Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Определена степень риска заражения ВИЧ при незащищенном контакте

Группа африканских и американских исследователей представила на страницах медицинского издания Journal of Infectious Diseases исследование, которое в очередной раз уточнило степень риска заражения ВИЧ при гетеросексуальном половом контакте. Кроме того, медики проанализировали и то, какие факторы, которые влияют на этот риск.

Начнем с основного вывода: для гетеросексуальных пар, в которых один партнер заражен ВИЧ, риск заражения равен 1 к 900. То есть в среднем на 900 незащищенных половых актов приходится одно заражение — это по порядку величины согласуется с прошлыми оценками и немного превосходит их.

Использование презерватива снижает риск примерно на 78%, то есть до уровня 1 заражение на 4000 половых актов; из факторов риска ключевым названа концентрация вируса в крови зараженного партнера. Все остальное, то есть возраст, наличие сопутсвующих инфекций или обрезания — факторы второго порядка.

Авторы исследования, среди которых специалисты как университета Вашингтона в США, так и их коллеги из медицинских центров Кении и ЮАР, отдельно отметили и больший риск заражения в паре «зараженный мужчина — незараженная женщина», но на вопрос о том, связано ли это именно с соотношением ролей в половом акте, ответить затруднились.

Контекст: секс, ВИЧ и риски

Наиболее рискованный с точки зрения эпидемиологов половой акт — это анальный секс, особенно для принимающего партнера. Причем вне зависимости от половой ориентации, так как проницаемость слизистой оболочки и у мужчин, и у женщин одинакова.

Самый же безопасный акт — это либо оральный секс (риск порядка одного заражения на несколько тысяч), либо вовсе взаимные ласки руками.

Они, конечно, могут показаться вполне очевидными, так как подобные исследования проводились и раньше.

Вирус иммунодефицита человека выступает возбудителем медленно прогрессирующей ВИЧ-инфекции.

Опасность патологии кроется в непрекращающемся разрушении иммунных клеток, что приводит к синдрому приобретённого иммунодефицита (СПИД) и тяжёлым последствиям, когда защитные функции организма ослабевают настолько, что он утрачивает способность сопротивляться заболеваниям. Без специфического лечения больной ВИЧ умирает в среднем через 10 лет после заражения. Продлить жизнь до 70-80 лет помогает антиретровирусная терапия.

На сегодняшний день вакцины против ВИЧ не существует. Единственный способ предупредить опасность – соблюдать профилактические меры, снижающие риск передачи вируса до минимума. Различают несколько вариантов инфицирования. Чтобы понять, как от этого уберечься, следует разобраться, какова вероятность заразиться ВИЧ в каждом конкретном случае.

У больного человека вирус содержится в крови, сперме, секрете влагалища, слюне, поте и других биологических жидкостях. Инфицирование наступает при прямом контакте с повреждёнными слизистыми оболочками и кровеносной системой.

Высокая вероятность заражения ВИЧ при переливании крови обусловлена грубым несоблюдением обязательной проверки донора медицинским персоналом. Если донором стал носитель вируса, у здорового человека в течение ближайших 3 месяцев проявятся признаки инфекции.

Они схожи с симптомами простуды — повышение температуры тела, першение в горле, головные боли, ухудшение аппетита.

Из крови в кровь вирус может проникнуть при соприкосновении открытых ран.

При уколах вероятность ВИЧ стремительно возрастает, если медицинские инструменты плохо или же совсем не стерилизуются. Такой способ распространён среди наркоманов, которые пользуются одними и теми же иглами.

Внимание! Порядка 10% ВИЧ-инфицированных — это наркозависимые люди, употребляющие психотропные вещества в инъекциях.

Бытовой путь — один из самых редких вариантов, на долю которого приходится менее 1% всех случаев передачи вируса иммунодефицита.

Заражение возможно при одновременном использовании с больным таких вещей, как:

  • маникюрные ножницы, щипцы;
  • бритвенные станки, парикмахерские приспособления;
  • инструменты для татуировок, пирсинга;
  • ланцеты глюкометров;
  • другие колюще-режущие предметы.

Медработники, пациенты которых могут быть носителями ВИЧ, также подвержены «профессиональному» заражению, хотя риск и небольшой. Это происходит в момент непреднамеренного прокола иглой и попадания инфицированной крови в глаза, рот, открытые раны, на слизистые.

Диагностированный ВИЧ у беременной не является показанием к аборту. Современные терапевтические методы позволили сократить вероятность передачи ВИЧ от женщины ребёнку до 1%. Главное начать лечение уже в первом триместре и находиться под постоянным врачебным контролем. Чтобы обезопасить малыша при родоразрешении, рекомендуется проводить кесарево сечение.

Особого внимания заслуживает и период лактации. У заражённой матери вирус иммунодефицита содержится в грудном молоке. Вероятность передачи возбудителя при лактации достигает 20-25%. Предотвратить таковое возможно только за счёт искусственного кормления.

Половой путь передачи инфекции — самый распространённый среди всех возможных. Вероятность ВИЧ при незащищённом акте с больным человеком достигает 80%, причём эта цифра не меняется в зависимости от вида интимной близости.

Анальный половой контакт практически всегда предполагает травмирование слизистой прямой кишки и образование трещин в заднем проходе, что благоприятствует проникновению инфекции.

Важно! Женщины заражаются в 3 раза чаще, чем мужчины. Это обусловлено тем, что влагалище имеет гораздо большую площадь слизистой, нежели пенис.

Вероятность ВИЧ при однократном контакте будет такой же, как и при многократных. Риск минимизируют качественные барьерные средства контрацепции. Презерватив из слишком тонкого латекса или с истёкшим сроком годности может порваться в самый ответственный момент, что чревато не только передачей вируса, но и заражением ЗППП, а также нежелательной беременностью.

Статистика показывает, что секс с больным человеком не всегда влечёт за собой инфицирование, однако существует несколько факторов, повышающих вероятность передачи ВИЧ:

  1. Венерические заболевания в острой форме. Большинство из них сопровождают воспалительные процессы во внутренних половых органах, язвенные образования, угнетение здоровой микрофлоры.

    Кроме того к патологическому очагу «стремится» огромное количество лимфоцитов — иммунных клеток, служащих основной мишенью для вируса иммунодефицита.

  2. В группу риска входят женщины, страдающие эрозией шейки матки, во время менструации, в случае дефлорации.
  3. Большое число половых партнёров, особенно при условии незащищённой близости.

Низкий иммунитет и хронические болезни способствуют быстрому распространению вируса по организму. Предотвратить развитие ВИЧ-инфекции и в дальнейшем СПИДа можно благодаря противовирусной терапии, начатой сразу после полового контакта. Профилактический курс длится обычно не менее 28 дней.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Борьба с опасной инфекцией давно выведена на общемировой уровень, ввиду высокой распространённости ВИЧ среди населения всей планеты. О серьёзности заболевания и способах предотвращения заражения информируют в школах, высших учебных заведениях, различных общественных организациях.

Профилактика включает несколько стандартных рекомендаций:

  1. При любых видах сексуальных контактов необходимо пользоваться презервативом. Вероятность заражения ВИЧ при этом снижается до 1%.
  2. Не допускать спонтанных интимных связей со случайными знакомыми.
  3. Полностью отказаться от применения наркотических веществ. Пристрастия такого рода толкают людей к необдуманным поступкам — использованию нестерильных шприцов, вступлению в близость без контрацепции.
  4. Своевременно лечить хронические патологии, снижающие сопротивляемость организма.

Для подтверждения или опровержения диагноза «ВИЧ» недостаточно однократной сдачи анализа. Чтобы убедиться в достоверности результата необходимо сделать как минимум 3 лабораторных исследования. При активной половой жизни с целью профилактики рекомендуется периодически проверяться как на ВИЧ, так и на венерические болезни.

Стоит отметить, что ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём, через воду, прикосновения, предметы быта (если только они лишены колюще-режущей функции), укусы насекомых. Отсюда следует вывод – при соблюдении основных мер предосторожности, общение с инфицированным человеком безопасно.

В самом начале распространения ВИЧ в мире этот вирус прозвали «болезнью гомосексуалистов, проституток и наркоманов». Однако в данный момент вероятность заражения ВИЧ среди гетеросексуалов гораздо выше.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, 90% новых случаев заражения приходятся именно на гетеросексуалов, и при такой тенденции вскоре число заразившихся женщин превысит те же показатели среди мужчин.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

При этом женщины рискуют заразиться ВИЧ в 2-3 раза сильнее, чем мужчины.

Если рассматривать вероятность заразиться ВИЧ в процентах, то почти 100% заражения и развития вируса дает только переливание крови от больного. Вероятность перехода ВИЧ при беременности от инфицированной матери к ее ребенку составляет примерно 30% в случае непротивления вирусу; если же будущая мать выполняет все предписания врачей и принимает лекарства, то этот риск может снизиться втрое.

Основные пути заражения ВИЧ мужчин

Для полного понимания, какова вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте, нужно знать, какими путями передается вирус. Есть три пути его передачи – через кровь, сперму и молоко кормящей матери.

Наиболее высокий процент заражения – во время секса при половом контакте. На втором месте по врачебной статистике находится передача при заболевании ВИЧ инфекции среди наркоманов посредством шприцов многоразового использования. Третье место занимает заражение ребенка при лактации.

За ним следуют случаи инфицирования при переливании крови. На последнем месте по статистике – заражение медперсонала при контакте с больным.

Люди часто интересуются можно ли заразиться ВИЧ без прямого контакта. Специалисты и ученые, изучающие это заболевание, считают, что это возможно лишь при попадании зараженной крови на ранку здорового человека и в некоторых других случаях.

Группы риска

Существует несколько групп риска:

  • Наркоманы;
  • проститутки;
  • мигранты;
  • люди, которым делали переливание непроверенной крови;
  • врачи.

Наибольшее количество ВИЧ инфицированных зафиксировано среди наркоманов и их половых партнеров.

Риск заражения во всех социальных группах увеличивается в результате однократного незащищенного анального контакта (50 на 10 тыс. контактов). Количество зараженных при подобных контактах больше, чем при традиционном сексе. Чаще всего это происходит из-за наличии эрозий и опухолей слизистой оболочки половых органов, которые понижают иммунитет человека.

Во время фелляции угроза инфицирования принимающего партнера составляет 0,4–1 (на 10 тысяч конт.). Это говорит о том, что заражения при оральном сексе происходят значительно реже.

Иногда больные при половом контакте, не знают что они является носителем вируса. Особенно часто такое встречается среди людей низкого социального статуса.

Если партнер – носитель ВИЧ, то последствия даже одного незащищенного контакта могут быть печальными. Вероятность заразиться ВИЧ при этом сильно повышается.

По клинической статистике за 2017 год – самая частая причина заражения половым путем – разовый незащищенный секс:

  • Среди мужчин – 61%;
  • Среди женщин – 77 %.

Наиболее часто вирусом иммунодефицита заражаются женщины, это зависит от особенностей строения организма.

передача ВИЧ при половом контакте

Если причины, повышающие риск заболевания ВИЧ при однократном контакте, отсутствуют, то вероятность заболеть СПИДом снижается до 1 %. Однако следует учесть, что даже если при благоприятных условиях время разового полового сношения не достаточно для инфицирования, лучше не испытывать судьбу. Существует много способов обезопаситься, и не следует ими пренебрегать.

Вич и женщины

Риск заражения у женщин в 3 раза выше, чем у мужчин. Это можно объяснить тем, что объем спермы во влагалище намного выше количества выделяемой женской секреции. Площадь поверхности, на которую может попасть вирус, также значительно выше, чем у мужчины.

Предлагаем ознакомиться  Как передается микоплазмоз пути передачи и заражения

Многие женщины практикуют прерывание полового акта для предотвращения заражения. Однако при неоконченном соитии тоже возможно подвергнуться инфицированию. В случае если имеются эрозии или незначительные воспаления половых органов, то людям достаточно непродолжительного контакта без семяизвержения, чтобы заразиться от прерванного акта.

Вич и мужчины

При незащищенном сексе мужчины не так сильно подвержены риску, как женщины. Чаще всего ВИЧ развивается у наркоманов и у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Если у мужчины был непродолжительный секс с зараженной девушкой, инфекцией он может и не подвергнуться. Однако при наличии повреждений гениталий, возможность заболеть повышается.

Наибольший риск заражения ВИЧ у мужчин вызывает анальный секс, потому что при этом есть риск повреждения прямой кишки и попадания зараженной крови в организм здорового человека.

Существуют реальные риски заражения при нетрадиционных способах соития. Наибольшая возможность инфицирования может быть во время анального полового акта. Особенно подвержен заражению принимающий партнер.

Во время орального секса шанс заразиться мужчине небольшой. Принимающий партнер рискует больше, однако риски тоже не такие высокие, как при анальном сексе. Причины инфицирования – повреждения и воспаления слизистых оболочек, заболевания десен и кровоточащие ранки после удаления зубов.

Если один из партнеров является носителем иммунодефицита, и у него есть повреждения слизистой оболочки – то угроза заражения проявляется при любых способах половых контактов.

Однако следует помнить, что ни в ванне, ни в бассейне вируса бояться не стоит. На вопрос какова вероятность заражения ВИЧ при посещении общественного бассейна, специалисты отвечают исчерпывающе – нулевая.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Дело в том, что вирус в воде почти сразу погибает. Недолго живет он, попав и на предметы обихода. По этой причине вирус не передается человеку через полотенца и посуду. В быту можно заразиться только в том случае, если использовать бритвенные принадлежности инфицированного человека.

Профилактика ВИЧ

Современные исследования ВИЧ показывают, что заражение происходит не только через половые органы. Существуют различные пути инфицирования.

Профилактические меры, которые следует принимать, чтобы не заразиться, сводятся к нескольким действиям:

  • Использование презервативов;
  • изменение образа жизни;
  • отказ от случайных партнеров;
  • отказ от нетрадиционных способов секса.

Такие способы профилактики значительно понижают риски заболевания. Положительные люди, как правило, не подвержены инфицированию, вследствие нормального образа жизни. Другие пути заражения при этом обычно сводятся к нулю.

Если сексуальный контакт с незнакомым человеком неизбежен, можно снизить риск заражения. Чаще всего вирус передается через ранки, а человек заражается при незащищенном сексе. Поэтому первым делом нужно подумать о презервативе. Это избавит от заражения, однако они иногда рвутся и соскальзывают с пениса, что может стать причиной заражения.

Наиболее опасным в этом плане считается анальный секс, поэтому с незнакомыми партнерами в подобную связь лучше не вступать. Однако если зараженный партнер принимает вирусные препараты и следит за регулярностью приема лекарств, то, возможно, инфицирования не произойдет.

Зная все об этой болезни и о способах защиты и профилактики, можно навсегда забыть о ее существовании.

: 20 апр 2017, 18:10

На основании показаний статистики, можно сказать, что заражение мужчин ВИЧ случается чаще, чем женщин. Это связанно с профессией, должностью и образом жизни, которому подвергаются представители сильной стати в течение всего своего существования.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Процент заражения ВИЧ у мужчин намного выше, чем у женщин. Это связано с тем, что по статистике они чаще употребляют инъекционные наркотики и имеют больше случайных сексуальных связей. Именно эти два фактора являются главными причинами ВИЧ у мужчин.

Однако женщине от партнера заразиться ретровирусом легче в силу анатомических особенностей.

Такая разница обосновывается тем, что во время полового акта семенная жидкость попадает во влагалище, при этом сперматозоиды, содержащие возбудителя, разносят огромное количество вирусных единиц по всему малому тазу, что приравнивает риск инфицирования к 100%.

Передача ретровируса возможна при любом контакте со средой, которая может содержать возбудителя. Конечно, есть ситуации с более высокой вероятностью инфицирования, а бывают моменты, в которых риск практически равен нулю.

Жизненные ситуации с высокой вероятностью заражения при половом контакте с инфицированным человеком:

  • Заражение ВИЧ мужчины от женщины при незащищённом половом акте возможно в 99% случаев. Иногда инфицирование не происходит. Это бывает при повышенной выработке секрета предстательной железы, в котором находится множество бактерицидных элементов. Конечно, они не обеспечивают 100% защиту, но в случае хорошего состояния иммунной системы женщины и малого содержания вирусов в слизи влагалища есть шанс избежать передачи. Стоит отметить, что половой путь инфицирования стоит на первом месте по уровню распространенности. При этом многие не могут даже вспомнить, когда это могло произойти, и с какого периода времени они подвергают своих половых партнёров риску. В 100% случаев вероятность передачи ВИЧ обрезанному мужчине при незащищённом сексе очень высока, так как крайняя плоть задерживает на себе бактерицидный секрет простаты, который борется с вирусом иммунодефицита. А может ли мужчина заразиться от женщины ВИЧ при очень коротком половом акте? Вероятность заражения ВИЧ от женщины к мужчине даже при единичном проникновении во влагалище высокая, это связано с тем, что количество вирусов в секрете очень большое. Если при этом отмечается ещё и венерическое заболевание, которое изменяет кислотность влагалища в щелочную сторону, то риски приравниваются к 100%, так как кислая среда обеспечивает крепкий барьер к любым вирусам и бактериям, которые стремятся поразить органы малого таза. 
  • Передача ВИЧ от мужчины к мужчине. Первыми больными, у которых зафиксировали симптомы иммунодефицита, были гомосексуалисты. Поэтому на вопрос «какова вероятность заражения ВИЧ у мужчин от партнеров такого же пола при незащищённом анальном сексе?», ответ однозначный – практически 100%. Как показывает практика, большинство парней, которые имеют гомосексуальные контакты, инфицированы ретровирусом.  Есть даже теория, что данной болезни как таковой не существует, а все ее проявления связаны исключительно с реакцией организма на чужеродный белок, попадающий в составе спермы в прямую кишку, а оттуда через кровеносные сосуды прямо в кровь. Шансы заразиться ВИЧ мужчине, имеющему незащищённый анальный контакт с инфицированным партнером, можно прировнять к 100%, так как в сперме вирусы содержаться в большом количестве. При попадании семенной жидкости в прямую кишку, возбудитель стремится как можно быстрее попасть в кровеносное русло, поразить несколько клеток иммунной системы и начать там размножаться. Можно ли в такой ситуации инфицироваться при использовании презерватива? Да, но риск однозначно меньше.
  • Передача иммунодефицита орально. Мужчины, заразившиеся ВИЧ орально при гомосексуальном контакте, всегда имеют нарушения целостности слизистой ротовой полости, заболевания зубов. Это может быть кариес, стоматит, при этом возбудитель проникает через сосуды, питающие зубные корни. При данных патологиях увеличивается проницаемость капилляров возле места воспаления, и вирус в силу своего маленького размера может проникать в кровеносное русло человека. Считается, что это один из самых опасных способов инфицирования, так как в этом случае быстро поражается головной мозг. Такой процесс может привести не только к изменению поведения, но и вызвать скоропостижную смерть из-за отёка стволовых структур черепной коробки. ВИЧ при оральном сексе мужчине может передаться и при контакте с больной женщиной. В этом случае риск, конечно, будет меньше, но составляет примерно 10-15%. При этом ретровирус будет подниматься к предстательной железе и почкам через мочеиспускательный канал. Там он обязательно попадёт в кровеносное русло и начнёт размножаться в клетках иммунной системы. Вероятность заразиться ВИЧ мужчине от женщины при куннилингусе выше, чем при обратной ситуации. Партнер может проглатывать секрет влагалища вместе с вирусами, которые находятся в нём, что способно привести к передаче возбудителя через пищеварительный тракт. Такой механизм возможен, ведь факт заражения вирусом через грудное молоко уже доказан научным путём. Риск повышается, если на слизистой оболочке желудка имеются язвы.

ВИЧ и женщины

Любые бытовые контакты с инфицированным – от поцелуев до пользования одной ванной комнатой – представляют нулевой риск передачи ВИЧ. В целом, сам вирус ВИЧ очень слабый, и, оказавшись в хлорированной водопроводной воде либо на открытом воздухе, быстро погибает.

Вирус иммунодефицита человека передается исключительно через жидкости организма. Ими являются кровь, сперма, вагинальный секрет и грудное молоко. Ввиду этого группы риска ВИЧ-инфекции составляют абсолютно разные лица.

Повышенная вероятность заражения ВИЧ грозит:

  • наркоманам, использующим одни и те же иглы для введения инъекций наркотика (парентеральный путь заражения);
  • проституткам и иным лицам, имеющим нескольких половых партнеров и занимающимся незащищенным сексом с ними;
  • гомосексуалисты, бисексуалы и женщины, практикующие незащищенный анальный секс со случайными партнерами;
  • медицинские работники и лица, ухаживающие за больными родственниками (так как им приходится контактировать со спермой, кровью и генитальными выделениями);
  • лица, которым переливали кровь либо трансплантировали органы без предварительной проверки донора;
  • лица, в ближайшее время болевшие тем или иным ЗППП;
  • младенцам, чьи ВИЧ-положительные матери предпочитают грудное вскармливание.

Также существуют статистические данные, рассматривающие вероятность заражения ВИЧ при том или ином виде полового контакта. Данная группа риска ВИЧ, соответственно, рассматривает лиц, практиковавших незащищенный контакт с инфицированным. При составлении этого списка рассматривались каждые 10 тысяч таких контактов:

  • анальный секс: принимающий партнер/вводящий партнер – 50/6,5;
  • вагинальный секс: принимающий партнер/вводящий партнер – 10/5;
  • фелляция: принимающий партнер/вводящий партнер – 1/0,5.

Секс не является защищенным, если в процессе была нарушена целостность презерватива.

Риск заражения возрастает с каждым последующим половым контактом с носителем вируса, но и при однократном незащищенном акте опасность заражения достаточно высока. Фелляция в этом смысле считается наименее опасным видом секса – при условии, что сперма не попадала в ротовую полость.

Важно также запомнить, что ВИЧ невозможно заразиться через продукты, от укуса насекомого или воздушно-капельным путем.

Риск снижается, если инфицированный партнер проходит антиретровирусную терапию и регулярно посещает врача.

ВИЧ и мужчины

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Чаще и больше всего страдает лимфатическая система и ее узлы, так как именно там находится сосредоточие клеток иммунитета, призванных защищать наш организм от патогенных бактерий, вирусов и паразитов.

Даже при возникновении того или иного заболевания, иммунитет никак не реагирует, так как ослаблен в результате поражения вирусом. Кроме того, ВИЧ-инфекция имеет способность быстро видоизменяться, что затрудняет ее распознавание иммунными клетками.

Со временем вирус иммунодефицита человека приводит к СПИДу, когда организм совершенно лишен иммунитета и уже не сопротивляется никаким заболеваниям. Это опасная болезнь, несовместимая с жизнью.

Чаще всего заболеванию подвержены мужчины, так как именно они имеют более насыщенную интимную жизнь  и часто меняют партнёрш по сексу.

Пути заражения ВИЧ

ВИЧ-инфекция у мужчин преобладает в сперме и крови, а у женщин есть еще в выделениях и грудном молоке. Поэтому заражение чаще всего происходит посредством половых отношений, через кровь и молоко матери во время кормления ребенка грудью.

Предлагаем ознакомиться  Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Другие жидкости в организме человека не содержат или содержат очень малое количество инфицированных клеток. Это касается мочи, слюны, слез, дефекаций.

Поэтому посредством рукопожатий и бытовыми способами вирус не передается, как не передается и воздушно-капельным путем.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Заражение ВИЧ происходит:

  • до 80% случаев – при сексуальных контактах;
  • до 10% — через инфицирование крови, у наркоманов через иглу шприца;
  • 0,01% — риск заражений у медработников;
  • до 10% при вынашивании и кормлении малыша материнским молоком;
  • до 5% во время переливания зараженной крови в условиях стационара.

Самый опасный и чаще всего встречающийся путь заражения – это незащищенный секс с инфицированным человеком. При этом женщина заражается от мужчины гораздо чаще, чем он от нее.

Причина этого кроется в следующем:

  • площадь влагалища у женщины гораздо больше, чем площадь интимных органов у мужчины. Соответственно, больше и площадь, через которую может проникнуть инфекция;
  • сперма имеет большее количество инфицированных клеток, нежели слизистые выделения у женщины;
  • риск заражения повышается для обоих партнеров, если существует эрозия шейки матки. В этом случае происходит отслаивание большого количества инфицированных клеток, и сама по себе эрозия – это открытые двери, через которые ВИЧ проникает очень свободно;
  • риск возрастает при наличии мочеполовых инфекций. Они вызывают появление ранок, трещинок, других очагов воспалений, через которые вирус беспрепятственно проникает внутрь тела.

В случае незащищённого секса вероятность увеличивается в зависимости от вида контакта:

  • оральный контакт вызывает наименьшее количество заражений и составляет менее 1% от всех случаев проникновения инфекции в результате половых отношений;
  • самая высокая вероятность – при анальном контакте без предохранения. При этом особенно рискует женщина. Связана такая ситуация с тем, что часто травмируется прямая кишка, появляется кровь, и инфекция проникает прямо в нее.

В среде наркоманов больных, зараженных ВИЧ-инфекцией более 70%. Это связано не только с многократным использованием одного и того же шприца и иглы разными людьми, но и беспорядочными интимными отношениями, возникающими в этой среде.

Первые симптомы ВИЧ проявляются далеко не сразу, инфекция имеет период инкубации в организме. С момента ее проникновение в человеческое тело и до выработки антител может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев. А иногда инкубационный период затягивается на год и больше.

Вирус активно размножается, но ничем не дает о себе знать, никак себя не проявляет. Человек даже не догадывается, что уже является носителем ВИЧ-инфекции, хотя существуют характерные, первые симптомы ВИЧ, которые известны специалистам. Они могут по-разному проявляться у людей противоположного пола.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Первые ВИЧ симптомы у мужчин проявляются в основном косвенно:

  • внезапно появляется общее недомогание, хроническая усталость, отсутствие жизненной энергии и работоспособности;
  • температура до 38 градусов возникает тоже внезапно и может держаться несколько суток;
  • возникает головная боль, не проходящая иногда по несколько дней и имеющая совершенно разный характер. Голова может ныть, затылок пульсировать, болевые ощущения возникают разной интенсивности. Такое состояние может держаться неделю и даже больше;
  • появление сыпи или белых участков на кожных покровах тоже должно насторожить, особенно если недавно имели место незащищенные сексуальные отношения со случайной партнершей;
  • стоит обратить внимание на увеличение лимфатических узлов, где находится наибольшее количество иммунных клеток и которые являются первым препятствием на пути проникновения вируса. Они распухают в районе шеи или паховой области, под коленами или под мышками;
  • могут внезапно появиться расстройства, связанные с желудочно-кишечным трактом. Они тоже являются первыми симптомами ВИЧ. Внезапная тошнота, рвота, нестабильность стула в сочетании с другими вышеизложенными признаками должны насторожить;
  • появление сонливости и депрессии, усталости, общего недомогания;
  • резкое похудение в результате потери аппетита.

Через сколько проявляется ВИЧ после заражения? Наличие одного или нескольких симптомов в течение двух или трех недель является поводом посетить врача.

Говорить о том, что диагноз заражения ВИЧ-инфекцией будет обязательно в 100% случаев, не приходится. Ведь подобные симптомы могут вызывать и другие патогенные организмы. За этим и следует обратиться к специалисту.

На основе проведенного собеседования и диагностики он поставит точный диагноз и назначит лечение.

Признаки ВИЧ-инфекции могут иметь лихорадочные и бессимптомные фазы.

Все перечисленные выше симптомы имеют место лишь в половине или в 70% случаях после заражения и наступают в период от двух недель до полутора месяцев после того, как инфекция проникла в тело. Это и есть лихорадочный период ВИЧ.

Бессимптомная фаза проходит совершенно незаметно. Ее длительность зависит от того, с какой скоростью размножаются заражённые клетки по всему организму. Иногда этот период достигает десяти лет.

Но мужчина даже не подозревает, что является ВИЧ-инфицированным больным, продолжает жить полноценной жизнью и совершать половые контакты.

Показатель уровня лимфоцитов вида CD4 в крови значительно снижен. Если анализ  показывает его содержание ниже отметки 200 мкл, можно говорить о первых признаках СПИДа у мужчин.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Говоря о СПИДе, можно говорить о том, что вирус иммунодефицита в организме человека полностью активизировался, и болезнь вышла на свой завершающий этап. Условно-патогенные бактерии, которые раньше не давали о себе знать и не представляли угрозы, с этого момента могут провоцировать серьезные заболевания, которые вызывают смерть человека.

  • мужчина худеет на десять и более килограммов по сравнению с обычной массой тела;
  • на кожных покровах появляются воспалительные процессы, угри, сыпь, красные пятна, которые вызваны наличием вирусной, бактериальной и грибковой инфекции;
  • возникающие с завидной регулярностью заболевания ЛОР-органов, глотки и гортани – фарингиты, гаймориты, отиты;
  • на верхних и нижних конечностях появляется красная воспаленная сыпь;
  • десны начинают кровоточить;
  • симптомами СПИДа у мужчин являются и нарушение стула, понос, кишечные инфекции, вызванные кандидозом;
  • у мужчины могут диагностировать туберкулез и воспаление легких, вызванные проникновением и активизацией бактериальной флоры;
  • чувство хронической усталости и высокая утомляемость;
  • снижение иммунитета вызывает раковые заболевания;
  • симптомом СПИДа у мужчин является опухоль Капоши, характеризующаяся мгновенным ростом новообразования в районе головы.

Первые признаки СПИДа можно наблюдать у следующих категорий мужчин:

  • наркоманов со стажем, инфицированных иглой одноразового шприца;
  • ведущих беспорядочную интимную жизнь, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены, не пользующихся средствами контрацепции, часто меняющих партнерш;
  • имеющих заболевания мочеполовых органов, особенно инфекционного характера, венерические болезни;
  • нетрадиционной сексуальной ориентации;
  • любители анального секса без презерватива.

Верхний слой эпидермиса является надежной защитой от ВИЧ-инфекции. Поэтому можно не бояться, даже если капельки крови зараженного просто попали на здоровую кожу, на которой отсутствуют ранки и царапины. И вообще вирус не передается бытовым путем, через посуду и общие средства гигиены.

Другое дело сексуальный контакт. При сексе всегда имеется в наличии несколько микроповреждений. А при тесном контакте инфекция просто с невероятной долей усилия втирается в них. Поэтому и половые инфекции быстро передаются от партнера к партнерше и наоборот.

Риск заразиться инфекцией очень высок в среде подростков. В силу своего возраста они часто не задумываются о последствиях своих поступков.

Инфекция, попав в наркотик, легко через иглу может проникнуть в кровь человека.

Нужно остерегаться и тем, кто любит делать тату и пирсинги. Зачастую в таких мастерских инструменты очень плохо стерилизуются или не стерилизуются вовсе. А кто даст гарантию, что незадолго до этого процедуру не делали ВИЧ-инфицированному? А он, может быть, и сам еще об этом не знает.

Вич-инфекция на сегодняшний день представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Ведь полной гарантии даже того, что презерватив не порвется во время секса, и то не существует. Что же говорить о других способах заражения.

Но каждый мужчина и женщина, особенно не имеющие семьи или постоянного партнера в сексе, должны знать, как свести к минимуму риск получения такой инфекции.

Они заключаются в следующем:

  • упорядочить сексуальные связи, не вступать в отношения с партнерами, о которых вам ничего не известно;
  • обязательно пользоваться презервативами и специальными растворами для рта;
  • регулярно проводить анализы на отсутствие венерических заболеваний и других инфекций, поражающих органы мочеполовой системы;
  • срочно проходить профилактику, если у вас есть подозрения по поводу контактов с больным. На сегодняшний день есть медикаментозные препараты, которые, если принять их не боле чем в течение трех суток после такого контакта, убивают вирусы, миниминизируя заражение ВИЧ;
  • регулярно проверяйте и свое собственное здоровье. Чтобы знать свой статус, сдавайте анализы на ВИЧ-инфекцию.

Профилактика ВИЧ

Если подозрительный контакт с незнакомым человеком все же состоялся, в целях профилактики ВИЧ или СПИДА лучше на всякий случай обратиться к врачу и пройти обследование. Дело в том, что ни домашняя, ни медикаментозная профилактика от этих заболеваний не спасают, а самолечение чревато плохими последствиями.

Вероятность ВИЧ при однократном контакте.

Заражение ВИЧ-инфекцией происходит половым путем (при незащищенных гетеро- и гомосексуальных половых контактах с ВИЧ-инфицированным партнером) и гемоконтактным (то есть при контакте с кровью инфицированного человека, что наиболее часто происходит при употреблении внутривенных наркотиков нестерильным инструментарием). Передача ВИЧ-инфекции бытовым путем невозможна, так как вирус крайне нестоек и не размножается во внешней среде.

• Через укусы насекомых

https://www.youtube.com/watch?v=j9Rf9ayiPbY

• При рукопожатиях, поцелуях

• При использовании общей посуды, общего туалета

• При сексуальных контактах, которые не включают обмен жидкостями (например, контакт кожи с кожей)

Среди людей, подвергающих сомнению классическое представление о ВИЧ-инфекции, популярным аргументом является наличие дискордантных пар (пар, в которых один партнер ВИЧ-позитивный, а другой – ВИЧ-негативный), которые живут половой жизнью без использования барьерных методов контрацепции. Однако с точки зрения всех современных представлений о механизмах передачи ВИЧ, такая ситуация вполне возможна, так как вероятность заражения при однократном незащищенном половом контакте далеко не 100%.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Так, согласно, данным американского Центра по контролю за заболеваемостью, при однократном вагинальном контакте передача ВИЧ от мужчины к женщине происходит только в 8 случаях из 10 000. Риск заражения ВИЧ при других видах контактов по данным того же Центра по контролю за заболеваемостью представлен в таблице.

Риск заражения на 10 000 контактов

Переливание крови от инфицированного донора

Использование общих игл при употреблении наркотиков

Случайный укол иглой от ВИЧ-инфицированного пациента

Анальный секс, принимающая сторона

Анальный секс, вводящая сторона

Вагинальный секс, принимающая сторона

Вагинальный секс, вводящая сторона

Оральный секс, принимающая сторона

Оральный секс, вводящая сторона

Контакт кожи с жидкостями организма (включая слюну и сперму)

Использование общих секс-игрушек

Что касается последних четырех путей передачи, то возможность заражения при них технически допускается, но случаи подобного инфицирования настолько плохо документированы, что эти риски скорее можно назвать теоретическими.

• Высокая вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера

https://www.youtube.com/watch?v=6AXLx421Hpg

• Отсутствие обрезания у мужчины

Предлагаем ознакомиться  Как передается гонорея и когда заражение чаще всего возможно

• Контакт во время менструации

• Грубый и/или долгий половой акт

• Спринцевание перед контактом

• Чистка зубов щеткой, зубной нитью или лечение у стоматолога перед оральным контактом

Шанс заразиться при однократном незащищенном контакте варьирует от случая к случаю и зависит как от типа контакта, так и от многих биологических факторов.

Так, согласно последним исследованиям, убедительно показано, что вероятность передачи ВИЧ от ВИЧ-инфицированного партнера, который получает эффективную антиретровирусную терапию (АРТ) и в течение 6 месяцев имеет неопределяемую вирусную нагрузку в крови, при незащищённых половых контактах равняется нулю.

Таким образом, вероятность заражения при однократном незащищенном половом контакте относительно невысока. Однако не стоит рисковать собственным здоровьем, и отказываться от барьерных методов контрацепции в случае, если ВИЧ-статус партнера вам неизвестен. Кто знает, возможно, ваш случай будет как раз один из 8 на 10 000, при которых передача произойдет даже при одном контакте?

Портал о Печени

Распространенность ВИЧ выше у людей с определенными сексуальными предпочтениями. Лица, которые вступают в интимные связи с разными партнерами, не знают точно, можно ли заразиться ВИЧ с первого раза. Многие уверены, что для передачи требуются повторные или многократные интимные связи с зараженными. На самом деле, если один из сексуальных партнеров имеет ВИЧ-положительный статус, то и одного незащищенного интима, то есть секса без использования презерватива, достаточно, чтобы привести к печальным последствиям.

Почему не стоит полагаться на статистику?

Статистика не может учитывать все факторы. Низкий процент, указанный в исследованиях, отражает ситуации, когда неизвестно, заражен ли человек, с которым был интим. Ложное чувство безопасности часто приводит с бесконтрольной половой жизни с разными людьми, если ориентироваться на то, что передача инфекции после одного коитуса – явление редкое. В действительности существует множество ситуаций, которые могут облегчить инфицирование.

Самый важный фактор – это вирусная нагрузка или концентрация вируса в сперме, анусе и во влагалище. В острую стадию заболевания вирусные тельца активно реплицируется (размножается) в лимфоцитах. Его огромное количество в биологических жидкостях (кровь, сперма, слюна и другое) означает, что при первом половом контакте можно заразиться ВИЧ с первого раза в 30% случаев. Этот показатель относится к женщинам и «пассивным» мужчинам, если их избранник уже имеет признаки заболевания.

Шанс передачи увеличивается у людей обоего пола, если уже присутствует какая-либо инфекция, передающаяся половым путем. Такое заболевание понижает возможности местного иммунитета, вызывает повреждение слизистых оболочек влагалища, уретры или ануса и увеличивает прилив лимфоцитов к этим органам. Последнее обстоятельство является, пожалуй, решающим, ведь именно в лимфоциты «целится» вирус, в них он живет и в них размножается.

Представительницы женского пола при первом сношении и разрыве девственной плевы, при сексе во время месячных имеют высокую вероятность «заполучить» инфекцию. Этому способствует большая поверхность влагалища. В целом женщина в 3 раза чаще инфицируются по сравнению с мужчиной.

Решение вместо использования презерватива обратиться к другому методу контрацепции – к прерванному соитию, не считается надежным вариантом. Даже если сперма не попала во влагалище или анус, беспокойство о том, можно ли заразиться ВИЧ от одного акта при таком подходе сохраняется. Врачи утверждают, что вероятность передачи при прерванном акте ниже почти в 2 раза, но полностью исключить заражение нельзя, риск все же присутствует.

Можно ли заразиться ВИЧ от одного акта при терапии?

Партнеров интересует также, каков шанс заразиться ВИЧ при однократном контакте, если человек принимает лекарства от ретровируса, вызывающего иммунодефицит. Противовирусные препараты замедляют прогрессирование болезни, подавляя репликацию вируса в клетке хозяина. Это значит, что вирусная нагрузка у людей, получающих терапию, значительно ниже, и возможность заразить кого-то снижается на 96%.

Но в разгар болезни, когда у человека имеются симптомы, заразность резко повышается. Учитывая, что уже при первом половом контакте можно заразиться ВИЧ, человеку с отрицательным статусом по вирусу важно после любого незащищенного секса пройти курс профилактики. Если противовирусные препараты начать принимать в течение 72 часов после акта без презерватива, то можно предотвратить инфицирование. При использовании презерватива шансы передать вирус снижаются почти на 80%.

Если же вам не повезло и вы заразились ВИЧ с первого раза, к сожалению такое бывает, то вам незамедлительно нужно пройти курс ретровирусной терапии. Скорее всего вам еще возможно помочь.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе? Это, пожалуй, один из самых частых вопросов, которые задают поставщикам услуг по борьбе со СПИДом и врачам. Люди хотят знать степень риска заражения ВИЧ при фелляции — причем даже больше, чем во время анального полового акта.

Конечно, ответ на этот вопрос можно поискать в Интернете, но результаты могут только еще больше запутать и напугать вас.

В информационном бюллетене, выпущенном Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), риск передачи вируса при оральном сексе оценивается как «низкий». Что это означает? На сайте AIDS.

gov написано следующее: «При оральном сексе принимающий партнер может заразиться ВИЧ от своего партнера мужского пола, хотя риск и не настолько велик, как при незащищенном анальном или вагинальном половом акте».

Что касается орального секса с женщиной, на сайте дается следующее объяснение: «ВИЧ обнаруживается в вагинальном секрете, поэтому этот акт несет с собой риск заражения».

Вероятность передачи ВИЧ при контакте с источником вируса обычно выражается в процентах, дробях или долях.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Например, в среднем, риск передачи ВИЧ при однократном совместном использовании иглы с ВИЧ-положительным потребителем наркотиков составляет 0,67 %, что также можно представить как 1 случай из 149 или, используя соотношение, которое предпочитает CDC, 67 случаев на 10 000 контактов. Если делать минет ВИЧ-положительному мужчине, который не принимает лекарства против ВИЧ, максимальный риск заражения составляет 1 к 2500 (или 0,04 % на акт).

Что касается анального полового акта — самого небезопасного полового акта с точки зрения передачи ВИЧ, — если ВИЧ-отрицательный актив и ВИЧ-положительный пассив занимаются незащищенным сексом, вероятность заражения для активного партнера при однократном половом акте составляет 1 к 909 (или 0,11 %), если он обрезан, и 1 к 161 (или 0,62 %), если он не обрезан.

Что, правда? Действительно ли стать ВИЧ-позитивным не так просто, особенно в свете тревожной статистики, которой нас атакуют со всех сторон? Хотя, по оценкам CDC, с ВИЧ живут около 1,1 млн американцев и количество новых случаев заражения остается постоянным, составляя примерно 50 000 человек в год, в период между 2008 и 2010 годами среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ), наблюдался 12 %-ный рост случаев заражения — в частности, среди молодых МСМ в возрасте от 13 до 24 лет этот скачок составил 22 %.

Каким же образом вероятность передачи ВИЧ при самом небезопасном половом акте, составляющая всего 1 к 70, превращается в вероятность того, что КАЖДЫЙ ВТОРОЙ молодой гомосексуал в США к 50-ти годам заразится ВИЧ? (И чтобы сразу развеять все ваши сомнения: нет, причина вовсе не в том, что все, кто заражен ВИЧ, — бессовестные потаскушки, которые в жизни не слышали про безопасный секс).

Иллюстратор Лиз Дефрейн

Во-первых, нужно понять, что приведенные вероятности передачи ВИЧ при однократном контакте представляют собой усредненные значения. Это приблизительные общие цифры, которые не отражают многочисленные факторы, влияющие на рост и снижение риска.

Одним из таких факторов является острая инфекция в период от 6 до 12 недель после заражения вирусом. В это время вирусная нагрузка взлетает до небес, повышая инфекциозность человека в 26 раз.

Соответственно, анализы на ВИЧ, которые основаны на выявлении антител, в период острой инфекции, который также называют «периодом окна», могут давать ложно отрицательный результат.

Наличие другого заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), даже если оно протекает бессимптомно, например гонорея в горле или прямой кишке, повышает риск заражения ВИЧ в 8 раз, отчасти потому, что ЗППП вызывают воспаление, из-за чего в крови повышается количество белых кровяных клеток, которые атакует ВИЧ. На уровень риска также влияют заболевания и общее состояние влагалища, такие как бактериальный вагиноз, сухость и менструация.

Есть и факторы, снижающие риск заражения. У гетеросексуалов обрезание позволяет снизить риск в среднем на 60 %. ВИЧ-положительные люди, у которых благодаря лечению вирусная нагрузка становится неопределяемой, риск передачи снижается на 96 %. Эта концепция известна под названием «лечение как профилактика».

Результаты текущего исследования PARTNER показывают отсутствие случаев заражения — даже при наличии ЗППП — среди как гетеро-, так и гомосексуальных серодискордантных пар, в которых ВИЧ-положительные партнеры последовательно принимают лекарства.

В качестве доконтактной профилактики (ДКП) ВИЧ-отрицательные люди могут ежедневно принимать таблетку «Трувада», которая снижает риск заражения на 92 %. Аналогичным образом, существует и постконтактная профилактика (ПКП). А по данным CDC, использование презервативов снижает риск заражения на 80 %.

Исследователи также рассматривают риск с точки зрения семьи, отношений, принадлежности к сообществу и социально-экономического статуса. Возьмем следующий пример. По данным CDC, 84 % ВИЧ-положительных женщин заразились в результате гетеросексуальных половых актов.

Но как подчеркивают исследователи, среди которых доктор философских наук Джудит Ауэрбах из Университета Калифорнии, словосочетание «гетеросексуальный половой акт» ничего не говорит о распространенности анального секса среди гетеросексуальных пар и роли сексуального насилия, которое может иметь важное значение, поскольку половое неравенство и насилие со стороны сексуального партнера в 3 раза повышает риск заражения ЗППП для женщины и повышает вероятность ее заражения ВИЧ в 1,5 раза.

секс с презервативом

Далее, существует концепция совокупного риска. Показатели риска передачи ВИЧ обычно приводятся в отношении однократного контакта. Но это число не является постоянным.

Специалисты по статистике, если вам интересно, используют специальную формулу для расчета совокупного риска: 1 — ( ( 1 — x ) ^ y ), где x — это риск при однократном контакте (в виде десятичной дроби), а y — количество контактов.

Но давайте посмотрим правде в глаза: многие из нас не могут посчитать, какие чаевые нужно оставить в ресторане, так что вряд ли кому-то вдруг удастся решить этот непростой пример в том момент, когда голова занята гораздо более интересными вещами, весьма далекими от математики. При всем при этом, даже самый удачливый прогнозист в мире не сможет оценить риск заражения ВИЧ на основании данных статистики. Это настоящая рулетка. Можно неправильно подсчитать цифры и неверно истолковать вероятности.

Наглядный пример: если вероятность передачи ВИЧ составляет 1 к 70, то это совершенно не означает, что изменение серологического статуса человека происходит после 70-ти контактов. Это просто означает, что из 70 контактов, в среднем, один ведет к заражению. Если не повезет, то заразиться можно и при самом первом контакте.

В данном примере снижение риска на 92 % не означает, что окончательный абсолютный риск составит 8 %. Это, скорее, сокращение начального риска на 92 %. Если начальный абсолютный риск составляет 50 %, то ДКП сокращает риск до 4 %; если начальный риск составляет 20 %, то ДКП снижает его до 1,6 %.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector