Лечение фимоза 1 степени у взрослых. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить

Симптомы

Для новорожденных детей фимоз является нормой, потому что формирование полости полового члена осуществляется и после рождения ребенка. Это так называемый физиологический фимоз.

Такой фимоз встречается почти у всех новорожденных мальчиков и у половины мальчиков второго года жизни. С возрастом происходит растягивание крайней плоти и к третьему году жизни головка полового члена у мальчишек целиком открывается.

Это физиологический процесс и не требует медицинского вмешательства. Но что делать, если все-таки головка не открывается полностью?

Стадии фимоза

Фимоз – это заболевание мужского пола, при котором происходит суживание крайней плоти. При этом не является возможным открыть головку полового члена. Это в свою очередь приводит к проблемам мочеполовой системы.

Наблюдается затрудненное мочеиспускание, нарушения в работе почек и отрицательное воздействие на весь организм. Еще одна причина возникновения фимоза — может быть недостаток соединительной ткани организма мальчиков.

Также фимозу содействуют воспаление полового члена, различного рода травмы.

Врачи выделяют четыре стадии развития фимоза у мальчиков. Каждая стадия имеет свои особенности, а потому требует специального лечения.

  • Первая стадия – крайняя плоть обнажается только в спокойном состоянии. Хотя при мочеиспускании может чувствоваться болезненность.
  • Вторая стадия – затрудняется открытие головки.
  • При третьей стадии крайняя плоть полового члена вообще не открывается. При четвертой стадии головка не открывается, мочеиспускание очень болезненное, моча капает капельками или тоненькой струйкой.

Основными симптомами фимоза у детей является болезненность при мочеиспускании. Половой член может распухать. В тяжелых случаях могут появляться гнойные выделения, увеличиваются паховые лимфоузлы. Иногда повышается температура тела. Но иногда жалоб у ребенка может и вообще не быть.

Осложнения фимоза

  • Парафимоз – ущемление головки полового члена.
  • Баланопостит – воспаление головки полового члена.

Фимоз подлежит обязательному лечению. Не все виды фимоза подлежат оперативному вмешательству. Каждому ребенку лечение подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

У детей до 3-х лет фимоз может проходить сам по себе. Но если все-таки не прошел, врач назначает лечение, возможно оперативное. Одним из методов лечения крайней плоти является тренировка – растяжение крайней плоти руками ежедневно по 5 минут.

При медикаментозном лечении назначают кортикостероидные мази (гидрокортизоновая мазь) для увеличения растяжения крайней плоти полового члена. В большинстве случаев фимоз требует оперативного вмешательства.

Профилактика

Нельзя самому обнажать крайнюю плоть полового члена. Практически профилактики фимоза не существует, поскольку болезнь имеет генетический характер. Необходимый контроль за головкой полового члена ребенка. Поддерживать чистоту и гигиену, открывать головку. В случае необходимости нужно обратиться к специалисту. Он подскажет правильное лечение.

Обычно фимоз 1 степени у детей никак не проявляется. На поздних стадиях мальчики жалуются на болезненность при мочеиспускании. Родители могут обратить внимание на то, что ребенок тужится, пытаясь сходить в туалет «по-маленькому».

Симптомы фимоза у мужчин:

  • болезненные ощущения пениса при эрекции. Это имеет связь с излишней натяженностью препуции. Возможно смещение кожного покрова за головку полового органа. Данные признаки проявляются на 1, 2 стадии фимоза. При позднем течении боль в возбужденном состоянии проходит, оголить головку не получится из-за значительного сужения препуциального кольца;
  • преждевременная эякуляция;
  • понижение яркости сексуальных ощущений;
  • сниженная потенция;
  • на поздней степени заболевания возникают симптомы нарушенного функционирования мочевыводящей системы. Они проявляются в виде жжения во время мочеиспускания, трудностей с данным процессом. Повышается температура тела, больной ощущает слабость, лихорадку, увеличиваются лимфоузлы в области паха.

Имеются психологические признаки фимоза у мужчин, которые нередко недовольны внешним видом своего пениса. Они начинают проявлять беспокойство о предстоящей болезненности еще до начала эрекции. В данной ситуации придется лечить фимоз у мужчин не только с помощью уролога, но и психотерапевта.

У детей фимоз 1 степени совершенно никак не проявляет себя. А вот у зрелых мужчин наблюдается систематическое возникновение болевого синдрома в момент эрекции пениса.

Это явление объясняется сильным натяжением кожной складки на головке полового члена. При этом препуция может смещаться за крайнюю плоть, что чревато появлением того же парафимоза. Но на начальной стадии развития, приложив определенные усилия, мужчина вполне может помочь себе собственноручно.

Примечательно, что при отсутствии эрекции кожная складка без всяческих проблем сдвигается за головку и возвращается обратно.

Кроме всего прочего, из-за появления болевых ощущений у пациента может возникнуть эректильная дисфункция психологического патогенеза. Ведь всякий раз мужчина еще до сексуального возбуждения будет переживать о предстоящем дискомфорте.

Самостоятельное устранение парафимоза может привести к возникновению микротравм, что способно лишь усугубить протекание патологии.

Для визуального определения болезни лучше всего ознакомиться с фото фимоза 1 степени. Знание зрительных признаков патологии поможет вовремя выявить аномалию и приступить к лечению.

Фимоз симптомы лечения. Клиническая картина при фимозе не настолько яркая и обширная, как при других заболеваниях мочеполовой системы, но признаки фимоза можно увидеть визуально. В решении актуального вопроса «как узнать, – фимоз или нет?» важное значение имеют жалобы и первые внешние изменения головки полового органа.

Родителям и взрослым мужчинам стоит больше внимания уделять гигиеническим процедурам половых органов (данное заболевание проявляется отчасти из-за неправильного ухода и недостаточной гигиены), обращая внимание на их внешние изменения. Стоит говорить ребенку о правильности выведения и ухода за органом.

Лечение фимоза 1 степени у взрослых. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить

В зависимости от выраженности сращения крайней плоти или сужения препунциального мешка, можно различать разные вариации фимозов (врожденный или приобретенный). Многие специалисты уверены, что физиологический (врожденный) фимоз имеет место быть у мальчиков до семи лет, но до сих пор урологи так и не пришли к единому мнению по этому поводу, врачи же рекомендуют мамам самостоятельно начинать выводить головку полового члена уже в трехлетнем возрасте.

На сегодняшний день ученые считают, что ближе к 7-ми годам головка полового члена должна полностью выводиться, если подобное не произошло, стоит обратиться к урологу за качественной медицинской помощью. Если разобраться в этиологии фимоза во взрослом возрасте, то фимоз может сохраняться с детского возраста, и не беспокоить до момента полового созревания, развиваться медленно, в соответствии с возрастом и половой функцией.

В период полового созревания органы отличаются интенсивным ростом: увеличение в размерах, нередко в этот промежуток времени происходит неравномерное развитие полового органа и крайней плоти, которая плотно прилегает к головке пениса. В таких ситуациях проблема заключается в том, что крайняя плоть гораздо меньше самой головки, за счет этого и происходят трудности в дальнейшем ее выкатывании.

Что касается достигших половой зрелости подростков, фимоз может проявляться значительно чаще, это определяется более частой эрекцией, мастурбацией и бурной половой жизнью. При физиологической эрекции головка увеличивается, а крайняя плоть натягивается, и за счет этого на коже могут возникать микротрещины, что впоследствии приведет к рубцеванию ткани и обширному спаечному процессу.

Одним из первых проявлений проблемы в любом возрасте является болезненность, при выведении головки полового члена из крайней плоти в процессе полового акта (в эректильном состоянии полового члена). В дальнейшем, при ухудшении состояния, крайняя плоть и вовсе может не раскрыться, и тогда возникают трудности с ее выведением в состоянии покоя.

Следующей особенностью поражения является затрудненное мочеиспускание, моча выводится малыми порциями с сопутствующими резями в мочевыделительном канале, а ее остатки скапливаются в мешке крайней плоти, струя мочи может быть очень маленькой, а иногда доходит до выделение ее каплями. Вследствие того, что в полости пениса собирается секрет и остатки мочи, в скором времени может созреть серьезный воспалительный процесс.

Еще одним ярким проявлением заболевания являются сильные боли при фимозе в области крайней плоти и головки полового члена. Сама головка пениса становиться отечной, гиперимированной и очень горячей, это проявления воспалительного процесса. Болевой компонент усиливается при возбуждении полового органа и повышает чувствительность, когда пенис увеличивается в размерах, а крайняя плоть натягивается на головку.

Фимоз, жалобы пациент предъявляет спустя какое-то время, когда процесс сильно запущен. Как и при всех болезнях и патологиях, интенсивность всей симптоматической картины будет увеличиваться и нарастать не сразу, а постепенно. Пациенты будут жаловаться на резкие сильные боли, нарастающие при касании к головке, боль и дискомфорт при ходьбе или механическом давлении.

Фимоз отличие от парафимоза совсем незначительно. Парафимоз –это большее ущемление головки кольцом крайней плоти. Все дело заключается в тяжести течения, у парафимоза в нередких случаях может наступать некроз ткани вследствие механического сдавления тканей за счет плотного отека.

Фимоз у мальчиков: симптомы и лечение

После рождения организм ребенка продолжает развиваться, при этом часто случаются отклонения от норм. Фимоз у детей – патология, при которой головка пениса не освобождается полностью от крайней плоти. Он является из вариантов нормального развития полового члена.

Чаще всего это состояние проходит самостоятельно. При нем требуется наблюдение у уролога в период от 4 до 6 лет, если патология не исчезла, то врач назначит лечение.

О пользе и вреде крайней плоти спорят уже ни один десяток лет. Во многих странах обрезание стало традицией – большинство мальчиков проходит через эту процедуру в первый месяц жизни. Считается, что она предупреждает развитие фимоза в будущем. Об этом виде вмешательства сложились два противоположных мнения.

  1. Сторонники сравнивают кожную складку, скрывающую головку, с рудиментом, от которого нужно избавиться. В качестве основного аргумента в свою пользу они приводят статистику, по которой у необрезанных мужчин чаще возникают воспаления пениса. Под подвижной тканью скапливаются бактерии и при недостаточной гигиене они запускают сильный воспалительный процесс.
  2. В группу противников этой операции входит немало медиков, которые утверждают, что крайняя плоть является физической защитой. Она предотвращает пересыхание слизистой оболочки головки пениса, не дает мелким частицам попасть в уретру, позволяет сохранить чувствительность этого участка.

В 96% случаев головка пениса у новорожденных не полностью освобождается от крайней плоти в первые месяцы жизни – такое состояние называют фимозом у мальчиков. Многие родители гадают, что это такое – патология или норма.

Если ребенок не чувствует никакого дискомфорта, то предпринимать мер не нужно, этот небольшой физический недостаток устраниться самостоятельно к периоду полового созревания.

При болях и воспалениях нужно обратиться к урологу для назначения лечения.

Виды патологии

Разделение фимоза у мальчиков на группы помогает понять, что это такое. По характеру происхождения диагностируют.

  1. Физиологический фимоз у мальчиков появляется сразу после рождения. У полового члена в первые месяцы головка почти полностью закрыта от кала и мочи. Со временем она начинает обнажаться, сначала частично, а затем полностью. Обычно это происходит под действием выработки мужских половых гормонов к 3-6 годам.
  2. Только у 1% малышей развивается настоящее заболевание, его называют патологическим видом. Медики считают это состояние патологией только в том случае, если к 16 годам крайняя плоть пениса не обрела подвижность. К этой группе можно отнести состояния, когда от рождения кожная складка имела минимальную подвижность, а потом из-за патологических факторов потеряла ее.

Фото: Причины

Еще одна классификация разделяет фимоз у мальчиков на стадии. Лучше всего понять это разделение по стадиям при помощи фото, отображающих вид пениса до и после лечения.

Стадия Описание

  • Незначительное затруднение при освобождении головки пениса наблюдается при эрекции, то есть при его возбуждении.
  • В свободном состоянии отодвинуть крайнюю плоть трудно, а в возбужденном невозможно.
  • Попытка отодвинуть крайнюю плоть в свободном состоянии приносит острую боль, а при эрекции возможно кровотечение.
  • Головка не показывается из кожной складки. Мочеиспускание происходит тонкой струей, возникают боли и воспаления.

Длительное время симптомы фимоза могут отсутствовать. При четвертой стадии во время мочеиспускания внутри крайней плоти образуется шарик, являющийся скоплением урины.

При появлении болей мальчик может рефлекторно задерживать опорожнение мочевого пузыря, что приводит к опасным последствиям.

Важно! Можно встретить еще одну классификацию патологии. По ней он делится на три группы: врожденный, гипертрофический и рубцовый. Большинство врачей не поддерживают такое деление, так как последние две формы по своей сути являются осложнениями.

До 6 лет фимоз называют патологией только тогда, когда он мешает ребенку, то есть сопровождается неприятными симптомами. Причинами этого являются:

  • врожденная аномалия;
  • травма, вызвавшая сужение препуция или повлекшая за собой рубцевание ткани;
  • воспаления;
  • ожирение в интимной зоне;
  • недостаток эластичных соединительных структур;
  • неправильное восстановление тканей после проведенной операции.

Любая из этих причин может быть лишь фактором риска. Не у всех мальчиков после оперативных вмешательств или при ожирении развивается патологическое состояние. Однако, родителям нужно следить за состоянием пениса, а после взросления, ребенка нужно научить самостоятельно ухаживать за интимной зоной. Просите его говорить об изменениях крайней плоти.

Лечение фимоза 1 степени у взрослых. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить

Диагноз фимоз у мальчиков может не сопровождаться явной симптоматикой. Основной из них – невозможность обнажить полностью головку пениса. Также можно встретить иные симптомы, чаще всего они появляются у детей старше 1.5 лет:

  • дискомфорт при мочеиспускании или эрекции;
  • тонкая струя урины во время опорожнения мочевого пузыря;
  • скопление мочи под крайней плотью – оно может выглядеть как достаточно большой шарик;
  • при воспалительных процессах: выделения, покраснение, гипертермия крайней плоти, острый приступ боли.

Важно! Клинические проявления беспокоят детей только с 1, 2 или 4 стадией патологии. При третьей крайняя плоть полностью покрывает головку пениса, дискомфорта при ней не чувствуется.

Сильные боли, приводящие к существенному ухудшению самочувствия и рефлекторной задержке мочеиспускания, появляются при размножении бактерий – попаданию инфекции под крайнюю плоть. Они возможны при неаккуратных действиях или образовании спаек, которые привели к сращиванию тканей. Все эти состояния являются самостоятельными заболеваниями, спровоцированными фимозом.

Для диагностики достаточно внешнего осмотра. Дополнительные методы диагностики тут будут излишними, так как заболевание касается только внешней части полового органа. Тратить силы и время на детальное изучение не стоит.

Увидеть, что кожная складка на головке недостаточно подвижна, могут даже родители, но врачи не рекомендуют им самостоятельно трогать орган или пытаться обнажить головку. Велик риск не рассчитать силы. При осмотре основная задача врача – определить степень патологии и выбрать тактику лечения.

Недуги, спровоцированные основной патологией, возникают лишь у 5-7% пациентов. В большинстве случаев фимоз у мальчиков протекает без осложнений. На фото последствия заболевания. Их всего три.

  1. Сращение крайней плоти и головки – соприкосновение тканей и несоблюдение правил гигиены приводит к образованию синехий, которые будто склеивают их между собой.
  2. Парафимоз – возникает при обнажении головки со значительным усилием. Сначала мальчик испытывает кратковременную острую боль. Затем узкая крайняя плоть обхватывает ствол под головкой, сдавливая его. Позже появляются более опасные признаки – отечность головки и сильная боль. Длительное передавливание крайне плотью тканей ствола приводит к некрозу и гангрене пениса. Для лечения медикам придется удалить пораженный участок.
  3. Баланопостит – воспаление внутренней части крайней плоти и головки пениса. Оно возникает из-за размножения бактерий в смеси из секрета желез полового члена (смегмы), клеток эпителия и капель урины. Чаще всего заболевание возникает у мальчиков, которые недостаточное внимание уделяют личной гигиене. У него есть несколько специфических симптомов: зуд, боль, выделение гноя из препуция, покраснение головки.

При возникновении побочных заболеваний задача врача – убрать их симптомы и одновременно провести терапию фимоза. В большинстве случаев для этого используется хирургическое вмешательство. Если вы обратитесь к врачу вовремя, то достаточно будет провести терапию консервативными методами.

Показаниями к началу терапии являются:

  • появление проблем с мочеиспусканием;
  • наблюдается скопление урины под крайней плотью;
  • есть признаки воспаления;
  • во время гигиенических процедур головка вообще не показывается;
  • эрекция вызывает болезненные ощущения (у маленьких мальчиков дискомфорт возникает утром перед первым посещением туалета).

В большинстве случаев при физиологическом фимозе выбирают выжидательную тактику. До 3 лет пациента наблюдают, если патология сохранилась, то количество посещений уролога увеличивают. Лечение начинают только в том случае, если к 4 годам не появился прогресс. На первом этапе всегда предлагаются консервативные методы. Если они не помогают, назначают хирургическое вмешательство.

Наиболее популярным при фимозе у мальчиков является лечение без операции и медикаментов. Основным немедикаментозным методом является растягивание. Его могут проводить сами родители или подросток, если ему к моменту начала терапии исполнилось больше 12 лет. Наиболее широко применяются упражнения:

  • постепенное обнажение головки;
  • растяжение препуциарного кольца.

Важно не прикладывать чрезмерных усилий, чтобы не допустить парафимоза.

Лучше всего выполнять упражнения во время водных процедур или после них. Воздействие теплой жидкости, делает ткани более эластичными. Выделяйте на упражнения по 10 минут каждый день во время купания малыша, таким образом они будут более продуктивными.

Лечение фимоза у детей может быть дополнено фармакологическими препаратами, это позволяет обойтись без операции. Чаще всего используются кортикостероидные мази или гели, обладающие антибактериальным и заживляющими эффектами. Их названия:

  • «Клобетазол»;
  • «Тридерм»;
  • «Бетаметазон»;
  • «Дипросалик»;
  • «Будесонид».

Использование местных средств в домашних условиях лучше всего сочетать с народными рецептами и растягиванием ткани. Перед применением мазей, используйте лечебные ванночки с добавлением:

  • отваров трав – ромашки, календулы или чистотела;
  • морской соли;
  • раствора марганца.

Если показаний для применения мази нет, то врачи рекомендуют использовать простой вазелин.

Для лечения фимоза у мальчиков подросткового возраста могут применяться гормональные средства, но к их использованию прибегают в крайних случаях.

Лечение фимоза 1 степени у взрослых. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить

Когда основное заболевание сопровождается инфекцией, могут применяться крем «Клотримазол», мазь «Левомеколь». Цена этих средств не высока, но за годы использования они уже доказали свою эффективность и безопасность.

При фимозе у мальчиков вмешательство проводят одним из методов:

  • классическое обрезание;
  • Шлоффера;
  • разъединение спаек.

Осложнения фимоза

Диагностика

Диагностика фимоза проводится по стандартной схеме, так же, как и других заболеваний мочевыделительной системы, но стоит также учитывать, что нелишним будет проверить и репродуктивную функцию организма во время самого заболевания. Как известно, болезнь не протекает в латентной форме, когда процесс считается запущенным, специалисты рекомендуют проводить как инструментальные, так и лабораторные методы исследования.

Фимоз диагностика проводится в комплексе мероприятий, направленных на выявление и устранение проблемы. Для начала диагностику заболевания лучше всего проводить с опроса больного, сбор подробного анамнеза позволит врачу не только установить причину, но и определить, с какого возраста беспокоит эта проблема.

Также стоит установить, на каком этапе (а именно, в какой возрастной промежуток времени) данная ситуация обострилась. Не стоит забывать, что есть врожденная форма, которая до определенного возраста мужчины почти не проявляется и на нее чаще всего не обращают внимание. Генетическая предрасположенность к заболеванию играет немаловажную роль в дальнейшем протекании патологического процесса.

Беседуя с пациентом, врач имеет возможность полностью расспросить о клинической картине заболевания, собрать полный перечень жалоб, которые беспокоят больного. Визуальный осмотр проблемного органа проводится исключительно узким специалистом, который может объективно оценить характер патологии и правильно указать диагноз с дальнейшим назначением схем лечения.

Осмотр половых органов в большей степени необходим для детализации запущенности процесса, если головка пениса совсем не выводится из крайней плоти, тогда стоит задуматься о правильной тактике лечения. Но бывают случаи, когда вывести удается, а вот обратно ввести нет возможности, тогда следует говорить о том, что процесс осложнился другой патологией, о которой будет рассказано ниже. Но одного осмотра недостаточно для постановки окончательного диагноза, необходимо провести полный спектр лабораторных обследований.

Анализы при фимозе позволяют определить наличие инфекции или оценить степень воспалительного процесса. Наверное, самым информативным методом для диагностики фимоза является анализ мочи. В клиническом анализе мочи врач может увидеть увеличение общего белка, повышение лейкоцитов и обнаружение незначительного количества слизи, что будет говорить об общем воспалительном процессе.

Предлагаем ознакомиться  Препараты для лечения цистита для детей

Моча при фимозе не будет сильно изменяться, никаких патологических примесей в ней не будет обнаружено. Также рекомендуется сдать анализ крови, для определения воспалительных процессов, и выделения из пениса для дальнейшей диагностики картины заболевания и вида инфекционного процесса. В крайних случаях рекомендуют провести метод ультразвукового исследования мочевыделительных органов, с целью определения патологических изменений.

Бактерии при фимозе у грудничков говорят о том, что процесс осложнен инфекционным компонентом, но этот процесс можно считать физиологическим из-за анатомического строения половых органов у новорожденных. До семи лет данная болезнь не поддается лечению и считается нормальным процессом, за этим состоянием стоит лишь наблюдать специалисту, отслеживать динамику процесса. Не стоит впадать в панику и бежать к врачам, задавая вопрос: «Что делать и как лечить?».

Фимоз и кровь в моче, форум. Мамы все чаще и чаще задают вопрос, могут ли в анализе мочи обнаруживаться эритроциты. По данным наблюдений ученые пришли к выводу, что кровь появляется в моче только в тех случаях, когда вовлекаются верхние отделы мочевыделительной системы при таких патологиях, как цистит, гломерулонефрит, в редких случаях – при пиелонефритах, и никогда – при фимозе.

Как определить фимоз у мальчиков? Нередко родители сталкиваются с этой проблемой в раннем возрасте ребенка, но не все знают, что делать и как себя вести. У всех новорожденных имеется физиологический фимоз полового члена. Головка пениса плотно закрыта крайней плотью, с целью защиты от внешних повреждений, попытка открыть ее вызовет у ребенка дискомфорт и болезненную реакцию.

Дупликатура кожи плотно прилегает к структуре, что не дает возможности вывести головку раньше срока. Такой процесс считается физиологическим и встречается у большинства мальчиков до начала полового созревания. Это состояние само разрешится до семилетнего возраста, задача родителей ежедневно проводить гигиенический туалет половых органов, промывать промежность и половые органы водой с мылом. Расслоение слизистой оболочки и внутреннего листка кожи происходит медленно и постепенно, механическое повреждение может образовать рубцы и спайки.

Фимоз, дифференциальная диагностика заболевания проводится для исключения неблагоприятных последствий. При длительном застое секрета в полости кожи могут скапливаться канцерогенные вещества, которые могут спровоцировать онкологические заболевания у мужчин. Фимоз может осложниться рядом заболеваний даже в тех случаях, когда не проявляется какими – либо неприятными симптомами. Врачи рекомендуют проводить диагностику при парафимозе, баланопостите, злокачественных опухолях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Баланопостит и фимоз, дифференциальная диагностика у ребенка. Эти два заболевания, которые могут сочетаться между собой, так как физиологический фимоз присущий всем мальчикам юного возраста. А, как известно, само по себе заболевание проявляется неспособностью вывести головку из полости крайней плоти, что впоследствии приводит к инфицированию и воспалению препунциального мешка (баланопостит) Даже при хорошей гигиене наружных половых органов микроорганизмы все же попадают на крайнюю плоть и головку и вызывают воспаление.

Прежде, чем лечить фимоз у мужчин, проводится стандартное обследование, проводимое перед госпитализацией. После визуального осмотра и беседы больному назначают сдать:

  • анализ крови на инфекцию;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на определение группы и резус-фактора;
  • анализ мочи на бактерии;
  • анализ мочи на чувствительность к антибиотикам;
  • если в ходе осмотра определяется большой объем смегмы, то проводится ее диагностика на канцерогенность.

Назначение инструментальных методов диагностики проводится при воспалительном процессе. Если во время осмотра обнаружилось образование, то показана биопсия с гистологией. При предположении пахового лимфаденита, делают УЗИ лимфоузлов
паховой области.

Удаление крайней плоти

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Операция по удалению крайней плоти по-прежнему остается самым эффективным способом лечения . При высоком риске рецидивов хирургическое вмешательство наиболее целесообразно даже при 1 степени заболевания.

Современные медицинские технологии позволяют проводить . Врачи нашей клиники используют методику радиоволновой хирурги. Она представляет собой бесконтактное иссечение тканей с помощью радиоволнового излучения. Такой способ исключает инфицирование от инструментов, гарантирует максимально быстрое заживление тканей.

Лечение не требует пребывания в стационаре. Вся операция занимает около 1 часа. Следуя рекомендациям андролога нашей клиники, Вы сможете быстро восстановиться после процедуры. Мы проводим все необходимые предварительные обследования, предлагаем различные способы терапии. Раннее обращение к специалисту поможет избежать серьезных осложнений, сделает лечение более простым и быстрым. Запись на консультацию — по .

Фимоз относится к болезням, которые касаются только мужчин. Он проявляется стенозом крайней плоти до критического состояния (см. фото ниже). Нередко передается генетически.

На начальных стадиях лечится консервативными методами.

В данной статье подробно рассказывается, о причинах, симптомах и как лечить фимоз у мужчин.

Стадии

С учетом яркости выраженности симптоматики, у фимоза имеются следующие стадии, каждая из которой характеризуется отличительными чертами:

  • Первая стадия
    . В состоянии покоя у мужчины головка полового органа оголяется без труда. В возбужденном состоянии произвести это непросто из-за болезненности во время движения эпителия. У молодых людей имеется восприимчивая головка, которая самостоятельно открывается в результате набухания, нередко вызывая парафимоз.
  • Вторая стадия
    . Во время эрекций у мужчины головка полового органа оголяется с трудом, самостоятельно закрываясь кожным покровом. Если применить усилия, то можно лишь ухудшить течение.
  • Третья стадия
    . У мужчины даже в состоянии покоя не может открыться головка пениса. На данной стадии происходит нарушение мочеиспускания, больному сложно помочиться. Этот процесс сопровождается жжением и болью. Если в возбужденном состоянии обнажить крайнюю плоть, то может открыться кровотечение.
  • Четвертая стадия.
    У больного пенис не оголяется ни во время эрекции, ни в состоянии покоя. Ему с трудом дается хождение в туалет «по-маленькому». Мужчина в ходе данного процесса ощущает яркий болевой синдром. Эта стадия характеризуется воспалительным процессом, повышением температуры тела, формированием паховых лимфоузлов, понижением потенции. Скопившийся секрет в головке полового органа вызывает развитие смегмолитических образований.

Фимоз у взрослых мужчин первых трех стадий является относительным. Четвертая степень – ярко выраженной. Также имеется неполная форма заболевания. Она проявляется неполным покрытием крайней плотью головки пениса. Обычно частичное покрытие передается по наследству.

Как определить стадию фимоза? Стадийность процесса определяется по симптомокомплексу клинической картины заболевания, по внешнему виду органа, также важны лабораторные анализы, которые пациенту рекомендуется сделать во время болезни. При прогрессировании процесса фимоза зачастую это связанно с попаданием и развитием инфекционного процесса на половых органах.

Первая стадия фимоза – это бессимптомное течение заболевания, никаких проявлений увидеть не удастся, внешних изменений органа также не будет. Мужчина может только испытывать дискомфортные ощущения при половом контакте, когда головка пениса увеличивается в размерах, а крайняя плоть остается неизменной, вследствие чего тугое выведение головки приносит дискомфортные ощущения.

Фимоз I стадии не нуждается в коррекции, или же в каком-либо методе лечения. Как свидетельствует из медицинской литературы, он пройдет самостоятельно.

Следующая стадия характеризуется видимыми изменениями, которые могут насторожить мужчину. При половом возбуждении крайняя плоть почти не позволяет головке обнажаться, что приводит к незначительным болевым ощущениям, когда же больной находится в состоянии покоя, то суженная крайняя плоть также не выпускает головку наверх. При этой стадии достаточно будет консервативного лечения.

III стадия – самая сложная, так как на этом этапе мужчина ощущает сильную боль при эрекции, видоизменяется внешний вид органа. Мочится больной крайне редко, с болью и дискомфортом. Половая жизнь становится невозможной из-за страха и паники, страдает психика, и мужчина начинает чувствовать себя неполноценным.

Фимоз IV стадии развивается чаще у тех мужчин, которые не способны оценить свое состояние самостоятельно или стесняются об этом говорить. Фимоз IV стадии проявляется резкими болями при обнажении головки, мочеиспускание на этом этапе будет затруднено, хотя моча будет выделяться, но скудными порциями или же совсем капельно, большая часть будет скапливаться в полости, наполняя тем самым препуциальный мешок.

Формы фимоза бывают самыми различными, зависят они от анатомического строения половых органов и самой крайней плоти. У всех мальчиков, не достигших семилетнего возраста, фимоз является физиологическим. Все остальные формы относятся к патологическим формам болезни и расцениваются, в большей степени, как приобретенные, вследствие ряда причин.

К следующей форме можно отнести гипертрофический фимоз (случай, когда крайней плоти очень много и она достаточно рыхлая). Данная форма связана с анатомической особенностью строения крайней плоти или ожирением, при которых эпителий кожи утолщается.

Атрофический фимоз – в этой форме все происходит наоборот, – ткань значительно истончается, либо совсем отсутствует. Рубцовая форма образуется при механическом повреждении с преобладанием спаек.

Симптоматика заболевания

Фимозом называется патология, которая проявляется болезненностью при раскрытии кожных складок, прикрывающих пенис. На поздних стадиях оголить его головку невозможно. Заболевание бывает патологического, физиологического вида. Фимоз у детей проявляется в 96 %.

Возникновение фимоза у мужчин, подростков является патологическим видом. Проблема не пройдет самостоятельно. Необходимо получение консультации врача, чтобы определить тактику лечения заболевания.

Какие существуют степени фимоза и как они выявляются?

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Понятие степени, применимо только к патологическому фимозу. При врождённом фимозе до определённого возраста головку чаще всего не представляется возможным оголить целиком – крайняя плоть у многих детей свисает в виде хоботка, тем самым, закрывая весь пенис.

А вот при патологическом фимозе у подростков и взрослых мужчин выделяется четыре разных степени фимоза.

Первая степень

В состоянии покоя головка полового члена оголяется легко, однако в эрегированном состоянии это уже затруднительно и может причинить боль. При резком открытии в состоянии эрекции у некоторых подростков с повышенной чувствительностью головки, возможно преждевременное семяизвержение, из-за сжатия мочеиспускательного канала.

Из-за сильного набухания и пульсации головка может «высвободится» и сама. Оба этих случая опасны, и могут спровоцировать – защемление головки крайней плотью, при котором вновь закрыть пенис целиком представляется затруднительным.

Вторая степень

Оголить головку эрегированного члена уже не представляется возможным. Есть вариант – обнажить лишь кончик головки, но он тут же спрячется обратно, как только прекратить оттягивать крайнюю плоть.

В спокойном состоянии открыть головку возможно, но уже затруднительно. Применять усилия для этого крайне не рекомендуется
– можно спровоцировать парафимоз.

Также возможно преждевременное семяизвержение
у подростков с высокой чувствительностью головки.

Третья степень

Головка или не открывается вовсе, или лишь слегка в состоянии покоя. Мочеиспускание не затруднено, однако возможно снижение удовольствия от оргазма.

Также, велик риск надорвать крайнюю плоть
при занятии сексом.

Четвёртая степень

При последней степени фимоза головка полового члена не обнажается вовсе. Это самое тяжёлое течение заболевания. Мочеиспускание затруднено – моча выходит по каплям или тонкой струйкой, а крайняя плоть при этом вздувается в мешок.

То же самое происходит и при семяизвержении. Чаще всего при этой степени крайняя плоть свисает хоботком. Из-за невозможности помыть головку часты воспаления.

Чтобы предотвратить эти ещё более серьёзные заболевания, с фимозом надо разбираться вовремя. Самый верный способ, приносящий кроме избавления от фимоза ещё немало плюсов – обрезание.

Однако многие мужчины по тем или иным причинам не хотят этого делать. Здесь, возможность лечить фимоз иными средствами, определяет его степень.

Избавиться от этого заболевания желательно сразу после возникновения первых симптомов. Воспользоваться при этом можно и хирургическими, и консервативными методиками. Окончательный выбор терапии зависит от тяжести протекания патологии и проявляющихся признаков.

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Например, в случае активного образования плотной рубцовой ткани и интенсивном течении болезни требуется операция. А вот наследственный фимоз вполне можно устранить с помощью физического влияния на крайнюю плоть, в особенности на начальной стадии развития.

Степени фимоза у мальчиков чаще всего зависят от сужения крайней плоти; чем запущенней процесс, тем больше крайняя плоть приращивается к головке пениса и не позволяет ей выводиться наружу.

Четвертая стадия – самая запущенная, и единственный вариант лечения – хирургический, при этой стадии случается достаточное количество тяжелых осложнений.

Итак, существуют всего четыре стадии тяжести течения заболевания. Под первой стадией подразумевают физиологическое течение фимоза, так сказать, совсем незначительное изменение, которое впоследствии самостоятельно разрешится. Рекомендуется только пристальное наблюдение за изменением состояния.

Вторая стадия расценивается как легкая, где изменения не всегда видны, но проявления болезни симптоматически заметны больше. Данная стадия требует наблюдения специалиста и консервативного лечения.

Третья стадия проявляется симптомокомплексом и внешними изменениями полового органа, клиническая картина – средней степени тяжести течения.

И четвертая стадия – самая запущенная, где изменения будут иметь тяжелые осложнения. Это тяжелая форма заболевания, которая поддается исключительно хирургическому лечению путем иссечения крайней плоти полностью.

Степени фимоза (фото) выставляются только при патологическом фимозе, если у ребенка в раннем возрасте диагностировали фимоз, то такой фимоз (физиологический) по степеням делиться не будет.

По каким же критериям разделяются степени фимоза? Ученые проводят разделение по анатомическим структурам, ниже следует разбор степеней фимоза с точки зрения анатомии.

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Фимоз I степени (фото). Данная степень характеризуется незначительными изменениями, на которые мужчины чаще всего не обращают никакого внимания. При этом типе, почти физиологическом, свободно можно вывести головку полового члена не в эректильном состоянии, а вот в состоянии возбуждения это сделать намного труднее, этот признак и может немного насторожить мужчину.

Фимоз первой степени не несет в себе угрозу для жизни, но его наличие может значительно снизить качество половой жизни мужчины. В самом начале заболевания болезненные ощущения будут возникать только лишь в момент полового акта, или же состоянии возбуждения полового члена, что в дальнейшем может значительно повлиять на отношения с представительницами прекрасного пола. Даже на первой начальной стадии процесс может обернуться серьезными осложнениями, такими как парафимоз или баланопостит.

Лечение в домашних условиях фимоза I степени занимает не так много времени и сил. В современной медицине существует много методов воздействия на легкую форму болезни, наряду с хирургическими манипуляциями можно обратиться и к консервативным методам. Мужчинам рекомендуется каждый день механически растягивать крайнюю плоть, выводить головку самостоятельно до неприятных ощущений, можно использовать различные расширители для этой манипуляции, можно использовать смазки или мази для смягчения кожи. Также можно использовать ванночки с отваром череды. Фимоз первой степени, фото.

Фимоз II степени, фото. Далее состояние будет лишь усугубляться, симптомы будут нарастать, процесс выведения затруднится в любом состоянии, и головку уже не выведешь совсем без болевых ощущений. При половом контакте может совсем не наступать выделение семени, а при желании сходить в туалет мочевыделение будет затруднено.

фимоз II степени лечение. На этой стадии еще можно попробовать прибегнуть к консервативным методам лечения при помощи растяжения. Стероидные мази поспособствуют смягчению и растяжению ткани крайней плоти. III степень процесса более запущена, чем предыдущая, головка пениса совсем не открывается и не выходит из – под края крайней плоти, вывести ее совсем невозможно, болевые ощущения резкие и сильные.

Пациенты испытывают дискомфорт при любом механическом раздражении. Мочеиспускание при этом типе почти невозможно или же моча выделяется мелкими порциями. Боли при этом будут сильными и резкими. В момент полового акта или сильного возбуждения могут наблюдаться кровянистые выделения, поэтому специалисты не рекомендуют в период диагностики и постановки диагноза заниматься сексом. Сексуальная жизнь может травмировать кожу и слизистую крайней плоти и сформировать глубокие рубцы или некрозы.

фимоз III степень лечение не стоит проводить в домашних условиях и, тем более, самостоятельно. Это та форма, которая может повлечь за собой сложные последствия и осложнения. При данной степени именно врачи-урологи помогут избежать травматизации и инфекционно-воспалительных осложнений. Хирургическая помощь заключается в частичном или неполном иссечении крайней плоти. При фимозе III степени, да еще и осложненном острыми формами, проводят исключительно продольное рассечение крайней плоти.

Фимоз IV степени (фото). Проблема состоит уже не только в том, что половая функция затруднена, но и физиологическая невозможна, вследствие обтурации просвета крайней плоти за счет заращения. Моча будет накапливаться в мешочке и только через какое-то время начнет отделяться частичными маленькими порциями, или капельно, при этом ощущения дискомфорта будут нарастать, а боли станут резкими и пульсирующими. Такой орган будет выглядеть отечным и воспаленным, врачи его еще сравнивают со «слоновьим хоботком».

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Лечение заключается в иссечении всего мешочка полностью (такая операция называется – циркумцизия) с целью уменьшения риска ущемления головки полового органа или возникновения воспалительных заболеваний. Наверное, самый эффективный метод лечения – хирургический, хотя многие специалисты не сразу рекомендуют прибегать к таким радикальным методам, но все же, дабы сохранить орган и не допустить осложнений, все необходимо делать своевременно. Не запускайте свое здоровье, обращайтесь к специалистам вовремя. Будьте здоровы! Фимоз степени, фото

Причины появления

Фимоз у детей может не только носить физиологический характер, который не является патологией и проходит к началу подросткового периода.

У них нередко возникает патологическая форма заболевания. Ее причины возникновения кроются в наличии:

  • лишнего веса ребенка, который вызывает гипертрофический вид. На фоне чего происходит скапливание излишнего жира, являющегося поводом для образования в лобковой области бактерий;
  • воспалительных процессов системы мочевыделения, провоцирующих отечность;
  • неразвитости кожного покрова, окружающего пенис.

Если в детстве у мужчины не возникала проблема сужения кожных складок полового члена, то это не значит, что он не встретится с ней во взрослой жизни. Причины возникновения фимоза у мужчин:

  • пренебрежение правилами гигиены. Что приводит к размножению бактерий, которые вызывает воспаление;
  • наследственный фактор, который имеет связь с генетически передающейся сниженной растяжимостью кожного покрова пениса. Это, если своевременно не принять меры, вызывает критическое сужение крайней плоти;
  • воспалительные очаги;
  • травмы, которые могут возникать в результате грубого секса, насильственного исправления в детском возрасте фимоза физиологического типа. Эта ситуация приводит к образованию спаек, сужающих препуциальную полость;
  • венерические болезни.

Урологи отмечают, что нередко невозможно определить причины патологии. Бывает, что заболевание возникает на фоне нескольких факторов.

При неблагоприятной наследственности, развитие фимоза могут спровоцировать следующие факторы:

  • аномалии опорно-двигательного аппарата, например, сутулость, ;
  • порок сердца;
  • , который вызывает наличие в моче глюкозы, провоцирующей инфекционные процессы;
  • грубая мастурбация;
  • частое проведение катетеризации.

Среди вероятных предпосылок к развитию фимоза следует выделить:

  • повреждения кожной складки, из-за которых образовалась плотная рубцовая ткань;
  • воспалительные патологии головки пениса и препуции различного патогенеза;
  • наследственная предрасположенность, предполагающая недостаточную пластичность кожи.

Чаще всего фимоз развивается на фоне баланопостита и баланита.

Нередко провоцирующим условием оказывается халатность родителей по отношению к гигиене ребенка. Ведь скапливающаяся в зоне крайней плоти смегма является весьма благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Лечение фимоза 1 степени напрямую связано с первоначальными причинами развития патологии, поэтому выявлять их необязательно лишь в том случае, если планируется применение радикальных методик. Именно поэтому так важно пройти все этапы диагностики, рекомендуемые специалистом – только так можно определить этиологию болезни.

Классификация

Фимоз – классификация.

Если обратить внимание на степени и стадии развития патологии, то можно выделить достаточное количество разновидностей фимоза: по степени возникновения патологии (ее природе), по механизму поражения самого органа, по тяжести протекания болезни, по анатомическому характеру и строению крайней плоти, по зачаткам внутриутробного развития, а также по структуре измененной ткани вокруг головки полового члена. Выделяют даже отдельную подгруппу последствий, связанных с фимозом, как осложнений.

Предлагаем ознакомиться  Вирусный простатит у мужчин: лечение, причины и симптомы, профилактика

Заболевание может носить первичный характер, такая патология встречается чаще у новорожденных (ее принято считать врожденной патологией). Это состояние считается физиологическим, так как сращение крайней плоти у новорожденных детей предохраняет структуры органа от попадания неблагоприятной микрофлоры и развития в дальнейшем воспалительно-инфекционных проблем.

Поскольку установить причину появления заболеваний в младенческом возрасте не представляется возможным, такое состояние принято считать нормальным. Главной причиной, которая способствует развитию такого фимоза, специалисты склонны считать истинные синехии (эмбриональные спайки), которые появляются еще при внутриутробном развитии для уменьшения травматизации головки пениса.

Такое заболевание самостоятельно проходит не сразу, а ближе к школьному возрасту. Когда физиологические сужения расширяются, кожа становиться эластичной и мальчик может безболезненно самостоятельно выводить головку полового члена. Но надо стараться делать это с трех лет, постепенно разрабатывая крайнюю плоть.

Вторичный фимоз возникает в более взрослом возрасте при возникновении ряда причин, такой фимоз называют приобретенным. Он возникает вследствие длительных или хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, частых травм полового органа; генетическая предрасположенность также играет немаловажную роль.

Механическое повреждение приводит к появлению рубцов и спаек, что приведет в дальнейшем к сужению крайней плоти. В зависимости от причины процесс разделяют на физиологический и патологический. Физиологический тип фимоза – это состояние, которое нормально протекает у младенцев и детей первых лет жизни, лечения на раннем этапе не требует, только лишь в случае, если процесс принимает длительный характер, специалисты рекомендуют ребенку проходить консультацию врача-уролога каждые полгода, применять медицинские мази, позволяющие размягчить и растянуть ткани вокруг головки.

В детском возрасте также может формироваться частичный фимоз, который может и не беспокоить в течение жизни, проявляется он неполным выведением головки из препуциального мешочка. При таком виде фимоза клинической симптоматики не будет, дискомфортных ощущений такое состояние не вызывает, до определенной стадии, и влияние на жизнедеятельность мужчины не оказывает.

Виды фимоза у мальчиков классифицируются по нарушению техники оголения головки пениса. У молодых юношей нередко наблюдается сужение кончика мешка, что затрудняет выведение головки, это состояние считается физиологическим. В детском и дошкольном возрасте может наблюдаться сращение внутренних листков мешка и головки, такой фимоз носит название – ложный фимоз.

Для того, чтобы предотвратить появление фимоза в разные промежутки жизни, стоит внимательно относиться к личной гигиене наружных половых органов, посещать врача–специалиста, своевременно консультироваться и не пренебрегать здоровьем. Причины, которые способствуют формированию различных видов болезни, отчасти являются генетической предрасположенностью мужского организма, отчасти возникают из-за инфекционных заболеваний скрытого характера, ранних травм полового органа.

Гнойный фимоз возникает вследствие запущенного течения болезни, когда присоединяется неблагоприятная микрофлора или инфекции, связанные с органами половой системы. Часто гнойные воспаления вызывают грибы рода Кандиды. Проявляется такое заболевание неприятным запахом, выделениями желто-зеленого цвета, зудом, повышением местной и локальной температуры. К этому процессу присоединяется гиперемия органа, болезненность при пальпации, сильный (синюшный) отек.

Бывают случаи, когда мужчины жалуются на повторный фимоз, его возникновение специалисты часто связывают с несвоевременной операцией, когда спайки прорастают вглубь ткани, а операция по неполному иссечению крайней плоти недостаточно обширная. Операцию стоит проводить по полному иссечению (круговому) крайней плоти, тогда болезнь не сможет рецидивировать.

Повторный фимоз также может возникать у детей дошкольного возраста. Казалось бы, специалист помог вывести головку пениса за пределы крайней плоти, мама делала все необходимые гигиенические манипуляции, делала регулярные ванночки, наносила мази, выполняла все предписания лечащего врача, но, увы, проблема снова вернулась.

Это зависит от анатомического строения органа, от физиологических особенностей строения крайней плоти и самих органов в целом. В старшем возрасте, когда эта проблема будет вызывать дискомфорт у мужчины, урологи предложат ему избавиться от фимоза раз и навсегда при помощи кругового иссечения крайней плоти (операция носит название – циркумцизия).

Следует понимать, что фимоз – это не заболевание, а особое состояние, которое связано с физиологическими особенностями организма (возраст), наследственностью и повреждением ткани крайней плоти. В связи с этим выделяют следующие формы фимоза:

  • Физиологический – встречается у большинства мальчиков до начала пубертата, связан с функциональным дозреванием препуциальной полости. Не является патологией и самостоятельно разрешается после 7-ми лет.
  • Патологический – возникает в результате воспаления, травмы, нарушения обмена веществ и требует лечения:
  • Гипертрофический (хоботковый);
  • Атрофический;
  • Рубцовый.

Частота возникновения той или иной формы фимоза напрямую зависит от возраста. У детей в подавляющем числе случаев он носит физиологический характер, а у мужчин обусловлен рубцовыми изменениями.

По выраженности процесса выделяют 4 степени фимоза:

  1. В спокойном состоянии головка высвобождается полностью, при эрекции ее выведение затруднено и болезненно;
  2. В состоянии покоя головка члена выводится с трудом, во время эрекции она полностью покрыта крайней плотью и не высвобождается;
  3. Головку можно частично вывести только в покое;
  4. Головка постоянно скрыта крайней плотью, не выводится. При этом во время мочеиспускании моча сначала заполняет препуциальный мешок и только после этого выделяется наружу по каплям.

Физиологический фимоз

Половые органы у мальчика начинают формироваться после 11-12 недель внутриутробного развития. Головка пениса и крайняя плоть образуются из общего зачатка в третьем триместре беременности, их разделение происходит в месте венечной борозды. Клетки препуция начинают активно делиться, значительно опережая в своем росте ткани полового члена.

Развитие полового члена в процессе роста ребенка. До ~10 лет сросшиеся головка и крайняя плоть являются нормой

У новорожденного ребенка препуциальная полость полностью отграничена от окружающей среды подобными тяжами, что исключает попадание в нее патогенной микрофлоры. К 3-4 месяцу жизни начинают функционировать сальные железы крайней плоти. Они вырабатывают смегму, которая накапливается в небольшом количестве в препуциальной полости.

Ее инфицированию и развитию воспалительного процесса препятствуют эпителиальные перегородки в области отверстия крайней плоти. Постепенно эти тонкие тяжи разрушаются, смегма смещается к выходу и выделяется через образовавшиеся свободные пространства. Ее можно увидеть в виде небольших восковидных хлопьев белого цвета на белье ребенка.

Ко времени полового созревания перегородки полностью или частично редуцируются и подвижность крайне плоти увеличивается. Во время мастурбации или после начала половой жизни головка начинает полностью высвобождаться, хотя первое время процесс может быть болезненным. Таким образом, физиологический фимоз самостоятельно разрешается в пубертатном периоде и не требует лечения.

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Несмотря на естественность фимоза в некоторых случаях возникает необходимость в медицинской помощи. При недостаточном уходе за мальчиком или несоблюдении им личной гигиены в препуциальный мешок с кожи попадает патогенная микрофлора и развивается воспалительный процесс. Клинически это проявляется покраснением по краю отверстия препуция, местной болезненностью и неприятным запахом от пениса. В последующем воспаление приводит к образованию рубцового фимоза, который потребует хирургического лечения.

При обнаружении подобных симптомов у ребенка родителям следует обратиться к детскому урологу или детскому андрологу.
Ранее широко практиковалась методика одномоментного открытия крайне плоти резким рывковым движением. Такая процедура крайне болезненна для мальчика и может послужить причиной психологической травмы. Кроме того, одномоментное открытие повреждает крайнюю плоть и может послужить причиной рубцового фимоза в последующем.

При неэффективности описанного выше способа хирург или уролог рассекает образовавшиеся спайки зондом. Он выполняет процедуру в амбулаторных условиях без обезболивания или под местной анестезией. Врач вводит в препуциальный мешок тонкий металлический стержень с закругленным концом и проводит им по окружности головки полового члена. В последующем следует ежедневно омывать пенис мальчика с использованием антисептических растворов.

Физиологический фимоз у детей. Половые органы и репродуктивная система мужчины имеют достаточно большое значение, не менее, чем женская репродуктивная система, прежде всего, по той причине, что обеспечивает детородную функцию. У мужчин половые органы тесно связаны с мочевыводящими органами, которые необходимы для нормального функционирования всего организма в целом.

Физиологический фимоз у младенцев обусловлен генетической предрасположенностью и физиологическими особенностями строения половых органов. При рождении у мужчин головка пениса плотно покрыта крайней плотью. Крайняя плоть начинает развиваться от венечной борозды, что и образует препуциальную полость (мешочек).

В нормальном состоянии полость должна легко отводиться и оголять головку пениса. В самом начале крайняя плоть представлена дупликатурой кожи, она имеет два листка, они и являются сросшимися при рождении. Внутренний листок крайней плоти срастается на заднем участке с тканью головки и образует уздечку крайней плоти.

Мамы часто задают вопрос: физиологический фимоз до какого возраста длится? Следует отметить, что у детей при рождении нераскрытие крайней плоти является физиологическим процессом. Отсутствие выведения головки у младенцев связанно не с патологической суженностью кожи, а со своими физиологическими особенностями.

Поэтому врачи-урологи не рекомендуют насильственно выводить головку, тем самым механически травмировать ткани – это привет к появлению эрозий. Если ребенка ничего не беспокоит, ребенок самостоятельно мочится без болевых ощущений, кожа обычной окраски, нет видимых изменений, то не стоит вмешиваться.

Требуется только совершать ежедневный уход за половым органом, промывать с мылом под проточной водой и по мере возможности аккуратно выводить головку и препуциального мешка. Самостоятельное выведение головки происходит ближе к дошкольному возрасту, этот процесс постепенный, разъединение происходит за счет слущивания эпителия и растяжения кожи крайней плоти.

В современной медицине описываются случаи, когда и до 14 лет фимоз считается физиологическим, но в большей степени принято считать, что до того возраста, когда мальчик начинает взрослеть и входит в период полового созревания, физиологический фимоз должен пройти, и головка должна выводиться полностью.

В мировой литературе описано большое количество классификаций по данному заболеванию, но самую полную картину данного заболевания можно увидеть в описании, входящем в международную классификацию с диагнозом – физиологический фимоз МКБ–10. Увеличенная крайняя плоть, фимоз головки полового члена и ряд осложнений, таких как парафимоз, – все эти проблемы относятся к одной группе заболеваний и кодируются под одним номенклатурным номером в разделе «Мочеполовая система» с присвоением номера N47.

Фимоз, физиологический код по МКБ 10, используется с точки зрения практической медицины для дифференциальной диагностики диагноза среди всех заболеваний данного раздела, для определения патогенеза и определения этиологии заболевания, для дальнейшего определения схемы лечения. Обращаясь к классификации МКБ, специалист получает полную информацию о болезни и дальнейшем развитии осложнений вследствие этой патологии. Физиологический фимоз у мальчиков, фото.

Физиологический фимоз, Комаровский – существует много высказываний доктора Комаровского по вопросу физиологического фимоза. Так, он утверждал, что все эти проблемы связаны в большей части с физиологией. Физиологический фимоз – это нормальный, естественный процесс, – неспособность оголить головку до периода полового созревания, все мальчики через это проходят. По мнению доктора Комаровского, нормой считается фимоз до 15 лет (этот период длится до самого процесса полового созревания). Физиологический фимоз у мальчиков, Комаровский видео

Подобный вопрос возникает у большинства родителей, столкнувшихся с таким диагнозом. Врачи дают разные рекомендации. Кто-то говорит, что делать в этом случае ничего не нужно и все решиться само собой.

Другие же педиатры советуют понемногу и постепенно открывать крайнюю плоть, тем самым обнажая головку полового органа, не дожидаясь ее самостоятельного открытия.

Ну все же действовать согласно второму совету не следует, потому как имеется риск нанести крохе больше вреда, чем пользы, повредив сам орган или занеся туда инфекцию.

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Даже международной ассоциацией педиатров не рекомендуется так поступать, если у малыша поставлен диагноз — физиологический фимоз. Ранее и неосторожное отодвигание крайней плоти может поспособствовать тому, что появятся микротрещины. А после того как они заживут, сужение станет еще существеннее.

Следует отметить, что подобная патология в большинстве случаев проходит самостоятельно, и лишь одному проценту мальчиков требуется врачебная помощь.

Обычно это требуется, если головка полового члена не открылась даже в промежутке с 14 до 17 лет. В этом случае обращение к врачу просто необходимо.

Только он после осмотра может назначить лечение, которое может быть как медикаментозным, так и оперативным.

Когда отмечаются некоторые симптомы, которые были описаны выше, то речь идет о патологической форме недуга. Что же делать в этом случае? Первое, что необходимо предпринять — это показать ребенка доктору. В некоторых случаях даже не требуется помощь хирурга, но осмотр у специалиста все же не повредит.

Специалисты уже давно разработали немедикаментозную консервативную терапию и успешно используют ее при подобных проблемах по сей день. Эта методика заключается в постепенном растяжении крайней плоти.

Делать это рекомендуется при патологической форме недуга ежедневно. Такие упражнения направлены на постепенное растяжение крайней плоти и обнажение головки пениса.

Патологический фимоз

Причинами патологического фимоза служат:

  • Генетический дефект соединительной ткани;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Воспалительные заболевания крайней плоти и головки пениса;
  • Травма полового члена;
  • Инфекции, передающие половым путем;
  • Возрастные изменения.

Гипертрофический

Гипертрофический фимоз по частоте встречаемости у детей идет следующем месте после физиологического. Он представляет собой избыточное развитие крайней плоти, которая длинным хоботком свисает с пениса. На своем конце «хоботок» сужается и открывается плотным кольцом, выведение головки через которое не всегда возможно.

Длинный хоботок удлиняет путь для выведения мочи и смегмы, в результате чего создаются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. Повышенная влажность в препуциальном мешке и скопившийся секрет сальных желез – это идеальная среда для размножения бактерий. Они повреждают эпителий головки и внутреннего листка крайней плоти с развитием воспалительной реакции – .

Еще одна причина патологии – недоразвитие пениса на фоне нормального размера крайней плоти. Она выявляется в процессе полового созревания мальчика и связана обычно с недостаточной выработкой тестостерона яичками (гипогонадизм). В этом случае фимоз сочетается с низким ростом, недостатком мышечной массы, оволосением по женском типу, отсутствием роста волос на лице, высоким голосом, депрессией. Лечение такого состояния проводят совместно врач-уролог и врач-эндокринолог или андролог.

Рубцовый

Рубцовый фимоз – это наиболее распространенная форма заболевания среди взрослых мужчин. Причинами его являются любые состояния, приводящие к воспалению в области крайней плоти или головки. Среди половых инфекций наиболее часто причиной баланопостита с рубцовым фимозом в исходе является бледная трепонема – возбудитель и .

Заболевание прогрессирует постепенно. В первые недели после воспаления формируются тонкие соединительнотканные перемычки, которые незначительно ограничивают подвижность крайней плоти. Всего за несколько месяцев они значительно утолщаются, становятся плотными и грубыми. Подвижность крайней плоти снижается, головка остается в закрытом состоянии даже при эрекции, а попытки вывести ее наружу сопровождаются выраженной болью. Насильственное оголение головки приводит к небольшим разрывам, выделению крови и формированию новых рубцов.

Последние степени фимоза нарушают самоочищение препуциальной полости и процесс мочеиспускания. Моча омывает головку, смешивается с инфицированной смегмой и затекает обратно в уретру после того, как мужчина прекращает мочиться. В итоге у больного развиваются инфекции мочевыводящих путей: , цистит, пиелонефрит.

Диагностику и лечение фимоза проводит врач-уролог, врач-хирург или врач-андролог. Если причиной болезни послужила половая инфекция, то пациента дополнительно наблюдает дерматовенеролог, который назначает антибактериальную терапию. Проходить лечение в этом случае должны оба партнера.

Лечение консервативным методом проводят при первых двух степенях фимоза,
если спайки тонкие и возникли не более месяца назад. В подобных случаях пациенту рекомендуют постепенное растяжение крайней плоти после горячей ванны. На головку полового члена наносят противовоспалительную мазь, содержащую глюкокортикоиды (локоид, гидрокортизоновая) и рассасывающую мазь контратубекс.

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Хирургический метод лечения – это обрезание или циркумцизия.
Операция подразумевает под собой полное удаление крайней плоти, головка после нее остается постоянно открытой. Вмешательство выполняют под общим наркозом у детей и под местной анестезией у взрослых. Хирург сначала надрезает и отгибает наружный листок крайней плоти, затем аккуратно иссекает спайки в препуциальном мешке.

После того как оба листка выделены, он отсекает их по венечной борозде. Образовавшуюся рану хирург ушивает рассасывающимся шовным материалом, то есть снятия швов после операции не требуется. В послеоперационном периоде выполняют 1-2 перевязки и выписывают пациента домой. Полное заживление тканей происходит в течение 2-3 недель и после этого срока можно возобновить половую жизнь.

операция при фимозе

Приобретённый фимоз необязательно является «продолжением» физиологического
– это лишь одна из трёх вариаций. Генетической предрасположенности к формированию фимоза с детского возраста может и не быть. Однако есть ещё два фактора, из-за которых может развиться фимоз. Первый – это заболевание баланопостит.

Баланопостит – воспаление крайней плоти, которое, как правило, развивается на фоне баланита – воспаления головки. Оба этих заболевания могут произойти из-за химического или механического раздражения пениса. Следствием этой болезни является отёк, который и приводит к фимозу
.

Ещё одна причина возникновения фимоза – какая-либо травма полового члена
, в результате которой образовывается рубец, приводящий к сужению крайней плоти. Такой фимоз называют ещё рубцовым.

Приобретённый фимоз, в отличие от врождённого, необходимо лечить, так как он может привести к серьёзным осложнениям.

Фимоз бывает также разным по форме
. Выделяют:

  1. Гипертрофический фимоз – крайняя плоть длинная, свисает в виде хоботка (чаще бывает у мальчиков);
  2. Атрофический фимоз – крайняя плоть короткая, плотно облегает головку пениса, имеется небольшое отверстие.

Оба этих вида по-своему опасны.

При гипертрофическом фимозе велик риск инфекций, при атрофическом – возможны надрывы крайней плоти, следствием которых также будут являться инфекции. Возможно также защемление головки (парафимоз), которое может привести к тяжёлым последствиям.

Патологический фимоз у мальчиков, фото.

инфекционные проблемы и болезни, травмы половых органов вследствие перенесенных ранее заболеваний, таких как баланопостит или баланит. Еще одной важной причиной возникновения патологического фимоза является пренебрежение правилами личной гигиены. Патологический фимоз может видоизменяться в тканях и вызывать такие разновидности заболевания, как гипертрофический, атрофический фимоз.

Характеризуется этот вид разрастанием крайней плоти и утолщением в области препуции. Наблюдается свисание крайней плоти с полового органа, такой вид органа напоминает «хобот слона», наблюдается сужение книзу, что не позволяет выводить головку. Атрофический фимоз проявляется истончением кожи во всех слоях, кожа становится дряблой, сухой и тонкой, бледного цвета.

Кольцо крайней плоти выглядит укороченным и плотно прилегает к головке, механическое выведение при такой форме совсем не рекомендуется, так как можно травмировать прилегающие рядом ткани. По этой причине в медицинской литературе его еще называют рубцовым. Проблема может возникнуть из физиологического фимоза, если родители несвоевременно обратили внимание на проблему или не соблюдали необходимых мер гигиены, если неосторожно обращались с крайней плотью при купании.

Патологический фимоз в любых своих проявлениях требует индивидуального подхода к лечению, независимо от степени тяжести и механизма образования. Медикаментозная терапия должна проводиться незамедлительно, если терапия не помогает, нужно прибегнуть к консервативному методу, а в крайних случаях необходим радикальный метод операции – полное иссечение крайней плоти.

Врожденный и приобретенный фимоз

Фимоз является распространенным заболеванием мужских половых органов, которое встречается у мужчин в разные периоды жизни, может быть даже врожденной патологией – это связано с тем, что головка полового члена и крайняя плоть в периоде своего внутриутробного развития формируются из одного зачатка. Развитие самой половой системы продолжается до периода пубертата, поэтому врожденный фимоз у мальчиков, (фото) проявляется у большинства новорожденных.

Крайняя плоть в периоде новорожденности защищает чувствительную головку от механических повреждений, так как она плотная и недостаточно растянута, плотно прилегает к головке и не позволяет выводить головку из мешка. В более взрослом возрасте, ближе к половому созреванию, благодаря повышенному уровню половых гормонов, крайняя плоть растягивается и смягчается, за счет непроизвольной эрекции крайняя плоть сдвигается и происходит ее смещение, которое позволяет выводить головку пениса полностью.

Предлагаем ознакомиться  Амоксиклав суспензия для детей форма выпуска

Если головка полового органа полностью не обнажается в период полового созревания, такой фимоз носит название патологического, приобретенного фимоза. Факторами формирования болезни можно считать недостаточное соблюдение гигиены, неосторожность мытья половых органов ребенка, генетические нарушения, травмы, воспалительные заболевания.

Гипертрофический фимоз

Существует большое количество видов фимозов, ввиду различных видов заболевания тактика лечения разнится, и способ избавления будет выбираться индивидуально.

Гипертрофический фимоз у мальчиков (фото) – эта форма заболевания в большей степени характерна для молодых юношей с большой массой тела. Ожирение в принципе влечет за собой большое количество проблем со здоровьем. Причиной развития гипертрофического фимоза можно считать большое отложение жировой ткани в области препуциального мешка, вследствие чего половой член значительно увеличивается в размерах, крайняя плоть становится плотной и тугой.

Такой вид фимоза описывается в медицинской литературе как хоботковый. Подобная ситуация благоприятно влияет на развитие инфекционно-воспалительного процесса из-за накопления влаги избыточного количества секрета. При попытке обнажить головку члена ребенок испытывает боль и дискомфорт, может получить раневую поверхность, впоследствии на этом месте образуются рубцы и спайки.

Гипертрофический фимоз у мальчиков, лечение. Если своевременно обратиться к доктору, проблему можно вылечить консервативно и медикаментозно. На современном этапе существует достаточное количество методов для устранения гипертрофического фимоза. Врачи не всем рекомендуют прибегать к таким методам лечения, методики подбираются индивидуально.

Способ натяжения – ежедневные попытки растянуть крайнюю плоть и оголить головку. Данный способ применяется на раннем этапе развития болезни, до сильных болевых ощущений, которые испытывают мальчики. Наряду с первым методом можно применять кортикостероидные мази для увеличения эластичности и растяжении мешка.

Мази на основе гормональных препаратов позволят снизить риск развития воспаления. Но не всегда консервативное лечение имеет успех, поэтому специалисты рекомендуют хирургические методы лечения – растяжение при помощи определенных инструментов, иссечение внутренних листков препуциального мешка, пластику крайней плоти, лазерную коррекцию, полную или частичную.

Профилактика фимоза у мальчиков

Профилактические мероприятия состоят из определенных принципов:

  • Профилактические осмотры у детского хирурга.
  • Соблюдать правила личной гигиены должны дети и их родители.
  • Использовать детское мыло для подмывания гениталий.
  • Как только обнаружены ранки, язвочки, трещины важна обработка антисептиками.
  • Каждый день менять нижнее белье.
  • Если это маленький ребенок, то памперсы/подгузники менять часто, и использовать салфетки с антисептиками.
  • И ни в коем случает маленьким детям не открывать крайнюю плоть.

Если родители будут внимательны к своим детям, будут придерживаться всех вышеперечисленных правил, это поможет избежать или устранить патологию на начальных этапах развития.

Таблица услуг

Название услуги Цена
Первичная консультация уролога-андролога 3 190 руб.
Первичная консультация уролога 2 400 руб.
MAR тест 1 000 руб.
Спермограмма 1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс 2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка 20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD 7 150 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом 8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента 8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией 3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.

Для избегания возникновения фимоза, особенно мужчинам, у которых данное заболевание предается по наследству, важны следующие профилактические меры:

  • ежедневное соблюдение гигиены;
  • не использовать мыло и смазывающие вещества на основе щелочи, глицерина;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • незамедлительная обработка микротрещин, ранок антисептиками;
  • ежегодная сдача анализов на венерические заболевания;
  • плановый осмотр уролога;
  • серьезный выбор сексуальной партнерши;
  • использование презервативов;
  • соблюдение здорового образа жизни, режима. Полноценный сон, отдых – залог мужского здоровья;
  • отказ от вредных привычек;
  • ежедневные занятия спортом. Но нагрузки должны быть умеренными. Хорошо себя зарекомендовало в качестве борьбы с заболеваниями половых органов плавание;
  • если работа связана с компьютером, пребыванием целый день в офисе, то нужно следить за проведением времени на свежем воздухе.

Среди осложнений фимоза наиболее часто встречаются:

  1. Ущемление головки (парафимоз) – развивается при попытках насильно вывести головку пениса из препуциальной полости. Плотное кольцо крайне плоти сдавливает ткань головки, она отекает и увеличивается в размере. В результате ее обратное вправление становится невозможным, нарушается кровоснабжения ткани и без срочной медицинской помощи ситуация завершается некрозом – омертвением ущемленной части головки.
  2. Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки пениса.
  3. Уретрит, цистит, пиелонефрит – развиваются при 4 степени фимоза из-за нарушения тока мочи.
  4. Приращение крайней плоти к головке – наиболее поврежденные участки из-за плотного примыкания друг к другу заживают единым рубцом, иссечь который не всегда представляется возможным.

В качестве мер профилактики наибольшее значение имеют:

  • Тщательная гигиена половых органов, ежедневное подмывание ребенка и своевременная смена пеленок или подгузника;
  • Использование барьерных методов контрацепции (презерватива) при случайных половых связях;
  • Лечение основных заболеваний (сахарный диабет).

Атрофический (рубцовый) фимоз

Под рубцовым фимозом подразумевается заболевание, связанное с истончением крайней плоти за счет уменьшения эластичности кожи вследствие появления рубцов и спаек. Выглядит он как белесоватые участки, более огрубевшие, чем окружающие ткани, это своего рода отмирающие ткани, они не имеют эластических волокон и поэтому не подлежат растягиванию, поэтому фимоз и проявляется неспособностью выводить головку полового члена из полости крайней плоти.

Атрофический фимоз появляется вследствие травмы, попытка вывести, оголить головку пениса насильственным путем приводит к травматизации крайней плоти, в последующем появляется рубец, который сам физиологически не растянется. Привести к рубцеванию могут многие воспалительные проблемы половых органов, что также повлечет за собой стойкое приращение к самой головке, отсюда и происходит заболевание – рубцовый фимоз.

Рубцовый фимоз у ребенка 11-ти лет формируется чаще из-за механического травматического повреждения крайней плоти и головки в случае, когда купание ребенка проводится не аккуратно, или ткань пытаются сдвинуть резко, не давая ей возможности растянуться и смягчиться. Рубцовый фимоз приносит большое количество неудобств ребенку – боль при нормальных гигиенических мероприятиях, а при запущенных формах может привести и к нарушению мочеиспускания.

Как определить рубцовый фимоз МКБ 10. Существует множество симптомов, характеризующих этот вид, все они описаны в классификации МКБ10. Урологи могут поставить диагноз – рубцовый фимоз по типичным признакам после физикального осмотра, обнаружив следующие симптомы: невозможность открыть головку самостоятельно при помощи рук, внешние появления рубцовых изменений белого или серого цвета, болезненные ощущения при выводе головки или даже при сдвигании крайней плоти.

При этой форме фимоза половой акт невозможен из-за неприятных болезненных ощущений. Это происходит за счет кровенаполнения пещеристых тел пениса и увеличения полового члена, при этом происходит механическое сдавливание фимозного кольца. Вследствие травматизации и плохой эластичности появляются разрывы на крайней плоти.

Стоит отметить, что рубцовый фимоз у мужчины самостоятельно регрессировать не может, в этом случае необходима консультация уролога и его медицинская помощь. Рубцовый фимоз без операции, лечение возможно только на начальных стадиях, когда боли еще отсутствуют, можно попробовать лечить консервативными методами.

Но стоит помнить, что в дальнейшем мужчины с этой формой болезни, даже если исход проблемы будет положительный, будут входить в группу риска по рецидиву заболевания, так как имеется большой риск развития спаечного процесса; более положительный эффект от лечения будет при хирургическом вмешательстве.

ромашкой, календулой и многими другими. Также перед плановой операцией рекомендуется применять мази с антибактериальным эффектом, они подавляют рост и размножение бактерий, кортикостероидные мази также снимут воспалительную реакцию и увеличат эластичность кожи, снимут отек крайней плоти. Лазерная оперативная манипуляция проводится исключительно на ранних этапах заболевания.

Операция проводится как фотодеструктор для решения деликатной проблемы, манипуляция малотравматичная и не требует длительной послеоперационной реабилитации. Преимуществ у этого метода достаточное количество: быстрое восстановление после операции, возможность сохранить крайнюю плоть и не нарушить чувствительность головки;

при данном методе отсутствуют массивные кровотечения, риск развития рубцов сводится к нулю. При боле затяжных формах и запущенных стадиях врачи прибегают к операции циркумцизио – радикальному методу иссечения крайней плоти. Это полное рассечение и удаление крайней плоти с наложением саморассасывающихся швов.

Рубцовый фимоз после операции. Послеоперационная реабилитация проводится условиях стационара, восстановительный период до месяца, в случае, если операция прошла успешно и ткани благополучно заживают, жить половой жизнью можно месяц спустя, но, учитывая тот факт, что чувствительность головки повышена, то и половой акт будет скоротечным и ощущения будут незначительно изменены. Код МКБ рубцовый фимоз фото у мужчин.

Рубцовый фимоз у мальчиков, операция, отзывы. Многие родители переживают за исход операции у мальчиков, так как их беспокоит репродуктивная функция ребенка. Мнений по этому поводу много, но специалисты уверены в одном – на детородную функцию это никак не повлияет. Следует правильно и качественно подходить к уходу за половыми органами.

Многие мамы, чьи дети прошли через операцию, выражают благодарность врачам, которые избавили юных мужчин от проблем, достаточно быстро и безболезненно. Ребенок привыкнет к своей особенности половых органов и будет контролировать дальнейшую половую жизнь. Для молодых мальчиков многие специалисты рекомендуют проводить лазерную операцию и в дальнейшем правильно ухаживать за детородным органом.

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Рубцовый фимоз, операция, отзывы большинство мужчин жалуются на сильную чувствительность пениса и невозможность доставления партнерше должного ощущения во время полового акта, но стоит отметить, что это происходит только в самом начале, сразу после операции, в дальнейшем головка будет менее чувствительна и половая жизнь наладится.

Прогноз

Фимоз на начальной стадии легко поддается лечению. Медицинская статистка утверждает, что выздоровление наступает в 100 % случаях. Поздние стадии приводят к хроническому течению заболевания.

Несвоевременное лечение нередко приводит к парафимозу, которому характерна болезненная и опухшая головка пениса. Во время полового акта может произойти защемление крайней плоти, вызывая некроз мягких тканей. Недостаточно растянутый кожный покров около полового члена приводит к застою спермы, развитию смегмолитов.

Данное состояние формирует острый воспалительный процесс. Застой смегмы нередко вызывает онкологические заболевания, что ухудшает шансы на полное выздоровление.

Фимоз у мужчин не относится к опасному для жизни состоянию. Легко лечится на 1, 2 стадии. Может быть проведено оперативное вмешательство, которое не скажется негативным образом на здоровье и сексуальной жизни.

Видеозаписи по теме

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Интересное

Занимаюсь профилактикой и лечением колопроктологических заболеваний. Образование высшее медицинское..Специальность: Флеболог, Хирург, Проктолог, Эндоскопист. .

Фимоз (от греч. «стягивать») – это состояние, при котором невозможно полностью вывести головку из крайней плоти из-за ее сужения. Оно встречается у 90% мальчиков до начала пубертатного периода и является проявлением физиологического дозревания полового члена. Фимоз у мужчин – это патологическое состояние.

Относительный фимоз

Относительный фимоз является скорее патологией, которая требует быстрого вмешательства. При такой патологии больной не может полностью вывести головку пениса, это доставляет ему массу неприятных ощущений. Половая жизни с такой патологией невозможна. Когда болезнь запущена, пациент чаще жалуется на невозможность полноценно сходить в туалет и помочиться, позывы к мочеиспусканию есть, мочи нет.

Дальнейшее проявление фимоза будет несколько изменяться, все зависит от запущенности процесса, от формы и причин его возникновения. Лечебная тактика при относительном фимозе подбирается так же, как и при других случаях. При легкой форме, на первой и второй стадии, возможно применение медикаментозного или консервативного лечения, а на третьей и четвертой стадии, в тяжелых формах, требуется безотлагательная операция.

Осложнения фимоза

Устранение препуции полового члена путем оперативного вмешательства заслуженно считается наиболее результативной методикой терапии при фимозе любой степени. Осуществление операции целесообразно при:

  • высокой вероятности развития рецидива;
  • наблюдающейся тенденции к стремительному прогрессированию патологии;
  • регулярных инфекциях головки репродуктивного органа и крайней плоти.

Все эти процессы однозначно провоцируют ухудшение состояния пациента и говорят о высоком риске возникновения парафимоза.

Для лечения фимоза 1 степени у взрослых может быть использован один из вариантов хирургического вмешательства:

  • С применением традиционного скальпеля. Главным преимуществом такой операции считается ее материальная доступность. А вот к недостаткам следует отнести длительный период восстановления поврежденного органа.
  • Устранение крайней плоти с помощью радиоволнового скальпеля. Достоинством такой методики считается незначительное травмирование органа и довольно-таки короткий реабилитационный промежуток. А вот недостатком можно назвать достаточно высокую стоимость такой операции.
  • Удаление кожной складки посредством лазера. Преимуществами такой операции является несущественное повреждение органа, короткий восстановительный период и минимальный риск инфицирования. А вот недостатком можно назвать, конечно же, высокую стоимость процедуры, которая явно не по карману многим пациентам.

Противопоказанием к осуществлению операции любым из описанных методов является стадия обострения воспалительного процесса.

Осложнение фимоза. При любой патологии со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться разные виды осложнений, в зависимости от причин формирования болезни и запущенности процесса. При своевременном качественном лечении исход заболевания – благоприятный, выздоровление наступает во всех случаях. Но последствия после фимоза все же могут образоваться, к ним относятся парафимоз, баланопостит, анурия, приращение головки к крайней плоти, и в более тяжелых степенях – рак головки полового члена. Парафимоз может осложниться некрозом и гангреной, что в конечном итоге приведет к удалению органа полностью.

Такое заболевание, как баланопостит, возникает из–за поражения воспалительным процессом внутреннего листка крайней плоти и головки пениса. Секрет, который вырабатывается в мешочке, скапливается там же, образуется благоприятная микрофлора, а из–за нерегулярного ухода происходит воспаление, появляется белый цвет и специфический неприятный запах.

Парафимоз – это проблема достаточно часто проявляется у мальчиков в юном возрасте, если достаточно резко вывести головку, то препуциальное кольцо может плотно обхватить под головкой и ущемиться, что вызовет боль и отек после фимоза. После сдавливания кровеносных сосудов полового члена их функциональная способность несколько теряется, в мягких тканях головки начинается некроз вследствие недостатка кислорода и питательных веществ. Если своевременно не обратиться за помощью, может наступить некроз головки полового члена.

Чем опасен фимоз? Известен тот факт, что фимоз – это не смертельное заболевание, оно опасно только своими последствиями и неприятным длительным периодом восстановления. На начальном этапе заболевания существует риск застоя секрета, нарушения оттока мочи, ущемления крайней плотью головки пениса, воспаления головки и препуциального мешка, синехии. Впоследствии наиболее опасным проявлением может быть рак полового органа.

Осложнения после фимоза у ребенка проявляются крайне редко, так как до периода полового созревания фимоз считается нормальным естественным процессом в жизни каждого мальчика. Достаточно будет пристально наблюдать за состоянием половых органов ребенка и консультироваться у специалистов, желательно регулярно.

Опасен ли фимоз? Последствия у детей могут быть связаны только с ущемлением головки, когда приходится прибегать к радикальному методу лечения – операции. Фимоз у взрослых является патологией. Данное состояние требуется лечить под контролем врача–андролога и уролога. Самая неприятная ситуация, которая может возникнуть у мужчины – это психологическая депрессия, связанная с нарушением сексуальной функции организма.

Стоит также не забывать о послеоперационном периоде, так как в данный промежуток времени очень часто формируются осложнения. В послеоперационном периоде, как у детей, так и у взрослых мужчин, могут наблюдаться различного рода осложнения; мальчики юного возраста, конечно, мене подвержены осложнениям, так как организм молодой и способность ткани регенерировать гораздо выше, чем у организма, который достаточно истощен.

Фимоз осложнение после операции, значимое место занимает отек крайней плоти после фимоза. Хирургическое иссечение мешочка может сопровождаться хроническими осложнениями: кровотечениями, анурией острой формы, нагноением ран, рубцеванием и обширным спаечным процессом. Побочный результат наблюдается после некачественного проведения операции в антисанитарных условиях. Следует выбирать надежное лечебное учреждение, выполнение операции лучше доверять квалифицированному специалисту. Стоит беспокоиться о своем здоровье и не доводить заболевание до патологических форм.

  • Обнажение головки полового члена.
  • Общие принципы проведения данной методики:

    • Процесс растяжение проводить плавно, постепенно, не допускать болевых ощущений.
    • Частота. Каждый день по 7-17 минут, два-три раза в сутки, и не допускать пропусков.
    • Суть – ежедневное обнажение головки полового члена.
  • Растяжение препуция. Суть данного способа состоит в том, чтобы натягивать препуций, до появления неприятных ощущений. Этот метод также эффективен у детей, если не произошёл самопроизвольный процесс устранения фимоза. Продолжительность до нескольких месяцев.
  • Растяжение крайней плоти с одномоментным введением пальцев рук и последующим их разведением. Перед этим нужно обработать руки антисептиком, принять теплый душ, тогда кожа станет мягкой и податливой, и смазать крайнюю плоть питательным кремом или вазелином. Затем постепенно вводить пальцы в препуциальный мешок и плавными движениями растягивать кожу. Этот метод применяется у детей и подростков. Для лечения фимоза у взрослых первой и второй степени, используется специальный инструмент гланши. Суть метода остается прежней.

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?

Существует и народные способы лечения фимоза. Используют травяные отвары, которые оказывают противовоспалительное и антисептическое действие. Чаще всего применяют такие травы:

  • Ромашка. Одна из самых действенных трав при лечении фимоза. Оно хорошо снимает раздражение и оказывает антисептическое воздействие.
  • Календула. Также оказывает успокаивающий эффект. Для приготовления отвара понадобиться 1 столовая ложка на стакан кипятка, настоять и процедить. Применять в виде компрессов.
  • Череда. Имеет регенеративные способности, восстанавливает организм.
  • Сок столетника. Его вводят непосредственно в препуциальный мешок на ночь. Обладает выраженным противовоспалительным действием.
  • Ячмень. 3 столовые ложки ячменя, залить 400 мл кипятка, и настоять час. Использовать в виде ванночек.

Травы могут вызвать побочные реакции, виде раздражения, покраснения, или развития аллергии. Если вы хотите, чтобы таких осложнений не было, то стоит провести манипуляция с участием этих трав, на открытом участке кожи, и проследить за результатом.

Данные травы применяют в виде отваров, как по отдельности, так и вместе. Из приготовленного отвара делают теплые ванночки. Они хорошо размягчают кожу, и тогда методы растяжения проходят легко и безболезненно. Важно отметить, что травы нужно использовать в комплексной терапии.

Ещё один способ это разминание члена с использованием масла облепихи или калины. Массажные движения вызывают скольжение головки, что ведет к ускорению отставания ее от кожи препуциального мешка.

Хорошо помогают солевые ванны. Чаще добавляют морскую соль, которая распаривает кожу, делает ее более эластичной. Но эффект подсушивания у соли выражен, так что часто делать такую процедуру не стоит.

Бывает, что в месте фимоза половой член болит, и больной испытывает неприятные ощущения. Терпеть такой дискомфорт в паху не нужно. В этом случае лечение проводиться симптоматически. Что можно сделать в такой ситуации? Первое, принять теплый душ/ванну. Противозудные и антигистаминные мази/крема за несколько минут помогут снять симптомы. В своем составе содержат вещества, успокаивающие кожу.

Лечение фимоза без операции у детей, отзывы. Если мама вовремя заподозрила проблему и своевременно обратилась к врачу, то консервативные методы лечения фимоза идеально подходят для избавления от этого недуга. Лечение фимоза, отзывы от выше рассмотренных методов положительные. 90 % больных или их родители заметили положительную динамику после лечения фимоза не оперативными методами лечения.

Лечение фимоза, цена. Для консервативного лечения больших затрат не потребуется, главное выполнять все рекомендации врача, ежедневно и без пропусков, и уже через месяц результат не заставит себя долго ждать.

Виды циркумзиции:

  • Субтотальная или частичная. Есть проблема в виде фимоза, но желание пациента полностью головку не обнажать.
  • Тотальная. Полное удаление препуция.
  • Нетугая. Головка свободно обнажается, но складки кожи в области венечной борозды остаются.
  • Умеренная. Похожа на предыдущий вид обрезания, но остается небольшая складка кожи в области венечной борозды.

Фимоз у мальчиков, фото до и после лечения, а также что это за заболевание и как его лечить у детей, что делать с болезнью у ребенка?https://www.youtube.com/watch?v=S_pV0JzcjRY

Циркумзиция с применением дорсального шва. Кожные лоскуты фиксируются на зажимах. Иссечение кожи проводят в положении двенадцати часов по отношению к линии маркировки. С помощью ножниц по пунктирной линии отрезается участок кожи. На оставшийся участок плоти накладываются швы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector