с мочевыделением.

Если болезнь затрагивает внешние слои, то возникает высокий риск перерождения опухоли в рак.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы бывает нескольких разновидностей. В зависимости от направления роста опухоли выделяют следующее формы:

  1. Подпузырная. Выявляется чаще всего. Новообразование растет в сторону кишечника.
  2. Внутрипузырная. Ее рост направляется вверх к мочевому пузырю.
  3. Ретротригональная. В этом случае новообразование растет по направлению к треугольнику Льето, который находится между устьями мочеточников и началом канала мочеиспускания.
  4. Многоочаговая. Это множественная узловая гиперплазия предстательной железы, распространяющаяся по всему органу.

https://www.youtube.com/watch?v=rCLifYqfMvY

В зависимости от равномерности роста выделяют такие типы как:

  • Узловая гиперплазия простаты. Отличается наличием нескольких плотных узелков.
  • Диффузная гиперплазия предстательной железы. Характеризуется равномерным разрастанием тканей.

Исходя из типа клеток, различают следующие виды патологии:

  • Железистая гиперплазия предстательной железы. В этом случае разрастается железистая ткань органа. Опухоль развивается медленно, выявляется чаще всего случайно.
  • Железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы. В новообразовании имеют клетки, которые вырабатывают простатический сок, а также соединительные ткани. Рост такой опухоли происходит равномерно.

Точной причины, почему возникает нодулярная гиперплазия предстательной железы, врачи назвать не могут. Но доктора имеют предположение, что виновников является возраст. После 40 лет у мужчин появляется гормональная перестройка. Дисбаланс гормонов приводит к тому, что ткани простаты начинают неконтролируемо расти.

Узел в простате на узи это аденома

Кроме этой причины есть еще несколько факторов, способных запустить механизм развития патологии железы. К ним относятся:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Воспалительные заболевания предстательной железы.
  3. Болезни, передающиеся половым путем.
  4. Чересчур активная или, наоборот, недостаточная половая жизнь.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Вредные привычки.

Прямая связь между указанными явлениями и доброкачественной гиперплазией простаты не доказана. Но все же негативное воздействие этих факторов здоровье мужчины неоспоримо.

Проявления болезни

Гиперплазия предстательной железы 1 степени не беспокоит больного. Но с ростом и развитием новообразования начинают проявляться определенные признаки патологии. Наличие хотя бы одного из них должно насторожить мужчину и стать поводом для обращения к доктору.

У пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • Слабость струи при опорожнении мочевого пузыря. Иногда даже происходит капельное отделение мочи.
  • Трудности при мочеиспускании.
  • Частые позывы в туалет.
  • Прерывистость струи.
  • Напряжение мышц таза во время мочеиспускательного процесса.
  • Невозможность полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Застойные явления в мочевом пузыре, что часто становится причиной развития инфекционных патологий, возникновения камней мочевыделительной системе, нарушения функций почек.

Если присутствуют указанные признаки узловой или других типов новообразования у взрослых, значит, опухоль имеет большие параметры или негативно влияет на работу мочевыделительных органов. Поэтому следует немедленно обследоваться для выяснения фактора, вызвавшего такие нарушения.

Когда пациент обращает в больницу, диагностика начинается с изучения симптомов, истории болезни человека. Далее уролог проводит пальпацию предстательной железы ректальным путем. Это позволяет выявить увеличение железы, определить наличие болевого синдрома, присутствие бороздки в простате, которая в нормальном состоянии должна быть.

После этого врачи назначает лабораторные исследования. К ним относятся:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Исследование крови на содержание ПСА (простатического специфического антигена).
  • Ультразвуковое исследование. Помогает оценить параметры опухоли, состояние стенок мочевого пузыря и предстательной железы, наличие узелков и остаточной мочи. Проводится процедура через прямую кишку.
  • Урофлоуметрия. Обследование проводится для определения скорость мочеиспускания.
  • Рентген. Осуществляется как с применением контрастного вещества, так и без него. Благодаря таким методикам удается выявить осложнения развития гиперплазии.
  • Цистоскопия. Ее проводят для оценки состояния уретры. Для этого через нее вводят тонкий катетер, оборудованный небольшой камерой.

Указанные диагностические методы помогают точно установить размер новообразования, стадию его развития и подобрать эффективную тактику лечения.

Терапия заболевания

Лечение доброкачественной опухоли простаты может осуществляться разными методами в зависимости от результатов обследования пациента. Основными способами терапии является прием медикаментов и операция.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Главным симптомом болезни является расстройство мочеиспускания. Считается, что гиперплазия начинается тогда, когда мочеиспускание перестает доставлять удовольствие. Это является сигналом к тому, что мужчине пора обратиться к урологу.

Предлагаем ознакомиться  Переболела сифилисом как жить дальше

Гиперплазия способствует тому, что мочеиспускание со временем становится менее интенсивным и случается более часто. Струя мочи становится слабой, а количество выделяемой за один раз мочи уменьшается. Больной встает несколько раз ночью, чтобы сходить в туалет.

Также симптомами гиперплазии простаты являются настолько сильные позывы к мочеиспусканию, что пациент не может отсрочить их ни на минуту. К сожалению, большинство мужчин склонны относить подобный симптом к старению, и редко обращаются к врачу.

По мере увеличения аденомы мочиться становится все сложнее. Струя мочи падает практически отвесно, а не по кривой. Чтобы осуществить полноценное мочеиспускание, мужчина начинает сильно напрягать мышцы живота. Иногда это приводит к сильному уставанию и мужчине во время мочеиспускания приходится прерываться, чтобы передохнуть.

При отсутствии своевременного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы у больных случаются осложнения. Так, в первую очередь поражаются почки. У пациентов развивается почечная недостаточность, которая проявляется сухостью во рту, жаждой, головной болью, раздражительностью и слабостью.

Уролог в первую очередь опрашивает пациента, после чего прощупывает его предстательную железу через прямую кишку.

Для уточнения диагноза пациента обязательно направляют на следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • цистоскопия;
  • рентген таза;
  • урофлоуметрия (оценка скорости тока мочи).

В случае острой задержки мочеиспускания пациенту немедленно ставится катетер для обеспечения выхода мочи.

В зависимости от стадии и тяжести течения заболевания лечение может быть медикаментозным, неоперативным или оперативным.

Медикаментозное лечение способно помочь только на начальных стадиях болезни, когда мочеиспускательный канал пациента еще не совсем передавлен, и моча полностью выходит из мочевого пузыря. На сегодняшний день существует множество препаратов, которые не только существенно облегчают ход заболевания, но и способствуют уменьшению объема простаты. Однако принимать эти лекарства необходимо строго по назначению доктора и после прохождения надлежащего обследования.

Аденома простаты - диагностика: подготовка к УЗИ предстательной железы, симптомы и признаки, а также что такое эхопризнаки ДГПЖ и как определить заболевание у мужчин с помощью анализов

К неоперативным методам лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы относятся гипертермия, катетеризация мочевого пузыря, баллонная дилятация и термальная терапия. Катетеризация применяется у тех пациентов, которые в силу различных обстоятельств не могут быть прооперированы. Другие неоперативные методы в наших странах пока еще недостаточно изучены, поэтому не пользуются широкой популярностью.

На сегодняшний день наиболее успешным и популярным методом лечения аденомы предстательной железы является оперативный. Если заболевание не слишком запущено, почки не повреждены, моча полностью выходит из мочевого пузыря, то предпочтительнее выполнить трансуретральную резекцию простаты. Операция заключается в удалении аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал. Данный оперативный метод является наименее травматичным.

Если же заболевание находится в запущенной стадии, наблюдаются признаки почечной недостаточности, аденома достигла больших размеров, а мочевой пузырь постоянно переполнен, целесообразнее будет применить позадилобковую или чреспузырную аденомэктомию. Эти два метода, несмотря на довольно высокую травматичность, гарантируют полное излечение аденомы.

Если пациент с аденомой простаты желает сохранить половую активность, то отдается предпочтение трансуретральному рассечению предстательной железы. Данная операция позволяет на протяжении нескольких последующих лет вести здоровую и полноценную жизнь. Однако, в большинстве случаев потребуется повторная операция.

Осложнения аденомы простаты

При отсутствии лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы процесс заканчивается полным передавливанием мочеиспускательного канала, что приводит к острой задержке мочеиспускания. Сопровождается это сильными и резкими болезненными ощущениями внизу живота.

Аденома простаты - диагностика: подготовка к УЗИ предстательной железы, симптомы и признаки, а также что такое эхопризнаки ДГПЖ и как определить заболевание у мужчин с помощью анализов

Следует отметить, что задержка мочеиспускания может произойти и в самом начале заболевания вследствие переохлаждения, длительного неопорожнения мочевого пузыря, чрезмерного приема алкоголя, неправильного питания и т.д.

Часто при аденоме простаты можно наблюдать гематурию – кровь в моче. Повышенное давление мочи в мочевом пузыре приводит к повреждению вен, что и становится причиной кровотечения. Камни в мочевом пузыре также могут стать следствием аденомы простаты, так как образуются они в результате застоя мочи.

Клинические проявления

Главным симптомом простатической болезни является нарушение оттока урины. Подозрение на гиперплазию возникает, когда мужчина перестает получать удовольствие от мочеиспускания. Этот признак – весомый повод для обращения к урологу. Спустя определенный промежуток времени, появляются другие симптомы. Они выражаются в учащении позывов и ослаблении струи. Каждое опорожнение мочевого пузыря сопровождается сильным напряжением.

Недомогание при гиперплазии проявляется не только физически. Головные боли, никтурия, постоянная жажда, сухость во рту, почечная недостаточность вызывают раздражение. Все клинические проявления делят на две категории: наполнение и опорожнение. Признаки первой группы активируют рецепторные зоны (треугольник Льето). Симптомы опорожнения возникают из-за уменьшения просвета.

Обострение признаков гиперплазии предстательной железы происходит при воздействии негативных факторов внешней среды. К ним относят переохлаждение, стресс, переутомление. Образ жизни больного имеет значение. Люди, употребляющие спиртные напитки и вредную пищу, сами усугубляют состояние простаты.

Клиническую картину гиперплазии предстательной железы нельзя назвать специфичной. Симптомы болезни схожи с признаками простатита. Каждая их этих патологий способна ухудшить качество жизни и спровоцировать серьезные последствия, в том числе летальный исход.

Диагностические процедуры

Лечению узловой гиперплазии простаты предшествует диагностика. Чтобы подтвердить (опровергнуть) возникшие подозрения, врачи используют следующие методы:

  • Опрос. Посредством его доктор собирает анамнез: выслушивает жалобы пациента, интересуется данными истории болезни.
  • Осмотр. В этом случае применяют пальпационное обследование. Его осуществляют посредством прощупывания предстательной железы. Так выявляют однородность органа, количество и размер узлов, образовавшихся в нем.
  • Лабораторное исследование. Врач назначает ОАК, ОАМ, анализ для определения биохимического состава в жидкостях организма. На данном этапе обязательно выявляют наличие простатоспецифических антигенов. Их присутствие в крови означает одно: пациент на самом деле болен гиперплазией.
  • Инструментальное обследование. В него включают УЗИ, КТ, урофлоуметрию, цистоманометрию, уретроцистоскопию.

С помощью комплексной диагностики уролог выявляет клиническую картину гиперплазии предстательной железы. Это необходимо для определения точной причины недомогания. На основании сведений, полученных во время обследования, пациенту назначают лечение.

Как диагностируется?

Урологи при обращении к ним пациента придерживаются четкой схемы работы, они придерживаются схемы дифференциальной диагностики. При первом приеме проводятся:

  • сбор анамнеза, жалоб пациента;
  • осмотр, включающий в себя ректальное обследование простаты.

После осмотра врач назначает лабораторные исследования:

  1. Определение состава мочи. Если в урине обнаружена кровь, то это свидетельствует о запущенном заболевании. Обнаруженные лейкоциты характерны для инфекций мочевыводящей системы, при этом сама урина будет мутной.
  2. Бактериальный посев мочи, секрета простаты, выделений из мочеиспускательного канала. Назначается с целью исключить или подтвердить инфекционную природу заболевания.
  3. Анализ на антиген рака предстательной железы. В норме этот показатель не превышает 4,0 нг/мл. Если показатель повышен, то появляются подозрения на злокачественную опухоль.
  4. Биохимия крови. Назначается для определения работы почек. При недостаточности их функций изменяются показатели креатинина, мочевины, калия и других электролитов. Расшифровывать показатели нужно в комплексе.

Обязательны инструментальные методы исследования:

  • УЗИ простаты;
  • урофлоуметрия;
  • рентгенография органов малого таза без введения контрастного вещества;
  • урография с использованием контрастного раствора;
  • биопсия, КТ и МРТ при подозрении на злокачественную опухоль.

Во время подготовки больного к оперативному вмешательству может быть назначена цистоскопия, ЭКГ и прочие исследования. Они позволяют исключить другие заболевания, которые приводят к осложнениям. При этом ЭХО КГ должно быть сразу расшифровано.

Более информативным является ультразвук. На снимках врач обнаружит эхопризнаки заболевания в виде уплотнений тканей.

Дополнительно ультразвуковое эхографическое исследование помогает установить истинные размеры органа (в протоколе их указывают в миллиметрах, так как сантиметры слишком большая величина измерения для железы). Фото, сделанное во время диагностики, позволяет установить место расположения опухоли.

Методы терапии

Аденома простаты - диагностика: подготовка к УЗИ предстательной железы, симптомы и признаки, а также что такое эхопризнаки ДГПЖ и как определить заболевание у мужчин с помощью анализов

Доброкачественную гиперплазию предстательной железы лечат посредством нескольких методик. Среди них — медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и народная медицина. Последнее подразумевает баллонную дилатацию, катетеризацию мочевого пузыря и термальную терапию.

Чтобы предупредить возникновение патологических изменений в простате, мужчинам, возраст которого больше 50 лет, необходимо посещать уролога. Чем раньше начнется лечение гиперплазии, тем быстрее будут получены положительные результаты. Если новообразование, развившееся из-за гиперплазии предстательной железы, имеет небольшие размеры, то врач назначает прием лекарственных средств.

Они способствуют уменьшению аденоматозных узелков и улучшению оттока мочи. Эффективным дополнением станут неоперативные способы лечения простаты. Если состояние больного критическое, то единственным выходом из ситуации становится операция. Доброкачественное образование не образует метастазов. В этом случае у пациента, страдающего от гиперплазии предстательной железы, больше шансов на благоприятный исход.

Медикаментозный

Лекарственную терапию при гиперплазии предстательной железы прописывают, если не нарушен отток урины. Назначаемые препараты снижают вероятность образования новых узлов, уменьшают объем существующих и снимают симптоматику. Их прием осуществляется по схеме, подобранной урологом. Самостоятельно выбирать препараты для лечения простаты и принимать их, не проконсультировавшись с врачом, категорически запрещено.

Все медикаменты от аденомы простаты данного типа делят на два вида. Альфа-адреноблокаторы предназначены для снятия мышечных спазмов, а ингибиторы 5-альфа редуктазы позволяют прекратить разрастание тканей предстательной железы. В результате их воздействия состояние больного улучшается.

Медикаментозная терапия против гиперплазии предстательной железы противопоказана для пациентов, страдающих от:

  • Гиперчувствительности к выбранным лекарствам.
  • Недостаточности почек или печени.
  • Мочекаменной болезни.
  • Нарушений нейрогенного характера.
  • Рака предстательной железы.

Оперативный

Этот метод используют для лечения пациентов, которым нельзя помочь посредством лекарственной терапии. Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от опухоли и осложнений, спровоцированных ее. Существует несколько методов, посредством которых можно оказать помощь при гиперплазии предстательной железы, среди них:

  • Простатэктомия – удаление внутренней части предстательной железы. Ее осуществляют закрытым или открытым способом. В последнем случае потребуется надрез.
  • Трансуретральная резекция – электровыпаривание пораженных тканей простаты посредством петли резектоскопа.

Качественно проведенная операция – залог выздоровления больного. После оперативного лечения гиперплазии пациенту требуется длительный период восстановления.

Народная медицина

Фитотерапию включают в терапевтическую схему при лечении гиперплазии предстательной железы. Для облегчения состояния больного используют:

  • Льняное масло. Его пьют трижды в день на голодный желудок.
  • Настойка из иголок Пихты. Растительный ингредиент смешивают с водкой и настаивают в течение 10 дней. Суточная доза равна 3 чайным ложкам. Принимать состав от проблем с предстательной железой необходимо три раза в сутки.
  • Лук. Нужно ежедневно есть по одной небольшой луковице.
  • Семечки Тыквы. Следует растолочь 400 г главного компонента, к получившейся смеси добавить мед и нежирное молоко. Данную смесь нужно пить до завтрака.
  • Лечебная ванна с добавлением цветков Ромашки и дубовой коры. В готовую ванну (температура воды не менее 50 градусов по Цельсию) добавляют настой из натуральных ингредиентов. Длительность лечения – 10 сеансов.
  • Настойка из корня Купены. На один литр спирта (70%) потребуется 150 г растения. Готовый состав настаивают в течение 20 суток. Лекарственное средство принимают два раза в день. Разовая доза – 10 капель. Их нужно разводить в 100 мл кипяченой воды. Этот препарат употребляют в течение 14 дней.
  • Настой из корня Нарцисса. Его готовят из одной столовой ложки измельченного сырья и 400 мл кипящей воды. Лечебный состав держат на паровой бане (температура 20 градусов по Цельсию) в течение 30 минут. Суточная норма – 150 мл. Пить перед едой.
  • Настойка из Омелы. Для приготовления потребуется 50 г Омелы и спирт (45%). Настаивать смесь стоит в темном месте. После, готовый состав процеживают. Употребляют его три раза в сутки. Лечение длится 30 дней.
  • Настойка из Эхинацеи и Витекса. Натуральные компоненты берут в одинаковой пропорции. Также потребуется 1 л спирта (45%). Лекарство настаивают 2 недели. Суточная доза равна 3 чайным ложкам. Готовый состав употребляют три раза в сутки перед принятием пищи. Цикл – 21 день. Для выздоровления потребуется 3–4 курса. Между ними должен быть перерыв (не меньше недели).
  • Отвар из Грушанки и Туи. Ингредиенты берут в одинаковом количестве, смешивают и заливают кипящей водой (300 мл). Держат на медленном огне в течение 30 минут, потом настаивают 2 часа в теплом месте. Принимают 30 дней перед едой. Суточная норма — 150 мл. После окончания лечения необходим отдых.

Аденома простаты - диагностика: подготовка к УЗИ предстательной железы, симптомы и признаки, а также что такое эхопризнаки ДГПЖ и как определить заболевание у мужчин с помощью анализов

Лечение предстательной железы с помощью народных способов происходит в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Менять рецептуру, дозировку и схему приема может только он. Максимальный эффект при лечении простаты будет получен к концу курса. Симптомы гиперплазии постепенно утихнут.

Можно ли по УЗИ определить аденому простаты

Ультразвуковое исследование проводят двумя способами. От выбранного метода зависит точность диагноза.

Диагностика проводится трансабдоминально и трансректально. У каждого способа существуют свои преимущества:

  • Трансабдоминальный метод – вызывает меньший дискомфорт пациента. Считается менее информативным. Аденому простаты по УЗИ трансабдоминально диагностировать крайне сложно, но возможно исследовать и в точности установить стадию заболевания.

Проведение трансбдоминальной ультразвуковой диагностики требуется при наличии геморроидальных узлов, заболеваний прямой кишки, воспалении кожных покровов вокруг анального отверстия.

Достоверность ТРУЗИ диагностики ДГПЖ при ректальном обследовании достаточно высока. Трансректальное исследование помогает установить заболевание на ранней стадии. Можно отличить по УЗИ аденому простаты от хронического простатита.

Подготовка к УЗИ проходит в несколько этапов:

  • Врач рассказывает пациенту суть диагностической процедуры.

Подготовка пациента к проведению УЗИ не требует много времени и при необходимости назначается сразу после посещения уролога, для уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики.

Ультразвуковое сканирование, как уже описывалось выше, проводится двумя разными способами:

  • При трансабдоминальном способе, датчиком сканируют брюшную полость. Помимо наличия аденомы предстательной железы, метод позволяет увидеть смежные патологии, но не обеспечивает точный результат.

Врач, проводящий диагностическую процедуру, составляет протокол описания УЗИ аденомы предстательной железы. По результатам исследования назначается медикаментозная терапия.

На первый взгляд, результаты ультразвуковой диагностики настолько сложны и запутаны, что кажется, их не разобрать самостоятельно. На самом деле, все намного проще. Если понимать основные диагностические критерии, расшифровать результаты анализов получится самому:

  • Форма и контур простаты – предстательная железа при сканировании напоминает каштан. При нарушениях, объем аденомы увеличивается и видоизменяется. Междолевая дорожка сглаживается. Железа становится похожа на шар.

Размеры простаты при гиперплазии на УЗИ будут выходить из нормальных показателей: верхненижний срез 2,4-4,1 см; поперечный 2,7-4,3 см; переднезадний 1,6-2,3 см; объем 16-18 см³.

  • Выполнение клизмы перед трансабдоминальным УЗИ желательно, но не обязательно.
  • • Воспалительный процесс в малом тазу у мужчины.
  • • Для уточнения причин бесплодия.
  • • Для оценки эффективности проводимой терапии.
  • • Для исключения или подтверждения опухолевого процесса в простате.
  • • При появлении крови в сперме.
  • • Боли внизу живота.
  • • Увеличение паховых лимфатических узлов.
  • • При симптомах нарушения мочеиспускания.
  • • С целью динамического наблюдения.
  • • При опухолях мочевого пузыря в анамнезе, в процессе наблюдения.
  • • Повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови.

Фото УЗИ предстательной железы называют «сонограммой»или «эхограммой»

Поэтому для каждой возрастной группы свои границы нормы.

Передне–задний 1.6–2.3 см

Верхне–нижний 2.4–4.1 см

  1. Отметим, что если объем простаты больше возрастной нормы, это не обязательно свидетельствует о патологическом процессе, но дальнейшего наблюдения отказываться не стоит.
  2. • Структуру ткани железы.
  3. • Объем гиперплазированной ткани простаты.
  4. • Состояние окружающих тканей.
  5. • Патологические образования, их расположение и размеры.
  6. • Рост аденоматозных узлов при ДГПЖ.

При УЗИ с допплером оценивают кровоток органа и патологического новообразования. А артерии и вены в организме, можно представить на экране, как на географической карте.

Предлагаем ознакомиться  Анализ аденомы простаты на рак

Эхографическая картина рака простаты отличается от таковой при кисте, но с помощью ультразвуковой диагностики верифицировать диагноз не представляется возможным.

Для подтверждения или опровержения злокачественной опухоли предстательной железы выполняется трансректальная биопсия тканей органа с последующим гистологическим исследованием.

Рак предстательной железы (стрелка)

Если опухоль расположена на поверхности, или процесс зашел слишком далеко, то жировая клетчатка видоизменена. На стадии Т4 в процесс могут вовлекаться везикулы, мочевой пузырь, уретра, регионарные лимфатические узлы.

А на этой сонограмме представлен рак простаты в более запущенной стадии, стрелка 1 – прорастание в семенные пузырьки и стрелка 2 – в стенку мочевого пузыря

  • Трансабдоминальная сонограмма простаты, а – фронтальная проекция, б саггитальная проекция, стрелка – ДГПЖ с внутрипузырным ростом
  • Трансректальная сонограмма простаты
  • (гиперэхогенные очаги без акустического эффекта).
  • • Малые сроки после операции по поводу удаления геморроидальных узлов, иссечения трещин прямой кишки.
  • • Острые воспалительные состояния прямой кишки.

УЗИ простаты – информативный и доступный метод исследования, позволяющий получить исчерпывающую информацию о состоянии этой железы. Получая на руки результаты УЗИ, большинство пациентов затрудняется оценить их, поскольку на бланке указаны числовые параметры и малопонятные описания. Расшифровка или правильное толкование полученных данных находится в компетенции врача. Однако ничто не мешает приподнять завесу тайны и научиться отличать нормальные показатели от патологических.

Форма железы напоминает каштан, условно ее можно разделить на две доли по борозде на задней поверхности простаты. Тело органа содержит до 50 мелких желез, каждая из которых имеет проток. Сливаясь, протоки образуют выход в мочеиспускательный канал. Кроме того, в медицинской практике принято различать зоны в железе, каждая из которых обладает своими характерными особенностями.

Место расположения предстательной железы – малый таз, ниже мочевого пузыря. Простата охватывает участок уретры (мочеиспускательного канала), задняя её часть прилежит к прямой кишке, а верхушка соединена с мышцами тазового дна (диафрагмой).

Различают нижнебоковые, верхнюю и нижнюю её поверхности. В задней поверхности простатического отдела уретры расположен семенной бугорок, имеющий в своей верхней части простатическую маточку, через отверстия которой семенная жидкость поступает в уретру. Семявыбрасывающие протоки соединяются с нею, проходя сквозь тело простаты сзади.

Помимо железистых слоев предстательная железа имеет и фиброзно-мышечную ткань. При проведении УЗИ появляется возможность изучить состояние тканей и протоков железы, что позволяет с высокой точностью определить место локализации воспалительного или иного патологического процесса.

  1. Показаниями к проведению УЗИ являются любые данные, свидетельствующие о нарушениях в работе предстательной железы, полученные путем лабораторных исследований, осмотра пациента, сборе анамнеза.
  2. Отметим основные симптомы, свидетельствующие о необходимости проведения ультразвукового исследования:
  1. боли внизу живота;
  2. нарушения мочеиспускания (струя становится слабой, появление позывов ночью, сам процесс становится болезненным);
  3. ухудшение потенции;
  4. возраст после сорока лет.

Аденома простаты - диагностика: подготовка к УЗИ предстательной железы, симптомы и признаки, а также что такое эхопризнаки ДГПЖ и как определить заболевание у мужчин с помощью анализов

Для обследования простаты при помощи УЗИ применяют такие методы:

  1. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (ТАУЗИ) – является самым распространенным способом первичной диагностики заболеваний предстательной железы. Этот метод совершенно безболезненный и безвредный, не имеет противопоказаний, однако не позволяет получить изображение с высоким разрешением. Проводится путем перемещения датчика по брюшной стенке низа живота.
  2. Транспериниальное исследование проводится аналогично трансабдоминальному, только область исследования – поверхность промежности. Позволяет получить изображение верхушки простаты, но разрешение также низкое и подробные данные получить невозможно.
  3. Трансуретральный метод дает возможность получить качественное изображение благодаря высокочастотному ультразвуковому излучению. Этот метод очень травматичен и требует подготовки. Из-за серьезных осложнений, которые он может повлечь за собой (острая задержка мочи при аденоме, инфицирование мочевыводящих путей и их травматизация) донный способ применяют в исключительных случаях, когда трансректальный метод противопоказан по причине заболеваний прямой кишки.
  4. Трансректальное ульразвуковое исследование –ТРУЗИ – в настоящий момент является самым универсальным способом исследования, дающего полную картину состояния предстательной железы с изображением высокого качества. При проведении процедуры датчик вводится в прямую кишку на 6-7 см. Этот малоприятный способ обследования недопустим только при заболеваниях и повреждениях прямой кишки, когда вероятность открытия кишечного кровотечения от такого вмешательства высока.

Резюмируя все вышесказанное, следует заметить, что трансабдоминальное ультразвуковое исследование всегда является первой ступенью перед ТРУЗИ. Это связано с тем, что проведение данной процедуры (введение датчика в прямую кишку) связано с некоторыми неудобствами физического и психологического характера.

К положительным чертам обследования при помощи ТРУЗИ и трансабдоминального исследования можно отнести минимальную подготовку. Так для УЗИ, проводимом на поверхности брюшной стенки, необходимо иметь слегка наполненный мочевой пузырь (около 150 мл мочи). Такого эффекта можно достигнуть, выпив за час перед процедурой 1,5 литра жидкости.

К трансректальному ультразвуковому исследованию нужно подойти с очищенным кишечником во избежание неожиданностей во время введения датчика. Для эффективного опорожнения можно воспользоваться готовой микроклизмой или провести традиционную процедуру самостоятельно.

ТРУЗИ предшествует ректороманоскопия или сигмоскопия при подозрении заболеваний прямой кишки для предотвращения кровотечения и механических повреждений.

В первую очередь всегда проводится трансабдоминальное сканирование предстательной железы. В случае, когда на этом этапе обследования обнаруживаются отклонения от нормы показано проведение ТРУЗИ.

При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании пациент лежит на спине, на кушетке. Датчик устанавливают в районе лобкового симфиза (над лобком) и оттуда проводят им вверх с легким наклоном вперед для получения лучшего изображения. Затем осуществляют изменение направления движения перпендикулярно первоначальному и, таким образом, рассматривают железу в поперечном и продольном сечении.

Лечение узлового образования предстательной железы

Терапия аденомы простаты зависит от стадии и формы заболевания. Применяются консервативные и хирургические методы. Основные подходы делятся на три группы.

  1. Медикаментозное лечение предполагает применение гормональных препаратов («Дутастерид», «Финастерид») и альфа-адреноблокаторов, расслабляющих тонус мышц и облегчающих мочеиспускание («Тамсулозин», «Теразозин»). Дополнительно назначаются фитопрепараты («Простамол Уно», «Гарбеол»).
  2. Малоинвазивные и неоперационные методы применяются при постоянных рецидивах и неэффективности консервативной терапии. Используется ряд методик – микроволновая терапия, трансуретральная термотерапия, ультразвук, пелоидотерапия, балонная дилатация, стентирование простаты, криодеструкция. Вспомогательную функцию выполняет физиотерапия и лечебная гимнастика.
  3. Хирургическое вмешательство показано на последней стадии болезни, при осложненном течении. Применяется открытая аденомэктомия, трансуретральная резекция и электровапоризация, лазерная энуклеация, эмболизация артерий простаты.

Доброкачественная гормонозависимая опухоль. Миоматозный узел развивается в течение длительного периода. Чаще встречается у женщин после 30 лет. Состоит из тканей непосредственно матки, соединительной или мышечной ткани. Именно в зависимости от состава новообразования миоматозные узлы имеют названия «миома», «фиброма», «фибромиома». Если матка поражена несколькими узлами, наблюдается миома множественная.

Какие виды узлов могут образоваться в простате и их лечение

Узловые образования, выявленные в простате, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Еще в прошлом веке такие изменения в предстательной железе чаще всего наблюдались у мужчин старше 70 лет.

В настоящее время опухоли диагностируются и у более молодых пациентов. Лечение узловой патологии подбирается врачами после тщательного обследования пациента и зависит от типа новообразования и степени его разрастания.

Учитывается также и возраст мужчины.

Узловые образования в простате являются состоянием, требующим тщательного наблюдения и лечения

Аденоматозные узлы

Аденоматозный узел образуется в предстательной железе по разным причинам. Врачи считают, что в первую очередь изменения появляются в связи с дисбалансом в гормональной системе, который возникает из-за ожирения, атеросклероза, неправильного питания, увлечения никотином и алкоголем. Немалую роль играют генетическая предрасположенность и гиподинамия.

Риск появления заболевания предстательной железы повышается, если в семье имеются родственники, страдающие аденомой простаты.

Возрастному фактору также отводится значительная роль в появлении изменений в простате, вероятность развития заболевания повышается у мужчин старше 60 лет. Причиной нарушения становится в этом случае низкая продукция тестостерона, что приводит к изменению всего гормонального фона.

Мужчинам старшего возраста следует обращать особое внимание на свое здоровье, в связи с повышенным риском образования узлов в простате

Жирная пища, продукты с большим количеством консервантов и других химических веществ, алкогольные напитки являются факторами, приводящими к изменению в гормональной системе и, как следствие, в простате. Сравнительно недавно ученые выявили еще один факт, говорящий о влиянии гипертонии на этот орган – склонность к повышенному артериальному давлению увеличивает риск гиперплазии железы на 70%.

Простата подвергается изменениям при малоподвижном образе жизни мужчины. Как правило, это связано с профессиональной деятельностью. Согласно статистике, гиперплазии чаще подвержены водители и офисные работники.

Нарушению функции предстательной железы и развитию аденомы способствуют застойные процессы, которые довольно часто возникают при гиподинамии.

Именно поэтому важно минимум дважды в неделю выполнять физические упражнения, посещать бассейн, осуществлять пешие прогулки.

Повышение уровня холестерина пагубно влияет на весь организм, в том числе и на предстательную железу

При повышенном холестерине происходят изменения не только в сосудистой системе, но и в тканях простаты. Сужение артерий и капилляров приводит к ухудшению кровоснабжения предстательной железы. Со временем орган начинает увеличиваться, в нем появляются аденоматозные узелки, которые по мере их разрастания становятся причиной нарушенного мочеиспускания, болевого синдрома, ухудшения потенции.

Гиперплазия предстательной железы может возникать и у молодых мужчин от 30 лет. Чаще всего изменения происходят под влиянием таких факторов, как переохлаждение, экстремальный спорт, частая смена половых партнеров.

Основными признаками развития нарушений в простате являются появление болезненности при дефекации, опустошении мочевого пузыря, неприятных ощущений во время интимной близости, тяжести в малом тазу.

Боли при мочеиспускании на начальной стадии болезни в дальнейшем могут смениться затруднением оттока мочи

При отсутствии терапии гиперпластические процессы в простате становятся причиной нарушения мочеиспускания, а также острой задержки оттока урины, что очень опасно из-за возникновения сильной интоксикации, которая выражается в появлении головных болей, частой рвоты, пожелтении кожи и белков глаз. Такое состояние крайне опасно и требует срочной госпитализации.

Терапевтические мероприятия проводятся после обследования пациента. Больной обязательно должен сдать кровь, мочу, простатический секрет на анализ. Для выявления размеров предстательной железы больному следует пройти ультразвуковое обследование.

Иногда пациенту назначается в качестве дополнительной диагностики магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет уточнить локализацию новообразования и степень изменений органа. Помимо всего вышеперечисленного, необходимо сдать анализ на простат-специфический антиген (ПСА).

Уровень антигена повышается при простатите, онкозаболеваниях предстательной железы, а также при гиперплазии доброкачественного характера.

Анализ крови на ПСА – несложная процедура, имеющая высокую диагностическую ценность

В начальной стадии болезни урологи чаще всего назначают медикаментозную терапию. Применение альфа-адреноблокаторов позволяет нормализовать вывод мочи и предупредить обструкцию мочевого канала. Чаще всего специалисты прописывают больным Тамсулозин и Альфузозин.

Лекарства, являющиеся ингибиторами 5-альфа-редуктазы помогают уменьшить степень влияния андрогенов на железу. Курс таких препаратов способствует нормализации показателя простатического антигена и уменьшению размеров новообразования.

При необходимости мужчине назначаются анестезирующие суппозитории или таблетки.

В последней стадии гиперплазии простаты необходимо оперативное лечение, вид которого выбирается врачом в зависимости от размера узла, его расположения относительно ближайших органов и сосудов, степени нарушения функций простаты.

От алкоголя и жирной пищи стоит воздержаться как при лечении патологий простаты, так и для профилактики их возникновения

При медикаментозном лечении и после хирургической операции больной в обязательном порядке должен соблюдать определенную диету, запрещающую алкогольные напитки, консервированные и жирные блюда.

В качестве дополнительного лечения мужчина может пользоваться народными рецептами, подразумевающими применение отваров из петрушки или ромашки. После согласования с урологом можно делать ванночки из настоев коры дуба, шалфея с добавлением эфирных масел.

Причины развития рака простаты до сих пор не выявлены. Тем не менее врачи полагают, что появлению онкопатологии способствуют запущенные формы простатита и прочих болезней малого таза.

В простате могут возникать узлы как доброкачественного характера – аденома, так и злокачественные – рак предстательной железы

Появление злокачественных клеток могут спровоцировать и бактериальные инфекции, а также неблагоприятная наследственность. Американские ученые провели исследования, которые подтвердили влияние на ткани железы качества питания. При злоупотреблении животными жирами, алкогольными напитками риск возникновения рака простаты значительно увеличивается.

Чаще всего о развитии патологических изменений в организме сигнализируют регионарные лимфоузлы: они становятся крупнее. Симптомами рака могут быть появление крови в моче, прерывистая струя, болевые ощущения в прямой кишке и внизу живота. Со временем у таких больных развивается импотенция, в семенной жидкости появляется кровь.

При метастазировании злокачественных узлов развиваются слабость, боли в других частях тела, признаки интоксикации, нарушение дефекации.

Симптоматика рака простаты нарастает с увеличением размера опухоли и с переходом одной стадии в другую

Первая стадия болезни характеризуется небольшими изменениями размеров образования и слабыми симптомами, которые иногда полностью отсутствуют.

В дальнейшем, по мере разрастания патологического узла и выхода его за пределы простаты, появляются такие нарушения, как задержка мочи, боли в анусе, промежности.

Последняя степень характеризуется метастазированием, при котором раковые клетки поражают отдаленные органы серьезно нарушая их функции. Пациенты при этом испытывают сильнейшие боли, подавление которых осуществляется с помощью специальных препаратов.

Лечение рака

Злокачественные узлы простаты удаляются хирургическим путем. При необходимости применяется химиотерапия с Митоксантроном, Паклитакселом, Доксорубицином. Такое лечение имеет много побочных действий, поэтому больной должен быть осведомлен об осложнениях, возможных при химиотерапии.

Химиотерапия – введение в кровь больного специальных веществ, уничтожающих раковые клетки или останавливающих их рост

Аденома простаты - диагностика: подготовка к УЗИ предстательной железы, симптомы и признаки, а также что такое эхопризнаки ДГПЖ и как определить заболевание у мужчин с помощью анализов

При патологических образованиях показана и радиойодотерапия, при которой специальный препарат вводится в железу. Нередко лечение сопровождается лучевой терапией, под влиянием которой происходит гибель злокачественных клеток, уменьшение симптомов заболевания.

При отсутствии метастазирования пациентам показана операция по удалению железы. Такое лечение дает положительный эффект в начальной стадии болезни.

Оперативное лечение может быть противопоказано, если пациент пожилой и имеет ряд других заболеваний. В этом случае мужчине проводится терапия, нормализующая вывод мочи и поддерживающая организм.

В некоторых ситуациях пациенту удаляются семенники, что помогает препятствовать разрастанию злокачественного узла.

Гормональные препараты должны приниматься строго в дозе, назначенной врачом, и под его контролем

При патологических новообразованиях иногда показана терапия с применением гормональных препаратов. После удаления железы назначается курс эстрогенов, которые позволяют уменьшить симптомы, связанные с нарушением вывода урины. В дальнейшем пациенту прописывается препарат с меньшей дозой этих гормонов, который следует принимать длительный период.

Почему появляются узлы

Многих пациентов волнует вопрос о том, почему аденоматозные узлы вообще развиваются, что способствует их формированию? Врачи сегодня не могут со стопроцентной уверенностью назвать какую-либо одну, ведущую причину, а потому выделяют сразу несколько факторов, способных привести к негативным процессам.

  • наличие генетической предрасположенности;
  • воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (употребление канцерогенов с едой и питьем в больших количествах, загрязненность воздуха и др.);
  • наличие гормональных нарушений в мужском организме (в основном преобладание эстрогенов над тестостероном);
  • длительное игнорирование различных хронических заболеваний мочеполовой системы (цистит, простатит и др.);
  • наличие очагов хронической инфекции в организме, бактериальное обсеменение простаты.

Чаще всего, если речь идет про гипертрофию простаты, врачи сходятся на мнении о том, что процесс начался из-за неблагоприятного воздействия не одного, а сразу нескольких факторов.

Заболевание развивается постепенно, впервые давая о себе знать как раз в преклонном возрасте. При этом есть риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную (например, может развиться бластома предстательной железы).

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector